多发性骨髓瘤患者沙利度胺治疗前后白细胞介素-6的表达

目的 探讨沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的作用机制.方法 采用放射免疫分析法检测15例健康体检者(对照组)、18例未治疗MM患者(未治疗组)、31例治疗后的MM患者(联合化疗组15例,沙利度胺+联合化疔组16例)的血清白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 MM患者血清IL-6水平(18.66±3.46)ng/L明显高于对照组(11.24±2.05)ng/L(P＜0.01),特别在未治疗组血清IL-6水平最高[(22.26±4.53)ng/L].联合化疗组患者血清IL-6水平(15.89±3.44)ng/L较未治疗组明显下降(P＜0.01).沙利度胺+联合化疗组患者血清IL-6水平(12.47±3.11)ng/L最低,较未治疗组及联合化疗组均有明显降低(P＜0.01或＜0.05).结论 沙利度胺可能存在下调IL-6的水平,抑制骨髓瘤细胞增殖,发挥抗肿瘤作用.     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤

目的：评价沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的治疗效果。方法：采用配对观察的方法观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的效果。将骨髓瘤患者随机分成A、B两组：A组采用沙利度胺＋VAD,使用剂量：沙利度胺200mg,口服d1～21＋VAD方案（长春新碱0．5mg／d,d1-4、阿霉素10mg／d,d1-4、地塞米松40mg／d,d1-4,9～12,17—20）。B组只采用VAD方案,方案同上。结果：A组治疗有效率明显高于B组。结论：沙利度胺对多发性骨髓瘤治疗有明显的促进作用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

观察沙利度胺(反应停)联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法:多发骨髓瘤病例12例,采用沙利度胺联合VAD方案治疗,其中VCR0.4mg/d,持续静脉滴注12h～24h,d1-4,阿霉素10mg/d,持续静脉滴注12h～24h,d1-4,地塞米松20mg/次,q12h,静脉滴注,d1-4d9-12d17-20,同时口服沙利度胺,起始量200mg/d,根据患者耐受情况,逐渐加量,最高可达800mg/d,一个月为一疗程。结果:12例患者,CR1例,PR4例,明显进步5例,总有效率达83%。结论沙利度胺联合VAD治疗多发性骨髓瘤疗效高、副作用少,值得推广。     

沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的 观察低剂量(200mg·d-1)沙制度胺联合地塞米松松(TD)治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 14例初治MM患者,给予沙利度胺100mg/d起,每周增加50mg至200mg·d-1,28d为一疗程,至少3个疗程.同时TD静脉注射10mg·d-1,每月第1～7天,每月重复.结果 14例初发多发性MM中部分缓解7例,平均缓解时间46.3d,4例进步,3例无效,总有效率为78.6％.14例患者不同程度的便秘、嗜睡、皮疹,但不良反应轻微,均可耐受.结论 低剂量沙利度胺联合TD治疗初发MM安全有效,且副作用轻.     

小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的体会

目的：观察小剂量沙利度胺联合VAD方案（长春新碱、阿霉素、地塞米松）治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法：对照组20例多发性骨髓瘤采用VAD方案,每28天一个疗程;治疗组22例多发性骨髓瘤患者均采用小剂量沙利度胺（200 mg.d-1）联合VAD方案治疗。3个疗程后行疗效和不良反应评估。结果：治疗组总有效率81.8%,明显优于对照组（60.0%）;治疗组不良反应轻微,主要的不良反应为白细胞减少、胃肠道反应,与对照组相比无差异。结论：小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效高,不良反应轻微,值得临床推广。     

