肺结核病人的药学监护

目的 探讨肺结核病人治疗过程中的药学监护模式。方法 阐述肺结核病人的病理生理特点和抗结核药物的特性．介绍肺结核治疗药学监护的主要内容。结果与结论 开展药学监护．对于肺结核病人安全、合理使用抗结核药，避免难治性肺结核的产生有重要的指导意义，同时可以促使药师从过去以保障临床用药为主的职能向以病人利益为核心的职能的转变。     

一例肝脓肿患者的药学监护

细菌性肝脓肿是指由细菌引起的肝脏化脓性感染。健康人体的肝脏是无菌的，因此，细菌性肝脓肿大都继发于体内其他部位的感染。由于肝脏接受肝动脉及门静脉双重血液供应，经常处理经门静脉血液带来的细菌，另有胆道系统与肠道相通，细菌可通过多种途径到达肝脏造成感染。在抗生素问世以前，细菌性肝脓肿常继发于腹内脏器的急性化脓性感染。目前由此继发的肝脓肿已极少见，继发于胆道感染的胆管源性肝脓肿和原因不明的隐源性肝脓肿所占的比例升高。现对一例胆源性肝脓肿的病例进行分析。     

药学监护的实施

医药科技的飞速发展与药师保障病人用药安全、有效、经济，造福病人身心健康的社会责任，推动了医院药学的改革。８０年代中期提出的药学监护，使医院药学实践迈向了新的高度，美国医院药师学会在１９９２年提出了把药学监护作为药房工作质量标准，要求药房进行以药学监护为中心的组织机构与业务实践改革。药学监护作为跨世纪发达国家药房工作的中心，应受到我国药学工作者的高度重视。本文就药学监护的实施方案与我们的思考与对策作简要论述。     

浅谈肺结核患者的药学监护

阐述抗结核病药的应用现状和临床药师在肺结核治疗中开展药学监护工作的切入点,提出药剂师应加强与医生、护士的沟通,以患者为中心,达到患者用药安全、有效的目的。     

1例抗结核药致胃肠道不良反应的药学监护

目的探讨临床药师参与结核患者胃肠道不良反应处理的方法与思路。方法临床药师查阅相关指南及文献,协助医生制定抗结核药致胃肠道不良反应的处理方案。结果药学服务取得了明显临床疗效,患者胃肠道不良反应明显改善,且未对抗结核治疗的疗效产生不利影响。结论临床药师应积极发挥专业优势,在药物治疗过程中早期发现并鉴别药物不良反应,积极寻找不良反应解决方案。     

长春西汀致黄疸患者药学监护1例

胆汁淤积性黄疸系指各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁障碍,胆汁分泌受抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流减慢或停滞引起血中胆汁酸及胆红素的增高[1]。药物性黄疸多为胆汁淤积性,为常见的药源性肝损害类型。老年人因肝脏功能减退,对药品的代谢作用减弱,对药品的不良反应敏感性增高,因而更易发生药源性肝损害[1]。     

在我国实施药学监护的探讨

21世纪医院药学模式的发展方向是实施药学监护(ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ,ＰＣ.又译药学保健或药疗保健),这是我国广大药师面临的一个新课题。现阶段在我国实施ＰＣ决非易事,但作为药学工作者,需帮助用药者以最小的代价取得最佳疗效,达到安全、有效、经济用药。1　ＰＣ定义及内容自Ｍｉｄｅａｌ于1975年第一次提出ＰＣ概念后[1],ＰＣ的概念发生了一系列的演变。目前定义为:药师以负责的态度提供药物治疗,以达到明确的治疗目的,进而提高病人的生活质量[2]。此定义决定了药师在从事这一系列药学监护过程中须具备的职能:①确定患者…     

器官移植患者药学监护实践

目的：探讨对器官移植患者实施药学监护的重要意义。方法：以5例典型病例说明对肾移植患者环孢素A血药浓度监测的必要性。结果：通过药学监护，使器官移植患者用环孢素A安全、有效和合理。结论：对器官移植患者实施药学监护，有利于提高移植器官的存活和提高患者生存质量。     

重症监护病房中肝性脑病患者的药学监护

目的:探讨临床药师为重症监护室(ICU)患者提供药学监护的工作要点。方法:参与1例ICU肝性脑病患者的用药方案的制订、疗效的评估、不良反应的监测。结果:通过药学监护,提高了患者用药的安全性和有效性。结论:临床药师为患者提供药学监护,有利于提高药物治疗水平。     

药学监护与临床药学

药学监护与临床药学张新萍郭海平杨智敏（中国人民解放军第２５４医院天津３００１４２）临床药学的开展，为医院药学向药学监护转变奠定了基础。１９８８年，Ｈｅｐｌｅｒ［１］首次提出了“药学监护”（ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ）的概念，第一次将“监护”...     

