卵巢畸胎瘤赘生于大网膜1例报告

患者30岁,因间断性下腹痛3年,盆腔发现肿物1月于1995年11月14日入院。1992年无诱因下腹胀痛,剧烈,不能活动,腹部不能按压,不发烧,以“阑尾炎”抗炎治疗1周疼痛缓解。以后每年发作1～2次。1995年始发作频聚,均不发烧,月经正常,住院前1月妇女病普查时发现盆腔肿物。查体:一般状态佳,妇科检查:宫体左前方触及10×6×6cm肿物,囊性,稍活动,轻压痛。B超提示卵巢囊性畸胎瘤。于1995年11月16日行剖腹探查术,术中见盆腔10×6×6cm囊性包块,与腹壁及周     

原发性卵巢类癌1例

患者,76岁。因发现盆腔肿物10余天,于2006年10月11日收入院。内诊：于子宫左后可触及一拳大肿物,呈囊性感,可推离宫体,无压痛。阴道彩超提示左侧附件区囊肿（考虑左卵巢囊肿）。2006年10月18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术见：子宫左后方左侧卵巢囊性增大,约7 cm×7 cm×7 cm,表面光滑,淡黄色。切除左侧卵巢,台下剖视肿物,见流出黄色囊液,混有脂肪样块状物及少量毛发,肿瘤内壁光滑,有一约2～3 cm质硬突起。冰冻病理报告：卵巢囊性畸胎瘤合并类癌,决定扩大手术范围,患者家属拒绝,即关腹。     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例

1病例介绍 患者,女,47岁,1年前体检偶然发现右卵巢肿物,2012年4月体检,肿物可见增大,来本院就诊。彩超检查示,盆腔可见巨大囊实性肿物,边缘光滑清楚,肿物大部分呈实性不均匀强回声,其内可见散在小泡状无回声影;小部分呈囊性无回声。盆腔CT平扫显示,盆腔可见类圆形囊实性软组织肿物,大小约为9.6cm×8.6cm×8.5cm,     

2009年《中国医师进修杂志》重点内容刊登计划

例1 11岁,排尿困难2个月,检查发现卵巢肿瘤1周人院.超声:盆腔内可见一大小10 cm×10 cm肿块图像,呈圆形,内部为液性暗区,分布不均匀,其内充满细密光点及面团状强回声,囊壁稍厚,毛糙,边界清晰.考虑为卵巢囊性畸胎瘤.     

巨大卵巢粘液性乳头状囊腺瘤破裂1例

患者25岁,住院号84022,因下腹痛1天,加重10分钟于2013年4月28日16时35分人院。患者既往无特殊病史,孕2产0,末次月经2013年4月8日,无痛经史。患者于2013年4月27日22时在家突然出现下腹持续性胀痛,无肛门坠胀,无排尿困难,于2013年4月28日到我院就诊,B超示腹盆腔囊实性占位大小约23cm×21cm×20cm,CT示腹盆腔内巨大囊实性占位性病变,畸胎瘤？     

HMG促排卵治疗致一侧卵巢坏死1例

1 病例介绍 患者,32岁,因“继发性不孕2年”于外院给予促排卵治疗：月经来潮第5天开始肌注HMG,每天1支,连续应用13d后给予HCG 10 000 U,停经33d自测尿HCG阳性。停经38d,突发下腹痛,呈持续性钝痛伴恶心,呕吐数次。查体：下腹正中触及一12cm×11cm×10cm囊性包块,张力大,触痛明显,腹部叩诊移动性浊音（±）,B超示：右附件6．3cm×6．9cm、8．2cmX7．0cm大小囊性包块,子宫后方6．5cm×4．4cm大小囊性包块,宫内妊娠。     

幼女卵巢混合型生殖细胞瘤1例及文献复习

患儿,女性,6岁.因“体检发现盆腔包块10＋d”于2012-05-08入本院.病史采集：10＋d前因家人发现患儿腹部明显增大,当地医院CT发现腹腔积液,拟诊为卵巢黏液性囊腺瘤转入本院.入院查体：腹部可触及一巨大质硬肿块.超声检查示：盆腔占位,拟诊为右附件囊肿（22.3 cm×11.7 cm×17.7 cm）,盆腔积液深度为2 cm.盆、腹腔CT示：盆腔巨大实性占位（12.3 cm×10.2 cm×18.5 cm）,实质强化明显不均匀,与盆腔右附件区相连,可见增粗血管影与肿块相连,右卵巢血管蒂征呈阳性,腹主动脉旁淋巴结增大,可见少量积液.     

