膝骨关节炎的诊治述要

随着老龄化社会的到来,人类平均寿命延长,骨关节炎的发病率也逐渐升高,尤其是膝骨关节炎已成为影响老年人生活质量的主要疾病之一。余卫等对北京市城区60岁以上的1781人调查后发现,膝关节X线检查,骨关节炎患病率为女性42．8％、男性21．5％;临床骨关节炎患病率为女性15．0％、男性5．6％;老年女性膝关节患病率高于美国同龄女性。     

上海市中心社区老年膝骨关节炎流行病学调查

目的：分析上海市中心社区老年人膝骨关节炎流行病学特征,为KOA的病因探索和防治研究提供依据。方法：随机抽取上海市静安区江宁街道社区卫生服务中心建立健康档案的60岁以上户籍人口的十分之一共1002人,获得知情同意后进行问卷调查和X线摄片检查。结果：被调查的1002老年人中,男性418人,女性584人,男女比为1：1．39。X线摄片诊断膝OA男性患病率58．37％,女性患病率72．08％,临床诊断KOA男性患病率33．73％,女性患病率45．20％,女性患病率明显高于男性。差异均有统计学意义（P〈0．01）。在年龄分布方面,60～69岁年龄段的男女患病率两种诊断标准结果差异也均有统计学意义（P〈0．01）。结论：对社区老年KOA工作的防治重点应偏向于女性,特别是60～69年龄段的女性。     

陕西咸阳市区中老年人群糖尿病患病率的调查

1 对象和方法 1．1调查对象 咸阳市共有两大区，共有8个办事处，从每个办事处居民户口登记录查出大约40岁的人群共有7200人，拒绝调查或未在调查地者为1710人，共接受调查为5490人，为入选对象。取其平均年龄为59．3岁，其中男性3570人（65％），女性1920人（35％），男女比例为l：1．85。按咸阳市区2004年人口普查结果，本次调查人数占该年龄段的14．2％。有急性感染、外伤、久病者，均为排除对象。     

职工健康体检的流行病学分析

目的通过对2011年武汉市某单位职工体检,调查普通人群中流行病学分布情况。方法采用常规体检及生化检查,对468例体检者健康状况及各种慢性病检出率进行统计分析。结果468例中异常捡出率：男性为67．27％,女性为73．95％;31岁以下为26．67％,31岁以上为57．89％-72．86％。结论体检中结果异常检出率男性高于女性;慢性代谢性疾病患病率较高,采用健康的生活方式,可减少和避免疚病的发生。     

中青年人正常高值血压的危险因素分析及应对措施

目的：探讨中青年人群高值血压的危险因素及其应对措施。方法：2009年10月2010年8月,我社区卫生服务中心门诊及社区人户调查居民,建立档案,对1309名社区20～60岁中青年人群的调查,其中1262名完成了问卷及相关体格检查,其中男性622人（49．28％）,女性640人（50．71％）,筛选正常血压730人（57．84％）,男性250人（40．19％）,女性480人（75．00％、;高血压病人150人（11．89％）,男性80人（12．86％）,女性70人（10．94％）;正常高值血压382（30．27％）人,男性292人（46．94％）,女性90（14．06％）。分析正常血压组（130／85mmHg以下）、正常高值血压组（130～139／85～89mmHg）、高血压组三组人群高血压家庭史、饮酒史、吸烟史、空腹血糖、血脂、是否从事紧张工作等因素来探讨血压与心血管因素相关性,根据身高与体重计算BMI,所有调查人群均检查血脂、肾功能、空腹血糖,血压均测量二次取平均值,评估不良的生活方式对血压水平的影响。高血压及其分级的诊断参考北京高血压联盟研究所《中国高血压正常值伴心血管危险因素者的干预研究》操作手册推荐的标准：正常血压：SBP〈130mmHg和DBP〈85mmHg。正常高值血压：130mmHg≤SBP≤139mmHg和85mmHg≤DBP≤89mmHg;高血压：SBP140mmHg和（或）DBP≥90mmHg;排除慢性肾脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺病等影响血压的疾病。结果：正常高值血压组和高血压组伴随的危险因素无明显差异,但均高于正常血压组。男性伴随的危险因素高于女性,低龄高血压组家族史发病率高,除不良的生活方式,遗传因素对血压有很大的影响。女性50岁后血压升高明显,说明血压受遗传和不良生活方式影响外,还受更年期内分泌激素变化的影响。结论：1262名20～60岁社区居民中高血压患病率男女性患者无明显差异,正常高值血压组男性发病率多于女性,并且随年龄的增加发病率也增加;正常高值血压组和高血压组伴随的危险因素无明显差异,但均高于正常血压组。男性伴随的危险因素高于女性,低龄高血压组家族史发病率高,除了不良的生活方式,遗传因素对血压有很大的影响。女性50岁后血压升高明显,说明血压受遗传和不良生活方式影响外,还受更年期内分泌激素变化的影响（1）。     

