血细胞分析仪显微镜复检标准及临床应用

目的制定血细胞分析仪血涂片显微镜复检应用标准.方法：对BACKMAN COULTER 公司LH 750 血细胞分析仪检测的门诊及住院患者血常规标本中,符合本科室显微镜复检标准的1 719 份标本进行显微镜复检,通过对仪器及显微镜检测的结果分析,评价显微镜复检标准的必要性与可行性.结果：符合复检标准的样本1 719 例样本中,镜检异常率27.3% ;复检样本中,共655 例出现仪器异常细胞报警, 其镜检符合率69. 1%.结论：血细胞分析仪不可以完全取代人工分类法,制定侧复检标准十分必要.     

显微镜镜检血细胞的必要性

目的:探讨显微镜复检血细胞分析仪结果的必要性。方法:通过临床患者相关资料,结合本室仪器运行特点,进而证实显微镜镜检血细胞分析仪重要价值。结果:通过临床患者实际资料与血涂片镜检结合,进一步完善血细胞分析仪镜检工作,提高血常规检验结果的准确性。结论:在外周血三系中,当一系、二系异常或处于正常范围边缘时,应结合临床综合分析及时进行外周血涂片镜检。显微镜涂片可以准确、及时弥补普通血细胞分析仪对血液系统疾病漏诊的缺点。     

血细胞显微镜复检标准的临床应用

目的:应用复检标准保证血细胞分析报告的准确性。方法:美国BAYER120型全自动血液分析仪及原装配套试剂进行测定,瑞氏染色法进行显微镜分析。结果:通过应用显微镜复检标准提高了血细胞分析报告的准确性,避免不合理治疗的发生。结论:应用血细胞显微镜复检标准可以加强细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,有利于诊断和治疗。     

ADVIA 120/2120及多种类血细胞分析仪复检规则的建立和评价

目的 建立ADVIA 120/2120血细胞分析仪复检规则和不同系列血细胞分析仪的通用复检规则.方法 应用ADVIA120/2120血细胞分析仪检测2400份标本(含恶性血液病标本6份),其中1200份标本同时应用Sysmex XE-2100和Beckman-Coulter LH750血细胞分析仪检测,并均进行血涂片显微镜检查(镜检),对检测结果进行统计分析,参考国际血细胞分析仪复检规则并进行适当调整建立新的复检规则.随机选择300份标本验证新建立的复检规则.结果 根据国际血细胞分析仪复检规则和我国血液学专家制定的涂片镜检阳性标准进行统计分析,ADVIA 120/2120血细胞分析仪检测的2400份标本真阳性率22.1%(530份),假阳性率28.1%(675份),真阴性率44.3%(1063份),假阴性率5.5%(132份),复检率50.2%(1205份),假阴性率超出最大可接受限(5.0%).修改涂片镜检阳性标准(提高中性杆状核粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞和单核细胞百分比)并对国际血细胞分析仪复检规则进行适当调整后建立新的复检规则,重新进行统计分析,真阳性率为15.5%(371份),假阳性率18.7%(449份),真阴性率61.6%(1479份),假阴性率4.2%(101份),复检率34.2%(821份),恶性血液病标本无漏检.在ADVIA 120/2120血细胞分析仪复检规则的基础上添加Sysmex XE-2100和Beckman-Coulter LH750血细胞分析仪特异参数后提出了通用复检规则,统计分析3种血细胞分析仪同时测定的1200份标本,假阴性率分别为4.3%、4.6%和4.6%,假阳性率分别为14.7%、17.5%和12.7%,均未漏检恶性血液病标本.验证试验中3种仪器的假阴性率分别为3.8%、4.3%和4.0%.结论 建立了适用于大型综合性医院ADVIA 120/2120血细胞分析仪临床应用的复检规则和适用于3种不同系列血细胞分析仪的通用复检规则.     

自动血细胞分析后血涂片复检规则的评估

目的按照血细胞复检规则对雅培CD-3700全自动血细胞分析仪实验数据进行分析、评估。方法用雅培CD-3700全自动血细胞分析仪随机检测患者标本2789份,同时涂片做显微镜检查,按照国际血细胞复检规则进行评估。结果根据血细胞复检规则对检测结果进行统计学分析,真阳性率为9.61%（268/2789）;假阳性率为16.57%（462/2789）;假阴性率为1.97%（55/2789）;真阴性率为71.85%（2004/2789）。由于中国人群血细胞正常参考范围不同于西方人群,通过对数据进行分析,并根据国际血细胞复检规则在贝克曼-库尔特系列血细胞分析仪上应用及改进方案,采用修改后的复检规则和镜检阳性规则评估结果。结论制定合理的适用的血细胞计数和白细胞分类的涂片复检规则非常重要,既可保证检测结果质量,又可提高工作效率。     

