硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis，vvc）是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎，曾被称为霉菌性外阴阴道炎，外阴阴道念珠菌病。可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病（uncomplicated VVC）及复杂性外阴阴道假丝酵母菌病（complicated VVC），后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC（经过抗真菌治疗后临床症状，体征消失，真菌学检查阴性3周期，再次发生VVC。如果1年内有4次复发症状出现，当排除了其他病变时，则称RVVC。复发率：一般为10oA～20％。国外资料显示，约75％妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病，其中40％～50％经历过1次复发。近年此病的发病率及复发率均有增加趋势。发病诱因有很多：妊娠．糖尿病．长期应用免疲抑制荆及广谱抗生素．应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等。特别是广谱抗生素，抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗，以致感染菌株变迁和耐药菌株不断增多，混合感染增加，致使此病难以治愈，反复发作，给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼。其治疗方法虽有多种，但效果不一。     

克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是常见外阴阴道炎性反应,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约70%妇女一生中至少患过一次VVC.VVC患者经治疗临床症状及体征消失,真菌学检查阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发.     

外阴阴道假丝酵母菌病的基础研究进展

外阴阴道假丝酵母菌病( vulvovaginal candidiasis , VVC)是一种机会性黏膜感染疾病,主要由假丝酵母菌感染诱导所致,以外阴阴道瘙痒、灼热痛、豆腐渣样白带为主要临床表现.1 年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4 次或以上,称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovagin...     

硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由阴道内环境中正常存在的非致病性假丝酵母菌过度增长引起的一种常见的外阴阴道炎,曾被称为霉菌性外阴阴道炎,外阴阴道念珠菌病。可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)及复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated VVC),后者又称为复发性外阴阴道念珠菌病RVVC(经过抗真菌治疗后临床症状,体征消失,真菌学检查阴性3周期,再次发生VVC。如果1年内有4次复发症状出现,当排除了其他病变时,则称RVVC。复发率:一般为10%～20%。国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发。近年此病的发病率及复发率均有增加趋势。发病诱因有很多:妊娠、糖尿病、长期应用免疫抑制剂及广谱抗生素、应用激素、口服避孕药、衣着不透气以及性传播及消化道传播等。特别是广谱抗生素、抗真菌药物的广泛使用及患者自己购药的不规范治疗,以致感染菌株变迁和耐药菌株不断增多,混合感染增加,致使此病难以治愈,反复发作,给广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼。其治疗方法虽有多种,但效果不一。     

外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生态研究进展

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是一种常见的外阴阴道炎症性疾病,国内14所医院对VVC患者的流行病学研究发现,妇科门诊患者以阴道炎症最多(31.3%),在阴道炎中VVC又居首位(11.6%)~([1]).据估计约75.0%的妇女一生中至少有1次VVC病史,40.0%～45.0%的妇女有≥2次VVC的发作,若VVC每年发作≥4次时即称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC).     

外阴阴道假丝酵母菌病研究的现状

外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎症,曾被称为外阴阴道念珠菌病.国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,其中40%～50%经历过1次复发,约有5%的成年妇女反复发作[1].国内资料显示白色假丝酵母菌感染率为4.3%～9.4%[2].近年来有研究表明外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌谱发生了变化,由于抗真菌药物的逐渐增多,假丝酵母菌耐药株不断检出.所有这些都给VVC的治疗带来了一定的困难,本文介绍当前对外阴阴道假丝酵母菌病研究的现状.     

外阴阴道假丝酵母菌病的复发因素及治疗

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）也称外阴阴道念珠菌病,是仅次于细菌性阴道病的最常见的阴道感染性疾病。70％～75％的女性一生至少感染一次外阴阴道念珠菌,40％～45％的女性经历过外阴阴道念珠菌病复发。由于VVC近年来发病率呈明显上升的趋势。从而导致复发性外阴阴道念珠菌病（recurrentvuivovaginai candidiasis,RVVC）病例因为各种原因不断增多,严重影响人们的正常工作和生活质量。对于这种复发率高,难根治的疾病必须引起重视,在治疗每例外阴阴道念珠菌患者时,     

72例外阴阴道假丝酵母菌病的治疗观察

外阴阴道假丝酵母菌病（即念珠菌外阴阴道炎）为常见的妇科疾病,易复发,约75％生育年龄的妇女至少有1次发病,其中40％-50％经历过1次复发。本文通过两种治疗方法的疗效对比观察,以探讨快速治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病,改善症状并减少复发的较理想方案。报道如下。     

