改变输液pH值对七叶皂苷所致静脉炎的影响

目的 观察改变七叶皂苷溶液的pH值是否可以改善七叶皂苷所致的静脉炎(静脉刺激)发生率.方法 选取静脉注射七叶皂苷治疗的患者共43例,随机分为两组.其中缓冲液组使用20 mg七叶皂苷溶于5%葡萄糖注射液500 ml中,同时在配液时加入1 ml 5%碳酸氢钠缓冲液,将溶液pH值调至7.4左右;常规组仅将20 mg七叶皂苷溶于5%葡萄糖注射液500 ml中,pH值约为4.6,不加入碳酸氢钠进行中和.两组患者均接受每日1次七叶皂苷静脉输液治疗,连续治疗7 d.使用INS静脉炎分级和统计标准,对两组患者静脉炎的发生率进行比较.结果 缓冲液组的患者各级静脉炎的发生率为9.1%,常规组静脉炎的发生率为21.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 配液时在七叶皂苷溶液中加入1 ml 5%碳酸氢钠缓冲液将溶液pH值调至7.4左右,可以显著减少七叶皂苷导致的静脉炎发生.     

植物芦荟治疗注射用七叶皂苷钠所致静脉炎的疗效观察

目的探讨植物芦荟外敷治疗注射用七叶皂苷钠所致静脉炎的临床疗效。方法把65例静脉输液注射用七叶皂苷钠所致静脉炎的患者随机分成两组,实验组33例采用植物芦荟外敷治疗静脉炎,对照组32例采用50%硫酸镁外敷治疗静脉炎,两组的疗效进行对比。结果试验组33例,显效26例,有效7例,有效率100%。对照组32例,显效9例,有效16例,无效7例,有效率78.12%。两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论植物芦荟具有杀菌抗炎、活血消肿止痛、免疫解毒、再生等作用,疗效优于常用药物50%硫酸镁。     

综合护理对预防七叶皂甙钠所致静脉炎的效果观察

目的探讨预防七叶皂甙钠所致静脉炎的综合护理干预措施,减轻病人痛苦,提高护理质量。方法选取2010年6月—2010年12月在我科静滴七叶皂甙钠治疗的患者133人作为观察组,实施综合护理干预措施;2009年11月—2010年5月在我科静滴七叶皂甙钠治疗的患者129人作为对照组,实施常规护理方法,通过观察,比较2组患者发生静脉炎的情况。结果观察组发生静脉炎15例,发生率11.27%,对照组发生静脉炎72例,发生率55.81%,(P<0.01)差异有统计学意义。结论实施综合护理干预能有效预防七叶皂甙钠静滴导致的静脉炎的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量,体现护理价值。     

不同静脉穿刺部位发生七叶皂苷钠输注后静脉炎的护理观察

目的观察颈静脉在预防七叶皂苷钠引起静脉炎的作用。方法选择100例不同穿刺部位静脉输入5%GS 250 ml+七叶皂苷钠20mg的患者,观察静脉炎发生的时间。结果选择颈静脉穿刺患者42人次,未发生静脉炎。结论选择颈静脉穿刺可预防七叶皂苷钠引起的静脉炎。     

双歧杆菌对新生儿食道pH值的影响及临床意义

目的探讨双歧杆菌对新生儿食道pH值的影响,及其对新生儿易发生的消化道疾病的防治意义。方法采用便携式24小时pH值自动记录仪,对65例新生儿进行了食道pH值的动态监测观察。结果口服双歧杆菌活菌制剂组的30例新生儿,食道pH值明显高于未服药的对照组(t=2.39916,p<0.05)。总pH值<4的时间占总观察时间的百分比显著小于对照组,并且治疗组发生消化道疾患的人数也较对照组少。结论新生儿口服双歧杆菌活菌制剂可以减少胃食道反流等消化道疾病的发生。     

七叶皂苷对脑梗死后出血转化的临床治疗研究

目的 观察七叶皂苷治疗脑梗死后出血转化的疗效.方法 将66例脑梗死后出血转化患者随机分为治疗组(35例)和对照组(31例).两组基础治疗相同,治疗组加用七叶皂苷,治疗前后分别进行神经功能缺损评分,并比较疗效.结果 治疗组总有效率(85.7%)明显高于对照组总有效率(74.2%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七叶皂苷治疗脑梗死后出血转化可降低病死率及致残率.     

