加减龙胆泻肝汤对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

目的 观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床疗效,并探讨其对高雄激素血症的影响。方法 48例患者分为中药组（25例,服用加减龙胆泻肝汤）和达英组（23例,服用Diane-35）,记录患者治疗前、治疗3个月和治疗后第1个月经周期的月经、痤疮、多毛情况,测定基础体温（BBT）等。检测治疗前后血清促黄体激素（LH）、促卵泡激素（FSH）、泌乳素（PRL）、游离睾酮（FT）、雄烯二酮（A）;同时观察不良反应情况。结果（1）月经异常、痤疮、BBT、单相两组治疗后比治疗前均明显改善（P〈0．05）。（2）血清LH、LH／FSH、FT、A值两组治疗后较治疗前明显降低（P〈0．05）;PRL中药组治疗后较治疗前明显降低（P〈0．05）;两组治疗后LH、FSH、LH／FSH、FT、A值比较差异无显著性（P〉0．05）,中药组PRL显著低于达英组（P〈0．05）。（3）达英组不规则阴道出血3例,恶心呕吐5例;中药组未见不良反应。结论 加减龙胆泻肝汤可有效地改善肝经郁火型PCOS患者高雄激素血症的情况。     

补肾疏肝活血法治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的：探讨中医补肾疏肝活血法对卵巢储备功能下降的疗效。方法：使用补’肾疏肝活血中药汤荆治疗38例卵巢储备功能下降患者,观察患者服药前后临床症状及血雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）的变化。结果：患者服用补肾疏肝活血中药后FSH、LH降低,E2升高,治疗前后血E2、LH水平变化及临床症状积分变化的比较有显著性差异（P〈0．05）,FSH水平变化有极显著性差异（P〈0．01）。结论：中医补肾疏肝活血法对治疗卵巢储备功能下降有较好的效果,对改善卵巢功能,预防和延续卵巢早衰有重要的临床意义。     

中西医结合治疗未婚多囊卵巢综合征的临床研究

目的：观察中西医结合治疗未婚多囊卵巢综合征（PCOS）的远期疗效及对女性激素的影响。方法：将60例患者随机分为2组，各30例。中药组先予口服达英-35治疗3个周期后再以中药人工周期治疗3月；对照组仅口服达英-35治疗3个周期。观察治疗前后女性激素变化情况，并在停用激素半年后进行远期疗效评估。结果：经激素治疗后，中药组与对照组黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）等指标比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。停用激素半年后，中药组与对照组LH、P、睾酮（T）、LH／FSH等指标比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。远期疗效：2组显效率及总有效率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：补肾为主的中药人工周期治疗配合达英-35对未婚PCOS患者是一种可行的治疗方案。     

补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型青春期多囊卵巢综合征21例临床观察

目的:观察补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果,探讨其作用机理.方法:用补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型青春期PCOS患者,观察治疗前后体重指数、月经情况、痤疮、多毛改善情况,以及卵巢体积、性激素变化情况.结果:(1)治疗后月经情况明显改善,总有效率达90.48%;(2)18例肥胖患者治疗后BMI明显降低(P＜0.05),3例非肥胖患者治疗后BMI无明显变化(P＞0.05);21例患者治疗后,多毛现象改善不明显(P＞0.05).治疗后双侧卵巢体积明显缩小(P＜0.05);(3)治疗后,LH、LH/FSH、T值明显降低(P＜0.05),而FSH值无明显变化(P＞0.05).结论:补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型PCOS患者疗效明显,其作用机理可能是通过调节机体的生殖内分泌状态,从而达到改善症状的目的.     

