特发性血小板减少性紫癜患儿血清细胞因子的变化

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血清细胞因子的变化.方法 应用ELISA法测定46例ITP患儿和20例正常儿童细胞因子含量.结果 ITP患儿血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ均高于正常儿童,IL-10低于正常儿童,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细胞因子参与ITP的发病过程.     

25-羟维生素D3水平对ITP患儿外周血Th17/Treg相关细胞因子表达的影响

目的探讨血清25-羟维生素D_3水平对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿外周血中Th17/Treg相关细胞因子的表达水平影响。方法收集九江学院附属医院及九江市妇女儿童医院ITP患儿32例,测定血清25-羟维生素D_3浓度,依据25-羟维生素D_3浓度分为缺乏组(低于20ng/mL),不足组(20～30ng/mL)及正常组。同时以30名健康儿童为对照组,分别检测各组血清IL-17、IL-21、IL-10及TGF-β的表达水平。结果 ITP患儿组与正常组的年龄(t=1.989,P=0.682)、性别(χ~2=1.013,P=0.859)无统计学意义。ITP患儿中维生素D_3缺乏组和不足组的IL-10及TGF-β表达水平明显低于正常组和健康对照组(P0.05),而IL-17及IL-21水平则显著高于ITP患儿的维生素D_3正常组和健康对照组(P0.05)。结论血清25-羟维生素D_3缺乏或减少与IL-17、IL-21、IL-10、TGF-β的表达水平密切相关,并对ITP患儿外周血Th17/Treg相关细胞因子表达起重要的调节作用。     

T辅助细胞极化群体在儿童慢性特发性血小板减少性紫癜发病机制中的作用研究

目的 探讨儿童慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）发病中，T辅助细胞（Th）亚群细胞因子的变化。方法 采用定量夹心酶联免疫测定技术检测30例CITP患儿疾病活动期及治疗达完全缓解后，血清中Th1细胞因子白细胞介素（IL）-2、干扰素（IFN）-γ，Th2细胞因子IL-4，IL-5，IL-10和Th3细胞因子转化生长因子（TGF）-β1的变化。结果①在疾病活动期，Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ浓度较正常对照组儿童显著升高，差异有显著意义（P〈0．01）；Th2型细胞因子IL-4，IL-5和IL-10浓度较正常对照组儿童降低，其中IL-4和IL-10显著低于对照组（P〈0．01）；Th1／Th2，（IL-2＋IFN-γ）／（IL-4＋IL-5）明显高于对照组（P〈0．01），并且与患儿外周血小板计数呈负相关（RR=0．2515，P=0．0174）；血清TGF-β1较对照组减少（P〈0．01）。②治疗缓解期，血清中Th2型细胞因子较疾病活动期明显升高，Th1／Th2明显下降，差异有显著意义（P〈0.01），血清TGF-β1明显增加，显著高于疾病活动期（P〈0．01）。结论CITP患儿存在异常的淋巴细胞极化状态，是一种Th1类优势疾病。疾病活动期，患儿具有Th1细胞因子活动模式，在疾病缓解期，Th1向Th2模式迁移，血清TGF-β1明显增加，Th3与Th2细胞协同发挥负性免疫调节作用，血小板逐渐上升。控制CITP中细胞因子反应，可能是免疫治疗的一种有效方式。     

糖皮质激素对急性特发性血小板减少性紫癜患儿成骨细胞相关因子的影响

目的探讨糖皮质激素对急性特发性血小板减少性柴癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）患儿成骨细胞相关因子的影响。方法检测20例ITP患儿使用泼尼松治疗3周前后与正常健康儿童20例反映成骨细胞相关因子——Ⅰ型前胶原羧基端前肽（propeptide carboxy-terminal procollagen,PICP）、骨钙蛋白（osteocalcin,BGP）和碱性磷酸酶（alkaline phos-phatase,AKP）的水平,并进行比较。结果 ITP患儿治疗前与正常健康儿童PICP、BGP、AKP差异无统计学意义（P〉0.05）,而用泼尼松治疗3周后ITP患儿血清中PICP、BGP、AKP与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖皮质激素可抑制急性特发性血小板减少性紫癜患儿的成骨细胞的功能。     

全身炎症反应综合征患儿血清TNF-α、IL-10含量的观察

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清细胞因子TNF-α、IL-10含量的变化.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测56例SIRS患儿及20例正常新生儿血清中细胞因子TNF-α、IL-10的含量.结果SIRS患儿血清中细胞因子TNF-α含量(43.17±19.36 pg/ml)较正常对照组儿童(30.75±6.39pg/ml)增高(P＜0.05),IL-10的含量(9.15±3.74 pg/ml)较正常对照组(5.03±1.24pg/ml)明显增高(P＜0.01).结论SIRS患儿血清细胞因子TNF-α、IL-10增高说明小儿免疫功能低下的特点,与细胞因子的释放相关密切.     

