改良上颌窦根治术治疗上颌窦囊肿45例

近10余年来，我国鼻外科发展迅速，内窥镜鼻窦外科技术逐步普及。但我国地域广大、科学技术发展很不平衡。特别是边远地区和县、镇级医院，上颌窦根治、下鼻道开窗术仍然是解除局部病痛的基本手术方法。自2003年3月～2006年3月，笔者在传统的手术方法上加以改进，采用改良上颌窦根治术，治疗45例上颌窦囊肿的病人，收到了满意的效果。报道如下。     

内窥镜下改良上颌窦根治术治疗上颌窦真菌病

目的探讨内窥镜辅助下改良上颌窦根治术治疗非侵袭性上颌窦真菌病的疗效。方法采用4 mm Storz 30°鼻内窥镜经唇龈沟小切口入路清除上颌窦内病灶,再经鼻腔切除同侧钩突,扩大上颌窦自然口,术中、术后分别用5%聚维酮碘溶液(PVP-I)冲洗窦腔,全身和局部均不用抗真菌药。结果所有病例术后3,6个月经鼻内窥镜检查,上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,自然窦口引流好。随访6个月~5年,患者症状均消失,鼻腔无分泌物,鼻窦CT复查无复发。结论采用鼻内窥镜辅助下小切口改良上颌窦根治术治疗非侵袭性上颌窦真菌病,清除病灶彻底,不损伤鼻腔、鼻窦正常生理功能,保证上颌窦正常的引流功能,复发率低,疗效好。     

鼻内窥镜下行上颌窦根治术的体会

对45例CT检查提示上颌窦不同程度软组织影充填的病人在鼻内窥镜引导下行单侧或双侧上颌窦根治术，术后效果满意。     

1000例上颌窦穿刺术的体会

上颌窦穿刺术是耳鼻咽喉科最常用的诊断和治疗方法之一。我科门诊就诊病人多，治疗量大，年均上颌窦穿刺术病例1500人。本文在查阅大量文件资料基础上，结合临床实践，对上颌窦穿刺术方法进行了进一步改善，力图减少病痛，促进康复和提高临床治愈率。体会如下：     

562例上颌窦穿刺的体会

上颌窦穿刺术是五官科护士常见的技术操作之一,对协助医生诊断和治疗上颌窦炎起着重要作用.自一九八六年以来,我们对562例患者行上颌窦穿刺。现将操作体会浅述如下。一、一般资料本组562例中,男性345例,女性217例,最大年     

鼻内镜下上颌窦根治术356例护理

耳、鼻、喉各器官解剖结构的共同特点就是开口于体表，因此，各器官的生理结构或病理改变都可以通过内镜进行观察。此外，许多治疗措施也必须在内镜下方可进行，这些都决定了内镜在耳、鼻、喉科疾病的诊断和治疗方面具有重要的地位。临床使用的耳、鼻、喉内镜大多数都具有器械结构简单、操作方便、被检查无痛苦等优点，应用相当广泛，使用历史也很悠久。当今，随着科学技术的发展和制造工艺的改进，耳、鼻、喉科内镜检查器械也有了长足的进步，纤维内镜应用于耳鼻喉科就是一大突破，该镜性能更     

上颌窦穿刺300例操作体会

鼻窦炎，特别是慢性上颌窦炎是鼻部疾病中最常见多发病，上颌窦穿刺及窦腔内注射药物是治疗界窦炎的最有效方法之一。但由于上颌窦所处的解部位置特殊，操作不当时可引起眼眶及颜面部肿胀、张口困难及诱发炎症。所以本人行上颌窦穿刺300例，315针次，1针空刺成功285例，成功率为94．2％，现总结如下。1临床资料本组病人300例，共行穿刺315针次。其中一次穿刺285例，二次穿刺伤例；30针次、男正朋例，136针欢、女157例，164针次最小年龄8岁，最大年龄71岁，其中高中生、初中生占总数的887％。2操作步骤及方法2．1详细了解病人即往病史及过敏…     

上颌窦穿刺30例操作体会

上颌窦穿刺术是诊断和治疗上颌窦疾病的主要方法之一,是五官科护士必须掌握的技术操作。笔者近年来行上颌窦穿刺术30例35针次,单侧穿刺25例,双侧穿刺5例;一针穿刺成功32针次,成功率为91％,现将点滴体会总结如下。一、操作准备:操作前除准备好必须物品外、一定要向病人说明穿刺目的和意义,消除恐惧心理。检查和清理鼻腔,如果下鼻甲肥大,应以1％麻黄素棉片收缩之,便于找准穿刺部位,中鼻道也须以1％麻黄素棉片收缩,以利引流,再以1％地卡因棉签置于下鼻道穿刺部位作表面麻醉5—10分钟。二、找准穿刺部位:穿刺部位正确与否是决定穿刺成功的关键。正确的穿刺部位应为下鼻道中段顶部距下鼻道前端约1—1.5cm处,此处骨质最薄,     

