合用帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床研究

目的 探讨合用抗抑郁药物帕罗西汀对伴有抑郁焦虑障碍的功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将52例伴有抑郁焦虑障碍的FD患者随机分为常规组及抗抑郁组,每组各26例,疗程均为4周,观察治疗前后FD症状评分及Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 治疗4周后抗抑郁组各项评分均显著下降(P<0.01),而常规组无明显改变(P>0.05);抗抑郁组总有效率为84.6%,SDS、SAS评分达常模范围的疗效为88.5%、84.6%,而常规组总有效率为30.8%,SDS、SAS评分达常模范围的疗效均为11.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对伴有抑郁焦虑障碍的FD常规治疗效果欠佳,而合用抗抑郁药物帕罗西汀并辅以心理疏导治疗,既能显著改善症状,又能控制抑郁焦虑障碍.     

莫沙比利联用西酞普兰治疗功能性消化不良的临床分析

目的探讨莫沙比利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例患有功能性消化不良的患者进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分,与国内常模比较,同时将功能性消化不良患者随机分为研究组和对照组,研究组采用莫沙比利5mg口服,每日3次,西酞普兰20mg口服,每日1次;对照组采用莫沙比利5mg口服,每日3次,疗效均为8周。8周后再进行SDS、SAS量表评定,同时评定消化道症状改善的程度,计算有效率。结果80例功能性消化不良患者治疗前SDS、SAS量表评分较国内常模的分数高,两者相比差异有统计学意义（P〈0．01）,显示功能性消化不良患者伴有抑郁、焦虑的情绪障碍。研究组联用西酞普兰治疗8周后,SDS、SAS评分下降与国内常模相比差异无显著性（P〉0．05）,治疗前后相比,差异有极显著性（P〈0．01）。消化道症状改善的总有效率为87．5％,较对照组57．5％显著提高,二者相比差异有极显著性（P〈0．01）,而对照组治疗后SDS、SAS评分无明显改变,治疗前后相比,差异无显著性（P〈0．01）。结论莫沙比利联用西酞普兰治疗能改善患者的抑郁、焦虑情绪障碍,提高疗效。     

临床心理干预对乳腺癌化疗患者焦虑抑郁及胃肠反应的影响

目的 探讨综合心理治疗对乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁及胃肠反应的影响。方法 将48例乳腺癌化疗患者随机分对照组24例和心理干预组24例。两组均采用常规化疗方案，心理于预组同时配合综合心理治疗共2周。用症状自评量表评定患者精神症状。治疗前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行检测。组间对比采用t检验。结果 乳腺癌患者症状自评量表各因子评分与正常人常模比较，躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子评分明显升高（P〈0．01）。心理干预组第3周（SDS）（21．2±3．7）SAS（13．6±5．8）评分均明显低于对照组（P〈0．01），胃肠反应减轻。结论 乳腺癌患者存在明显的心理障碍，综合心理治疗可显著减低乳腺癌化疗患者焦虑，抑郁程度及胃肠反应。     

抗抑郁药治疗肠易激综合征的临床观察

目的:探讨抗抑郁药治疗肠易激综合症(IBS)的疗效。方法:将72例患者随机分成两组,抗抑郁组予以抗抑郁药盐酸帕罗西汀20mg/d;抗消化不良组根据患者具体症状应用相应消化系统药物治疗;两组均配合一般性支持治疗。治疗期8周,治疗前后分别予以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评及IBS症状评分。结果:IBS患者的SAS和SDS评分与常规组之间存在显著差异(P<0.01);治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分及IBS症状评分均明显低于抗消化不良组。结论:IBS患者多存在情绪问题,抗抑郁药不仅能改善患者的情绪状态,而且能明显改善消化系统症状,治疗IBS疗效显著。     

