糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值

目的探究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值。方法78例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照病床号抓阄分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者采用特布他林治疗,研究组患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗。比较两组患者临床疗效;治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]水平;治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平。结果研究组患者的治疗总有效率94.9%显著高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于本组治疗前,且研究组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(71.1±8.3)、(67.9±7.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),与对照组的(70.7±8.8)、(67.6±7.9)mm Hg比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(38.6±7.2)、(85.4±8.9)mm Hg,均优于对照组的(44.3±7.6)、(81.3±8.5)mm Hg,且两组患者的PaCO2和PaO2水平均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够有效改善患者的肺功能动脉血气指标,缓解临床症状,具有重要的临床价值。     

氨茶碱与糖皮质激素药物对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者运动耐力及肺功能的影响

目的 研究氨茶碱与糖皮质激素药物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者运动耐力与肺功能的影响。方法 100例COPD缓解期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组应用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合氨茶碱小剂量治疗。比较两组临床疗效及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]及6 min步行距离(6MWD)。结果 观察组治疗总有效率92.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1(1.80±0.42)L、FEV1%(78.95±2.14)%、FEV1/FVC(64.80±5.30)%均高于对照组的(1.46±0.25)L、(64.21±4.21)%、(55.47±4.21)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组6WMD(289.67±38.64)m显著长于对照组的(225.61±32.48)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD缓解期联合使用氨茶碱与糖皮...     

不同剂量丙酸氟替卡松/沙美特罗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察吸入不同剂量丙酸氟替卡松/沙美特罗(舒利迭)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 60例稳定期Ⅱ级COPD患者随机分成三组,分别给予不同剂量的丙酸氟替卡松/沙美特罗吸入粉剂和安慰剂(对照组)吸入治疗12周,于治疗前及治疗后测定肺功能、血浆皮质醇、骨密度并记录临床症状和生活质量评分.结果 治疗组患者临床症状、6 min行走距离与对照组差异有统计学意义[(4.9±0.5)比(4.1±0.4),t=4.95,P＜0.05; (282±46)m比(356±78)m,t =3.65,P＜0.05],且高剂量组和中剂量组治疗后组间差异亦有统计学意义[(3.8±0.4)比(4.1±0.4),t =2.38,P＜0.05;(409±86)m比(356±78)m,t=2.04,P＜0.05];但各组肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1/用力肺活量(FVC)和FEV1占预计值％( FEV1 JPred％)治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);血浆皮质醇水平治疗前后比较在高剂量组差异有统计学意义[(12.8±5.2)比(6.9±4.2),t=3.95,P＜0.05],但仍维持在正常范围,中剂量组差异无统计学意义(P＞0.05);股骨颈的骨密度治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸入一定剂量的丙酸氟替卡松/沙美特罗,可减轻稳定期COPD患者的临床症状,延长6min行走距离,但不能改善其肺功能,有可能引起血浆皮质醇水平下降,不引起骨密度降低.     

慢阻肺稳定期患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗的临床效果观察

目的分析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者的临床疗效。方法78例慢阻肺稳定期患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上加以噻托溴铵治疗。比较两组的治疗效果及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]水平、生活质量评分。结果观察组总有效率94.87%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组FVC(3.85±1.89)L、FEV1(3.70±1.69)L及FEV1/FVC(74.28±6.92)%均高于对照组的(1.79±1.48)L、(1.82±1.19)L、(65.74±6.31)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组社会功能、认知功能、躯体功能、情绪功能与角色功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺疗效明显,可改善其肺功能和生活质量,值得推广。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性对比

目的 探讨对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法 108例COPD患者,按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组54例。对照组患者给予左氧氟沙星进行治疗,观察组给予莫西沙星进行治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为98.15%,明显高于对照组的85.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC明显优于治疗前,且观察组FEV1(2.41±0.21)L、FEV1%(55.61±4.50)%及FEV1/FVC(68.19±5.28)%明显优于对照组的(1.76±0.16)L、(47.50±5.31)%、(61.39±6.11)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率...     

肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者予以肺康复护理,并对其肺功能及生活质量改善状况等进行观察与研究。方法 110例COPD稳定期患者,按护理方案不同分为对照组与实验组,每组55例。对照组患者予以常规基础护理。实验组在对照组基础上实施肺康复护理。比较两组干预前后的肺功能指标水平及干预后住院频率及住院天数。结果干预3个月后与干预6个月后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平均高于干预前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的住院频率(1.3±0.8)次/年少于对照组的(3.2±1.1)次/年,住院天数(5.8±1.9)d/次短于对照组的(8.3±2.4)d/次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定期COPD患者予以肺康复护理,可取得较好的效果,能提升患者的肺功能,并改善其生活质量,值得大力推广。     

舒利迭联合百令胶囊预防稳定期COPD患者急性发作的临床研究

目的 探讨中成药百令胶囊联合舒利迭对比单用舒利迭治疗稳定期老年中度COPD的临床疗效.方法 将2012年12月至2015年4月我院收治的老年COPD患者70例,随机分为试验组34例,对照组单用舒利迭治疗,试验组采用百令胶囊联合舒利迭治疗方案,两组病例均用药6个月.治疗前后分别测定患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6min步行距离测试(6MWT).随访1年,观察患者急性发作情况.结果 治疗6个月后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWT均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);随访一年后,试验组发作次数显著低于对照组发作次数,差异具有统计学意义(WTBXP<0.05);试验组稳定期持续天数显著高于对照组,差异具有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 两种治疗方案对稳定期老年COPD均有良好的临床疗效,百令胶囊联合舒利迭能更好的预防COPD急性发作,改善患者肺功能和生活质量.     

康复锻炼联合营养治疗在重症慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析

目的 探讨康复锻炼联合营养治疗在重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法 80例重症COPD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规营养治疗,观察组在对照组基础上实施康复锻炼。比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、血气指标[酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO₂)和动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、运动耐力和生活质量。结果 干预后,观察组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC分别为(2.55±0.89)L、(3.99±0.56)L、(69.39±7.68)%,均高于对照组的(1.85±0.30)L、(2.45±0.51)L、(65.47±5.76)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者pH值(7.39±0.09)、PaO₂(82.43±7.77)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(7.34±0.06)、(71.93±6....     

千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张并哮喘患者的临床效果

目的观察对支气管扩张并哮喘患者行千金苇茎汤合定喘汤治疗的临床效果。方法128例支气管扩张并哮喘患者,随机分为对照组(70例)和研究组(58例)。对照组给予西医治疗,研究组给予千金苇茎汤合定喘汤治疗。比较两组临床症状积分、治疗效果及治疗前后肺功能指标水平。结果研究组咳痰、咳嗽、气促、咳血积分分别为(1.10±0.26)、(1.06±0.14)、(2.15±0.36)、(0.86±0.13)分均低于对照组的(3.46±0.52)、(3.27±0.35)、(3.94±0.41)、(1.32±0.28)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率94.83%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均优于治疗前,且对照组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平分别为(1.51±0.32)L、(2.35±0.28)L、(64.68±0.34)%均低于研究组的(1.62±0.33)L、(2.51±0.36)L、(68.49±0.37)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张并哮喘疗效确切,可有效缓解患者临床症状,并改善其肺功能,值得推广应用。     

噻托溴铵+富露施+呼吸训练对慢阻肺稳定期患者肺功能的影响分析

目的探析噻托溴铵+乙酰半胱氨酸泡腾片(商品名:富露施)+呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法136例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用噻托溴铵+富露施治疗,观察组在对照组基础上联合呼吸训练。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.65%(63/68),高于对照组的73.53%(50/68),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离(6MDW)长于本组治疗前,第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、经皮血氧饱和度(SpO2)高于本组治疗前,且观察组6MDW(602.12±160.13)m长于对照组的(513.25±113.62)m,FEV1/FVC(79.31±4.37)%、SpO2(94.36±5.53)%高于对照组的(71.14±4.39)%、(88.92±6.72)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD稳定期患者治疗时采用噻托溴铵+富露施+呼吸训练可使临床症状得到有效改善,肺功能提高,运动耐量增强,具有较高的安全性,值得推广应用。     