Sysmex XS-800i血细胞分析仪白细胞提示报警信息可信度的探讨与分析

目的:对SysmexXS-800i血细胞分析仪对形态异常细胞的报警信息与人工镜检复查结果,探讨SysmexXS-800i血细胞分析仪白细胞报警信息的可靠性。方法:收集SysmexXS-800i血细胞分析仪对形态异常细胞提示报警信息可信度的评价各类150例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果:150例中,仪器分别在原始细胞、幼稚粒细胞、异型淋巴细胞、有核红细胞、白细胞减少、白细胞增多、核左移方面给出了警示,将其与镜检结果进行比较,其中异型淋巴细胞、有核红细胞、白细胞减少,白细胞增多镜检真阳性率都比较高。结论:血细胞分析仪不能完全代替显微镜手工分类,当仪器提示有异常形态细胞时必须作显微镜复检,以防止误诊、漏诊病例的发生。     

形态学检查在血常规检验中的临床应用价值

目的：探讨形态学检查在血常规检验中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2015年1月—8月门诊血常规检验中经显微镜复检的1200个标本的实验室资料,对其结果进行分析总结。结果血细胞形态学镜检是判断血细胞形态病理变化的金标准。质量高的“镜检”可为临床提供有价值的检验信息,以协助提高临床诊断水平。结论血细胞分析仪只能作为血常规检验的筛查,对符合镜检标准的标本必须进行镜检。     

全自动血细胞分析仪原理在血常规复检中的应用分析

目的:探讨全自动血细胞分析仪原理在血常规复检中的应用价值。方法:选取160份进行血常规复检的血液标本,分别行血涂片镜检和全自动血细胞分析仪检测,以镜检结果为金标准,分析全自动血细胞分析仪的血常规检验结果。结果:以血涂片镜检结果为金标准,血细胞自动分析仪检验的真阳性率、真阴性率、假阳性率、假阴性率分别为98.55%(136/138)、16.67%(2/12)、85.71%(12/14)、6.85%(10/146)。血细胞分析仪检测对中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的阳性检出率与涂片镜检结果有较高的一致性,二者对比无显著性差异(P0.05)。涂片镜检对单核细胞、幼稚细胞/核左移、原始细胞/异形淋巴细胞的阳性检出率明显高于血细胞分析仪(P0.05)。结论:全自动血细胞分析仪能够较为准确地测定血细胞数量,但对单核细胞、异形淋巴细胞、杆状粒细胞、幼稚粒细胞有较高的假阳性率,必要时应结合涂片镜检以提高检验准确性。     

SysmexXE-5000血细胞分析仪血涂片复查标准的制定及应用评价

目的 制定血细胞分析仪血涂片复检的标准并加以评价,建立适合本院临床的复审标准.方法 用SysmexXE-5000血细胞分析仪检测800份血液标本并均进行血涂片显微镜镜检,对检测结果进行统计分析.结果 对800份符合复检规则标本的检测数据进行统计分析,真阳性率为25.5%（204份）,假阳性率7%（56份）,真阴性率64.5%（516份）,假阴性率3%（24份）.复检率32.5%（240份）,假阴性率低于最大可接受限（5.0%）,均未漏检恶性血液病标本.结论 本复检标准敏感度高、特异性强,表明符合本复检标准的标本均需要严格按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象,提高血液学分析质量.     

手工镜检与URIT3080对巨大不成熟细胞分类结果的比较

目的本文旨在研究手工镜检与URIT3080对巨大不成熟细胞分类结果的比较,探讨引起手工镜检和血细胞分析仪结果之间的差距及影响因素,从而进一步肯定手工镜检的重要性。方法首先保证URIT3080血细胞分析仪在完好的标准状态的前提下,收集本院2015年7月到2016年3月门诊和住院病人全血标本500例,其血常规报告结果中巨大不成熟细胞数值大于3.0,并进行显微镜复检,将手工镜检法和URIT3080血液分析仪法两者结果进行比较,后期通过整理分析得出结论。结果 500例巨大不成熟细胞数值大于3.0标本中手工镜检结果中有幼稚细胞的420例,有核红细胞31例,异形淋巴细胞24例,中毒性改变15例,乳糜血6例,溶血4例。结论手工镜检与URIT3080对巨大不成熟细胞分类结果有差距性。在临床上,手工镜检是金标准,有些标本必须进行显微镜复检。     

ADVIA2120血细胞分析仪中大体积未染色细胞（LUC）与血涂片之间的关系

目的了解ADVIA2120血细胞分析仪中大体积未染色细胞（LUC）与血涂片之间的符合程度。方法静脉真空采血,EDTA-K2抗凝,用ADVIA2120血细胞分析仪测定,涂片后进行瑞氏染色,显微镜镜检。结果外周血LUC与外周血涂片异常细胞之间成正相关,ADVIA2120血细胞分析仪分类中的大体积未染色细胞在4.7%以上时,外周血涂片均可见异常形态的血细胞。结论 ADVIA2120血细胞分析仪分类中出现大体积未染色细胞比例〉4.7%时,提示有急性炎症、重度感染以及血液病的可能;可作为一个复检标准进行血常规复检。     

