老年人消化性溃疡120例临床分析

目的 探讨老年人消化性溃疡的临床特点,以便及时准确地诊治.方法 选取老年人消化性溃疡120例(老年组),与同期收治的108例青年人消化性溃疡(青年组)进行比较.观察两组患者的主要症状、幽门螺杆菌(Hp)感染情况、溃疡发生的部位等.结果 老年组临床症状多不典型,无痛性溃疡34例(28.3%),不典型腹痛47例(39.2%),青年组分别为10例(9.3%)和17例(15.7%),两组比较差异均有统计学意义.老年组胃溃疡68例(56.7%),十二指肠溃疡46例(38.3%),青年组分别为26例(24.1%)和78例(72.2%),两组比较差异均有统计学意义.两组Hp感染率均较高,差异无统计学意义.结论 老年人消化性溃疡临床表现常不典型,应及时做胃镜检查,Hp感染因素仍然存在,临床应引起高度重视.     

老年人消化性溃疡临床与内镜特点分析

目的分析老年人消化性溃疡临床和内镜特点。方法回顾分析本院347例消化性溃疡老年患者的临床和内镜资料,与同期350例中青年消化性溃疡进行比较。结果老年人消化性溃疡临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组（P〈0．01）;老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组（P〈0．01）;在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）;老年人消化性溃疡并发症明显多于中青年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年人消化性溃疡的临床表现多不典型,典型上腹痛少,无症状及非特异性症状多,伴随疾病多,其中胃溃疡及巨大溃疡的发生率高,且并发症发生率高。     

老年消化性溃疡80例临床分析

目的探讨老年消化溃疡的临床特点。方眭对我院2002—2007年收治的80例老年人消化性溃疡并与同期住院的中青年（60岁以下）溃疡病例60例进行对比分析，对两组临床表现、并发症及胃镜检查结果等进行比较。结果老年组胃溃疡的发生率显著高于中青年组，而十二指肠溃疡的发生率显著低于中青年组。除幽门螺杆菌感染外，不良生活习惯和服用非甾体类抗炎药物是老年性消化性溃疡的常见诱发因素。幽门螺杆菌感染率老年组与同期中青年组消化性溃疡患者Hp感染率相似。结论老年消化性溃疡在临床表现和病变部位有其一定的特点，并发症多，临床上应引起重视。     

老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法回顾性分析并比较我院内镜中心近2年来经胃镜检出的老年消化性溃疡患者129例与同期检出的中青年消化性溃疡患者105例的临床及内镜特点。结果老年组患者症状不典型。大多缺乏典型腹痛症状。老年组129例,其中胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡53例,复合溃疡14例;中青年组105例。其中胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡68例,复合溃疡9例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义（P〈0．01）。老年组胃体溃疡占37．1％,直径〉2cm的溃疡占29．0％,并发症以上消化道出血为主,占42．6％,与中青年组相比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01）。结论老年消化性溃疡与中青年组相比临床症状多不典型,伴随其他慢性疾病多,胃溃疡多发,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

老年消化性溃疡的临床诊断及治疗分析

目的 对老年消化性溃疡的临床诊断及治疗进行分析.方法 将就诊的390例消化性溃疡患者根据其年龄分为老年组（≥60岁）209例,非老年组（＜60岁）181例,对其临床症状进行分析.同时将152例幽门螺杆菌（Hp）感染阳性的老年组患者按随机数字表法分为研究组（78例）和对照组（74例）,研究组采用10d序贯疗法,对照组采用传统7d三联疗法,比较两组的临床效果.结果 老年组节律性腹痛、反酸烧心发生率分别为24.9％（52/209）、32.1％（67/209）,显著低于非老年组的65.2％（118/181）、70.2％（127/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）;呕血或黑便、无症状发生率分别为27.8％（58/209）、30.6％（64/209）,显著高于非老年组的8.3％（15/181）、11.0％（20/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）;老年组胃溃疡发生率为50.7％（106/209）,显著高于非老年组的24.9％ （45/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）;十二指肠溃疡发生率为37.3％（78/209）,显著低于非老年组的67.4％（122/181）,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组Hp清除率、溃疡愈合率分别为93.6％（73/78）、92.3％（72/78）,显著高于对照组的71.6％（53/74）、77.0％（57/74）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年消化性溃疡的临床症状多不典型,溃疡类型以胃溃疡为主;10d序贯疗法治疗Hp的效果优于传统的7d三联疗法.     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血的关系多中心研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）阴性消化性溃疡与出血的关系.方法 选择541例消化性溃疡患者,消化性溃疡合并出血患者256例作为观察组,消化性溃疡未合并出血患者285例作为对照组.比较两组Hp阴性率、组织学特征和内镜特征.结果 观察组Hp阴性率为37.5％（96/256）,明显高于对照组的13.3％（38/285）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组Hp阴性患者黏膜炎性反应发生率为86.5％（83/96）,高于对照组Hp阴性患者的63.2％（24/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组Hp阴性患者轻、中度炎性反应发生率分别为15.6％（15/96）、31.2％（30/96）,均低于对照组Hp阴性患者的28.9％（11/38）、44.7％（17/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组Hp阴性患者重度炎性反应发生率为53.1％（51/96）,高于对照组Hp阴性患者的42.1％（16/38）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组Hp阴性患者不同溃疡数目发生率、溃疡直径比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 通过多中心临床研究发现,Hp阴性消化性溃疡可能更容易并发出血,临床治疗应给予足够重视.     