难治性功能性消化不良并发抑郁、焦虑情况及干预治疗效果

目的探讨抑郁、焦虑与难治性功能性消化不良（functional dyspepsiaFD）的关系及抗抑郁药对其的疗效。方法对照620例常规治疗好转的FD患者与620例难治性FD患者，使用综合医院焦虑、抑郁量表（the Hospital anxietyand depressive scaleHADS）进行心理测评。用抗抑郁药阿米替林治疗并发抑郁和（或）焦虑的难治性FD患者，疗程为8周，治疗后行HADS评分。并记录评价治疗前后躯体症状情况。结果难治性FD患者抑郁和（或）焦虑患病率（91．9％）和HADS评分与对照组之间差异有非常显著性（P〈0．01），并发抑郁和（或）焦虑的难治性FD患者接受抗抑郁药治疗8周后，精神和躯体症状均有明显改善。结论难治性FD患者与抑郁、焦虑有关，抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状。     

大庆地区尘肺患者情绪及其相关因素分析

目的了解大庆地区尘肺患者的情绪障碍及其影响因素。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对127例男性尘肺患者抑郁焦虑状况进行测评。结果127例尘肺患者中SDS、SAS总平均分（粗评分）大于41分、40分的分别为127例（100％）、110例（97．5％）,与我国常模比较均明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中Ⅰ-Ⅲ期尘肺患者得分逐期增高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。有并发症组的评分高于无并发症组（P〈0．01）。年龄分层SDS、SAS总平均分随年龄组增大而减少,而不同工种的尘肺患者的SDS、SAS总平均分之间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论尘肺患者存在情绪障碍,心理手段干预应作为尘肺综合治疗的重要内容之一。     

功能性消化不良合并抑郁焦虑患者的临床心理干预及其效果

目的 探讨心理干预在功能性消化不良(FD)合并抑郁焦虑治疗中的作用.方法 将96例FD合并抑郁焦虑患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加心理干预组(治疗组),每组各48例,对照组给予抗消化不良治疗,治疗组在此基础上结合心理干预治疗.治疗前后对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,并计算FD症状积分,对两组疗效及评分进行比较.结果 治疗组FD总有效率为83.33%(40/48),对照组FD总有效率为45.83%(22/48),两组比较差异有统计学意义(X~2=17.20,P<0.01);治疗组FD症状积分和SAS、SDS评分均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的SAS、SDS评分较治疗前有显著降低,而对照组改变不明显.结论 心理干预能明显改善FD合并抑郁焦虑患者的消化不良症状和抑郁焦虑症状.     

抗抑郁焦虑治疗对功能性消化不良疗效及复发率的影响

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对248例功能性消化不良（FD）患者进行心理测评及症状评分。随机将心理测评异常者分为治疗组及对照组，分别给予常规治疗及加用抗抑郁药文拉法新治疗；将治疗组有效的病例随机分成维持组及停药组，维持组继续给予文拉法新维持量治疗。比较治疗组及对照组的总有效率；观察半年中维持组及停药组的复发率。结果表明：文拉法新可提高FD患者常规治疗的有效率，半年维持治疗能有效降低复发率。     

联合帕罗西汀治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁障碍临床疗效观察

目的观察帕罗西汀治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁障碍的临床疗效。方法将80例功能性消化不良伴焦虑、抑郁障碍患者随机分为两组,观察组40例,常规治疗基础上联合帕罗西汀;对照组40例,仅给予常规治疗。观察期均为4周,观察治疗前与治疗4周末FD症状评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评分的变化,并进行对比分析。结果治疗4周末,观察组SAS评分(40.37±5.54)比治疗前评分(55.88±4.32)低,也比对照组(56.75±5.57)低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组SDS评分(41.83±5.43)比治疗前评分(55.76±4.61)低,也比对照组(57.04±4.92)低,差异有统计学意义(P<0.01)。而对照组治疗前后SAS、SDS评分差异无统计学意(P>0.05)。两组疗效比较:观察组显效22例,有效15例,无效3例,总有效率为92.5%,比对照组(总有效率为70.0%)高,两组差异有统计学意义(2χ=8.407,P<0.05)。结论常规治疗基础上联合帕罗西汀,既能显著改善FD症状,又能有效控制功能性消化不良患者的焦虑、抑郁障碍,疗效优于常规治疗。     

