胫骨干骨折不愈合41例病因分析

胫骨干骨折不愈合４１例病因分析Ａｎａｌｙｓｉｓｉｎｃａｕｓｅｓｏｆ４１ｃａｓｅｓｏｆｎｏｎ－ｕｎｉｏｎｏｆｔｉｂｉａｌｓｈａｆｔｆｒａｃｔｕｒｅｓ王大勇（第三军医大学西南医院骨科）６３００３８骨折不愈合是常见的骨折后期并发症之一，多见于胫骨和股骨。近...     

胫骨干骨折不愈合21例临床分析

本院自1994～2004年共收治胫骨干骨折525例，行手术治疗后出现骨不连、骨延迟愈合21例，占4．0％，现分析报告如下。     

股骨干骨折内固定术后不愈合60例报告

本院自1995～1999年,共收治股骨干骨折内固定术后不愈合60例,经再次手术内固定加植骨术治疗,均获骨性愈合,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料;本组60例,其中男40例,女20例;左侧28例,右侧32例;闭合性骨折50例,开放性骨折10例,其中3例转变为骨髓炎。年龄最小18岁,最大61岁,平均40.5岁。骨折类型:粉碎性骨折36例,斜形骨折14例,横断骨折10例。骨折不愈合部位:股骨干上段15例,中段25例,下段20例。内固定情况:梅花针内固定20例,钢板内固定25例,梅花针加钢丝内固定5例,钢板加克氏针加钢丝内固定8例,弓形针内固定2例。1.2　手术要点:于…     

胫骨骨折迟缓愈合治疗体会

胫骨骨折迟缓愈合的常见原因多为：局部软组织破坏严重、血液供应差、骨折部粉碎或骨质缺损、供养骨的营养血管被损伤、局部固定不好所形成的。为此我院对1996年1月～1998年7月收治的胫骨骨折迟缓愈合的病人，治疗上注重保护患部的血液供应，患部稳妥固定，松质骨植入诱导，使骨折能得到满意的恢复，现介绍如下。     

胫骨折骨不愈合15例诊治体会

自1990年以来,收治胫骨骨折骨不愈合15例,均进行手术治疗而治愈,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料     

内固定治疗骨折并发骨不愈合15例分析

我院1993～2007年，发生骨折内固定术后并发骨不愈或延迟愈合15例，现分析如下。     

胫腓骨骨折骨不愈合120例临床分析

目的：分析影响胫腓骨骨折骨不愈合的几大原因,改进治疗方法,提高治愈率。方法：回顾分析１２０例胫腓骨骨不愈合的临床资料,开放性骨折９６例,占９１．７％;按Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｇｕｓｔｌｏ分类Ⅲ型６９例,占７１．９％。结果：多段严重粉碎性胫腓骨骨折,由直接暴力所致,骨折端血运影响明显,内固定物固定不牢固,过早负重,致骨折端生长骨痂再骨折;创口感染后,使骨折端局部内环境改变。结论：胫腓骨骨折骨不愈合,是由多种因素综合影响所致。     

钢板骨园针固定髂骨植骨治疗胫骨骨折不愈合

我院骨科自1996-2001年采用加压钢板固定或骨园针交叉固定，髂骨植骨治疗胫骨骨折不愈合19例，取得了良好效果，现报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折骨不愈合16例

胫骨骨折骨不愈合是一种常见的骨折并发症，大多需要手术治疗。1997年8月～2001年11月，作者应用国产带锁髓内钉治疗胫骨干骨折骨不愈合16例，取得满意疗效。     

胫腓骨骨折骨不愈合43例临床分析

目的:分析胫腓骨骨折骨不愈合的形成因素和进一步的治疗方法,以提高胫腓骨骨折骨不愈合治愈率。方法:对43例胫腓骨骨折初期治疗方案和骨不愈合进一步治疗,回顾性分析治疗转归因素。结果:胫腓骨骨折骨不愈合多见于骨折有分离缺损的开放性粉碎性胫腓骨(中下段)骨折,Gustilo分类Ⅲ型,占71%;再次手术处理后42例达临床愈合,平均愈合时间27周,1例形成慢性骨髓炎经多次清创引流植骨42周后愈合。结论:早期彻底的清创复位、有效固定和植骨、合理的康复锻炼是预防胫腓骨骨折不愈合的前提,骨折不愈合治疗首先是植骨。     

胫骨平台骨折50例治疗分析

目的探讨不同类型胫骨平台骨折治疗方法的选择和疗效。方法自2003年1月至2007年12月收治胫骨平台骨折48例，根据Schatzker分型予以保守或内固定方法治疗。结果经治疗后8—42个月随访。根据Merchant评分标准：优良42例，中4例，差2例，优良率为87．4％。结论根据胫骨平台骨折的特点选择不同的治疗方式，解剖复位、可靠固定、适时早期功能锻炼是获得良好治疗效果的关键。     

自体腓骨髓腔内移植治疗胫骨中下段骨折不愈合46例分析

骨折不愈合是胫骨中下段骨折中常见且较严重的并发症,治疗上较为棘手.我院1998-2001年采用自体腓骨移植、髂骨松质骨移植、加压钢板、螺丝钉内固定术治疗胫骨中下1/3段骨折不愈合46例,取得良好疗效,报告如下.     

