复方倍他米松与泼尼松龙关节腔注射治疗肩周炎的疗效比较

目的：探讨复方倍他米松关节腔注射治疗肩周炎的临床疗效。方法100例肩周炎患者随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用肩关节腔内注射复方倍他米松治疗（1mL复方倍他米松注射液＋1％利多卡因4～9mL）。每周注射1次,连续注射2周。对照组给予肩关节腔内注射泼尼松龙治疗（25mg泼尼松龙＋1％利多卡因4～9mL）。比较两组治疗前后的疼痛程度和肩关节功能。观察组再次随机分为 A 组与B组,A组总注射药量10mL,B组总注射药量5mL。结果观察组和对照组治疗2周后和随访6月时 VAS 评分均显著低于治疗前（ P ＜0.05）,观察组治疗2周后与随访6月时VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）;两组疗效差异有统计学意义。两组药物不良反应发生率差异无统计学差异。结论复方倍他米松与泼尼松龙关节腔注射肩周炎均有效,不良反应发生率低,复方倍他米松组疗效优于泼尼松龙组,总注射药量10mL组优于5mL组。     

注射用七叶皂苷钠预防膝关节镜术后并发症的临床疗效观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠预防膝关节镜术后并发症的临床疗效观察。方法收集膝关节镜手术患者300例，随机分为治疗组和对照组，两组各150例。治疗组术前16h左右给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，术后以同样的用法用量，连续使用1周。对照组给予地塞米20mg加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，1周为1个疗程。两组抗感染等常规治疗方案一致。观察两组患者膝关节疼痛症状VAS评分、小腿肿胀及膝关节积液程度、膝关节黏连等指标。结果观察1周后，治疗组膝关节疼痛症状 VAS 平均评分为2分，对照组平均评分为4分；治疗组小腿肿胀病例明显较对照组少，治疗组关节腔穿刺抽液量平均为17．5mL，较对照组（26．7mL）明显减少；治疗组膝关节粘连病例较对照组少。四个关键观察指标比较后表明，两组之间有显著性差异（ P＜0．05）。结论膝关节镜术后应用注射用七叶皂苷钠能明显减轻患者疼痛症状，减轻水肿，减少关节腔积液，减少关系粘连，增加关节活动度，安全无副作用，值得临床推广应用。     

注射用七叶皂苷钠预防髋关节置换术后并发症的临床疗效观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠预防髋关节置换术后并发症的临床疗效观察。方法将我科收治的320例髋关节置换患者，随机分为治疗组和对照组，两组各160例。治疗组术前16h左右给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，术后以同样的用法用量，连续使用1周。对照组给予地塞米20mg加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，1周为1个疗程。两组抗感染、抗凝等常规治疗方案完全一致。观察两组患者术后疼痛症状VAS评分、术后伤口24h引流量、深静脉血栓发生率、神经损伤发生率等指标。结果观察1周后，治疗组疼痛症状VAS评分，术后伤口24h引流量，深静脉血栓发生率、神经损伤发生率等指标均显著低于对照组（P＜0．05）。结论髋关节术前术后应用注射用七叶皂苷钠能明显减轻炎症渗出、消除水肿、减轻患者疼痛等症状，预防感染，促进伤口愈合，降低深静脉血栓的发生率，抑制神经细胞凋亡，保护神经细胞，有利于患者康复训练。是髋关节术后预防并发症的临床理想药物。没有糖皮质激素样副作用，安全有效，值得临床推广应用。     

关节扩张法治疗肩周炎疗效观察

目的观察关节扩张法治疗肩周炎的临床效果。方法68例肩周炎患者，随机分为两组（每组34例）。A组：二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠3．5mg、0．25％利多卡因40ml注入肩关节腔内。B组：二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠3．5mg、0．25％利多卡因40ml行肩周肌肉起止点痛点注射。疗程结束后12周后评定疗效。结果A组总有效率为100％，B组总有效率67．6％，A组疗效明显好于B组疗效，A、B两组治疗后VAS比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节扩张法对于缓解疼痛和恢复肩关节活动度具有良好效果。     