108例外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及药敏研究

目的了解外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）及复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的菌种分布情况及药物敏感性。方法收集28例具有典型临床症状的RVVC患者及80例VVC患者的阴道分泌物标本,用沙堡氏琼脂培养基培养。菌种鉴定采用ATBExpression半自动细菌鉴定仪,药物敏感性测定使用真菌药敏纸片。结果108株假丝酵母菌中,白色假丝酵母菌VVC组和RVVC组分别占90．0％和71．4％;非白色假丝酵母菌RV．VC组和VVC组分别占28．6％和10．0％;RVVC组白色假丝酵母菌比例低于VVC组,差异有统计学意义;两组中非白色假丝酵母菌均以光滑假丝酵母菌为主。RVVC及VVC组对抗真菌药物的敏感性依次为制霉菌素（99．1％）〉克霉唑（95．4％）〉酮康唑（94．4％）〉咪康唑（71．3％）,白色假丝酵母菌对唑类药物的敏感性高于非白色假丝酵母菌,差异有统计学意义。结论白色假丝酵母菌是RVVC、VVC的主要菌种,非白色假丝酵母菌比例在RVVC组显著高于VVC,其中以光滑假丝酵母菌为主;假丝酵母菌对制霉菌素,酮康唑,克霉唑的敏感性高,对咪康唑的敏感性低,且非白色假丝酵母菌对咪康唑的敏感性显著低于白色假丝酵母菌。     

75例未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病综合分析

目的探讨未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的病因、治疗方法，为未婚女性VVC患者提供切实可行的治疗及预防措施。方法对75例未婚女性VVC的病因分析、治疗并随访疗效。结果90％治愈，10％复发。结论未婚女性VVC病因呈多面性，来源相对简单，坚持正规治疗及做好预防措施，能够治愈并预防复发。     

细胞因子在外阴阴道假丝酵母菌病中的表达和意义

外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvovaginal candidiasis,VVC）是常见的阴道感染性疾病,其发病率仅次于滴虫性阴道炎。超过75%的妇女一生至少患过一次念珠菌性外阴阴道炎,其中少数妇女（大约少于5%）发展成为复发性外阴阴道假丝酵母菌病（Recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC）。     

制霉菌素栓联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果观察

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌感染外阴阴道引起的常见妇科炎症,约75%的妇女一生中罹患过此病,其中40%-50%经历过一次复发,研究资料显示糖尿病、妊娠、长期使用抗生素、口服避孕药、阴道冲洗与vvc密切相关,是常见的诱发因素,但是部分病例与上述因素无关.近年来,此患病率呈逐年上升趋势,是基层妇科临床工作中的一个治疗难点.本研究通过制霉菌素栓联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC),并对治疗效果、安全性、复发情况作了详细比对.     

妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的疗效评定

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis）也称外阴阴道念球菌病,是常见外阴阴道感染性疾病。假丝酵母菌除作为条什致病菌寄生阴道外,也可寄生于口腔、肠道,一旦条件适宜就可引起感染且相互传染,主要为内源性传染,少部分可通过性交直接传染,也可通过接触感染间接传播。近年求发生率有明显上升趋势,本研究通过对妊娠期与非妊娠期VVC患者治疗,探讨合并妊娠时对外阴阴道假丝酵母菌病治疗的影响。     

不同类型外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及耐药性分析

目的了解不同类型外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）临床分离菌株及其对几种常用抗真菌药物的敏感性,探讨外阴阴道假丝酵母菌病发生的真菌学原因。方法应用科玛嘉假丝酵母菌显色培养基和AP I Candida、AP 120CAUX鉴定分离菌株。采用ROSCO Neo—Sensitab纸片扩散法进行体外药敏试验。44例VVC和32例复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）纳入研究。结果共分离出77株假丝酵母菌,其中RVVC组32株、VVC组45株。RVVC组中非白假丝酵母菌占18．8％（6／32）,VVC组中非白假丝酵母菌占15．6％（7／45）,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。体外药敏试验：两性霉素、氟康唑敏感性最高（100％）,咪康唑敏感性最低（33．8％）,其他药物敏感性：克霉唑92．2％、伊曲康唑98．7％。VVC组对咪康唑的敏感性（42．2％）高于RVVC组（21．9％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。非白假丝酵母茵对咪康唑的敏感性（84．6％）高于白假丝酵母菌（23．4％）（χ^2=15．45,P〈0．01）。结论白假丝酵母茵仍然是VVC及RVVC的主要菌种。体外药敏试验显示两性霉素、氟康唑敏感性最高,咪康唑则最低。VVC及RVVC分离菌株对常用的抗真菌药物除咪康唑外仍有较高的敏感率。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的应对措施