209例小儿上颌窦穿刺的体会

上颌窦穿刺是对上颌窦疾病诊断与治疗的常用方法,通过穿刺对协助医生诊断上颌窦炎和了解窦腔内的脓液性质及量与有无恶臭起着重要作用。在小儿由     

382例上颌窦穿刺的操作体会

总结了382例上颌窦穿刺的操作体会，认为做好术前心理护理和防范意外的准备，术时稳、准的操作技术和病情观察，术后注意事项的交待等工作是确保操作顺利，病人舒适的关键。     

左上颌窦根治术后并发右脑梗塞1例

左上颌窦根治术后并发右脑梗塞１例张劲３０００５０天津市天和医院１病历简介患者女，４９岁。因右鼻堵伴鼻溢少量水样液１年余，前额部胀痛３个月，于１９９４年４月１日入院。既往无明显高血压病史。体检：体温３６．５℃，脉搏８２次／分，血压１６／１１千帕，心、肺...     

鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果分析

目的 探究鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月期间我院收治的真菌性上颌窦炎患者106例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各53例。对照组采用鼻内镜上颌窦开放联合唇龈入路上颌窦根治术治疗,观察组采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗,观察两组患者术后并发症发生率、临床疗效、复发率、术前及术后6个月嗅觉功能以及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果 观察组患者术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为98.11%,与对照组的96.23%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复发率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗅觉功能评分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗可有效改善患者的嗅觉功能,减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,降低复发率,且疗效具有保障,值得临床推广。     

上颌窦穿刺的一点体会

鼻窦炎为鼻部最为常见的疾病,其中又以上颌窦炎为多见。上颌窦是最大的鼻窦。在上颌骨内,顶部为眶底,底部为上颌骨齿槽突。上颌窦开口于中鼻道,其位置较窦底为高,且居于额窦和前筛窦开口的后下方。上颌窦穿刺术是协助医生诊断和治疗上颌窦炎症的主要手段。现将我们的操作体会介绍如下。     

上颌窦冲洗的护理体会

上颌窦穿刺术一直是临床上诊断和治疗上颌窦疾病常用而有效的方法。通过上颌窦穿刺 ,可以了解窦腔内脓液的量及性质 ,并可作细菌培养和药物试验 ,据此推断窦内变化的情况 ,并制定治疗方案。由于此方法简单易行 ,适宜于门诊常规开展 ,我们对 2 0 6例病人进行上颌窦穿刺冲洗 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 1999年 12月～2 0 0 2年 12月 ,共收治慢性鼻窦炎病人2 0 6例 ,男 12 4例 ,女 82例 ,年龄 10～ 70岁 ,病史 1～ 3 0年。其中 1～ 2 0岁 5 0例 ,2 1～ 3 0岁 90例 ,3 0岁以上 66例 ,患者主诉头晕、头…     

上颌窦穿剌80例操作体会

鼻窦炎,特别是慢性上颌窦炎是鼻部疾病中的常见病、多发病,上颌窦穿刺及窦腔内注药是治疗鼻窦炎的有效方法之一,但由于上颌窦所处的解剖位置特殊,操作不当时可引起眼眶及颜面部肿胀、张口困难及诱发炎症。笔者行上颌窦穿刺80例、86针次,1针穿刺成功81例,成功率为94.2％,现总结如下:     

上颌窦根治术的临床分析：附69例报告

上颌窦根治术的临床分析（附６９例报告）广东省江门市中心医院耳鼻喉科（５２９０７０）严飞鹏上颌窦根治术是耳鼻喉科的常见手术，我科自１９９０年１月～１９９４年９月共对６９例８１个上颌窦行上颌窦根治术，现总结如下。１资料和方法１．１一般资料：６９例中男３２...     

经鼻内窥镜鼻腔上颌窦恶性肿瘤19例治疗体会

目的:探讨鼻窦内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的可能性。材料与方法:报道2001~2004年本科治疗的19例鼻腔上颌窦恶性肿瘤病例的临床分期、治疗方法、复发间期、生存期。结果:内窥镜鼻窦恶性肿瘤手术患者的生存时间、生存率明显低于文献中因上颌窦癌行常规上颌骨切除的患者。结论:鼻窦内窥镜除可以暂时满足患者对于生存质量的要求外,肿瘤的根治效果明显低于常规手术切除方法,在目前放化疗效果仍不能根治的情况下,不足取用。