注射用七叶皂苷钠联合低分子肝素钠预防深静脉血栓形成的临床疗效观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠联合低分子肝素预防深静脉血栓形成的临床疗效观察。方法将140例关节置换患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,同时给予低分子肝素,按患者体重计算,1日1900～3800U,皮下注射,均从关节置换前一天,至出院当天。对照组未用注射用七叶皂苷钠,仅用低分子肝素,用法用量、疗程均同治疗组。观察两组患者深静脉血栓形成的发生率和治疗前后深静脉管腔内径的变化。结果治疗组深静脉血栓的发生率为29．2％,对照组深静脉血栓的发生率为47．4％,两组相比有显著性差异（ P＜0．05）;治疗组患者股静脉、腘静脉、胫后静脉治疗后较治疗前,静脉内径明显缩小,说明治疗组发挥了强劲的提高静脉张力、促进静脉回流的作用,治疗组与对照组相比有显著差异（P＜0．05）。结论注射用七叶皂苷钠联合低分子肝素能有效预防关节置换患者深静脉血栓形成,与七叶皂苷钠发挥强劲的提高静脉张力,促进静脉回流的独特作用相关。     

注射用七叶皂苷钠治疗周围神经损伤的临床疗效观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠治疗周围神经损伤的临床疗效观察。方法将我科收治的70例周围神经损伤患者,随机分为治疗组和对照组,两组各35例。治疗组给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,同时肌肉注射维生素B1100mg,1日1次,肌肉注射B12500μg,1日1次,共15d。对照组给予神经节苷酯20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,同时肌肉注射维生素B1100mg,1日1次,肌肉注射B12500μg,1日1次,共15d。观察两组患者疼痛麻木症状的改善,以及神经电生理变化。结果治疗组患者周围神经疼痛、麻木症状明显改善,与对照组相比,有显著性差异（ P＜0．05）;治疗组患者正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经波幅明显增加,与对照组相比,有显著性差异（ P＜0．05）。结论注射用七叶皂苷钠治疗周围神经损伤,能促进周围神经损伤后的神经再生及功能恢复,从而减轻患者痛苦,提高患者生活质量,经济实惠,操作简单,安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。     

肩关节腔注射玻璃酸钠联合痛点阻滞治疗肩周炎20例

［摘要］目的比较单纯肩周痛点阻滞和痛点阻滞联合肩关节腔注射玻璃酸钠的疗效。方法肩周炎患者40例,随机分为两组,每组20例。对照组给予复方倍他米松注射液痛点阻滞,治疗组给予复方倍他米松注射液痛点阻滞和肩关节腔玻璃酸钠注射液2.5 mL注射,疗程均为3周。治疗结束后随访8周,观察两组疼痛评分、肩关节运动评分、个人满意度等。结果两组患者肩周疼痛均明显缓解,肩关节活动度均明显改善,治疗组疼痛缓解更为迅速,肩关节运动评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论肩关节活动严重受限的肩周炎采用痛点阻滞与玻璃酸钠注射液肩关节腔注射联合治疗效果确切,疼痛缓解迅速,功能恢复较快。     

七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹疗效观察

目的:观察注射用七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:将46例老年人特发性面神经麻痹患者随机分为对照组(24例)和治疗组(22例)。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注七叶皂苷钠及发病一周后甲钴胺穴位注射。结果:治疗1个月后,治疗组治愈率及总有效率优于对照组。结论:注射用七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹疗效满意。     

七叶皂苷钠在关节镜下膝关节手术中的应用研究

目的 评价七叶皂苷钠在膝关节镜手术围手术期应用的临床疗效及安全性.方法 选取膝关节镜手术患者86例(男49例,女37例)随机分组,围手术期分别应用七叶皂苷钠和生理盐水,检测术后VAS疼痛评分、膝关节活动度、关节肿胀、积液程度及药物不良反应.结果 七叶皂苷钠组术后早期疼痛评分均较对照组明显降低,关节活动度增大,关节积液程度明显减少,七叶皂苷钠药物不良反应率高于对照组,但二组间差异无统计学意义.结论 膝关节镜术后应用七叶皂苷钠可缓解患者疼痛,增大关节活动度,明显减少关节积液程度,其不良反应率低,具有良好的临床疗效和安全性.     