补肾活血法对多囊卵巢综合征性激素和排卵率的影响

目的：观察补肾活血法对多囊卵巢综合征（PCOS）性激素和排卵率的影响，并探讨其机制。方法：对30例PCOS患者采用补肾活血法治疗，比较治疗前后血清性激素及排卵率的变化。结果：治疗前后黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH／卵泡刺激素（FSH）的变化及排卵率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾活血法可显著改善PCOS患者LH和T的水平。     

桂枝茯苓胶囊联合达英 -35、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

[摘要]目的探讨桂枝茯苓胶囊联合达英-35、克罗米芬三联疗法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将100例PCOS患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予达英-35联合克罗米芬治疗,观察组在此基础上加用桂枝茯苓胶囊,比较2组临床疗效、卵泡发育情况、治疗前后性激素水平变化情况。结果观察组痊愈率、总有效率明显高于对照组（P均〈0．01）;2组治疗后卵泡发育情况均明显改善（P〈0．05和0．01）,观察组明显优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后血黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）及催乳素等均显著改善（P〈0．05或0．01）,且观察组治疗后LH、T、LH／FSH及催乳素水平与对照组比较有显著性差异（P均〈0．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合达英-35、克罗米芬三联疗法治疗PCOS疗效显著,值得在临床加以推广并应用。     

穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法干预肾虚肝郁痰湿型多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮（达英-35）综合疗法对多囊卵巢综合征肾虚肝郁痰湿型患者月经及排卵情况等的干预作用。方法将100例病例按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。两组均先口服西药炔雌醇环丙孕酮3个月,之后治疗组加用中药和穴位埋线法治疗;对照组加用氯米芬口服,并肌注促性腺激素（HMG）及人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗。两组疗程均为3个月,治疗前后检测血清内分泌激素促卵泡生成素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平,观察临床疗效,并随访停药3个月后的月经（周期、量）、优势卵泡生长数、排卵率、卵泡刺激综合征发生率。结果①治疗前后组内比较,治疗组LH、LH／FSH水平,对照组LH、LH／FSH、T水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;停药3个月后两组月经情况及两组优势卵泡数、排卵率差异均有统计学意义（P〈0．05）。②组问治疗后比较,LH、LH／FSH水平差异均有统计学意义（P〈0．05）,临床疗效差异有统计学意义（P〈0705）;停药3个月后,月经情况、排卯率、卵泡刺激综合征发生率的差异均有统计学意义（P〈0．05）,优势卯泡生长数的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法治疗多囊卵巢综合征能有效改善患者的月经情况,提高排卵率,下调LH、LH／FSH水平,且不易引起卵泡刺激综合征。     

滋肾养精法在多囊卵巢综合征肾虚证腹腔镜术后的应用研究

目的：观察滋肾养精法中药在多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）肾虚证患者腹腔镜术后应用的临床疗效。方法：将53例肾虚证PCOS患者随机分为治疗组30例、对照组23例,治疗组在腹腔镜术后加用滋肾养精法中药治疗,对照组不加用药物治疗。观察促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）测定结果,并随访妊娠结果。结果：治疗组病情疗效治愈率为53．33％,总有效率为93．33％,对照组分别为26．09％和73．91％,2组治愈率比较,差畀有显著性意义（P〈0．05）,总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组中医证候疗效总有效率为90．00％,对照组为43．48％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。术后3月,2组T、LH／FSH与分别治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;术后6月,对照组T、LH／FSH分别与术后3月比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组妊娠率为46．67％,对照组为21．74％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：肾虚证PCOS腹腔镜术后患者配合应用滋肾养精法中药确实有效。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征45例

目的:观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:45例患者拟用补肾疏肝方口服治疗6个月,进行自身前后对照。检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、LH/FSH、睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SHBG)、脱氢表雄酮及硫酸酯(DHEAS)的变化。结果:45例中有32例为PCOS不孕症患者,治疗后有7例妊娠,妊娠率为21.87%。治疗前后血清E2水平差异无显著性(P0.05),血清T、PRL、LH、FSH、LH/FSH水平有极显著性差异(P0.01),血清SHBG、DHEAS水平差异无显著性(P0.05),经双变量相关分析,LH与T值直线相关分析呈正相关。结论:补肾疏肝方能提高PCOS不孕症患者的妊娠率,可显著降低患者血清T、PRL、LH、LH/FSH水平,提高血清FSH水平。     