复方七叶皂苷凝胶联合冷光源照射对防治乳腺癌术后PICC置管并发机械性静脉炎的效果研究

目的观察复方七叶皂苷凝胶联合冷光源照射对防治乳腺癌术后PICC置管并发机械性静脉炎的效果。方法 322例乳腺癌PICC留置患者随机分为对照组(162例)和试验组(160例)。对照组给予外涂多磺酸粘多糖乳膏(喜疗妥),观察组给予复方七叶皂苷凝胶与冷光源照射联合应用,观察并比较两组病人静脉炎发生率和静脉炎评分情况。结果对照组和观察组在置管术后第1天、第2天、第3天机械性静脉炎发生率分别为12.2%和1.7%、19.7%和2.9%、7.5%和0,两者比较均有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组在置管术后第1天、第2天、第3天机械性静脉炎评分分别为0.22±0.05和0.03±0.01、0.36±0.08和0.07±0.02、0.13±0.02和0,两者比较均有统计学意义(P<0.05)。结论复方七叶皂苷凝胶联合冷光源照射能更有效的防治机械性静脉炎。     

静脉输液所致静脉炎的最新治疗进展

静脉输液是临床各科应用最广泛的治疗措施,静脉炎是静脉输液最常见的并发症。其原因是输入刺激性大、浓度高或静脉留置导管时间过长,或由于护理人员在输液过程中操作不规范,损伤局部静脉的内膜而引起。本病常造成静脉通道废弃,再次穿刺失败率增加。不仅增加病人痛苦,影响护理工作正常进行,有时甚至贻误抢救时机。因此,研究、探讨治疗静脉炎的方法非常重要。     

生脉注射液联合复方七叶皂苷钠凝胶对化疗致浅静脉炎疗效观察

各种恶性肿瘤的综合治疗方案中均少不了化疗，尤其是联合化疗，但多疗程反复静脉穿刺化疗，抗癌药物会不同程度引起浅静脉炎症。我科2003年6月～2006年12月应用中药制剂生脉注射液静点，联合复方七叶皂苷钠凝胶外涂，预防化疗引起的浅静脉炎，取得较好疗效，现总结如下。[第一段]     

75％酒精湿敷脂肪乳输液所致静脉炎的护理体会

目的脂肪乳是为机体提供能量和必需脂肪酸的静脉营养夜,一旦外渗,发生的静脉炎就更为严重。方法我科将26例因脂肪乳输液所致静脉炎的患者随机分为实验组和对照组。结果实验组有效率达92．30％,对照组有效率达61．54％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论75％酒精湿敷脂肪乳输液所致静脉炎的疗效显优于50％硫酸镁．安全可靠,方法简单易行。     

预防盖诺所致静脉炎的临床观察

目的:探讨采用冰敷、维生素B12、硫酸镁外敷、地塞米松静脉滴注预防盖诺所致静脉炎,皮肤损伤及疼痛的发生的临床观察。方法:将30例患肺癌和乳腺癌的患者分为对照组和研究组。结果:该方法大大降低静脉炎的发生,减少了局部皮肤损伤及疼痛的发生,效果显著。     

24小时食管pH监测电极的三种定位方法比较及其影响因素

目的 探讨食管测压法(M)、pH梯度定位法(P)及X线透视定位法(X)定位24 h食管pH监测电极的差别及其影响因素.方法 50例患者经M测定下食管括约肌距鼻外缘的长度,记录P定位的pH电极位置距鼻外缘的长度,在X线透视下观察电极位置与胃底贲门交界的距离.以差值绝对值≤2 cm为符合标准,分析三种定位方法的差异,并分析影响差别的相关因素.结果 经M、P、X定位的电极定位点距鼻外缘的长度分别为(37.9±2.9)、(40.8±4.4)和(40.7±5.3)cm,P与M以及X与M比较差异均有统计学意义(P＜0.01).P与M符合率62.0%(31/50);P与X符合率84.0%(42/50);X与M符合率58.0%(29/50).P较M偏向胃侧(2.9±3.9)cm.影响P与M差别的主要因素为年龄、身高和下食管括约肌的长度(P＜0.01或＜0.05).影响X和M的因素为身高和下食管括约肌长度(P＜0.05或＜0.01).结论 与M比较,P确定的位置倾向于偏向胃侧,在身材较高、下食管括约肌长度较长的受试者中易出现差异.X的变异不易确定,亦受身高的影响.     

两种方法治疗经外周中心静脉导管化疗所致静脉炎的试验研究

目的 研究安普贴外敷治疗经外周中心静脉导管(PICC)化疗所致静脉炎的疗效,以降低静脉炎的发生率提高治愈率.方法 选择经PICC化疗已发生静脉炎的患者90例,随机分为对照组42例和试验组48例,对照组用湿润烧伤膏沿静脉走行外涂,4～6次/d;试验组用安普贴沿静脉走行外敷,更换1次/5 d;观察两组患者化疗性静脉炎的改善、舒适度及满意度的变化.结果 试验组的有效率为95.8％,对照组的有效率为66.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 安普贴能有效治疗经PICC化疗所致静脉炎,并能明显提高患者的舒适度和满意度,减轻护理工作量.     