老年消化性溃疡的临床分析

目的：探讨老年消化性溃疡的临床特点，方法：对526例同期收治的不同年龄组的消化性溃疡进行对比分析及统计学处理，结果：老年组典型胃病症状占21％，恶性肿瘤占消化性溃疡的7．1％，男女之比为87：1，而非老年组分别为54％，3．1％，4．14：1。且老年组巨大溃疡比例增加，溃疡位置亦上移，结论：老年消化性溃疡具有症状不典型，巨大溃疡比例及癌变率均增加，女性发病率上升，溃疡位置上移等特点。     

老年消化性溃疡的临床特点研究

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点,以期为该类疾病的诊断提供参考。方法回顾性分析2012年11月—2014年2月在我院就诊的94例老年消化性溃疡的临床资料,并设为老年组,与同期在我院就诊的94例中青年患者的临床资料进行对比分析,并设为中青年组。所有患者都进行了胃镜、Hp和病理检查,并对患者的临床症状进行记录。结果老年组患者上腹节律性疼痛、呕血黑便和合并症与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组和中青年组患者胃溃疡发生率分别为63.83%和29.79%,两组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组患者胃窦幽门口胃角、胃体和胃低、十二指肠溃疡与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组患者溃疡大小〉2 cm、腺体萎缩和癌变与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年消化性溃疡患者的临床症状多不典型,胃溃疡、高位溃疡和巨大溃疡发生率高,患者腺体萎缩和癌变的发生率高。     

小儿幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡的临床治疗方法对比分析

目的：对小儿幽门螺杆菌感染（Hp）伴消化性溃疡的不同临床治疗的疗效进行比较,为其临床应用提供依据。方法共纳入60例我院诊断为Hp伴消化性溃疡的儿童患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,在给予阿莫西林和甲硝唑治疗基础上,观察组给予奥美拉唑治疗2周,对照组给予雷尼替丁治疗4周。治疗后应用快速尿素酶试验联合14C-尿素呼吸试验检查Hp感染,并通过胃镜检测患者溃疡愈合情况。结果观察组患儿溃疡愈合人数、Hp根除人数均多于对照组患儿,愈合时间及Hp根除时间明显低于对照组患儿,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者血清PGE2及EGF水平均有明显升高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者血清PGE2及EGF水平升高更明显,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿Hp感染伴消化性溃疡行奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑有较好的临床疗效,可以明显改善患者症状,且更好的保护患者胃粘膜,值得临床推广应用。     

消化性溃疡出血患者幽门螺杆菌感染的调查

目的探讨消化性溃疡出血(PUB)患者的胃镜检查结果及幽门螺杆菌(Hp)感染情况,以期为PUB患者的预防及治疗提供帮助。方法选取2011年10月-2015年5月在医院诊治的150例PUB患者临床资料,根据是否Hp感染将其分为Hp阴性组41例、阳性组109例,另选取同期的150例消化性溃疡非出血患者作为对照组,其中Hp阴性组48例、Hp阳性组102例,分析PUB患者胃镜检查结果,比较PUB患者与消化性溃疡非出血患者的Hp感染,数据均采用SPSS 20.0统计软件进行处理。结果 PUB并Hp阴性组患者黑便25例、PUB并Hp阳性组黑便67例,黑便分布率分别为60.9%、61.5%,两组比较差异无统计学意义;PUB并Hp阴性组与PUB并阳性组患者均以十二指肠溃疡分布率最高,均70.0%,Hp阳性组复合溃疡分布率略高于Hp阴性组,且两组比较差异无统计学意义;PUB患者Hp感染率72.7%,与非出血组感染率68.0%相似,两组间差异无统计学意义。结论 PUB患者出血类型为黑便、呕血、黑便与呕血;胃镜表现为十二指肠溃疡、胃溃疡、复合溃疡;PUB与未出血患者的Hp感染率比较,差异无统计学意义。     

