有机磷农药中毒致小脑性共济失调

急性有机磷农药中毒后临床表现主要包括以下三个方面:(1)由于乙酰胆碱大量积聚所致的胆碱能神经功能亢进症状.(2)中间型综合征.(3)急性中毒症状消失后滞后出现的神经系统损害症状.已有大量文献报道有机磷农药中毒后周围神经病,也有少量文献报道急性中毒症状消失后患者出现神经精神行为方面改变[1],但很少有小脑性共济失调报道.现将2004年5月至2007年10月我科收治的6例急性有机磷农药中毒后出现小脑性共济失调报道如下.     

有机磷农药中毒迟发神经病变的少见临床表现（附2例报告）

有机磷农药中毒迟发神经病变的少见临床表现（附２例报告）白金敖有机磷农药中毒抢救成功后，出现迟发神经病变，绝大部分为周围神经病。有少数病例出现格林─巴利综合征、小脑性共济失调、运动神经元疾病、中毒性肌病等少见临床表现。现报告我院收治的２例，并结合文献讨...     

急性有机磷中毒者临床结局2年后的随访调查

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的远期临床结局。方法 对132例口服有机磷中毒者进行急性中毒2年后的随访调查。结果 (1)12例失访，其中1例因出现有机磷迟发性神经病(OPIDP)再服有机磷农药自杀死亡，失访率为9．09％。(2)11例于急性中毒后2～8周出现OPIDP，仅5例赴医院诊治，1例于6个月后完全恢复，其余未经医院治疗亦都有不同程度的好转。中毒后1年内OPIDP发生率为9．17％，2年后为6．67％。(3)急性中毒时有38例同时诊断有精神病，其中枢神经与精神症状的发生率于2年后比较无明显变化。82例非精神病者在急性中毒时出现的中枢神经与精神症状中，除头痛、头晕等于中毒2年后恢复较好外，其余如睡眠障碍、记忆障碍、情绪低落和急躁易怒等症状均无明显改变。结论 大多数急性有机磷农药中毒者临床结局较好，遗留迟发性神经病的后遗症者不足10％，少数患者可能遗留中枢神经与精神症状。中毒者恢复情况可能与救治情况有关，急性中毒后症状的恢复情况应引起医患双方的重视。     

有机磷农药中毒迟发神经病变

有机磷农药中毒迟发神经病变浙江省桐乡市濮院中心医院３１４５０２陈捷有机磷农药急性中毒后，有部分患者在中毒恢复期后可续发各种神经精神障碍，出现中枢神经系统及周围神经系统方面的症状。现将７５１例经抢救存活的急性有机磷农药中毒患者中出现迟发神经病变者１１６...     

急性有机磷农药中毒肺水肿抢救的体会

急性有机磷农药中毒肺水肿抢救的体会广东省增城市荔城医院（西园路，５１１３００）李锦昌广州市第十二人民医院黄荣华，何启智抢救有机磷农药急性中毒，预防和及时处理急性肺水肿，是预防呼吸衰竭减少死亡率的重要措施。笔者自１９８９年以来，抢救有机磷农药中毒１０５...     

有机磷中毒反跳的观察及护理

急性有机磷中毒患者，经救治症状缓解，停止用抗胆碱能药物后，出现原有中毒症状，称为有机磷中毒性中毒中反跳，在有机磷急性中毒反跳是较为常见的，称谓死亡第二高峰，所以加强患者的观察护理至关重要。     

急性有机磷农药中毒反跳的研究近况

急性有机磷农药中毒反跳的研究近况浙江省台州医院内一科（３１７０００）金笑平有机磷农药急性中毒经过抢救治疗，在症状明显缓解后的恢复期，病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒症状而且加重，临床上称为反跳现象。其死亡率高，目前对产生的确切机制尚未阐明。本...     

289例非生产性有机磷农药中毒的误诊综合分析

２８９例非生产性有机磷农药中毒的误诊综合分析安徽省职业病防治研究所（合肥２３００２２）汤瑞英，王云凤，吴晓红为及时准确的诊断非生产性有机磷农药中毒，以便做好防治工作，我们对１９８８～１９９３年国内文献报道的２８９例非生产性有机磷农药中毒的误诊病例进行...     

急性有机磷农药中毒迟发呼吸衰竭16例临床分析

急性有机磷农药中毒经抢救症状消失或减轻后,猝发呼吸衰竭是死亡的主要原因之一。我院自1985年6月至1991年7月抢救有机磷农药中毒209例,出现迟发呼吸衰竭16例,发病率占7.6％。为总结经验教训,特分析报告如下。1 一般资料1.1 资料来源 为我院内科1985年6月至1991年7月在院抢救的急性有机磷农药口服中毒病例,经洗胃、     

急性有机磷农药中毒后患者迟发神经精神损害的随访研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒后患者神经精神损害的发生情况及影响因素.方法 筛选山东省农药中毒高发区4家县医院观察期内257例急性有机磷农药中毒患者为观察对象,于治愈后2个月进行随访调查.结果 发现有机磷诱导的迟发性多发性神经病（OPIDP）患者9例,发病率为3.5%,均发生在口服有机磷农药中毒患者;OPIDP的发生与抢救时是否需要人工呼吸和中毒农药种类有关.患者中毒后周围神经系统症状和体征阳性率、中枢神经系统症状阳性率、各种精神症状阳性率（除幻听幻视外）均高于中毒前,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者中毒后身体状况、经济状况和工作状况均不如中毒前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急性有机磷农药中毒后,部分患者可发生迟发性神经系统损害或精神障碍,生命质量和生活质量下降,应引起重视.     