关节松动手法结合针灸蜡疗在治疗肩周炎中的疗效观察

目的探讨关节松动手法结合针灸蜡疗治疗肩周炎的疗效。方法选取我院接收的肩周炎患者101例,随机分组,对照组50例,观察组51例,对照组给予针灸蜡疗法,观察组行关节松动手法结合针灸蜡疗,比较两组临床疗效、肩关节评分及关节活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后观察组肩关节评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ROM评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.12%)高于对照组76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节松动手法结合针灸蜡疗应用于肩周炎,疗效显著,可有效改善患者关节活动度,缓解患者疼痛症状。     

臭氧配合小针刀痛点治疗肩周炎30例临床观察

目的观察臭氧配合小针刀痛点治疗肩周炎的临床疗效。方法将2011年9月至2013年12月在该院骨科确诊为肩周炎的60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予配制液(2%利多卡因1.25 m L、曲安奈德10 mg加生理盐水至10 m L)注射、臭氧配合小针刀痛点治疗;对照组给予配制液(同治疗组)封闭注射治疗。比较治疗前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩关节功能及疼痛评分,镇痛及肩关节功能恢复总有效率。结果经1~3次治疗后,两组患者的VAS及Constant-Murley肩关节功能评分均明显优于治疗前,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的镇痛总有效率[93.33%(28/30)]和肩关节功能总有效率[90.00%(27/30)]均高于对照组[83.33%(25/30),60.00%(18/30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧配合小针刀痛点治疗肩周炎具有良好疗效。     

注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠治疗脑转移瘤瘤周水肿的临床观察。方法将我科收治的60例经临床症状、头部CT和／或MRI、及病理学诊断等确诊为非原发性颅内肿瘤的脑转移瘤患者,随机分为治疗组和对照组,两组各30例。治疗组在常规治疗的基础上,加用给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,10d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上,加用甘油果糖250mL,静脉滴注,1日2次,连用10d。观察两组患者治疗后ICP及总有效率。结果治疗组治疗后ICP显著降低,与对照组相比,有显著性差异（P＜0．05）,治疗组总有效率也优于对照组,两组之间有显著差异（ P＜0．05）。结论注射用七叶皂苷钠作用持久、平稳降低颅内压,安全有效,是治疗脑转移瘤瘤周水肿的理想药物。     

七叶皂苷钠治疗糖尿病视网膜病变视乳头水肿的疗效观察

目的探讨七叶皂苷钠治疗糖尿病视网膜病变视乳头水肿的疗效观察。方法将150例糖尿病视网膜病变视乳头水肿患者随机分成两组,治疗组、对照组各75例。对照组给予常规降糖药控制血糖,同时口服以羟苯磺酸钙。治疗组在对照组的基础上加用注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250m L,静脉滴注,1日1次,10d为1个疗程。观察两组治疗前后视力的提高、视乳头水肿的消除以及总有效率。结果治疗组在治疗后视力的提高、视乳头水肿的消除、总有效率等方面疗效均优于对照组,二者比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论七叶皂苷钠治疗糖尿病视网膜病变视乳头水肿疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。     

注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察

目的：探讨注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿的临床观察。方法将我科收治的90例脑出血合并脑水肿患者，随机分为治疗组和对照组，两组各45例。治疗组在常规治疗的基础上，给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，7d为1个疗程，同时联合甘油果糖注射液250mL，1日1次，7d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上，给予20％的甘露醇250mL，静脉滴注，每6～8h 1次，7d为1个疗程，同时给予地塞米松1日20mg，加入生理盐水250mL，静脉滴注，1日1次，7d为1个疗程。1周为1个疗程观察两组患者神经功能缺损评分、脑水肿体积变化、总有效率、不良反应比较。结果治疗组患者平均神经功能缺损评分为（7．72±2．9）分，对照组患者平均神经功能缺损评分为（13．81±3．5）分，两组相比，有显著性差异（P＜0．05）；治疗组患者治疗7d后平均脑水肿体积为8．53±3．27mL，明显小于对照组，有显著性差异（ P＜0．05）。治疗组总有效高于对照组，不良反应发生率低于对照组，有显著性差异（ P＜0．05）。结论注射用七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血脑水肿，疗效显著，不良反应少，是理想的联合用药方案。     