呼吸康复训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

目的观察呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将76例COPD稳定期患者随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),均接受内科常规治疗,治疗组增加6个月呼吸康复训练,内容包括运动锻炼和呼吸训练。比较两组治疗前、后生活质量、动脉血气分析和肺功能指标。结果治疗组呼吸康复训练后生活质量明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组训练后动脉血氧分压(PaO2)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组训练后肺活量(VC)、用力肺活量(PVC)、第一秒用力呼出量(FEV1)、用力呼气高峰流速(PEFR)、25%肺活量最大呼气流量(V25)增加,残气量(RV)、残气/肺总量(RV/TLC)减低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸康复训练能显著提高COPD稳定期患者生活质量,提高PaO2,改善肺功能。     

三伏贴联合肺康复对COPD稳定期患者肺功能及再住院率的影响研究

目的探索三伏贴联合肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及再住院率的影响。方法80例COPD患者,按照随机数字表法分为康复组和对照组,各40例。两组患者住院期间均予以常规治疗和出院健康指导,对照组出院后给予常规随访,出现不适及时就诊,康复组出院后实施三伏贴联合肺康复延续服务2年。比较两组患者干预后肺功能改善情况及因病情急性加重再入院率。结果康复组患者干预后第1秒用力呼气容积(FEV1)(3.55±0.27)L、肺活量(VC)(4.04±0.32)L、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)(83.34±5.31)%、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(6.54±0.77)kPa、动脉血氧分压(PaO2)(11.04±1.07)kPa均明显优于对照组的(3.03±0.18)L、(3.40±0.26)L、(70.58±3.57)%、(7.49±0.82)kPa、(9.29±0.92)kPa,差异有统计学意义(P<0.01)。康复组患者因病情急性加重再入院率35.00%低于对照组的67.50%,差异有统计学意义(χ2=8.455,P=0.004<0.01)。结论三伏贴联合肺康复锻炼可提高COPD稳定期患者肺功能,降低再入院率,促进患者院外康复。     

布地格福吸入对稳定期COPD患者运动耐力、动脉血气分析指标及肺功能的影响

目的：探讨布地格福吸入在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的具体效果。方法：选择2020年4月至2021年9月上海市东方医院吉安医院诊治的COPD患者76例,采用随机数字表法分为两组,每组各38例。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组采用布地格福吸入治疗,为期4周。对比两组运动耐力(6 min步行距离),动脉血气分析指标[血氧分压(PaO₂)及二氧化碳分压(PaCO₂)],肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)],炎症因子[白介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)]及不良反应。结果：治疗后,观察组6 min步行距离长于对照组,PaCO₂低于对照组,PaO₂、FEV1、FVC和FEV1%高于对照组,IL-8及CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对稳定期COPD患者予以布地格福吸入治疗,可改善动脉血气分析指标,提升运动耐力,...     

纳洛酮联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用纳洛酮联合无创正压通气方式治疗的临床疗效。方法56例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与治疗组,各28例。对照组采取常规基础治疗加无创正压通气疗法,治疗组在对照组基础上加用纳洛酮。比较两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标及肺功能指标水平。结果治疗组患者总有效率89.3%高于对照组的64.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者PaO2(73.4±4.2)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)明显高于对照组的(61.5±5.1)mm Hg,PaCO2(42.5±2.6)mm Hg明显低于对照组的(63.0±4.4)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者PEF(3.91±0.12)L/s、FEV1(2.71±0.23)L均高于对照组的(2.81±0.11)L/s、(2.05±0.12)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性采取纳洛酮联合无创正压通气疗法对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者施以治疗,明显改善了患者的临床症状,在临床诊疗中值得推广借鉴。     

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病稳定期长期治疗中的疗效和安全性

目的 在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期长期治疗中,分析噻托溴铵在治疗中的应用价值。方法 92例COPD稳定期患者,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组46例。对照组患者接受常规治疗,实验组在常规治疗基础上接受噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标、6 min步行实验距离(6MWT)以及不良反应发生率。结果 治疗2个月后,实验组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)(1.94±0.64)L、FEV1/用力肺活量(FVC)(56.06±5.28)%、FVC(3.46±0.28)L均高于对照组的(1.56±0.49)L、(60.93±5.61)%、(2.56±0.41)L, 6MWT(534.26±77.29)m长于对照组的(465.41±67.28)m,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良反应发生率13.04%与对照组的15.22%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将噻托溴铵应用于COPD稳定期长期治疗过程中,能够巩固患者的治疗效果,且安全性较高,利于提高患者的生活质量,值得推广。     

