产褥期急性阑尾炎16例延误诊治的原因分析

目的 探讨产褥期急性化脓性阑尾炎的及时诊断和治疗.方法 对16例产褥期急性化脓性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者经手术治疗全部治愈出院.术后均获得切口甲级愈合,无并发症.结论 产褥期应警惕急性阑尾炎的发生,尤其对不典型腹痛伴发热的患者.产褥期急性阑尾炎影响患者生命安全的主要原因是延误诊治,一旦确诊应及时手术治疗,辅以积极的抗感染治疗是确保患者生命安全的关键措施.     

产褥期合并阑尾炎的护理体会

产褥期合并阑尾炎的患者要重视其主诉，严密观察病情，给予患者周到细致的护理服务，预防并发症，做好产褥期护理工作、新生儿护理工作和阑尾炎护理工作。     

误诊为急性阑尾炎16例原因分析

本文通过16例误诊为急性阑尾炎的临床资料，回顾性分析误诊原因。     

急性阑尾炎300例诊治体会

目的探讨急性阑尾炎的诊断与治疗方法。方法回顾分析2003～2007年经治的300例急性阑尾炎患者的临床资料，男198例，女102例，年龄5-72岁。结果300例急性阑尾炎患者行阑尾切除289例，保守治疗11例（患者拒绝手术治疗）。切口感染6例，肠粘连2例。结论急性阑尾炎病情变化多端，诊断也较困难。在治疗上，应对每一具体病例认真诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率，有效控制切口感染，以减轻患者的痛苦和经济及精神负担。     

妊娠期及产褥期16例易栓症的诊治分析

目的 探讨妊娠期及产褥期易栓症的临床诊治与母儿结局. 方法 回顾性分析北京大学人民医院2006年7月-2015年2月妊娠期及产褥期16例易栓症患者的临床资料. 结果 主要表现为深静脉血栓栓塞症,其中12例为下肢深静脉血栓,3例肺栓塞,其中1例同时合并右下肢静脉血栓,1例肠系膜上静脉血栓.93.7％ (15/16)的患者存在除血液高凝外的其他导致易栓症的高危因素,血液化验纤维蛋白原定量(416.0±114.9)mg/dl,D-dimer定量(2 107.7 +2 266.6)ng/ml,符合孕产妇高凝状态及继发性纤溶亢进.4例为孕期发生的深静脉血栓,发病孕周为9～30+2周;10例发生在产褥期;1例发生在中期妊娠引产术后;1例发生在阴道分娩时.所有患者中,阴道分娩5例(其中的3例是孕期发生静脉血栓的患者),剖宫产10例,1例胎死宫内行中期妊娠引产术,孕期静脉血栓的患者有2例在终止妊娠前放置下腔静脉滤网,均给予抗凝或溶栓治疗,随访至血栓消失,未遗留后遗症.15例新生儿均正常存活. 结论 妊娠期及产褥期血液处于高凝状态,存在易栓症高危因素时深静脉血栓形成的次险明显增加,加强对易栓症孕产妇的筛查与管理,对于改善母儿结局具有重要意义.     

小儿急性阑尾炎的诊治体会

目的探讨小儿急性阑尾炎的治疗效果。方法回顾分析我院2010年1月-2012年3月收治的小儿急性阑尾炎患儿23例的临床资料进行分析和评价。结果术后发生出血1例,切口感染4例;手术后并发症发生率为21.18%(5/23);患儿住院7-14d,平均(7.9±3.1)d,痊愈22例(94.82%),好转1例(4.3%),无死亡病例发生。结论小儿急性阑尾炎病程发展较快,认真查体及影像学检查,确诊后应行手术治疗,同时注意外伤口的感染防治。     

产妇产褥期感染病原菌与产后抑郁的相关性分析

目的 探讨产妇产褥期感染与产后抑郁的相关性,为预防和降低产后抑郁的发生提供数据基础.方法 采用病例对照研究,纳入116例产后抑郁症患者和395例对照,比较两组产妇产褥期感染率、感染部位及病原菌感染情况.结果 抑郁组产褥期感染率为20.7％,显著高于对照组(7.3％),OR值为3.29(95％ CI为1.87～5.79)...     