抑睾调经汤联合达英-35治疗青春期PCOS临床观察

目的：比较单用达英-35和联用达英-35及抑睾调经汤治疗青春期多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）的效果。方法：将96例确诊的青春期多囊卵巢综合征患者分为单用组和联用组,用药前和用药后均抽血测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）在循环血中的游离浓度以及测量双侧卵巢的体积和卵泡的数量。结果：单用组和联用组在治疗前的三种激素水平,卵巢体积和卵泡数量无明显差异（P〉0.05）。治疗青春期多囊卵巢综合征三个月后,联用组比单用组在降低三种激素水平,减少卵巢体积和卵泡数量有显著差异（P〈0.05）。结论：联用达英-35和抑睾调经汤,能够显著改善患者卵巢多囊状态,对多囊卵巢有一定的治疗作用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察达因-35联合自拟调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选择本院门诊60例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,即中西医结合治疗组:达英-35联合自拟调经汤,西药组:达英-35,每组各30例,观察治疗前及治疗中3个月、6个月以及停药后3个月检测血清:LH(黄体生成激素)、T(睾酮);并观察停药后3个月、6个月的月经情况、卵泡发育情况。结果:(1)停药3个月以及停药6个月后中西医结合组正常月经人数以及排卵人数多于西药组的人数(P<0.05)。(2)实验室指标检测表明:两组治疗中3个周期以及6个周期,停药3数个月以及6个月后较治疗前血清LH、T显著下降(P<0.001);且两组间相比西药组激素回升的机率比中西结合组的大(P<0.001)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效更快,更稳定,更持久。     

滋阴清热法治疗多囊卵巢综合征30例

目的:观察滋阴清热法治疗阴虚内热证多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取60例该病患者,随机分为2组。治疗组30例,予滋阴调血汤口服,每日1剂,分两次服用,服25d,停药5d,共服3个月经周期。对照组30例,予达英-35,每日1粒,共服21d,待撤药出血后第5d重复,共服3个月经周期。观察2组患者治疗后月经改善情况、妊娠情况、痤疮改善情况,B超卵巢多囊样变改善情况,LH/FSH值改善情况。结果:治疗后,治疗组月经改善有效率86.67%,妊娠有效率75%,多囊样变改善有效率83.33%;对照组月经改善有效率70%,妊娠有效率21.42%,多囊样变改善有效率50%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痤疮改善有效率92.3%,对照组痤疮改善率90.91%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。LH/FSH值改善情况,2组治疗后较治疗前均有改善(P<0.05),2组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴清热法治疗肝肾不足,阴虚内热证PCOS有明显的临床疗效,可使月经情况改善,恢复排卵,减少痤疮,促进妊娠,未发现不良反应。     

健脾化浊通瘀方药治疗多囊卵巢综合征60例疗效观察

目的 观察健脾化浊通瘀方药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 将120例多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例予黄体酮注射液与枸橼酸氯米芬胶囊,治疗组60例在对照组的基础上加用健脾化浊通瘀方药.2组均以1个月经周期为1个疗程,共治疗6个疗程.观察治疗前后卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平变化,并分别对2组患者治疗前后的规律排卵率和规律月经率进行比较.结果 2组治疗后FSH、LH、T、E2均比治疗前下降（P〈0.05）;治疗组治疗后FSH、LH、T、E2与对照组治疗后比较下降显著（P〈0.05）.治疗组治疗后规律排卵率、规律月经率改善均优于对照组（P＜0.05）.结论 自拟健脾化浊通瘀方药治疗多囊卵巢综合征疗效显著.     