克罗恩病患儿血清细胞因子水平的研究

目的 通过研究克罗恩病(CD)患儿血清细胞因子水平,探讨其在儿童CD发病与发展中的作用.方法 采用流式微球分析技术,检测2013年1月至2015年12月在温州医科大学附属第二医院住院的32例CD患儿和30名正常对照儿童的血清白介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、IL-17A水平,并进行统计分析.结果 CD患儿血清中的IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、IL-17A水平均显著高于正常对照组(t值分别为2.822、2.643、5.713、2.962、3.183,均P<0.05);而血清中的IL-10、IFN-γ水平则显著低于正常对照组(t值分别为2.554、2.634,均P<0.05).此外,儿童CD活动指数(PCDAI)评分为中重度的患儿血清TNF-α、IL-2和IL-17A水平显著高于评分为轻度的患儿(t值分别为2.233、2.332、2.531,均P<0.05);而血清IFN-γ、IL-4、IL-6及IL-10水平的PCDAI评分则中重度活动与轻度活动CD患儿差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与正常儿童相比,CD患儿存在明显细胞因子水平变化,而且疾病活动度不同其细胞因子水平亦有差异,提示细胞因子水平紊乱在儿童CD发病及病情的发展中有重要作用.     

全身炎症反应综合征患儿血清TNF-α、IL-10含量的观察

目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清细胞因子TNF-α、IL-10含量的变化。方法:采用酶联免疫 吸附试验(ELISA)检测56例SIRS患儿及20例正常新生儿血清中细胞因子TNF-α、IL-10的含量。结果:SIRS患儿血清中细 胞因子TNF-α含量(43.17±19.36 pg／ml)较正常对照组儿童(30.75±6.39 pg／ml)增高(P<0.05),IL-10的含量(9.15± 3.74 pg／ml)较正常对照组(5.03+1.24 pg／ml)明显增高(P<0.01)。结论:SIRS患儿血清细胞因子TNF-α、IL-10增高说 明小儿免疫功能低下的特点,与细胞因子的释放相关密切。     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血Treg细胞及相关细胞因子检测的临床意义

目的：检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血中CD4＋、CD25＋调节性T（Treg）细胞的比例及相关细胞因子水平的变化,探讨其在ITP发病中的作用。方法：依据临床诊断标准,检测22例健康人、35例初诊ITP患者的外周血标本,流式细胞学方法检测各组CD4。CD25h,￡hTreg细胞和CD4＋CD25＋CD127d。mTreg细胞的表达水平,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测Treg细胞分泌的细胞因子IL-10、IL-2、TNF—α、IFN-γ的表达水平。结果：初诊ITP患者CD4＋CD25highTreg细胞、CD4＋CD25＋CD127d;mTreg细胞比例明显低于正常对照组（P〈0．01）,ITP患者血清IL-2、TNF—α及IFN-γ水平明显高于正常对照组（P〈0．01）;血清IL-10水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论：调节性T（Treg）细胞表达异常是特发性血小板减少性紫癜发病机制的重要环节,对ITP患者应定期观察其血液中IL、TNF—α和IFN-γ水平变化,以判断其病情变化、疗效观察。     

支气管肺炎患儿TNF-α、IL-6、IL-8检测的临床意义

目的 观察支气管肺炎患儿肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平变化及相互之间的关系。进-步探讨支气管肺炎临床预测的炎症指标。方法 分别采用放射性免疫分析法，对30例支气管肺炎患儿进行血清TNF—α，IL-6，IL-8的检测；并与30例正常健康儿进行比较。结果 支气管肺炎患儿TNF—α，IL-6和IL-8水平均显著高于正常健康儿组（P〈0．01）。治疗lOd后TNF—α、IL-6、IL-8与治疗前比较水平明显降低。TNF—α仍高于正常组（P〈0．01），而IL-6和IL-8治疗后已基本接近正常健康儿组，与正常健康儿组比较无显著意义（P〉0、05）。结论 细胞因子TNF—α，IL-6，IL-8以不同方式参与了小儿支气管肺炎的发病机制。检测支气管肺炎患儿血清中TNF—α、IL-6、IL-8的水平，对评价炎症程度及其病情和预后判断均有重要的价值。     