婴幼儿急性阑尾炎18例诊治分析

目的总结婴幼儿急性阑尾炎的诊治经验.方法回顾性分析1996年～2005年间我院收治的18例婴幼儿急性阑尾炎的临床特点、诊治及治疗.结果单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎8例,坏疽性阑尾炎7例,其中阑尾穿孔6例,均行手术治疗.术后并发症包括切口感染2例,不完全肠梗阻1例,盆腔脓肿1例,全组患儿均治愈.结论早期正确诊断,恰当的手术及围手术期处理是减少并发症,改善愈后关键.     

急性阑尾炎56例误诊原因分析

急性阑尾炎是临床普外科急腹症中最常见的一种疾病,但是由于缺乏特异性临床表现,临床上误诊率高。John.H报道一组病例年轻医师对急性阑尾炎误诊率达17％。现就我院普外科自1987年8月～1996年2月收治误诊为阑尾炎而行手术治疗的56例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共56例,男,21例,女,35例。年龄最小9个月,最大78岁,平均年龄36.8岁。本组56例中误诊为回盲部肿瘤14例,宫外孕破裂出血6例,卵巢囊肿蒂扭转7例,化脓性     

妊娠期急性阑尾炎的诊治分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法对66例妊娠期阑尾炎患者的临床表现、辅助检查、治疗及转归情况进行总结分析。结果所有患者中进行手术治疗的患者共有58例,6例患者先进行剖宫产手术分娩之后再进行阑尾手术治疗,52例患者只进行阑尾手术治疗。通过保守治疗的患者有8例患者。并发先兆流产6例,先兆早产3例,胎儿窘迫6例,均为化脓穿孔性阑尾炎患者,无孕妇死亡病例。结论熟悉掌握妊娠各期并发急性阑尾炎的特点,在处理上外科与产科互相配合,尽量早期诊断,及时手术治疗,能够降低孕妇和胎儿的并发症和死亡率。     

妊娠合并急性阑尾炎32例分析

目的:分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点,探讨适当的围手术期处理方法,减少并发症。方法:对2004～2007年收治的妊娠合并急性阑尾炎32例手术病例进行回顾性分析,随机选择同期女性非妊娠期急性阑尾炎手术病例32例,比较两组临床症状、体征及辅助检查。结果:与非妊娠期急性阑尾炎妇女相比,妊娠中晚期急性阑尾炎临床症状不典型,转移性右下腹痛少见(P<0.05),肌紧张不典型(P<0.05),中性粒细胞计数升高多见(>90%)(P<0.05)。腹痛超过24h,化脓性阑尾炎及穿孔性阑尾炎比例明显升高。病程24h内,手术后病理证实化脓性阑尾炎发生率为26.32%,穿孔率为0;而病程超过24h,化脓性阑尾炎发生率为53.84%,穿孔率高达23.07%。结论:妊娠合并急性阑尾炎临床症状不典型、诊断困难,首诊负责、团体协作、及早诊断、尽早手术,可减少并发症。     

16例妊娠合并急性阑尾炎围手术期护理体会

目的总结对妊娠合并急性阑尾炎病患的围手术期进行护理的体会。方法收集2010年9月—2011年11间月该院收治的16例妊娠合并急性阑尾炎病患的临床护理资料进行回顾性分析。结果对16例病患进行了相应的围手术期护理,所有病患都顺利完成了手术,并且无流产、早产或者死胎的情况出现,术后无任何并发症发生,16例病患均痊愈出院。结论了解急性阑尾炎的发病机制,掌握熟练的手术操作技术,并在围手术期给予必要的护理,同时对胎儿进行密切监测,确保了母婴健康,提高病人的生活质量和护理质量。     