急性有机磷农药中毒8例报告

急性有机磷农药中毒８例报告张素华万县市卫生防疫站６３４０００万县市某搬运公司工人因装卸甲基对硫磷农药造成８名工人急性中毒，现将中毒情况报告如下。１．中毒原因１９９４年６月６日下午２时，８名搬运工人从车上卸农药（甲基对硫磷）到库房，当天气温较高３２℃，...     

抢救急性有机磷农药中毒患者临床体会

急性有机磷农药中毒是急诊常见中毒性疾病,起病急骤,症状严重,病情变化快,如不积极治疗可危及生命.其作用机制为抑制胆碱酯酶的活性,引起乙酰胆碱的蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.据世界卫生组织估计,全球每年大约有数百万人发生急性中毒事件,其中大多数是急性有机磷农药中毒,我国每年约有10万人发生急性有机磷农药中毒[1].有机磷农药可经呼吸道、消化道和皮肤粘膜进入人体.职业中毒以皮肤粘膜吸收为主,医院急诊科接收的急性有机磷农药中毒患者几乎全部为自服或误服有机磷农药所致,主要原因是社会、家庭、情感、心理等因素[2].     

急性有机磷农药中毒致中间综合征27例临床分析

急性有机磷中毒是内科常见急症。中间综合征是急性有机磷中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围性神经病变出现之前，出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。部分患者表现为晚发性呼吸肌麻痹。若对其认识不足．不能及时救治，病死率极高。我院近3年来救治急性有机磷中毒315例，其中27例符合中间综合征的诊断标准，现报道如下：[第一段]     

急性有机磷农药中毒18例的抢救失误回顾分析

急性有机磷中毒（AOPP）是临床常见的急性中毒性疾病之一。有机磷农药毒性大，作用快，中毒后如不及时救治或处置不当可在短时间内致死。现对凉山州第二人民医院收治的18例AOPP患者抢救失误的病历资料进行回顾性分析。总结其抢救中存在的失误并分析其产生的原因。     

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒39例分析

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒３９例分析鲁中冶金矿山公司职工医院（２７１１１３）杨荣欣，刘增智，李传学，刘仲华本院自１９９２年起应用解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒３９例，均治愈，报道如下。１临床资料１．１病例选择以１９９２年应用解磷注射液急救治疗...     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒48例疗效比较研究

急性有机磷农药中毒是我国发病人数最多的急性中毒事件,传统应用的阿托品抗胆碱药是急性有机磷农药中毒的重要解毒剂,但其毒副作用较大,患者对其耐受性个体差异也较大,大大限制了其临床的应用。我院自2007年3月-2009年3月应用盐酸戊乙奎醚抢救治疗急性有机磷农药中毒患者48例,并与丽期阿托品治疗比较,现将结果报道如下。     

乐果对大鼠血清单胺类神经递质的影响

乐果是中国最常用的有机磷农药。有机磷农药在我国占目前登记的农药品种的40％（含混剂）。农药使用不当或误服使得有机磷农药急性中毒成为目前农村地区中毒死亡的主要原因,死亡率为10％左右。城市中屡见食用农药污染的蔬菜引起中毒的报道。有机磷农药污染相当严重,城市人口70％尿样中检出有机磷代谢产物。     

急性有机磷中毒17例的抢救与护理

由于有机磷农药的广泛应用,因使用不当或进食含有机磷农药污染的蔬菜引起急性中毒的病人屡有报道,我科近年来收治因进食被农药污染的蔬菜引起急性有机磷中毒病人17例,经及时抢救护理,病人转危为安,现报告如下.     

经皮肤吸收致急性有机磷农药中毒诱发高血压危象一例

有机磷农药是我国农村使用最多的农药之一，常因误服、自服或皮肤接触引起急性中毒。因皮肤接触农药中毒更常见，而部分患者中毒临床症状不典型。我院收治1例经皮肤吸收引起急性有机磷农药中毒诱发高血压危象的病例，为防止有机磷农药中毒的误诊误治，报告如下。     

有机磷农药中毒后遗症误诊脑梗塞1例

有机磷农药是作物的有效杀虫剂。多年来在农业生产中和其它杀灭害虫等方面使用已经比较广泛。无论是误用或有意服用及使用过程引起急性、慢性中毒后经过积极彻底治疗一般无后遗症。但未能彻底治疗或治疗不彻底,甚至停止继续治疗使体内残余毒物。急性中毒一般无后遗症,少数重度患者在症状消失后数周或数月可出现迟发性神经病,主要表现感觉、运动神经损害、下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等。