Evaluation of add-on devices for the prevention of phlebitis and other complications associated with the use of peripheral catheters in hospitalised adults: a randomised controlled study

The aim of this study was to assess the role of add-on devices for the prevention of phlebitis and other complications associated with the use of peripheral catheters. Patients admitted to an infectious diseases ward and requiring the insertion of a peripheral catheter for at least 24 h were randomly allocated to be managed with or without add-on devices. Incidence of phlebitis and all complications were the primary outcomes. Extravasation, inadvertent withdrawal, obstruction and rupture were considered to be mechanical complications, and analysis was performed using survival methods. Of 683 evaluated catheters, 351 were allocated to the add-on device arm and 332 to the control arm. Despite randomisation, patients in the add-on device group were older (P = 0.048), less likely to have human immunodeficiency virus (P = 0.02) and more likely to have received antibiotics (P = 0.05). After adjustment for these variables, the hazard ratio for phlebitis remained non-significant (hazard ratio: 0.95; 95% confidence interval: 0.7–1.3), but the risk of mechanical complications became lower in the add-on device arm (0.68; 0.5–0.94). This translated into a trend towards a lower risk of any complication (0.83; 0.67–1.01). The beneficial effect on mechanical or all complications was noticeable after six days of catheterisation. Add-on devices do not reduce the incidence of phlebitis but may prevent mechanical complications. However, the impact of add-on devices on the incidence of all complications is at most small and only apparent after the sixth day of catheter use.     

复方丹参注射液湿敷对新生儿静脉滴注甘露醇所致静脉炎的防护作用研究

目的:探讨应用复方丹参注射液湿敷预防新生儿套管针输注20%甘露醇所致静脉炎的疗效。方法:将60例需输注甘露醇的危重新生儿随机分为湿敷组和常规组,每组30例,湿敷组患儿使用套管针输注20%甘露醇时用复方丹参注射液纱布湿敷套管针敷贴上方,至输液结束后30 min,常规组未做任何处理,观察比较两组患儿静脉炎的发生例数和套管针留置时间。结果:湿敷组与常规组静脉炎发生率有明显差异(P<0.05),用复方丹参注射液湿敷法可以明显降低静脉炎发生率;两组套管针留置时间亦有显著性差异(P<0.01),湿敷组套管针留置时间明显长于常规组。结论:复方丹参注射液纱布湿敷局部可以预防和减少新生儿套管针输注20%甘露醇所致静脉炎的发生,延长套管针的留置时间。     

乳酸依沙吖啶湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的:观察局部乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果。方法:将60例滴注甘露醇后发生静脉炎的患者按入院先后顺序,单号入对照组,双号入观察组,每组各30例,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组给予乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果显著,值得临床推广应用。     

A prospective and randomised study comparing the incidence of infusion phlebitis during continuous and cyclic peripheral parenteral nutrition

Phlebitis is a major obstacle to successful and prolonged peripheral parenteral nutrition (PPN). This study evaluated the effects of elective changes of the intravenous cannula and cyclic infusion of PPN on the incidence and the severity of phlebitis. 51 consecutive patients requiring PPN were randomised into three groups. Group 1 received PPN continuously through a line which was changed only on evidence of phlebitis. In Group 2 intravenous lines were changed every 24h. Group 3 patients received PPN as a 12-h infusion after which the intravenous cannula was withdrawn. All patients received 1800 non-protein calories and 9.4g nitrogen daily. Infusion sites were assessed daily for phlebitis and this was scored using a modified Maddox scale. The mean (range) duration of PPN was 7.5 (1-13), 10.0 (2-42) and 8.2 (3-14) days in the three groups respectively. Severe phlebitis occurred more frequently (p < 0.05) in Group 1 compared to Group 2 or Group 3. The overall incidence of phlebitis assessed from the mean value of the Maddox scores for each group was highest in Group 1 and was significantly greater than that observed in either Group 2 (p < 0.05) or Group 3 (p < 0.001). Group 3 patients who received cyclic PPN had the lowest incidence of phlebitis. The results of this study suggest that the incidence of infusion phlebitis is minimised during PPN by the cyclic infusion of nutrient solutions.     

产前应用地塞米松预防早产儿颅内出血的研究

目的探讨产前应用地塞米松对早产儿颅内出血的预防效果。方法将住院待产有早产可能的孕妇随机分成2组,观察组于入院后给予地塞米松静脉点滴,10mg/天,连用1~2天,对照组无干预措施。新生儿出生后常规作头颅超声检查了解颅内出血情况。结果在胎龄小于35周的小胎龄早产儿,观察组颅内出血发生率为52.0%,显著低于对照组的65.2%(χ2=4.739,P=0.029);而在胎龄满35周以上的较大胎龄的早产儿,两组颅内出血发生率无显著差异(χ2=0.111,P=0.740)。结论产前应用地塞米松对小胎龄早产儿颅内出血有良好的预防效果。