四联疗法对消化性溃疡的研究

目的：研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床治疗效果及治疗后复发情况。方法：选取笔者所在医院收治的Hp感染消化性溃疡患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗。观察组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。观察比较两组患者治疗后消化性溃疡愈合、Hp根除及复发率情况。结果：观察组治疗溃疡总有效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的Hp根除率为93.34%,明显高于对照组的75.00%,观察组、对照组患者的复发率分别为3.33%、11.67%,两组Hp根除率、复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,有效率高、Hp根除率高、不良反应较少,是治疗消化性溃疡安全有效的方法之一,值得临床应用推广。     

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性分析

目的：探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性。方法：选择2011年12月-2012年7月在本院门诊检查出消化性溃疡患者278例,收集患者临床资料,所有患者均经胃镜检查证实,采用Warthin—starry法及快速尿素酶法检测患者溃疡组织中的幽门螺杆菌,分析消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性。结果：278例患者中共发现HP感染阳性187例,阳性率为67．3％;男性患者中HP感染阳性率为70．7％,显著高于女性62．8％,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;不同年龄HP感染阳性率比较,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;十二指肠溃疡患者HP感染阳性率高于胃溃疡患者,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：消化性溃疡与幽门螺杆菌感染之间存在显著的相关性。     

比较序贯疗法和三联疗法对小儿幽门螺杆菌感染的疗效

目的 比较序贯疗法和标准三联疗法治疗小儿消化性溃疡幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效.方法 选取120例消化性溃疡Hp感染患儿,按随机数字表法分为观察组63例和对照组57例,观察组患儿采用序贯三联疗法治疗,对照组采用标准三联疗法治疗,治疗10d,观察两组患儿的疗效、不良反应和Hp根除率以及停药4周后复查Hp根除率.结果 观察组的总有效率为93.7％（59/63）,明显高于对照组的68.4％（39/57）,差异有统计学意义（P＜0.05）;经过10d治疗后,观察组的Hp根除率为85.7％（54/63）,明显高于对照组的64.9％（37/57）,差异有统计学意义（P＜0.05）;停药4周后复查,观察组患儿Hp根除率为90.5％（57/63）,明显高于对照组的66.7％（38/57）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患儿不良反应发生较少.结论 相对于标准三联疗法,序贯三联疗法治疗消化性溃疡能提高临床疗效与Hp根除率,不良反应少、依从性好,值得临床推广使用.     

铋剂在以雷贝拉唑为主的四联疗法中治疗幽门螺杆菌阳性的研究

目的探讨铋剂在以雷贝拉唑为主的四联疗法中应用治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的效果。方法选择100例消化性溃疡Hp阳性患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予雷贝拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上加用果胶铋治疗,比较两组的疗效。结果观察组溃疡治愈率为96％（48／50）,对照组为94％（47／50）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组Hp根除率为94％（47／50）,显著高于对照组的72％（36／50）,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均无严重不良反应,以转氨酶轻度异常、口干、恶心、纳差等轻微不良反应为主,观察组发生率为8％（4／50）,对照组为10％（5／50）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。平均随访1年,两组各失访2例,观察组溃疡复发率及lip复染率均为6．2％（3／48）,对照组分别为25．0％（12／48）、29．2％（14／48）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论铋剂在以雷贝拉唑为主的四联疗法中应用治疗Hp阳性,可提高Hp根除率,降低复发率,保障用药安全,改善患者临床预后,具有较高的应用价值。     

老年人上消化道出血98例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2006年1月-2007年12月间收治的老年人上消化道出血98例的临床特点，并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（52．04％），但胃溃疡出血发生率增加（31．63％），高于十二指肠溃疡发生率（20．41％），与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异；胃癌出血发生率显著（14．29％），占病因第二住，与中青年人相比差异显著；老年人合并病（42．86％）、并发症（25．51％）、再出血率（19．39％）和死亡率（11．22％）显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见，胃溃疡、胃癌出血发生率增加，并发症多，再出血率和死亡率高。     