三氧化二砷联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床研究

目的探讨复发难治性多发性骨髓瘤的治疗方法。方法三氧化二砷10mg／d,静脉滴注。每周用5d,连用4周,间歇两周重复;维生素C1000mg／d,静脉滴注,三氧化二砷静脉滴注结束后15min应用维生素C;28d为1个疗程;沙利度胺100～200mg／d,连续口服。结果9例部分缓解,11例进步,总有效率71．4％;其中10例疾病维持在稳定期达12个月以上。三氧化二砷、沙利度胺治疗的副作用主要表现为疲劳、恶心、呕吐,轻度中性粒细胞减少,多数患者可耐受。结论三氧化二砷联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤有效率较高,副作用较轻。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值。方法选取2006年8月——2013年8月我院收治的42例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组21例给予VAD方案治疗,治疗组21例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率95.2%明显优于对照组治疗总有效率80.9%,两组对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;经临床积极治疗,两组患者骨髓瘤细胞、M蛋白以及β2-微球蛋白显著下降,血红蛋白显著上升,且治疗组各指标变化更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床效果确切,值得推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果。方法选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析．随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗．对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为83．3％．对照组患者治疗有效率为53.3％,两组数据差异显著,P〈0．05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P〈0．05。结论多发性骨髓瘤患者的临床治疗中．沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法。     

多发性骨髓瘤患者血清中白细胞介素-6和白细胞介素-8水平与患者Mayo分层及肾功能损伤的关系

目的探讨多发性骨髓瘤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平与患者Mayo分层及肾功能损伤的关系。方法选择2015年1月-2018年7月在本院血液内科被确诊为多发性骨髓瘤的116例患者作为研究对象,所有患者均抽取外周血检测血清中IL-6、IL-8,对患者病情进行Mayo分层,对比不同Mayo分层患者IL-6、IL-8水平,收集患者临床资料,采用Logistics回归模型探讨患者肾脏损伤的独立危险因素。结果高危组患者IL-6、IL-8水平分别为(64.5±14.8)mg/L、(72.2±12.9)mg/L,明显高于中危、标危组患者,IL-6、IL-8与患者Mayo分层、肾功能损伤、预后均成正相关(r值分别为0.29、0.38、0.36和0.45、0.038、0.38,P<0.05);而与治疗效果均成负相关(r值分别为-0.52和-0.5,P<0.05),证实IL-6、IL-8、蛋白尿(P<0.05)均是患者急性肾功能衰竭的独立危险因素。结论多发性骨髓瘤患者IL-6、IL-8水平与患者肾功能衰竭和病情危险程度密切相关。     

唑来磷酸、沙利度胺联合治疗难治型多发性骨髓瘤的疗效观察

目的：观察唑来磷酸、沙利度胺联合治疗难治型多发性骨髓瘤的疗效和毒副反应。方法：26例合并骨损害的难治性多发性骨髓瘤接受唑来磷酸联合沙利度胺治疗。唑来磷酸每月静脉滴注一次（4mg）。沙利度胺剂量从50mg／d逐渐增至200mg／d,治疗时间为3-36周,平均为12．4周。结果：14例（54锄治疗有效,平均浆细胞比例由29％下降至12％。18例患者出现沙利度胺相关的副作用。结论：唑来磷酸联合小剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤效果良好。     

硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效和安全性。方法12例初治MM患者采用硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺方案化疗,观察其疗效及不良反应。结果12例初治MM患者总有效率为83．3％,其中非常好的部分缓解4例（33．3％）,部分缓解6例（50％）。最常见的不良反应为胃肠道症状、乏力、感染、血小板减少、周围神经病变等,通过对症治疗或停药后均可恢复。结论硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺对初治MM患者是一种疗效确切、可以耐受的治疗选择。     

探讨沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性

目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性。方法:选取2014年11月~2015年11月收治的老年多发性骨髓瘤患者共40例,按照入院顺序将其分为两组,观察组与对照组每组20例,观察组患者采取沙利度胺联合VAD方案进行治疗,对照组患者采取单用VAD方案进行治疗,对两组患者的临床疗效和不良反应发生情况等进行分析比较。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间临床疗效比较具有统计学意义,P0.05;两组患者不良反应发生率分别为75.00%、85.00%,两组数据对比差异无统计学意义,P0.05。结论:在老年多发性骨髓瘤的治疗中,应用沙利度胺联合VAD方案治疗的临床疗效明显优于单用VAD方案治疗,且该方案安全性高,能有效控制疾病,值得临床大力推广。     

沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤患者的疗效分析

目的 研究沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效。方法 选择2017年4月—2019年4月本院收治的68例MM患者,根据随机数表法分为两组,每组各34例。对照组行VAD方案治疗,观察组在对照组基础上应用沙利度胺治疗。观察治疗前、4周后两组骨痛程度、血钙及血磷水平变化情况。结果 治疗4周后,观察组的WHO数字疼痛分级法(NRS)评分较对照组低[(7.32±3.31) VS (3.59±1.841)],差异具有统计学意义(t=5.743,P<0.001);治疗4周后,观察组的血钙及血磷水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 沙利度胺联合VAD方案可有效减轻MM患者的骨痛程度,改善其血钙及血磷水平,使病情得到有效控制,值得应用推广。     

老年多发性骨髓瘤联合治疗效果分析

人类认识多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)已有150多年的历史,自20世纪60年代美法仑被引入MM治疗并作为MM一线的治疗方案沿用至今,但有效率仅40%～50%,完全缓解率仅5%^[1];联合化疗虽能使部分患者获得缓解,但多数不能持久,常因继发耐药而复发.     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤18例临床观察

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,约占全部恶性肿瘤的1%,约占造血系统恶性肿瘤的10%。VAD（长春新碱、阿霉素、地塞米松）方案是治疗MM的常用方案,国内外报道采用VAD方案治疗MM取得了较好疗效。     

地塞米松联合沙利度胺治疗多发骨髓瘤18例疗效分析

目的 地塞米松联合沙利度胺治疗多发骨髓瘤(MM)的临床疗效及其患者不良反应.方法 MM患者18例,其中包括10例难治复发和8例初发,地塞米松20 mg/d静脉点滴,第1～4天,第15～18天,每28 d为1个周期,治疗4个周期;同时沙利度胺100～200 mg/d口服,每28 d为1个周期,共4个周期.结果 完全缓解9例,部分缓解5例,进步3例,无效1例;不良反应可以耐受,轻度便秘及嗜睡多见,2例肺部感染,1例深静脉血栓.结论 地塞米松联合沙利度胺治疗MM安全、有效,患者耐受性好.     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察沙利度胺（反应停）联合环磷酰胺、地塞米松方案治疗17例多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法反应停400me／a口服6个月，环磷酰胺0.2g／次，隔日静脉滴注1次（至血WBC〈3.0×10^9／L时停药），地塞米松40mg／d静脉滴注，第1～4天、第9～12天、第17～20天。1个月为1个疗程，休息1个月后再进行下一个疗程，共3～4个疗程。观察患者治疗后症状和体征的变化情况，同时记录患者对化疗的反应和起效时间、持续缓解及生存时间。结果至疗程结束时，完全缓解7例，部分缓解5例，轻微反应3例；总缓解率为70.6％，总反应率为88.2％。中位起效时间为3周，中位缓解时间为17个月，预期中位生存时间为70个月。不良反应较轻，未发生治疗相关性死亡。结论反应停联合环磷酰胺及地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤疗效较好，安全性高，不良反应轻。     

沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤48例

目的观察沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法48例MM患者,沙利度胺-MP方案,沙利度胺自MP方案开始持续给药,每周加强150 mg/d,直到400 mg/d。MP方案每月1个疗程。结果治疗组部分缓解15例(71.4%),进步3例(14.4%),无效3例(14.5%),总有效率85.8%(18/21),明显优于对照组(总有效率62.8%)(P=1.302)。结论沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少,耐受性好,给药方便,疗效明显的优点。     

28例多发性骨髓瘤临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤的临床治疗方法。方法对2008年6月3日-2012年4月14日我院收治的28例多发性骨髓瘤患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果对照组总有效率为78.57%,治疗组总有效率为92.86%,治疗组疗效优于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对多发性骨髓瘤患者给予地塞米松+沙利度胺治疗,可取得理想的疗效,值得在临床中推广使用。