七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床观察

目的探讨七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将100例（共125眼）急性视神经乳头炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予甲强龙（1000mg,1日1次,连用3d后逐渐减量）和一般辅助治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250m L,静脉滴注,1日1次,10d为一个疗程。观察两组治疗前后患者的视力、眼底、视野等关键指标的变化。结果治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为88.0%,两组之间的差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组。结论注射用七叶皂苷钠联合甲强龙冲击治疗能够显著改善急性视神经炎患者的临床症状,提高视力,缩小中心视野暗点、扩大周边视野,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收。     

注射用七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床观察

目的：注射用七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗脑出血脑水肿的临床观察。方法将我科收治的110例脑出血合并脑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,两组各55例。治疗组在常规治疗的基础上,给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250mL,静脉滴注,1日1次,10d为1个疗程,同时联合半量20％甘露醇注射液125mL,静脉滴注,每6～8h 1次,7d为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上,给予20％的甘露醇250mL,静脉滴注,每6～8h 1次,7d为1个疗程。观察两组患者神经功能缺损评分、脑水肿体积变化、总有效率、不良反应比较。结果治疗组患者平均神经功能缺损评分为（7．9±3．3）分,对照组患者平均神经功能缺损评分为（14．6±4．5）分,两组相比,有显著性差异（P＜0．05）;治疗组患者治疗8d后平均脑水肿体积为8．75±3．32mL,明显小于对照组,有显著性差异（P＜0．05）。治疗组总有效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,有显著性差异（P＜0．05）。结论注射用七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗脑出血脑水肿,疗效显著,不良反应少,是理想的联合用药方案。     

七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的临床疗效

目的：探讨七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将符合入选标准的突发性耳聋患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用注射用七叶皂苷钠,对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松,观察指标为耳鸣疗效、听力疗效、总有效率。结果七叶皂苷钠组耳鸣改善有效率为95．5％,听力改善有效率为91．2％,总有效率为86．7％,均高于地塞米松对照组,且有显著差异（ P＜0．05）。结论七叶皂苷钠治疗突发性耳聋临床疗效优于地塞米松,且没有糖皮质激素样副作用,安全有效。     

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症81例

目的:观察七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组81例,采用0.9%氯化钠注射液500 mL加七叶皂苷钠20 mg,静脉滴注,qd;对照组79例,采用5%葡萄糖注射液250 mL加地塞米松10 mg,静脉滴注,qd,7 d后按常规减量.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率98.7%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05);治疗组毒副作用明显小于对照组.结论:七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效好,副作用少.     

苍龟探穴针刺疗法联合当归注射液穴位注射对肩周炎患者VAS评分及肩关节活动度的影响

目的:探讨苍龟探穴针刺疗法联合当归注射液穴位注射对肩周炎患者VAS评分及肩关节活动度的影响。方法:选取某院收治的肩周炎患者90例,随机数字表法分组,各45例,对照组给予当归注射液穴位注射治疗,观察组在对照组基础上采用苍龟探穴针刺疗法,均治疗5周。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)对治疗前后两组疼痛程度进行评分,并采用肩关节评分法(ConstantMurley,C-M)评估两组肩关节活动度,并统计对比两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为93.33%,较对照组的75.56%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗5周后,观察组VAS评分低于对照组,C-M评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苍龟探穴针刺疗法联合当归注射液穴位注射治疗肩周炎患者,能有效降低VAS评分,快速降低疼痛程度,提高肩关节活动度,提高临床治疗效果。     

臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎临床观察

目的:观察臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎的疗效。方法:80例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组臭氧联合复方曲安奈德局部行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射,对照组仅复方曲安奈德行肩周痛点阻滞或肩关节腔内注射。比较治疗前和治疗1、4、12周时两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),12周时评价肩关节功能。结果:治疗1、4、12周时,观察组患者的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。12周时观察组患者肩关节功能改善的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:臭氧联合复方曲安奈德局部注射治疗肩周炎,镇痛效果满意,肩关节功能恢复良好。