高热惊厥患儿血清几种细胞因子的测定及意义

【目的】测定高热惊厥(febrile convulsion,FC)时患儿血清几种细胞因子水平变化并探讨其意义。【方法】对82例高热惊厥患儿(FC组)及上感患儿(上感组)40例、正常儿童(正常组)41例分别测定IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平。【结果】FC患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α水平明显高于上感组和正常组,差异有显著性(P<0.001)。【结论】FC发作时患儿血清中IL-6、IL-8和和TNF-α水平明显增高,说明在惊厥发作时有细胞免疫因素的参与。     

儿童轮状病毒感染性腹泻早期血清CD4~+T细胞相关细胞因子水平检测

目的:分析儿童轮状病毒感染性腹泻疾病中CD4+T细胞相关细胞因子所起的作用。方法:采用ELISA法定量检测40例轮状病毒感染性腹泻儿童及同期40例正常对照儿童的血清CD4+T细胞相关细胞因子IL-17、IL-6、IFN-γ、IL-4、TGF-β水平。结果:观察组患儿血清IL-17、IL-6、IFN-γ、IL-4的水平与正常对照组相近(P>0.05);而血清中TGF-β水平则观察组高于对照组(P<0.05)。结论:轮状病毒感染性腹泻儿童引起腹泻的重要原因是早期病毒活化具有免疫抑制作用的调节性T细胞,导致免疫功能失调。     

哮喘患儿血清IL-4、IL-10及IgE水平的临床探讨

目的探讨哮喘患儿各期血清IL-4、IL-10及IgE水平的变化。方法选取哮喘急性期患儿30例为急性组,哮喘缓解期患儿（缓解期患儿资料为急性期患儿缓解后的随访结果）30例为缓解组,正常儿童30例为对照组,采用双抗夹心法测定各组患儿外周静脉血IL-4和IL-10的水平,采用分光光度法测定IgE水平。结果哮喘急性期患儿血清IL-4及IL-10水平较对照组均明显升高（P〈0.05）;缓解组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;哮喘患儿IgE水平在各期均高于正常对照组（P〈0.01）。结论 IL-4及IL-10水平可以预测患儿哮喘的严重程度,对其预后也有价值,而IgE水平可以反映患儿的哮喘体质。     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中细胞因子的检测

目的：研究肺炎支原体肺炎（ MPP）患儿支气管肺泡灌洗液（ BALF）中细胞因子（ IL-6、IL-8、TNF-α）的变化情况以及临床意义。方法我院分别对140例MPP急性期患儿（ MPP急性期组）、70例恢复期患儿（ MPP恢复期组）、140例健康儿童（正常对照组）患儿运用双抗体夹心 ELISA 法检测BALF中IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果 MPP急性期组IL-6、IL-12、TNF-α水平与正常对照组和 MPP恢复期组比较显著上升,差异有统计学意义（P＜0．05）;而MPP恢复期组与正常对照组比较,未见明显差异,无统计学意义（P＞0．05）。结论小儿在 MPP发病中IL-6、IL-10、TNF-α具有重要的作用,对这些指标进行检测能够有效地对患者的病情进行判断。     

毛细支气管炎患儿细胞因子IL-4和IL-6的研究

目的:探讨毛细支气管炎患儿发病过程中细胞因子白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)的作用。方法:用双抗体夹心法对我院2006年11月～2007年5月间住院的132例毛细支气管炎患儿及我院门诊60例健康体检儿童的血清进行检测。结果:观察组132例毛细支气管炎患儿血清IL-4、IL-6浓度值较正常对照组明显增高,两者比较均有统计学意义,P值均<0.005。结论:毛细支气管炎患儿在急性期产生细胞因子,IL-4及IL-6参与了毛细支气管炎的炎症反应。     

丹参注射液对过敏性紫癜患儿TNF-α、IL-6、IL-8的影响

目的观察丹参注射液对过敏性紫癜（AP）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）,白细胞介素（IL-6,IL-8）等细胞因子的调节作用。方法选择AP患儿62例,随机分为观察纽和治疗组各31例,选择30例健康儿童作为正常对照组。观察组和治疗组在治疗前和治疗10天后,以ELISA双抗体夹心法检测TNF—α,IL-6,IL-8的血清水平。对照组儿童则抽血一次查TNF-α,IL-6．IL-8的水平备对照。结果观察组和治疗组治疗前后TNF—α,IL-6,IL-8的水平比较差异显著（P〈0．05或P〈0．01）．观察纽与治疗组治疗前TNF-α,IL-6,IL-8水平比较差异无显著性（P〉0．05）,治疗后两组间比较差异有显著性（P〈0．01）。结论丹参注射液可调节AP患儿的TNF—α,IL-6,IL-8的表达水平。     

肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-5、IL-18 和TNF-α检测及与病情严重程度的研究

