术后护理干预对直肠癌造口术后患者自我护理能力及病耻感的影响

目的探讨术后护理干预对直肠癌造口术患者术后自我护理能力及病耻感的影响。方法选取该院2015年1月至2016年3月收治的45例直肠癌造口术患者为对照组,采用常规护理。另选取该院2016年4月至2017年7月收治的45例直肠癌造口术患者为观察组,术后加强造口相关护理干预。采用造口自我护理能力评定量表、社会影响量表(SIS)调查患者的自护能力及病耻感。结果观察组术后3个月在造口照顾能力、造口自理的信心、保持活力的信息、社会能力方面的自我能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3个月在社会排斥、社会鼓励、内在羞耻感、经济无保障方面的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后强化造口护理干预能够提高直肠癌造口术患者的术后自我护理能力,适当降低患者的病耻感。     

奥马哈系统在直肠癌造口术患者精准护理中的应用

目的:探讨奥马哈系统在直肠癌造口术患者精准护理中的应用效果。方法:将2015年1月1日～2016年12月31日收治的41例直肠癌造口术患者作为对照组,采用常规护理措施;将2017年1月1日～2018年9月30日收治的43例直肠癌造口术患者作为观察组,采用奥马哈系统筛选问题,实施精准护理。比较两组术后3个月的护理问题及造口功能情况。结果:观察组术后3个月环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域评分均高于对照组(P0.05);观察组术后3个月造口功能评分高于对照组(P0.05)。结论:奥马哈系统能够解决直肠癌造口术患者的护理问题,提供护理指引,改善造口功能。     

跨媒体健康教育联合家庭赋权干预方案应用于结肠造口的护理效果

目的 探讨跨媒体健康教育联合家庭赋权干预方案应用于结肠造口的护理效果.方法 我院2021年10月至2022年12月收治的70例行结直肠癌造口术病人,经单双号抽签分为对照组和观察组,每组各35例.对照组实施常规护理措施,观察组实施跨媒体健康教育联合家庭赋权干预方案.比较两组的负面情绪评分、自我护理能力、自我效能评分及造口适应性评分.结果 观察组出院后3个月、出院前1d负面情绪评分低于对照组(P<0.05),造口自我护理能力、自我效能评分及造口适应性评分显著高于对照组及出院前1d(P<0.05).结论 跨媒体健康教育联合家庭赋权干预方案用于结直肠癌造口术患者,可较好调节负面情绪,提高造口适应,自我护理能力和自我效能.     

基于循证理论的精细化干预结合造口袋更换口诀卡对结直肠癌根治术后肠造口患者病耻感及炎症因子水平的影响

目的 探讨基于循证理论的精细化干预结合造口袋更换口诀卡在结直肠癌根治术后肠造口患者中的应用效果。方法 选取2019年2月至2021年3月本院收治的62例结直肠癌根治术后肠造口患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组采用常规护理,观察组采用基于循证理论的精细化干预联合造口袋更换口诀卡。比较两组的干预结果。结果 干预后,观察组的内在羞耻感、社会隔离、社会排斥、经济歧视评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组的肠造口袋更换知识、造口护理理论知识、常见造口并发症护理评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组的C-反应蛋白（CRP）及白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于循证理论的精细化干预结合造口袋更换口诀卡可减轻结直肠癌根治术后肠造口患者的病耻感,降低炎性因子水平,值得推广。     

基于IMB模式的健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型（IMB）模式的健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响。方法 选择2019年1月—2020年6月医院收治的行根治性膀胱切除+尿路造口术患者47例作为对照组,实施常规健康教育;选择2020年7月—2021年12月医院收治的行根治性膀胱切除+尿路造口术患者47例作为观察组,实施基于IMB模式的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力、自我护理知识掌握度、生活质量、泌尿造口并发症发生率情况。结果 两组出院时自我护理技能、自我护理意愿评分、生活质量各维度评分及总分均较入院时升高,但观察组出院时自我护理技能、自我护理意愿评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组出院时自我护理知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组出院时生活质量各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后泌尿造口总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于IMB模式的健康教育应用于尿路造口患者可提升自我护理知识掌握度,增强自我护理能力,改善生活质量,减少泌尿造口并发症发生。     