健康教育对慢性肝炎患者自尊水平的影响

目的探讨健康教育对慢性肝炎患者自尊水平的影响。方法将60例慢性肝炎（肝硬化、慢性乙型肝炎）患者随机分为干预组和对照组，两组均进行常规药物治疗，同时对干预组进行系统健康教育，疗程4周，对照组实施简单的娱乐活动。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自尊量表（SES）进行干预前后自身对照和两组相互对照。结果干预组实施健康教育后SAS、SDS评分明显减低，SES评分明显增高，与干预前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预组干预后SAS、SDS、SES评分与对照组干预后相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育有助于改变慢性肝炎患者的自卑心理，消除焦虑、抑郁，增强自信心,提高自尊水平，改善临床疗效和生活质量。     

心理护理干预在狂犬病暴露人群中的作用研究

目的研究狂犬病暴露人群的心理健康状况,为完善狂犬病暴露人群的综合治疗提供社会心理学依据。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对200例狂犬病暴露患者进行心理评分,将200例患者随机分成试验组与对照组,对照组仅做常规的治疗护理,试验组增加心理护理及系统的健康教育,在干预前后对两组患者分别进行SDS、SAS评分取值。结果狂犬病暴露人群评分与全国常模有显著性差异（P〈0．05）,试验组在干预前后与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）,与全国常模相比无显著性差异（P〉0．05）。结论狂犬病暴露人群易出现心理应激障碍,心理护理干预可减轻患者的不良情绪,提高治疗依从性。有利于狂犬病疫苗的免疫。     

逍遥散联合西药治疗功能性消化不良的临床观察

目的观察逍遥散联合西药治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效以及对患者抑郁和焦虑情况的影响。方法选取门诊及住院治疗的FD患者80例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各40例。对照组口服西药多潘立酮片以及氟哌噻吨美利曲辛片（商品名：黛力新）进行治疗,实验组在此基础上根据症状以加减逍遥散进行治疗,4周为1个疗程,在治疗前后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者进行评定,1个疗程后作出临床疗效评价。结果实验组总有效率为90．0％,显著高于对照组的77．5％（P〈0．05）。2组患者在治疗前抑郁和焦虑情况无差异,治疗后实验组抑郁和焦虑情况优于对照组（P〈0．05）。结论逍遥散联合多潘立酮片和黛力新可以更好地改善FD患者的抑郁和焦虑情况,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍的临床治疗研究

目的观察抗焦虑治疗在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁障碍中的应用和疗效。方法将47例COPD合并焦虑抑郁障碍的患者分为2组,对照组行COPD常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用抗抑郁治疗。比较2组治疗前后患者肺功能、抑郁值、生活质量评分等的变化。结果治疗后治疗组抑郁值明显减少（P〈0．05）,而对照组治疗前、后抑郁值差异无统计学意义（P〉0．05）。2组经治疗后肺功能均有明显改善,其中治疗组FEV1％改善程度与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而2组FVC％改善程度差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后生活质量评分明显优于治疗前（P〈0．05）,而对照组治疗前后生活质量评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗抑郁治疗既能改善合并焦虑抑郁障碍的COPD患者的肺功能,又能明显改善其生活质量。     

健康教育对子宫肌瘤行介入治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对子宫肌瘤行动脉栓塞介入（UAE）治疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响。方法选择2012年1月-2014年1月间在我院行UAE治疗的子宫肌瘤患者136例,随机分为观察组与对照组,每组68例。对照组采取UAE治疗及常规护理,研究组在此基础上应用健康教育干预,观察两组治疗前后抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评分变化,应用诺丁汉健康调查表（NHP）评价两组患者健康状况。结果干预前两组患者SDS、SAS及NHP量表评分比较无统计学意义（P〉0．05）,干预后两组患者SDS及SAS量表评分均显著降低,观察组SDS及SAS量表评分显著低于对照组（P〈O．01）。干预后两组NHP各项评分明显改善,观察组NHP各项评分均显著优于对照组fP〈O．01）。结论针对子宫肌瘤行UAE治疗者采取健康教育干预,可以有效改善其焦虑、抑郁等不良情绪,使其以最佳的身心状态配合治疗。     