妊娠合并急性阑尾炎88例诊治分析

目的 总结基层医院对妊娠合并急性阑尾炎的诊治经验。方法 对10年来收治的88例妊娠合并急性阑尾炎病例资料进行分析。结果 非手术治疗8例，手术治疗80例。单纯性阑尾炎15例，化脓性阑尾炎44例，坏疽性16例，坏疽穿孔并发弥漫性腹膜炎5例。手术切口感染4例，占5．0％，孕妇出现中毒性休克4例，Dicl例，经抢救全部脱险。术后流产2例，早产1例婴儿死亡，本组无孕产妇死亡。结论 早期诊断，正确处理极为重要。     

老年人急性阑尾炎的诊治分析

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床诊治情况。方法回顾性60岁以上老年人急性阑尾炎25例临床资料。结果23例行阑尾切除术，其中3例由于阑尾与周围组织粘连紧密而行粘膜剥除术，2例行保守治疗。切口感染2例，平均住院天数10天。结论①原则上早期诊断，早期手术。②木前准备要充分，详细询问病史，详细检查，及时对伴随疾病对症处理，纠正水电解质紊乱。重症病人并发症多，顸后差、要充分估计，向家属交待清楚。③术中要求：手术操作轻柔，尽快清除病灶，腹腔内腹壁伤口可用0．5％甲硝唑有抑制、杀灭厌氧茵作用，且局部反应小。对病程长、穿孔形成局限性脓肿患者，可考虑作保守治疗。④术后使用适量有效的抗茵药，加强支持治疗，保护心肺肝肾功能，积极治疗并发症。     

误诊为急性阑尾炎30例原因分析

目的：探讨误诊为急性阑尾炎的原因。方法：对笔者所在医院2006年6月-2011年6月,30例误诊为急性阑尾炎的病例作回顾性分析。结果：20例妇科疾病和10例外科疾病误诊,男性误诊6例,女性误诊4例。结论：医师重视不够,基本知识不扎实,加之病史采集不全面,体格检查不仔细,匆忙手术是误诊的主要原因。     

小儿急性阑尾炎诊治分析

目的提高小儿急性阑尾炎的诊断准确性,减少误诊率。方法回顾性分析笔者所在医院1995-2008年12月共收治180例小儿阑尾炎患者的临床资料及其治疗效果。结果180例均手术治愈。结论及时正确的诊断是治愈小儿阑尾炎的关键。     

升结肠癌误诊为急性阑尾炎16例分析

目的 减少升结肠癌误诊率.方法 回顾性分析1995-2009年误诊为急性阑尾炎的升结肠癌16例患者的临床资料.阑尾切除术中发现升半结肠癌14例,其中行急诊右半结肠切除术12例,2例行阑尾切除术后1个月症状再次出现后行右半结肠切除术;1例因高龄不能耐受手术行姑息性切除术;1例因广泛转移行回肠横结肠吻合术.结果 本组患者无死亡病例,术后14例恢复顺利,切口感染2例,经对症处理痊愈.随访13例,1年内死亡2例,存活5年6例.结论 升结肠癌易误诊为急性阑尾炎,术前仔细询问病史,行CT、彩色超声检查,术中注意探查,是防止误诊的主要手段.     

小儿急性阑尾炎28例的外科诊治分析

目的:总结小儿急性阑尾炎的的外科治疗体会。方法:回顾分析28例小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果:28例患者均进行手术治疗,其中23例初诊为急性阑尾炎,术后3例出现感染。结论:小儿急性阑尾炎是常见的急症,应早期诊断,及时考虑急诊手术治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎58例的诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法分析手术治疗58例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果 58例妊娠合并急性阑尾炎均治愈,术后并流产1例（胎儿死亡）,先兆流产做引产1例（胎儿死亡）,早产3例。结论妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。