临床药学与药学监护

临床药学与药学监护黄祥王玉荣杨永华刘梅李勇史爱兰（北京军区总医院１００７００）临床药学专业在国内已被确认为医院药学的内容之一，十几年来发展较快，在推进合理用药、提高医疗质量和健康水平方面做出了贡献。而药学监护（ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ）这...     

环孢素A与抗结核药物合用患者的药学监护

摘 要 目的： 参与使用环孢素A患者的抗结核治疗实践,探讨临床药师针对药物治疗决策及药物相互作用的药学监护模式。方法: 提出并细化临床问题,通过检索文献证据,对各问题进行解答并建立同类临床问题药学监护流程及模式。结果:对于使用环孢素A患者的抗结核方案应选择强有力的药物及避免药物相互作用,同时注重环孢素A血浓度监测。结论: 临床药师可从治疗方案选择、药物相互作用及安全性等方面对免疫抑制患者抗结核治疗进行药学监护。     

临床药师对抗癫痫药中毒患者实施药学监护1例

治疗药物监测(TDM)是医院临床药学上作的重要内容之一。临床药师通过治疗药物监测,获取患者血液中药物浓度数据,结合参与临床查房了解患者的具体情况,协助临床医师确定中毒药物,评估中毒程度,制定和调整给药方案,为患者治疗和及时抢救治疗起到了积极的作用,尤其是患者处于中毒昏迷或不配合治疗,无法了解具体药物和剂量     

肾移植后患者的药学监护

近年来,越来越多的尿毒症患者接受了肾移植手术,环孢素(cycolsporine,CsA)为同种异体移植的首选药物[1],但该药的生物利用度较低,个体差异大,易受生理、病理、食物及合并用药等诸多因素影响.据资料表明[2,3]:服用CsA引起肾毒性发生率为50%～70%,环孢素致肝损害的发生率为10%～50%.我院自2000年1月～2003年7月对肾移植术后服用CsA的患者进行了药学监护,收到了一定效果.     

老年人的药学监护

随着社会中人口结构的不断老龄化 ,老年人的健康问题已日益突出 ,成为全社会共同关注的问题。由于机体衰老导致老年人出现了各种健康方面的问题 ,需要进行药物治疗 ,机体衰老及多种慢性疾病的存在使药物的体内过程复杂化。另外 ,多种疾病的并存往往需要同时使用多种药物治疗 ,由此产生的药物相互作用也是影响老年人药物治疗的不利因素。药学监护 (ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ)是医院药学实践中的一项全新、也是极为重要的内容 ,它是解决传统药物治疗中所存在缺陷、使患者延年益寿和提高生活质量的必要措施。老年人作为一个特殊人…     

实施药学监护提升用药水平

简述国内、外临床药学监护的产生与发展，探讨药学监护在医院临床中的作用。提出：以病人为中心，提供全方位、高质量的药学服务将是今后医院药学工作的核心内容；而安全、高效、经济、合理用药则是工作的重点。     

1例脑梗死患者的药学监护

目的探索临床药师对脑梗死患者的药学监护方案。方法以脑梗死防治指南为依据,根据掌握的药学知识,临床药师对患者在住院期间的用药情况进行全程监护,重点针对药物选择的合理性和药品的不良反应及药物的相互作用,对患者进行具体化药学服务并制定个体化监护计划。结果I临床药师积极参与临床的治疗过程,指导临床用药,可减少药品不良反应及药物配伍禁忌的发生,规范临床合理用药,提高治疗水平。结论临床药师应针对具体患者,开展个体化的药学监护。     

1例吸入性重症肺炎合并癫痫患者的药学监护

目的探讨临床药师在吸入性重症肺炎合并癫痫患者药物治疗实践中发挥的作用。方法通过临床药师参与1例吸入性重症肺炎并癫痫患者的治疗过程,实施药学监护,关注患者用药方案的选用及出现不良反应的处置及分析等几个方面,协助医师为患者制定安全有效的治疗方案。结果治疗11 d后,患者一般情况明显好转,炎症指标恢复正常,肺部CT明显吸收,肝功能好转。结论通过临床药师实施药学监护,可以及时发现用药问题,提高患者用药的安全性、有效性,体现临床药师价值。