循证护理对回肠膀胱造口病人周围皮肤状况、BCS舒适度及生活质量的影响

目的:探究回肠膀胱造口周围皮炎最佳循证护理证据。方法:寻找循证护理证据,对目标数据库进行检索,检索时间为建库日至2019年4月30日,在证据质量评价后提出完整的循证护理方案,将证据引入临床。同时选择山东大学齐鲁医院泌尿外科一区2019年1月—2019年4月循证实践开展前行回肠膀胱造口的35例病人纳入对照组,2019年9月—2019年12月运用循证护理后的35例病人纳入观察组,比较两组造口周围皮炎的发生情况、舒适度、生活质量的差异。结果:采用循证实践方案后的观察组造口周围皮炎的发生率为14.29%,明显低于对照组的37.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的DET肠造口周围皮肤评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组舒适度量表(Bruggrmann Comfort Scale, BCS)评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组造口病人生活质量问卷(City of Hope-Quality of Life-Ostomy Quertio...     

预见性护理模式在直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的应用效果

目的探讨预见性护理模式在直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的应用效果。方法选取我院2017年10月至2019年3月收治的92例直肠癌术后结肠造瘘口患者,按照随机数字表法分为观察组(46例,预见性护理)与对照组(46例,传统护理)。比较两组患者造瘘口并发症发生情况及护理满意度;比较两组患者护理前、后的负性情绪及生存质量。结果观察组造瘘口并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的SAS和SDS评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的生存质量各项评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌根治术后结肠造瘘口患者实施预见性护理可降低并发症发生率,改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量及护理满意度。     

前瞻性干预对尿流改道手术患者术后腹壁造口并发症的影响

目的探讨前瞻性护理干预对尿流改道腹壁造口患者术后造口并发症的影响。方法选取2014年5月—2016年5月收治的40例尿流改道腹壁造口患者设为对照组,采用常规护理。另选取2016年6月—2018年6月收治的40例尿流改道腹壁造口患者设为观察组,采用前瞻性护理预防造口并发症。比较2组的造口护理能力、造口周围皮肤状况以及造口并发症。结果观察组出院当天、出院后3个月的造口护理自我意愿、护理技能、护理知识评分均显著高于对照组(P 0. 05)。观察组出院后3个月的造口皮肤评分显著低于对照组,造口相关并发症显著少于对照组(P 0. 05)。结论前瞻性护理干预能够提高尿流改道腹壁造口手术患者的造口护理能力,减少造口并发症。     

术前定位联合归因训练对结直肠癌永久性造口患者并发症发生率及自我护理能力的影响

目的探讨术前定位联合归因训练应用于结直肠癌永久性造口患者对并发症及自我护理能力的影响。方法选取2020年6月至2021年12月无锡市第二人民医院收治的结直肠癌永久性造口患者98例,随机分为两组,各49例。对照组实施术中造口定位联合归因训练干预,观察组实施术前造口定位联合归因训练干预。比较两组并发症发生率和自我护理能力。结果观察组干预后生活质量各维度评分、主观幸福感各维度评分、自我护理能力各维度评分均高于对照组;观察组造口总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前定位联合归因训练应用于结直肠癌永久性造口患者可改明显降低并发症发生率,改善生活质量,从而提升主观幸福感及自我护理能力。     

综合社区干预对结肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨综合社区护理干预对行Miles根治术的直肠癌患者自我护理能力的影响。方法选取2012年1—6月收治于上海市浦东新区公利医院的结肠造口术后患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规的术后自我护理知识宣教,观察组在常规术后自我护理知识宣教的基础上实施以家庭指导、电话回访和访视者交流相结合的综合社区干预措施,于6个月后对两组进行患者自我护理能力评估问卷调查,比较两组患者造口自我护理能力和造口并发症发生情况。结果 6个月后观察组患者自我护理能力评分明显高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率下降,与对照组比较差异有统计学意义。结论综合社区护理干预可提高造口患者的自我护理能力,降低造口并发症的发生。     

改良造口护理方法在回肠造口术后早期的应用

目的探讨改良造口护理方法在回肠造口术后早期护理的应用效果。方法选取2015年1月—2016年12月于广西玉林市第一人民医院行直肠低位前切除加预防性回肠造口术的患者62例,以2016年1—12月的33例为观察组,以2015年1—12月的29例为对照组。对照组给予常规护理,3次护理均使用肠造口袋;观察组在此基础上增加内置卫生棉条,第1次护理使用防逆流尿路造口袋,第2～3次护理使用肠造口袋。比较两组患者单次护理所需时间及发生底盘渗漏、粪水性皮炎情况。结果观察组单次造口护理时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组发生底盘渗漏、粪水性皮炎例数均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施改良造口护理方法,明显缩短了回肠造口护理时间,有效降低了造口周围皮肤并发症的发生率,提高了患者生活质量。     