低分子肝素钠对慢性肺源性心脏病患者的疗效

目的分析慢性肺源性心脏病应用低分子肝素钠治疗的临床效果。方法选取随州市曾都医院2019年1月至2020年1月收治的肺心病患者120例,采用随机数字表法分组,对照组60例采用常规治疗,研究组60例加用低分子肝素钠治疗,比较两组治疗后N氨基酸末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肺动脉平均压(m PAP)水平、呼吸困难Brog量表(Brog)评分、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及临床疗效。结果治疗后研究组NT-pro BNP、m PAP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=24.529,9.711,P 0.05)。治疗后研究组Brog评分低于对照组,FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.285,3.484,6.393,P 0.05)。治疗后研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.171,P 0.05)。结论低分子肝素钠治疗肺心病的临床疗效确切,可显著降低患者NT-pro BNP、m PAP水平,改善患者肺功能,可推广应用。     

α-糜蛋白酶雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床效果

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)患者使用α-糜蛋白酶雾化吸入的治疗效果。方法80例COPD合并CAP患者,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组患者接受常规治疗,研究组在对照组治疗基础上接受α-糜蛋白酶雾化吸入治疗。对比两组患者治疗前后痰液量、动脉血氧分压(PaO2)及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred),治疗后痰液粘稠度,住院时间。结果治疗后,研究组痰液量为(3.21±1.46)ml,明显少于对照组的(5.02±1.53)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者PaO2和FEV1%pred分别为(115.69±5.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(73.58±10.12)%,均明显高于对照组的(98.64±3.75)mm Hg、(60.48±9.21)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者痰液粘稠度Ⅰ度16例、Ⅱ度18例、Ⅲ度6例;研究组患者痰液粘稠度Ⅰ度27例、Ⅱ度11例、Ⅲ度2例。研究组患者痰液粘稠度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间为(6.40±2.75)d,明显短于对照组的(10.59±3.48)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD合并CAP患者采用α-糜蛋白酶雾化吸入治疗能有效改善其痰液粘稠度,促进气道痰液排出,减少肺部痰液量,改善机体血氧水平及肺功能,并缩短患者住院时间,具有良好的临床应用效果。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其安全性

目的探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及其安全性。方法选取南康区第二人民医院2017年2月—2019年2月收治的COPD急性加重期患者56例,按照综合序贯法分为对照组和研究组,各28例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予硫酸特布他林气雾剂治疗,研究组在对照组基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗。两组均持续治疗7 d。比较两组治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组PaCO2、PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发现严重的不良反应。结论糖皮质激素联合特布他林治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者血气指标,提高患者肺部功能,缓解患者临床症状及体征,且安全性较高。     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性探讨

目的探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性。方法106例慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组应用异丙托溴铵气雾剂治疗,研究组应用噻托溴铵粉雾剂治疗。比较两组治疗前后肺功能指标,症状缓解时间、住院时间及6 min步行试验(6 MWT)结果,不良反应发生率。结果治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组症状缓解时间(5.47±1.57)d、住院时间(7.79±0.57)d均短于对照组的(7.95±2.06)、(9.77±1.05)d,6 MWT(356.21±13.15)m长于对照组的(295.79±10.35)m,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为11.3%,低于对照组的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺气肿患者采用噻托溴铵粉雾剂的治疗效果更理想,能够更好的改善肺功能,进而缩短症状缓解及住院时间,同时其不良反应也较少,用药安全性较高,值得临床进一步推广。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的评价百令胶囊联合沙美特罗/丙酸氟替卡松(SM/FP)对比单用SM/FP治疗稳定期老年中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法将我院收治的老年COPD患者80例随机分为试验组(n=38)和对照组(n=42)。对照组单用SM/FP(50μg/100μg)治疗,试验组用百令胶囊3 g·d-1联合SM/FP治疗,2组均用药6个月。分别于治疗前后测定患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及6 min步行距离测试(6MWT)。随访1年,观察患者急性发作情况。结果治疗6个月后,试验组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC及6MWT均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,试验组的急性发作次数为(2.8±1.9)次,明显低于对照组(4.1±2.1)次(P<0.05);试验组的稳定期持续时间为(209.3±34.2)d,明显高于对照组(47.2±54.3)d(P<0.05)。结论百令胶囊联合沙美特罗/丙酸氟替卡松能更好地预防COPD急性发作,改善患者肺功能和生活质量。