老年人消化性溃疡临床特点分析

目的:分析老年人消化性溃疡的临床症状、幽门螺杆菌(Hp)感染、NSAIDs使用以及组织病理等临床特点。方法:收集我院2015年9月至2017年9月住院且诊断明确的116例老年消化性溃疡患者作为观察组,以同期收治的116例非老年消化性溃疡患者作为对照组,分别对两组患者的临床症状、Hp感染、NSAIDs应用以及组织病理检查结果进行比较。结果:观察组患者症状中呕血黑便发生率为56.9%,典型上腹部疼痛发生率为29.3%,不典型上腹部疼痛发生率为44.8%,休克发生率为7.8%,NSAIDs使用率为37.1%,Hp感染阳性率为53.4%,组织病理检查中腺体萎缩发生率为44.0%,肠上皮化生发生率为62.9%,高级别上皮内瘤变发生率为16.4%,低级别上皮内瘤变发生率为36.2%,恶性病变发生率为6.9%,同对照组患者比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:老年人消化性溃疡临床表现不典型,Hp感染相对偏低,NSAIDs使用率高,多数患者存在组织病理改变,因而诊治时需及时行胃镜检查及活检。     

老年人消化性溃疡并出血78例分析

消化性溃疡并出血是老年人最常见的急症之一。现将我院1990年元月至1993年12月收治的老年人溃疡病并出血患者78例进行分析．并与同期青年组130例进行比较。1临床资料1.1一般资料老年组78例，60例经胃镜确诊，13例经手术证实，5例经X线钡餐诊断。青年组130例，108例经胃镜检查确诊，19例经手术证实，3例经X线钡餐诊断。老年组年龄60岁～刘岁，平均65．17岁；男性63例，女性15例，男：女=20：1；青年组（30岁以下），男性111例，女性19例，男：女为5．84：1。1.2溃疡分布见表1*P＜0.011.3临床特点老年组上腹痛史多不典型，无节律性。腹痛性…     

非甾体抗炎药相关性消化性溃疡的临床观察

目的探讨非甾体抗炎药相关性消化性溃疡的临床特点。方法收集我院2012年1月-2013年4月治疗的50例NSAID相关性消化性溃疡患者，同时收集同期非相关性消化性溃疡患者50例作为对照组进行比较和分析。结果观察组表现为胃溃疡（Gu）10例，占20．0％，胃溃疡伴糜烂32例，占64．0％，十二指肠溃疡（DU）5例，占10．0％，对照组表现为胃溃疡（GU）28例，占56．0％，胃溃疡伴糜烂10例，占20．0％，十二指肠溃疡（DU）10例，占20．0％，两组比较有显著性差异（P〈0．05），而复合性溃疡观察组3例，对照组2例，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组Hp感染率相近，胃镜检查表现有较大差异。     

上消化道疾病与幽门螺杆菌感染关系的研究

目的 探讨上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)的感染关系,并比较Hp在消化性溃疡和反流性食管炎中的检出率.方法 采用14C尿素呼气试验检测986例上消化道疾病患者Hp感染率.结果 986例上消化道疾病患者中,Hp感染565例,感染率为57.3％,消化性溃疡、慢性胃炎及胃癌患者Hp检出率分别为92.5％、40.0％、60.0％,3者之间差异有统计学意义(P＜0.05),其中消化性溃疡患者Hp检出率最高,为92.5％,慢性胃炎患者Hp检出率最低,为40.0％;Hp在十二指肠溃疡合并反流性食管炎中的检出率为56.5％,高于其在反流性食管炎中的检出率,同时低于其在十二指肠溃疡中的检出率95.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);Hp在反流性食管炎中的检出率为40.6％与在胃溃疡合并反流性食管炎中的检出率42.8％,差异无统计学意义.结论 上消化道疾病患者与Hp感染密切相关,且感染率较高,其中消化性溃疡感染率最高,临床应进行积极防治.     

老年消化性溃疡160例临床及内镜分析

目的：探讨老年消化性溃疡（PUA）的临床及内镜特点.方法：对160 例PUA 住院患者（老年组）以及494 例同期中青年消化性溃疡（PU）患者进行内镜检查对照分析.结果：老年组上腹部疼痛、烧心反酸、无症状的发生率（依次为76.25%、42.50%、23.75%）与对照组（依次为90.49%、68.02%、9.31%）相比,差异有高度显著性（P均〈0.01）;两组溃疡发生部位比较差异无显著性（P〉0.05）;老年组巨大溃疡、出血以及癌变发生率显著高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）. 结论：PUA 患者临床症状及体征不典型,高位溃疡、并发症相对较多,且溃疡大而深,癌变率高.