三分群血细胞分析仪显微镜复检标准探讨

目的比较三分群血细胞分析仪和显微镜下白细胞分类结果,探讨三分群血细胞分析仪中间细胞群(mononnuclear,Mo)的显微镜复检标准,以保证血液常规的检验质量。方法应用KX-21三分群血细胞分析仪和普通光学显微镜分别对302例临床血液常规标本进行白细胞分类,并进行对比分析。结果Mo<8%时,仪器分类结果与显微镜分类结果无显著性差异,且有良好的相关性。Mo>8%时,仪器分类结果与显微镜分类结果有显著性差异,其中有8.6%的标本显微镜分类出现异常情况。结论三分群血细胞分析仪仅作为白细胞分类的初筛,尚不能完全替代人工显微镜分类方法。临床应用中引入显微镜复检标准,可为临床提供有价值的诊断信息。     

使用Sysmex XT-1800i血细胞分析仪时手工分类的重要性

目的：探讨SysmexXT-1800i血细胞分析仪有异常提示后进行显微镜复检的重要性。方法：严格按SysmexXT-1800i血细胞分析仪操作规程进行检测,对100例提示异常的标本进行显微镜复检并分析结果。结果：显微镜复检的100例异常标本中,有异常细胞者占33．3％。结论：显微镜复检异常标本可为,临床提供真实、准确的病理信息,以防误诊、漏诊病例发生。     

血液分析仪分析后复检标准的建立和临床应用

目的建立血细胞显微镜复检标准,保证血细胞分析结果的准确性。方法根据门诊化验室具体情况依据五分类血液分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准,通过对8125例标本结果的数据分析,评价标准的可行性。结果SF-3000血液分析仪检测的8125例标本中,1991例(24.5%)标本需要复检,其中548例(27.5%)标本复检确认存在各种异常。结论制定血细胞显微镜复检标准,可以提高血液学分析质量,有利于临床诊断和治疗。     

ADVIA2120全血细胞自动分析仪白细胞异常报警信息的探讨

应用全血细胞自动分析仪进行血常规检测,将其中提示有白细胞异常报警信息的标本进行显微镜复检并与仪器检测结果进行对比.显微镜复检能够为异常标本提供准确有效的诊断依据.     

KX-21N血液分析仪血细胞测定结果分析

目的 探讨血细胞分析仪与显微镜检测血细胞的差异.方法 对165例血常规标本采用血细胞分析仪和显微镜同时进行检测,并比较检验结果.结果 血细胞分析仪WBC计数结果明显高于显微镜检,WBC分类结果亦有差异;RBC、HB和PLT检测结果也不完全一致.结论 血细胞分析仪检测的结果有疑问或异常时,应用显微镜检复核.     

Sysmex XE-2100血细胞分析仪有核红细胞报警分析

目的:评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪有核红细胞(NRBC)报警提示的可靠性,探讨其临床应用价值以及影响因素。方法:将NRBC提示报警的60份标本进行血涂片染色人工镜检,同时检测每份标本NRBC的绝对值。结果:100≤NRBC Q-Flags值<200组中血涂片镜检符合率为23%;Q-Flags值200～300组中血涂片镜检符合率为65%。结论:NRBC提示报警信息存在干扰因素,必须严格按照血细胞复检规则对标本进行复检。     

应用血细胞分析仪后对血细胞显微镜复检标准的临床应用可行性分析

目的：研究血细胞显微镜复检标准实施的可行性,保证血细胞分析结果的准确性,更好地服务于临床。方法：根据中华检验版学杂志2005年第28卷第2期关于《血细胞显微镜复检标准的制定及临床应用》一文所制定的标准,对我院1639例符合复检标准的标本进行镜检分析,对标准的可行性和实用性进行探讨与分析。结果：需要复检的标本中38．5％存在幼稚细胞、杆状细胞增多、异型淋巴细胞和其他类型的异常。结论：制定血细胞显微镜复检标准非常重要,可以提高血细胞检杳的准确性,为临床提供更有价值的信息,该文献所制定的血细胞复检标准在实际应用中基本符合我院的具体情况,较为合理、实用、全面、具体。     

血细胞分析仪的测定结果评价

为探讨血细胞分析仪应用的优缺点及其测定误差的防范，采用MAXM血细胞分析仪与显微镜手工方法对血细胞检测进行比较结果，对于MAXM血细胞分析仪未提示警告的标本，二种方法测定结果比较相符。对于MAXM血 细胞分析仪提示警告的标本，必须进行手工显微镜复检，以保证血液细胞分析的质量。MAXM血液分析仪在临床实际工作中具有许多优点，是一种较为理想的过筛工具，能较大高临床工作效率，但对于一些异常警告标本，必须进行手工复检，以免造成计数误差。     

外周血细胞形态学复检质量的重要性

探讨外周血细胞形态学复检存在的质量问题和提高血细胞形态学复检质量的方法。血细胞分析仪对细胞形态,异常的标本检测结果相差很大,需要推片显微镜下进行血细胞形态学复检。目前复检有诸多问题存在。正确认识血细胞形态学复检的价值,掌握复检的方法和内容是提高血细胞形态学复检质量的关键。