以适应性领导理论为基础的干预在直肠癌永久性肠造口患者中的应用

目的探讨以适应性领导理论为框架的干预在直肠癌永久性肠造口患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年7月—2019年6月在烟台市某三级甲等医院接受直肠癌根治手术及永久性肠造口术的118例直肠癌患者为研究对象。按照住院时间将其分为对照组(2018年7—12月)与观察组(2019年1—6月),每组各59例。对照组采用常规护理方式,观察组采用以适应性领导理论为框架的护理干预。采用肠造口患者造口知信行量表(CPCKAPS)、社会影响量表(SIS)比较干预效果。结果最终纳入对照组54例,观察组52例。干预1个月后,观察组患者造口知识、态度、行为得分分别为(11.15±2.33)、(44.53±3.94)、(25.21±3.19)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-5.377、-4.575、-2.422;P<0.05);干预后观察组患者SIS量表社会排斥、内在羞耻感、社会隔离维度得分分别为(17.62±3.94)、(10.78±2.49)、(15.81±3.49)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.143、2.102、3.024;P<0.05)。结论以适应性领导理论为框架的干预方案,可更好促进患者造口知识、态度、行为改变,有效降低肠造口患者的病耻感。     

观察Orem理论联合行为转变模式护理对直肠癌结肠造口术后患者辅助化疗期间健康行为及睡眠质量的影响

目的:观察Orem理论联合行为转变模式护理对直肠癌结肠造口术后患者辅助化疗期间健康行为及睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2020年10月中山市人民医院收治的辅助化疗的直肠癌结肠造口术患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规管理联合行为转变模式护理,观察组在对照组的基础上联合Orem理论联合行为转变模式护理,通过自制造口相关知识掌握程度量表评价比较2组造口相关知识掌握程度,采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评价2组患者健康行为,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量改善情况,应用中文版Connor-Davidson心理弹性量表(中文版CD-RISC)评估患者的心理状态。结果:护理后,观察组造口相关知识掌握程度得分、HPLP-Ⅱ评分显著高于对照组,PSQI评分显著低于对照组,CD-RISC评分显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论:Orem理论联合行为转变模式护理可有效改善直肠癌结肠造口术后患者辅助化疗期间的健康行为与睡眠质量,提升造口相关知识掌握程度,辅助缓和患者不良心理状...     

渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程在肠造口患者中的应用

目的探讨渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程在肠造口患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年6月—2021年6月丽水市中心医院收治的150例肠造口患者为研究对象, 按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 各75例。对照组实施常规心理护理联合标准化造口护理流程, 观察组实施渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程, 干预周期为2个月。比较两组患者护理前后的病耻感水平、疾病应对方式及生活质量。结果护理2个月后, 观察组患者社会影响量表各维度评分均低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者医学应对方式问卷的面对维度评分高于对照组, 回避、屈服维度评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者造口患者生活质量量表各维度评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程能够减轻肠造口患者的病耻感, 改善患者疾病应对方式, 并提高其生活质量。     

改良造口护理方法在回肠造口术后早期护理的应用

目的探讨改良造口护理方法在回肠造口术后早期护理的应用效果。方法选取2015年1月—2016年12月于广西玉林市第一人民医院行直肠低位前切除加预防性回肠造口术的患者62例,以2016年1—12月的33例为观察组,以2015年1—12月的29例为对照组。对照组给予常规护理,3次护理均使用肠造口袋;观察组在此基础上增加内置卫生棉条,第1次护理使用防逆流尿路造口袋,第2～3次护理使用肠造口袋。比较两组患者单次护理所需时间及发生底盘渗漏、粪水性皮炎情况。结果观察组单次造口护理时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组发生底盘渗漏、粪水性皮炎例数均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施改良造口护理方法,明显缩短了回肠造口护理时间,有效降低了造口周围皮肤并发症的发生率,提高了患者生活质量。     

基于适应性领导理论的护理方案在结直肠癌永久性肠造口病人中的应用

目的:探讨基于适应性领导理论的护理方案在结直肠癌永久性肠造口病人中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年2月收治的102例结直肠癌术后永久性肠造口病人作为研究对象,按照随机数字表法将病人分为观察组和对照组各51例。对照组采用常规肠造口护理方式。观察组组织展开基于适应性领导理论的护理方案。干预后3个月采用造口知识、态度、行为调查问卷、造口自我护理能力量表(Stoma Self-Care Scale-General Version, SSCS-GV)、防御方式问卷(Defensive Style Questionaire, DSQ)、中文版造口病人生活质量量表(City of Hope-Quality of Life-Ostomy Questionnaire-Chinese Version, C-COH)对两组病人进行评估。结果:干预后3个月观察组病人造口知识、态度、行为各指标评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人SSCS-GV评分高于对照组(P<0.05);观察组病人成熟型、中间型评分高于对照组(P<0.05),而不成熟型、掩饰因子评分低于对照组(P&l...     