超声诊断卵巢黏液性囊腺瘤复发1例

患者女性,37岁,左卵巢肿瘤术后2年,腹胀2个月。患者2年前曾行左侧卵巢肿瘤手术,术中情况及病理学诊断不详。入院查体:腹部稍膨隆,未扪及明显包块。超声检查:盆、腹腔内充满液性暗区,最深处约为10cm,内可见散在的网状及絮状回声,震动探头内可见细弱光点翻动,盆腔内未见确切团块(图1,请见本期光盘)。超声诊断为卵巢黏液性肿瘤复发。术中见全腹及盆腔内充满草黄色胶冻物约为2000ml,子宫两旁及子宫直肠陷凹内填满大小不等的泡状囊实性结节,肠系膜、肠管及肝脏表面布满大小不等的泡状囊实性结节及胶冻物,左附件缺失,右卵巢外观正常。术后病理学诊…     

左侧卵巢畸胎瘤合并类癌1例

患者女性，77岁，因“肿物外阴脱出半年”2007年12月4日入院。病史采集：常便秘、头晕，无腹痛、肛门坠胀等不适。术前常规超声提示：左侧盆腔内探及一69mm×66mm×56mm液性为主的混合回声，暗区内见散在分布的短条状及团块状回声。CEA，AFP检查均正常。妇科检查：外阴老年式，阴道畅，阴道前、后壁均有膨出，宫颈光滑，脱出于阴道口外，     

恶性腹膜间皮瘤术中术后出血死亡1例

患者45岁，主因发现盆腔肿物2年，伴下腹痛20天于2007年5月12日入院。患者于两年前在笔者所在医院B超提示左附件畸胎瘤，10cm×9cm×9cm，无月经改变及不适。近20天自觉肿物增长伴下腹阵发坠痛、尿频而住院要求手术。查体：T36．7℃，P80次／min，BP130／80mmHg，一般情况好，心肺无异常，腹软，无压痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，质中等，无压痛，活动可，子宫左后方可及20cm×18cm×16cm囊实性肿物，不活动，无压痛，边界清，余未见异常。     

腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转超声刀切除及瘤体取出技巧探讨

目的 探讨卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转腹腔镜下超声刀切除及瘤体标本取出法.方法 2004年9月～2005年12月我院12例卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转在腹腔镜下超声刀切除.肿瘤直径为7-10cm大小,然后把整个瘤体标本装入医用塑料袋内,在袋内用负压吸引管刺破肿瘤并吸净囊液、皮脂及少量毛发,使瘤体积缩小,再从较大的置镜脐孔取出,残留肿物在袋内分次用血管钳绀出,最后完整取出塑料袋.结果 全部手术顺利完成和中转开腹和发生术后出血,术中出血量少,术后无切口感染及化学性腹膜炎发生.结论 卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转(＜10cm)腹腔镜下应用超声刀切除及用塑料袋取出法是比较安全有效的手术,避免了肿瘤内容物流出腹腔.     

经阴道超声对盆腔囊性肿块的诊断价值

目的:探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断.方法:分析86例盆腔囊性肿块声像图表现及特征.结果:超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢黄体血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实.1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿.术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%.结论:超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别.     

子宫外子宫内膜间质肉瘤1例及文献复习

患者女性,49岁。因"体检发现盆腔包块",于2011-06-27入本院。病史采集:G2P2,既往有痛经史,无进行性加重。2年前月经稀发,欠规律,数月1次,量少。妇科检查:子宫后位,增大如孕40+d,质中,形态规则,活动欠佳,压痛(-);宫体右前方可扪及一囊性包块(直径约为11.0cm),活动欠佳,压痛(-)。超声检查提示:右侧附件囊性包块(10.2cm×8.2cm×9.5cm)。入院拟诊为卵巢囊腺瘤。CA125为67.26U/mL。2011-07-01因"盆腔包块性质不明"在本院行剖腹探查术,术中见盆腔少量呈淡黄色腹水,膀胱后壁(膀胱腹膜反折处)见囊性     

多囊卵巢蒂扭转1例

患者女性,18岁,因“下腹痛1d”于2008年5月27日入人院。病史采集：14岁初潮,月经稀发,周期约为6个月,I。MP：2008年2月,未诊治。未婚,否认性生活史。入院前1d无明显诱因下腹隐痛。入院查体：T为36．3℃,P为72次／min,R为19次/min,BP为130mmHg／81mmHg。神志清,心、肺听诊无异常。腹平软,压痛明显,无反跳痛。子宫正常大小,轻压痛。左附件区可扪及一直径约10cm类圆形囊实性包块,压痛;右附件区未扪及异常。超声检查示,左侧盆、腹腔内类椭圆形低回声团块（12．4cm×5．7cm×13．4cm）,界清,其内可见众多细小无回声区;     

盆腔包块B超、CT与病理诊断的对照分析

为进一步提高对盆腔囊性包块的诊断率,我们对经B超诊断CT复查的122例(143个)盆腔包块患者病灶与手术及病理结果进行了对照分析,报告如下。 1 资料与方法本组年龄14岁～51岁,术前均经B超检查,对32个可疑病灶进行CT检查,采用美国GE—ProspeedAICT机扫描     