滇南高寒山区纯彝族焦虑状况调查

目的：调查滇南建水县高寒山区纯彝族焦虑状况。方法：用汉密顿焦虑量表（HAMD）对建水县高寒山区三个乡镇387名15岁以上纯彝族男女进行调查。结果：共查出有肯定焦虑14人,检出率3．62％、可能有焦虑119人,检出率30．75％。男女比较,女性精神性焦虑、躯体性焦虑及总焦虑水平均高于男性（t=4．797、5．501、6．478,P〈0．01）,“肯定有焦虑”和“可能有焦虑”检出率高于男性（X^2=23．53,P〈0．01）,结论：纯彝族女性焦虑水平及焦虑检出率均较高,可能会与某些心身疾病发病率高有关。     

骨质疏松症致股骨头坏死骨不连的中医治疗

骨量低,骨组织细微结构的破坏,伴有骨脆性增加和骨折易患性增加的骨骼疾病,即骨质疏松症。属祖国医学一骨痹”,“骨痿”范畴,骨质疏松的主要危险是发生骨折。它使越来越多的人深受其害,许多人因此而长期遭受肉体上的痛苦,甚至伤残,早逝。以美国为例,每年由骨质疏松症引起的骨折病人约有120万人,其治疗费用高达70～120亿美元,占美国用于治疗全部骨折费用的85％,我国约有骨质疏松症患者6000～8000万人,据上海调查资料统计老年骨质疏松患病率,男性为60．72％,女性为90．74％,到2000年,我国60岁以上老人将达到1．3亿之多。骨质…     

乙肝疫苗免疫人群乙肝病毒感染和发病状况探究

目的探讨乙肝疫苗免疫人群乙肝病毒感染和发病状况。方法选取于我院行健康体检的患者2320人,通过问卷调查表了解健康体检者的乙肝疫苗接种情况,采用ELISA法检测HBsAg和抗-HBs。同时对HBsAg和抗-HBs双阴性的人给予0、1、6个月的乙肝疫苗免疫后作抗-HBs检测。结果男性乙肝疫苗接种率明显低于女性,年龄在1—15岁之间的乙肝疫苗接种率高于年龄〉15岁,来源地为城市的乙肝疫苗接种率高于来源地位农村的,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;HB-s脏阳性率为2．46％,其中男性高于女性,年龄〉15岁的高于1—15岁,农村阳性率高于城市阳性率,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：抗-HBs阳性率为63．66％,其中女性阳性率高于男性,年龄1-15岁的高于〉15岁,城市阳性率高于农村阳性率,两组比较差异有统计学意义fP〈O．05）;全程免疫1．5年后、2．5年后及3．5年后HBsAb阳性率分别为82．90％、71．98％、35．06％。结论应加强对病毒感染的管理,乙肝疫苗可阻断乙肝传播,有效预防肝硬化和肝癌的发生。     

痔手术研究进展

俗话说“十人九痔”,任何年龄都可得痔,以20～40岁高发,随着年龄的增长,病情逐渐加重。其中以内痔为最多,占59．86％,外痔占16．01％,混合痔占24．13％。女性的发病率略高于男性,为67％,而男性为53．9％。     

女性每日3杯茶可防心梗与中风

据英国《每日邮报》报道，法国一项最新研究显示，女性每天喝3杯茶，血管中不易形成血脂斑块，有助于预防心梗和中风。平均年龄为73岁的2613名男性和3984名女性参与了这项研究。结果显示：不喝茶的女性中，45％的人有颈动脉斑块；每天喝一杯或两杯茶的女性中，42．5％的人有颈动脉斑块；而在每天坚持晚3杯或3杯以上茶的女性中，只有33．7％的人有这块斑块。     

5028例冶金职工高血压患者病情况调查分析

通过对５０２８例冶金职工进行血压、身高和体质量的测量及职业、环境、吸烟、家族史的调查,发现冶金工人高血压发病有以下特点：患病率为１０．５０％;男性发病率高于女性,４０～７０岁人群高血压多发,５０～５９岁年龄组患病率最高达１７．０２％,超重、吸烟及有高血压家族史埂患病率明显增高;高血压总数中有１８．５６％为普查发现,均无任何症状。以上特点可为高血压的防治工作提供较为的可靠依据。     

控制男性患者血糖浅谈

我院糖尿病俱乐部成立于2002年，已有2年零8个月。目前已有会员1020人，其中男455人，占44．6％；女565人。占55．4％。女性病人的比例比男性病人高出近10％。自2003年9月-2004年9月．糖尿病的门诊病人共计7194人，平均每日25人。其中男性占46％，女性占54％；住院病人共计200人，其中男性37％，女性63％；住院病人中注射胰岛素的病人为110人，其中男性38人，占34．8％；女性72人，占65．2％。     

老年性性功能减退的研究现状与前景

衰老已成为老年性勃起功能障碍 （ erectile dysfunction,ED）的一个重要危险因素，成年男性ED的发病率随着年龄的增长明显升高，其发生机制目前尚不清楚。流行病学调查表明，40岁和80岁男性阳痿发病率分别是296和75％，表明阳痿发病率与年龄有关。1995年美国的调查资料为40岁男子ED发病率是1．9％，而到65岁，其发病率上升到25％。     