可塑形造口底盘在肠造口术患者中的应用效果

【】 目的 探讨可塑形底盘在回结肠造口患者自我护理中的应用效果。方法 将52例肠造口术患者按照入院时间顺序随机分为观察组和对照组各26例。对照组使用裁剪型底盘,观察组使用可塑型底盘。比较两组造口周围皮炎、造口粘膜出血、自我护理情况、每次更换底盘时所需护理时间及底盘佩戴使用时间。结果 观察组刺激性皮炎发生率低于对照组(1比8 ; =6.84,P<0.05)、自我护理情况高于对照组( =8.09,P<0.05);造口粘膜出血差异无统计学意义(0比2 ; =2.086,P>0.05);观察组每次更换底盘时间及使用时间分别为(2.4±0.06)min、(9.00±2.25)d,对照组分别为(3.6±0.05)min、(5.00±2.12)d,两组比较差异有统计学意义(t分别为-78.3435,6.5976;P均<0.05)。结论 可塑型底盘在肠造口术患者中的应用降低了患者造口周围刺激性皮炎、造口粘膜出血的发生,延长了底盘使用时间,提高了患者舒适度,节省了护理时间,具有良好的临床应用效果。     

造口专科护士门诊干预对永久性肠造口患者早期自我护理能力的影响

目的探讨造口专科护士门诊干预对永久性肠造口患者早期自我护理能力的影响。方法选取2014年5月~2015年7月我科收治行直肠癌Miles术的肠造口患者66例,根据患者意愿分为观察组36例和对照组30例。观察组由造口专科护士门诊实施干预。对照组给予常规护理。比较两组干预后自我护理能力及1年内并发症发生情况。结果观察组1年内发生过敏性皮炎、造口狭窄等并发症6例,发生率16.67%,显著低于对照组40.0%(P0.05);干预1年后,观察组自我护理能力评分高于对照组(P0.05)。结论开设造口专科护士门诊,搭建医院、社区、家庭的延伸护理服务平台,能更高的满足肠造口患者的需求,提高患者自我护理能力,有利于疾病的恢复及患者生活质量的提升。     

造口护肤粉联合3M液体敷料在失禁性皮炎患者中的应用

目的探讨造口护肤粉和3M液体敷料在失禁性皮炎患者中的应用效果。方法选取我院自2016年11月至2018年3月收治的因大小便失禁引起失禁性皮炎的老年患者108例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组患者按照常规护理方法进行处理,观察组在对照组的基础上采用造口护肤粉联合3M液体敷料进行处理,分析两组疗效、皮损处疼痛缓解时间、皮损愈合时间、会阴部皮肤评分、复发情况、患者舒适度。结果观察组患者疗效及舒适度比较观察组明显高于对照组(P 0. 05);皮损处疼痛缓解时间、皮损愈合时间、会阴部皮肤评分、复发率比较观察组明显低于对照组(P 0. 05)。结论在失禁性皮炎患者临床治疗中,应用造口护肤粉和3M液体敷料,既可有效提高疗效、缓解患者皮损处疼痛程度,又可缩短皮损愈合时间、降低复发概率,提高患者舒适度,临床应用价值较高,值得推广。     

结直肠癌造口手术期间舒适护理的作用及对胃肠功能、睡眠质量影响

目的：探析结直肠癌造口手术期间舒适护理的作用及对胃肠功能、睡眠质量影响。方法：选取2021年1月至2022年12月厦门大学附属第一医院收治的行结直肠癌造口手术治疗患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比2组患者胃肠功能恢复情况、睡眠质量以及并发症发生率。结果：观察组患者恢复进餐时间、造口排气时间、造口排便时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各项评分,护理前对照组和观察组患者比较无意义,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组各项评分相较护理前均有不同程度的下降,且相较于对照组,观察组PSQI评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2例)显著低于对照组(8例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对结直肠癌造口手术患者采取舒适护理,可以促进患者术后胃肠功能恢复,提高患者睡眠质量,降低并发症发病率,提高预后效果。