针药结合治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征40例远期疗效观察

目的:观察补肾化痰中药联合针刺对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的远期临床疗效及其对性激素、瘦素、胰岛素抵抗的影响。方法:将80例体重指数(BMI)≥25 kg/m2的肾虚痰湿型PCOS患者随机分为治疗组40例,给予补肾化痰中药联合针刺治疗;对照组40例,给达英-35治疗。两组均治疗3个月后停药3个月,观察其临床疗效:月经及妊娠情况、体重、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、瘦素(Leptin)、血糖(FPG)、胰岛素(FINS)的变化,评估胰岛素抵抗(IR)。结果:治疗组总有效率70.0%;对照组总有效率52.5%。两组T、BMI、Leptin、FINS、IR治疗停药后3个月较治疗前均降低(P<0.05),治疗组LH、LH/FSH治疗停药后3个月较治疗前降低(P<0.05);治疗停药3个月后,治疗组体重较对照组体重降低(P<0.05),治疗组LH、LH/FSH、T、BMI、Leptin、FINS、IR低于对照组(P<0.05),均有统计学意义。结论:补肾化痰中药加针刺结合治疗体重指数较高的肾虚痰湿型PCOS远期临床疗效较达英-35效果显著,可有效降低体重、雄激素、瘦素、胰岛素抵抗水平,可指导临床治疗多囊卵巢综合征。     

补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征激活素-抑制素-卵泡抑素系统的影响

目的探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的作用机制。方法采用随机对照的方法,将64例患者分为中药组(32例)和对照组(32例),分别予补肾活血方和炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及中医证候、临床体征(WHR、BMI、多毛)、生殖内分泌激素(LH、T)、血清激活素A(ACTA)、抑制素B(INHB)、卵泡抑素(FS)水平变化情况。结果 1中药组、对照组总有效率分别为87.5%、93.8%,组间临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组WHR、BMI及中医证候积分差异有统计学意义(P0.05),多毛积分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,WHR、BMI差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组LH、LH/FSH及T差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,T差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组ACTA、INHB、FS及FS/ACT水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ACTA、FS水平差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方可改善肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者激活素-抑制素-卵泡抑素(ACT-INH-FS)系统。     

中西医结合法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效观察

目的：观察中西医结合法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法：选取我院自2006年4月-2009年5月收治的120例多囊卵巢综合症患者随机分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（常规西药治疗组）各60例,连续治疗2个月后比较两组患者的治疗效果。结果：观察组与对照组治疗前后血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平均有明显变化（P〈0．05）,观察组FSH、LH、PRL水平较对照组变化明显（P〈0．05）,具有统计学意义。两个疗程结束后对两组患者进行为期6个月的随访观察,观察组患者妊娠32例,妊娠率为53．3％;对照组患者妊娠18例,妊娠率为30．O％。两组比较差异显著（P〈0．01）,具有统计学意义。结论：中西医结合法治疗多囊卵巢综合症效果理想,值得临床推广应用。     

调经毓麟汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的研究调经毓麟汤配合西药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例PCOS所致的不孕症患者随机分为两组,治疗组30例,以调经毓麟汤配合西药治疗;对照组30例,仅应用西药。首先行调整月经周期治疗3个月经周期,然后行促排卵治疗。观察治疗前后患者临床症状、体征改善情况,女性生殖激素变化情况,B型超声监测卵泡及子宫内膜情况,妊娠情况等。结果治疗组可有效改善肾阳虚证候,统计分析优于对照组（P〈0.05）;治疗组妊娠率、周期妊娠率及血黄体生成素（LH）、睾酮（T）及LH/FSH值与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05、P〈0.01）。结论调经毓麟汤配合西药治疗PCOS所致的不孕症,能有效改善中医证候,调节生殖激素水平,提高妊娠率。     

中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征排卵障碍30例

目的：观察达英-35、中药周期用药对多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵的效果。方法：对多囊卵巢综合征患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组用达英-35治疗90d后再用中药周期用药促排卵。对照组直接用克罗米芬促排卵，观察两组排卵和妊娠情况，及卵泡未破裂黄素化综合症（LUFS）发生情况并进行比较。结果：两组比较排卵率及妊娠率治疗组明显优于对照组，LUFS发生率治疗组明显少于对照组，组间比较有明显差异性（P〈0．05）。结论：促排卵前用达英-35可改善卵巢对促排卵药物的敏感性，纠正内分泌紊乱，之后用中药促排卵提高了排卵率及临床妊娠率，并减少了LUFS的发生率。中西医结合治疗该病存在一定优势，并取得了一定的效果。