目的:探讨外阴阴道假丝酵母菌病的治疗力法及复发性外阴阴道假丝酵母菌病的应对措施。方法:调查2006年1～12月间在该院就诊的外阴阴道假丝酵母菌病病例共8750例,其中960例是外阴阴道假丝酵母菌病复发病例,对其治疗方法与疗效进行分析。结果:初发外阴阴道假丝酵母菌病的治疗不规范,治疗不对症,不按疗程治疗是造成该病复发的主要原因。结论:治疗外阴阴道假丝酵母菌病亦需要规范、合理、达到疗程的原则,合理规范治疗是治愈外阴阴道假丝酵母菌病的根本,否则易引起菌群失调、菌群耐药,导致该病迁延不愈,进而使外阴阴道假丝酵母菌病复发。     

阴道用乳杆菌胶囊联合克霉唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病90例疗效观察

目的探讨乳杆菌在治疗外阴阴道假丝酵母菌病中的作用。方法将外阴阴道假丝酵母菌病的患者90例随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予克霉唑阴道片1粒（500mg）,清洁外阴后塞入阴道深部,3d后再使用1粒。治疗组在此基础上,加用阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）0．25g,清洁外阴后置于阴道深部,每晚1次,连用10d。结果停药后第1个月复查,治疗组总有效率97．8％、复发率2．2％;对照组总有效率91．1％、复发率8．9％。第2个月复查,治疗组总有效率95．6％、复发率4．4％;对照组总有效率73．3％、复发率13．3％。两次复查时,两组复发率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在抗真菌治疗后联合使用阴道用乳杆菌对治疗外阴阴道假丝酵母菌病和预防其复发有显著的效果。     

氟康唑联合达克宁治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病88例分析

外阴阴道假丝酵母菌病是妇科的常见病,同时又易复发,美国健康妇女中假丝酵母菌外阴阴道炎的发生率为5%,我国发生率为5%～10%.复发性外阴阴道假丝酵母菌病虽远较单纯性少见,但因其经常发作,又久治不愈,对妇女身心健康有很大影响.部分复发病例有诱发因素,但大部分患者复发机制不明.目前治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病以局部用药为主,治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病以全身用药为主,本研究旨在比较单纯局部用药与全身用药加局部联合用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效,探讨预防外阴阴道假丝酵母菌病复发的有效方法.     

单味黄连煎剂治疗外阴阴道假丝酵母菌阴道病81例疗效观察

目的 探讨单味黄连煎剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效以及克霉唑治疗VVC的优势.方法 选择65例VVC和16例复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者使用黄连煎剂为治疗组,同时选取62例VVC患者及14例RVVC患者使用克霉唑为对照组,观察两种药物对于VVC的疗效.结果 治疗组治愈显效率为97.53％,对照组为98.68％,治疗组较对照组治愈显效率低,经x2检验,差异无统计学意义;治疗组1月内检出率为7.38％,3个月复发率为7.40％,对照组1个月内检出率为15.00％,3个月复发率为25.00％,经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单味黄连煎剂治疗VVC的临床疗效基本等同于克霉唑,在控制其远期复发率方面具有优势.     

367例妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染状况的调查

目的：了解本地妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌的感染率、发病率及致病菌种。方法：对2005年1月至2006年6月到本院妇产科定期检查的妊娠期妇女367例进行阴道假丝酵母菌涂片、培养及菌种鉴定。结果：妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的感染率为35.42%,发病率16.62%。白色假丝酵母菌仍是造成外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candi-diasis,VVC）最常见的致病菌,占79.35%,但非白化有上升趋势,其中以光滑假丝酵母菌最多见（16.30%）,其次是热带假丝酵母菌（3.26%）。结论：妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌的感染率较正常人为高,其中白色假丝酵母菌是VVC最常见的致病菌,但非白化有上升趋势,机体的免疫异常及阴道环境的改变是VVC发生的重要原因。     

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）132例疗效分析

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）临床有效方案。方法将132例VVC患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组）。对照组65例采用2％-4％小苏打水冲洗阴道和外阴，硝酸咪康唑栓200mg阴道用药。治疗组67例用无菌生理盐水、甲硝唑液冲洗阴道及外阴，硝酸咪康唑栓200mg阴道用药，外阴涂擦派瑞松软膏，并顿服氟康唑150mg，若为复发病例72小时内再加服氟康唑150mg。两组均以7天为一个疗程。结果治疗组效果明显优于对照组。结论治疗组方案是目前治疗VVC较有效方案。