子宫内膜异位于闭孔淋巴结1例

患者女，33岁，因“继发性痛经1年半，加重，伴月经量增多2个月”于2006年11月18日入院。妇科查体：外阴未婚未产式，发育正常，无色泽缺失，无赘生物。肛查子宫，如孕3个月。后壁饱满，活力，压痛，形状规则，双侧附件均增厚，无压痛，边界不清。宫骶韧带质韧，未及结节。超声检查：子宫前位，前后径约5．4cm，内膜厚0．3cm（单层），后壁肌壁间查见3．4cm×3．1cm×4．3cm稍强回声，边界不清。右附件查见4．4cm×4．6cm×4．3cm囊性占位，内充满细弱光点。左附件查见4．8cm×4．1cm×4．5cm囊性占位，内充满细弱光点。术前诊断为：子宫腺肌症，双附件囊性占位（疑为巧克力囊肿）。治疗：全麻下行“子宫全切术＋双侧卵巢囊肿剥除术＋盆腔异位结节清除术”。术中见子宫如孕2^＋个月，形状规则，丰满，以前壁为主。双卵巢均有约6cm×7cm×7cm囊性包块，内容巧克力样液。左侧为分隔状，包块均与同侧输尿管粘连，屈曲于子宫后方与子宫后壁、阔韧带后叶及后腹膜粘连。阔韧带下段及后腹膜近骶韧带侧及宫骶韧带均粘连增厚，解剖结构欠清。双骶韧带表面粗糙质韧。打开后腹膜，游离部分输尿管，见右侧闭孔淋巴结增大，内容巧克力样液，表面0．5cm紫蓝色结节。切除后送病检，病检证实右闭孔淋巴结及周围组织有宫内膜异位。术后诊断：子宫腺肌症，双卵巢巧克力囊肿，盆腔内膜异位症。术后患者伤口愈合良好，痊愈后出院。     

电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的 总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值。方法 回顾性总结分析，对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术，随访6个月～2年。结果 57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤，1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离，行镜下附件切除术，无1例中转开腹。平均手术时间76．6分钟，此手术具有出血量少，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点。既达到治疗目的，又保留卵巢功能。随访6个月-2年未发现有化学性腹膜炎，肉芽肿等并发症及复发病例。结论 电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术，具有微创，效优的特点，值得推广使用。     

卵巢黏液性囊腺瘤伴腹膜假黏液瘤一例临床报告

1 临床资料 患者，女，36岁。因右下腹痛3天，于2008年6月11日入院。体检：右下腹部触及一约5．0cm×5．0cm大小包块，边界清，活动度可，质稍硬，伴压痛。B超示：右卵巢见一约5．2cm×5．Ocm囊性包块，边界较清。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢畸胎瘤的临床价值研究

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢畸胎瘤的临床价值。方法：回顾性分析大连市妇女儿童医疗中心（集团）2018年9月～2020年9月妇科就诊的卵巢畸胎瘤患者66例,术前均进行经阴道彩色多普勒超声检查,经阴道彩色多普勒超声诊断结果与术后病理学结果相比,计算经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢畸胎瘤的正确率及误诊率,并分析卵巢畸胎瘤的彩色多普勒超声图像特征。结果：经阴道彩色多普勒超声术前诊断卵巢畸胎瘤59例,其中诊断为成熟型52例,未成熟型7例,成熟型畸胎瘤主要超声表现为纯囊性、囊实混合性及类实性,未成熟畸胎瘤主要超声表现为实性。经术后病理学证实卵巢畸胎瘤患者共66例,术前经阴道彩色多普勒超声正确诊断卵巢畸胎瘤59例,诊断正确率为89.39%。其中经阴道彩色多普勒超声误诊6例,误诊率为9.09%,其中3例误诊为卵巢囊腺瘤,1例误诊为卵巢浆液性囊腺癌,2例误诊为单纯卵巢囊肿,1例漏诊。卵巢畸胎瘤的彩色多普勒超声图像主要表现为肿块为实性、类实性、纯囊性以及囊实混合性。结论：卵巢畸胎瘤的彩色多普勒超声表现具有一定的特征性,经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢畸胎瘤的准确性较高,具有较高的敏感性及特异性,并且能够...     

50例卵巢囊性畸胎瘤的超声显像特征与诊断

目的：对卵巢囊性畸胎瘤超声显像特征进行分析与诊断,以提高卵巢囊性畸胎瘤的确诊率。方法：选取本院50例卵巢囊性畸胎瘤患者,对其进行超声显像技术处理,将收集到的资料进行分析。结果：卵巢囊性畸胎瘤超声显示回声与其结构有明显的关系,大量的油脂样物、毛发、软骨、甲状腺等使畸胎瘤具有明显的超声图像特征。结论：超声显像检查结果准确可靠,应作为卵巢囊性畸胎瘤的首选检查方法。