慢性顽固性Behcet病手术治疗的初步观察

目的观察玻璃体切割手术治疗慢性顽固性Behcet病的疗效。方法回顾分析8例Behcet病患者10只患眼常规玻璃体切割手术治疗后随访观察半年至3年的临床资料，分析手术前后视力、手术后炎症控制以及复发情况。全部患者为双眼发病，5例为完全型、3例为不完全型Behcet病。结果手术中发现患眼均有明显的玻璃体混浊、液化，普遍的视网膜颜色灰暗和视网膜血管变细，部分血管闭塞或伴有不同程度的血管鞘样改变。手术后所有接受治疗眼均有不同程度的视力提高，手术后第1、2周，1、6个月的视力与手术前相比其差异有统计学意义。随访观察期中，1个月内有3只眼出现过炎症复发；6个月内有6只眼出现过炎症复发；4只眼手术后炎症一直未再发。全部患眼均未出现因手术而诱发的急性炎症复发。结论玻璃体切割手术治疗慢性顽固性Behcet病可以提高患眼视力，手术安全有效。     

Behcet病的临床分析

Behcet病是一种以葡萄膜炎,口腔溃疡,皮肤损害和生殖器溃疡为特征和多系统受损的疾病.总结我院14例Behcet病患者临床诊断及治疗,现分析如下.     

Behcet病后葡萄膜炎的多焦视网膜电图研究

目的观察Behcet病后葡萄膜炎对后极部视网膜功能的影响。方法对39例（68眼）活动期Behcet病患者进行多焦视网膜电图（mfERG）检测。受试眼根据荧光素跟底血管造影（FFA）表现分为Behcet病合并囊样黄斑水肿（CME）组和Behcet病合并弥漫黄斑水肿（DME）组,分析其mfERG特点。17名年龄和性别匹配的正常受试者作为正常对照组。mfERG的检测遵循国际临床视觉电生理学会标准化的要求。结果与正常对照组相比,Behcet病患者mfERGl～6环P．波振幅明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;1～5环N1波振幅明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;Behcet病患者1～6环P1波隐含时缩短,但差异无统计学意义（P〉0．05）。Behcet病合并DME组mfERG1～6环P1波、N1波振幅较Behcet病合并CME组均明显降低（P〈0．05,P〈0．01）。Behcet病合并CME组患者视力与1环的N1波隐含时及振幅均呈负相关（r=-0．36,r=-0．37,P〈0．05）,与1环的P1波振幅呈正相关（r=0．43,P〈0．05）。Behcet病合并DME组患者的视力与1环的N,波振幅、隐含时及P1波振幅均呈负相关（r=-0．d1,r=-0．35,r=-0．40;P〈0．05）,与1环P1波振幅呈正相关（r=0．48,P〈0．05）。结论黄斑中心凹是Behcet病患者视网膜功能降低最严重的部位。Behcet病患者mfERG的异常主要表现为视网膜电位的幅度改变,对视网膜电活动的时程无明显延迟作用。     

新疆维吾尔自治区538例Behcet综合征临床特点分析

目的 总结新疆维吾尔自治区Behcet综合征（BS）的临床特点,进一步认识其临床特征及发病规律。设计回顾性病例系列。研究对象2005～2020年新疆维吾尔自治区人民医院BS患者538例。方法回顾患者的人口学与临床资料。主要指标年龄、性别、首发症状、眼部病变、治疗用药及并发症。结果538例BS患者中,男女比例为1:1.96,平均年龄（37.37±12.83）岁,平均病程（4.72±6.40）年,平均住院时长（13.44±8.70）天,首诊科室以风湿科较多（57.0%）,口腔溃疡是最常见的首发症状（69.7%）和临床表现（94.1%）,治疗中免疫抑制剂使用占76.4%,使用频率最高为沙利度胺,口服糖皮质激素占37.7%,生物制剂使用率为1.5%。约1/5患者住院期间进行了眼部检查,其中1/3存在葡萄膜炎,以双眼全葡萄膜炎最常见。结论新疆维吾尔自治区BS以青壮年多见,首诊科室以风湿科较多,口腔溃疡最为常见的症状,糖皮质激素及免疫抑制剂仍是BS最常用的治疗方式,生物制剂的使用率较低,葡萄膜炎为最常见的并发症。（眼科,2022,31:375-378）     

苯丁酸氮芥诱导Behcet病患者活化淋巴细胞凋亡的研究

目的 研究苯丁酸氮芥对Behcet病患者活化淋巴细胞凋亡的诱导作用。方法 分离正常人与Behcel病患者外周血淋巴细胞并用PHA刺激活化,然后加入苯丁酸氮芥进行体外培养,利用Annexin-V/PI双标记法结合流式细胞技术定量检测淋巴细胞的凋亡。 结果 (1)正常人和Behcet病患者外周血淋巴细胞经PHA活化后均可发生凋亡,其自发凋亡率分别为20.9％±3.4％和16.3％±2.7％,二者具有显著性差异(t=2.36,P<0.05);(2)Behcet病患者的活化淋巴细胞经苯丁酸氮芥作用后凋亡细胞均显著增多,凋亡率从16.3％±2.7％上升至23.6％±5.6％(t=2.72,P<0.05)。结论 Behcet病患者的活化淋巴细胞对凋亡具有抵抗性;苯丁酸氮芥可诱导Behcet病患者的活化淋巴细胞发生凋亡,此可能是其控制炎症与防止炎症复发的作用机制之一。     