髓内外植骨外固定架固定治疗下肢骨折不愈合18例

由于多种因素引起下肢骨折内固定物弯曲、折断 ,使骨折成角、缩短畸形 ,并且发生骨折不愈合 ,在临床治疗上并不少见。我院自 1995～ 2 0 0 0年采用髓内外植骨外固定架固定方法治疗下肢骨折不愈合 18例 ,骨折全部愈合 ,获得了较好临床效果。1　临床资料本组病人 18例 ,男 15例 ,女 3例。年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均年龄 4 5岁。股骨干骨折中上段 2例 ,中段 5例 ,下段 3例 ,胫骨中段 1例 ,中下段 7例。粉碎性骨折 13例 ,螺旋骨折 2例 ,斜形骨折 3例。股骨干骨折梅花形髓内针固定 6例 ,髓内针弯曲 4例 ,折断 2例 ,股骨干中下段骨折加压钢板内固定钢…     

32例胫骨平台骨折的治疗总结

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法对我院近2年来的32例患者的治疗过程进行总结。结果按Merchan评分标准：优20例,良10例,可1例,差1例。手术治疗优良率达90%以上。结论胫骨平台骨折采用切开复位、植骨、内固定进行治疗,效果满意。     

股骨干骨折内固定术后不愈合27例报告

我院1995至2006年收治股骨干骨折切开复位内固定术后不愈合27例，经带蒂骨皮质剥离、植骨和坚强内固定治疗而愈合。现分析报告如下。     

四肢长骨折不愈合因素分析(附22例报告)

骨折愈合是极其复杂的生物学修复过程 ,近年来国内外学者借助组织学、组织生化、组织形态计量学、超微结构与生物力学等手段对骨折愈合进行了大量的临床观察 ,但骨折不愈合的问题仍未解决。四肢长骨折在煤矿创伤中很多见 ,基层医院仍以钢板髓内针固定为主。 1988年 10月— 2 0 0 3年 1月 ,我院共对 4 84例四肢长骨折行内固定手术治疗 ,其中 2 2例发生骨折不愈合 ,占 4 .5 % ,经再次手术采用植骨内固定 ,效果满意 ,现总结分析如下。1　临床资料共 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄在 16～ 5 4岁 ,平均 36 .5岁。首次致伤原因 :挤压伤 13例 ,砸伤…     

32例复杂性胫骨平台骨折手术治疗探讨

目的 总结32例复杂性胫骨平台骨折病人手术复位治疗效果.方法 32例胫骨平台骨折病人进行手术复位治疗,观察术后恢复情况.结果 本组32例手术病人骨折均愈合,无不良并发症发生.结论 掌握适当的手术时机,选择最佳的切口入路,良好的植骨方法、稳固的内固定是治疗复杂性胫骨平台骨折的有效方法.     

胫骨中下1／3骨折延迟愈合或不愈合72例治疗体会

我科从2000年2月-2004年5月治疗胫骨中下1／3骨折延迟愈合或不愈合72例，取得了较好的治疗效果，现总结如下。     

治疗长骨骨折不愈合27例分析

当前国内外对加速骨愈合的研究已进入新阶段,而临床上还常出现骨不愈合。我院骨科自2004年6月至2009年12月共收治27例长骨骨折不愈合,现报道如下。     

股骨干骨折内固定不愈合30例临床分析

股骨干骨折是四肢常见骨折 ,近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍 ,内固定使用得当有很多优越性 ,能使病人早期起床避免卧床引起的合并症 ,如果使用不当也会引起骨折不愈合。我院自1 996年以来收治股骨干骨折内固定不愈合 30例进行分析 ,探讨内固定失败的原因及预防措施。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例病人 ,男性 2 2例 ,女性8例。年龄 1 5～ 64,平均 34岁。骨折类型 :闭合性骨折 2 5例 ,开放性骨折 5例。横断骨折 2 0例 ,斜型骨折 3例 ,螺旋骨折 4例 ,粉碎性骨折 3例。内固定情况 :髓内针 1 8例 ,加压钢板 1 0例 ,普通钢板…