摘要:目的　探讨肺炎支原体肺炎患儿血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平及其与病情严重程度的关系。方法　收集某院2013年1月到2013年10月89例肺炎支原体肺炎患儿血清,根据临床表现分为肺炎支原体肺炎急性期患儿（急性期组）34例,肺炎支原体肺炎恢复期患儿（恢复期组）55例,急性期组根据临床肺部感染评分（CPIS）分为CPIS评分＞6分组14例与 CPIS评分≤6分组20例。同时收集同期50名健康儿童血清作为正常对照组,采用酶联免疫法（ELISA）测定血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平。结果　肺炎支原体肺炎患儿急性期组和恢复期组血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,急性期组患儿血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平高于恢复期组患儿,差异有统计学意义（P＜0.05）。支原体肺炎急性期患儿中 CPIS评分＞6分组与 CPIS评分≤6分组比较,血清中IL-5、IL-18和TNF-α水平升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　血清IL-5、IL-18和TNF-α在肺炎支原体患儿中水平升高,且伴随着症状的加重水平上升,对肺炎支原体肺炎的治疗有指导意义。     

肺炎支原体性肺炎患儿血清中IL-6、IL-10水平测定及意义

目的:探讨支原体性肺炎患儿血清中细胞因子的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测60例支原体性肺炎患儿急期和恢复期血清中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)的含量,同时对57例同期健康儿童血清中IL-6、IL-10进行检测。结果:①支原体性肺炎患儿急性感染时血清中IL-6明显高于健康儿童,差异显著(P<0.01),而恢复期时血清中含量和健康儿童差异无显著性(P>0.05)。②支原体性肺炎患儿急性感染期和恢复期血清中IL-10均高于健康儿童,差异显著(P<0.01),且恢复期时血清中含量高于急性感染期。结论:细胞因子IL-6、IL-10在支原体性肺炎患儿感染中起着重要的作用,参与了其发病过程。     

儿童哮喘患儿血清IL-18与IL-13水平变化的研究

目的探讨IL-18，IL-13等细胞因子在儿科哮喘发病中的作用机制。方法分哮喘急性发作组42例（其中急性发作轻-中度16例，重度及危重度26例），哮喘缓解组37例，对照组30例，采用ELISA方法检测其血清IL-18，IL-13水平。结果哮喘患儿急性发作期、缓解期与对照组比较，IL-18，IL-13增高，差异有统计学意义（均P〈0、01），随着哮喘患儿严重程度增加其血清IL-18，IL-13水平也相应增高，差异有统计学意义（P〈0、05）。结论IL-18，IL-13与儿童哮喘发病机制有关。     

糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清IL-4水平的影响

目的观察糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清白细胞介素（IL-4）水平和肺功能的影响。方法采用ELISA法分别检测轻、中度哮喘急性发作期儿童（30例）吸入丙酸倍氯米松2周前后和健康对照组（25例）血清中IL-4水平，并同时测1s用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比。结果急性发作期患儿治疗前IL-4值明显升高，与健康对照组比较差异有显著性（P〈0．01）；急性发作期及缓解期FEV1占预计值的百分比较健康对照组下降（P〈0．01）；急性发作期患儿治疗后IL-4水平下降，FEV1占预计值的百分比升高（P〈0．01）。结论哮喘儿童急性发作期血清中IL-4水平升高，糖皮质激素可使其水平下降，并改善哮喘患儿肺功能。     

抗 CCP抗体检测在诊断小儿 JIA 中的应用价值

目的：探讨环瓜氨酸（ CCP）抗体检测在诊断小儿幼年特发性关节炎（ JIA）中的临床应用价值。方法以2014年3月至2015年6月在济宁医学院附属医院接受治疗的50例JIA患儿为观察对象,同时选取50例非JIA儿童作为对照组。观察两组抗CCP抗体阳性和血清炎症细胞因子水平的差异,分析抗CCP抗体阳性率和血清炎症细胞因子水平的相关性。结果 JIA组患儿抗CCP抗体阳性率为90．00％,明显高于对照组（16．00％）,两组差异具有统计学意义（χ2＝54．958,P＜0．05）;JIA组患儿的C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）、白细胞介素－18（IL-18）和白细胞介素－6（IL-6）等炎症细胞因子水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义（t值分别为41．878、33．074、36．034、21．288、22．911,均P＜0．05）;抗CCP抗体阳性率与CRP、ESR、IL-18和IL-6等炎症细胞因子水平均呈正相关（r值分别为0．452、0．389、0．364、0．415,均P＜0．05）,而与WBC水平无明显相关关系（ P＞0．05）。结论 JIA患儿抗CCP抗体阳性率较高,且与血清炎症细胞因子水平明显正相关,可作为临床鉴别监测的指标。