肠易激综合征患者实施护理干预效果评价分析

目的评估对肠易激综合征（IBS）患者实施综合护理干预的效果。方法将126例IBS患者随机分为对照组和干预组,各63例,对照组均给予常规护理,而干预组在常规护理的基础上增加综合护理干预的措施;采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表SF-36量表等对干预效果进行评价。结果干预组干预后的SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P〈0．05）;干预组的一般生存质量良好率达85．71％,明显高于对照组的66．67％（P〈0．05）。结论IBS患者实施综合护理干预后,可有效减少患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量。     

96例吸毒人员心理状况调查

目的调查分析吸毒人员的心理状况。方法使用SDS、SAS和SCL-90对96例吸毒人员的心理状况进行调查，并与常模比较。结果吸毒人员的SDS、SAS、SCL-90各因子评分均比常模高（P〈0．001）。结论焦虑抑郁症状在吸毒人员中广泛存在，在戒毒的同时，可给予适当的抗焦虑、抗抑郁药物，同时应加强心理干预；     

心理干预对缓解妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的效果观察

目的探讨妇科恶性肿瘤患者术前的心理护理干预效果。方法将我科66例临床确诊的恶性肿瘤患者随机分为研究组与对照组各33例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予心理干预,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、和抑郁自评量表（SDS）评分;结果研究组、对照组治疗后差异均有极显著统计学意义（P〈0．001）。SAS及SDS研究组评分差值41．47、36．32,对照组为17．09、12．92,研究组减少更明显。治疗后组间比较差异有极显著统计学意义（P〈0．001）。结论心理干预能明显缓解妇科恶性肿瘤患者的焦虑和抑郁。     

心理护理干预对围手术期乳腺癌患者心理健康影响的研究

[目的]讨论心理护理对乳腺癌患者心理问题的影响。[方法]将84例乳腺癌患者分为干预组和对照组。两组患者均于入院后进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自尊量表（SES）评定,对照组按常规护理,干预组在围手术期间给予心理护理干预,比较两组患者入院和出院时的SAS、SDS及SES评分。[结果]干预组在进行心理干预后SAS、SDS及SES评分发生明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组SAS、SDS及SES评分在入出院时无显著改变（P〉0．05）。[结论]有效的心理护理有助于减轻或消除乳腺癌患者负性心理反应,积极配合治疗,促进康复,提高其生活质量。     

授权健康教育对颌面手术患者护理的影响

目的探讨授权健康教育对颌面手术患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将108例颌面部疾病患者随机分为研究组55例,给予授权健康教育;对照组53例接受常规健康教育。观察两组患者疗效、依从性及复诊率,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,测定健康教育前后两组患者的焦虑、抑郁情况程度。结果两组患者疗效、依从性、复诊率及健康教育前后SAS、SDS评分的差异显著（P〈0．01）。结论授权健康教育能显著减轻颌面手术患者焦虑、抑郁情绪,增强疗效,减少复诊率。     

黛力新治疗女性更年期功能性消化不良的临床研究

目的:探讨黛力新治疗女性更年期功能性消化不良的疗效及安全性。方法:以症状自评量表(SCL-90)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对65例女性更年期功能性消化不良(FD)患者进行问卷调查,评测患者心理障碍发生情况。有焦虑或抑郁的患者32例,予以黛力新治疗4周,比较治疗前后症状改善程度及焦虑和抑郁评分。结果:更年期女性FD患者的躯体症状、抑郁、焦虑的积分较高,与同龄健康人比较差异有显著性意义(P<0·05);经黛力新治疗后症状改善明显,与治疗前相比SDS,SAS评分差异有显著性意义(P<0·05);无明显不良反应发生。结论:精神心理因素可能与女性更年期FD的发病有关,对此类患者应加强心理治疗。黛力新对伴有焦虑和抑郁的FD患者疗效确切,安全性好。