内服中药治疗痛风的研究进展

有文献显示广州市荔湾区彩虹社区2788名16岁以上的居民的高尿酸血症和痛风的患病情况：男女总计患病率为20．73％,男性27％,女性15．27％,痛风患病率1．43％。男性在各个年龄段的发病率明显高于女性,所以男性尤其要注意自己的饮食习惯。而10％～15％的高尿酸血症发展为痛风。中医中药的各种疗法目前已取得很好的疗效,值得广泛推广,现综述如下。     

中医药防治偏头痛研究概况

偏头痛是一种发作性神经血管功能障碍伴体内某些生物活性物质改变的疾病，是一种常见病、多发病。在我国，偏头痛的发病率高达985．2／10万，25—29岁人群的患病率为1927．4／10万，并且由于社会因素的影响，发病率逐年增高。美国研究收集了代表美国人群的1．5万个家庭的信息，女性偏头痛的患病率为17．6％，男性为6％；英格兰最近的一项研究表明：7．6％的男性和18．3％的女性在过去1年内有过有先兆型或无先兆型偏头痛发作。现代医学对偏头痛的病因及发病机制至今不明，其认识多集中在对遗传因素、血管因素、血液流变学及递质类因素与神经精神因素等的阐述上。近年来，中医药从整体出发，以“整体观念”理论为指导，辨证治疗偏头痛取得很好的疗效，现综述如下。     

急性心肌梗死的最佳救治策略--院前救治+绿色通道+介入治疗

一、我们先看看急性心肌梗死在国内外的发病状况是怎样的呢？ 急性心肌梗死在欧美国家常见，男性发病较女性多．60岁后男女发病率逐步接近。美国的一项观察了26年的资料显示，35～84岁的人群中，心肌梗死的发病率男性为71％。女性为22％。过去，心肌梗死在我国较少见。近年来，它的发病率在逐渐增加，城市发病率高于农村。     

62例脑鸣患者的脑血流动力学分析

目的：分析就诊脑鸣患者各年龄段的分布情况,利用TCD观察脑呜患者的血流动力学改变。方法：对2005年6月～2008年7月神经科门诊筛选主诉为脑呜,且无其它神经系统局灶体征者62例。应用经颅多普勒超声（TCD）检测颅内Wills环和椎一基底动脉各血管。结果：62例患者中男性30例,占48．39％;女性32例,占51．61％;有血流变化者38例,占61．29％,其中男性20例,占男性就诊人数的66．67％;女性18例,占女性就诊人数的56．25％。血流改变率最高的为51—60岁之间的患者,为12例,占75．00％。结论：脑呜一般发生在41—60岁年龄段的人群,女性患病率高于男性,脑鸣患者普遍存在血流动力学改变,脑鸣与耳呜在脑血流动力举变化方面不一致．     

少数民族团场2005—2011年肺结核病控制情况调查分析

摘要：目的：分析少数民族团场（四十四团）2005—20lO年肺结核疾病控制情况。方法：调查对象为2005年-2010年间的结核病人登记本、初诊病人登记本、结核病实验室登记本、结核病人病历等基础资料,并与各项目报表资料相核实。结果：本次调查1156人,其中男性为53．10％,女性为47．10％;年龄在18-65岁之间;维吾尔族72．16％,汉族18．10％,回族8．10％,其它1．14％;文盲10．10％,小学28．10％,初中40．J0％,高中以上22．10％。结论：少数民族团场对结核病具有传染性的认知程度比较高,加强健康教育的宣传,建立健全结核病防治体系。进一步加大对结核病的筛查力度,提高对结核病的防控措施及防治工作。     

广州市三甲医院系统医务人员吸烟现状简析

目的：了解广州市三甲医院医务人员吸烟现状及影响因素,为帮助开展“中华医学控烟行动”提供科学依据。方法：按照7所广州市三甲医院医务人员员工人数比例及各工种构成进行二级随机抽样,使用统一问卷,采用询问和自我填表的形式对736名医务人员进行吸烟现状等方面的调查。结果：广州市三甲医院的医务人员吸烟率为8．17％,其中男性为11．42％,女性为0％。现吸烟率为4．97％,其中男性为7．58％,女性为0％。男性医生戒烟率为5．29％。结论：广州市三甲医院的医务人员有比较低的吸烟率,他们的吸烟行为受多个因素的影响。有必要在医院中开展禁烟活动,藉以提高医务人员的健康形象和社会效应。     

混乱饮食『酥』你骨

一项流行病学调查表明：目前患骨质疏松症者中,男性老年人口占7．6％,女性占29．1％;而骨头变“酥”有潜在骨质疏松的患者,男性达14％,女性超过50％。许多人面临骨折的威胁。调查还发现,现代人饮食不正常,偏食火锅和咸辣味重的食物,或喜欢烟酒、咖啡等刺激性食物。