Behcet病的免疫学研究进展

Behcet病是一种以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡以及眼部葡萄膜炎为主要特征的、原因未明的慢性炎症性疾病。它与免疫系统异常密切相关。本文主要从免疫病因学以及免疫治疗学角度阐述Behcet病的最新进展。     

不完全型Beh(c)et病临床分析

目的探讨不完全型Beh et病的临床诊断要点与有效治疗方法。方法回顾分析52例临床确诊的不完全型Beh et病患者83只眼的临床资料,观察分析视力、裂隙灯显微镜、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果,着重观察分析前房或房角积脓、视盘及视网膜血管情况。所有患者均采用睫状肌麻痹剂以及全身联合应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗,随访至少1年以上。结果就诊时前房或房角积脓54只眼,视盘充血41只眼。FFA检查显示所有病例均存在眼底异常改变,早期视盘血管渗漏、晚期视盘着染83只眼,占100%;弥漫性视网膜毛细血管微渗漏83只眼,占100%;受累分支血管渗漏、晚期受累血管管壁着染71只眼,占85.54%。治疗后炎症完全控制20例26只眼;控制20例33只眼;好转12例24只眼。所有患者均无前房或房角积脓,无视盘充血;至最后随访日期止未出现口腔溃疡、生殖器溃疡、关节炎病等全身表现。结论不完全型Beh et病多以反复发作的前房积脓、视盘炎及视网膜血管炎为主要眼部临床体征,FFA检查有助于病情诊断;早期及时应用睫状肌麻痹剂以及全身联合应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗可有效控制病变发展。     

Behçet's disease: corneal perforation as an ocular manifestation

Purpose Although ocular manifestations are common among patients with Behçet's disease, corneal perforation has not been reported in the literature. We report an unusual case of Behçet's disease with corneal perforation as the main ocular involvement.
Methods/results An elderly Chinese patient was referred for eye examination because of clinical suspicion of Behçet's disease. Eye examination showed evidence of long-standing autoimmune disease of the eye, mild iritis and a corneal perforation in the left eye. Despite evidence of chronicity and corneal perforation, the patient was asymptomatic. The perforation was successfully treated with cyanoacrylate glue.
Conclusions While anterior segment involvement is common in Behçet's disease, this case highlights an unusual and hitherto unreported ocular involvement.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对伴随前葡萄膜炎的Behçet's病的影响

目的：：调查中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR)对伴随前葡萄膜炎的Beh?et病( BD)的影响。方法：回顾性研究。研究2004~2013年间我院接收的符合BD诊断的患者。经过筛选735例BD患者,选取135例患者纳入本研究。其中68例患有前葡萄膜炎,其余患者( n=67)没有任何眼部疾患。同时记录前葡萄膜炎患者的全血计数,计算NLR。结果：前葡萄膜炎组的NLR为2.55±0.96。眼部正常组的NLR为1.67±0.50。前葡萄膜炎组的NLR远高于眼部正常组(P<0.05)。结论：伴随前葡萄膜炎的BD患者的NLR高于眼部正常BD患者。     

Coats病黄斑病变的临床分析

目的 探讨Coats病黄斑病变的发生、发展规律及激光治疗后黄斑病变的转归.方法 回顾性系列病例研究.回顾性分析2004年10月至2007年6月首诊的25例(26只眼)Coats病患者临床资料.患者均经双眼前节裂隙灯显微镜检查、散瞳间接检眼镜检查、荧光素眼底血管造影和相干光断层扫描检查确诊.所有患者均行氪黄激光光凝治疗.采用SAS 8.0统计学软件,对黄斑区渗漏灶边缘至周边渗漏灶后缘的距离、视网膜小血管渗漏面积占整个视网膜面积的比例分别与黄斑病变程度及不同年龄组间黄斑病变程度进行累积比数Logistic回归分析.结果 25例(26只眼)黄斑区渗漏灶边缘至周边渗漏灶后缘的距离在0～9个视乳头直径之间,其距离越远,黄斑病变程度越低,差异有统计学意义(X~2=7.3212,P=0.0068);周边视网膜渗漏面积占整个视网膜面积的比例为1/8-1/1不等,其病变所占比例越大,病变程度越高,差异也有统计学意义(X~2=4.8853,P=0.0271);不同年龄分组对黄斑病变程度的影响则尤统计学意义(X~2:0.1491,P=0.6994).激光治疗后随访1至4年,10例(11只眼)黄斑区硬必恶性渗出合并黄斑水肿患者,眼底检查显爪渗出范围明显缩小,渗漏程度明显减轻;矫正视力不变或提高.结论 Coats病黄斑病变是一个从周边到后极的病变过程.治疗的关键是针对周边血管异常扩张及渗漏灶进行激光光凝治疗.