应用频域光学相干断层成像术检测开角型青光眼神经纤维层厚度

目的探讨SD-OCT在POAG患者早期诊断及病情监测方面的应用价值。方法研究对象分正常组和POAG组,均接受常规眼科检测。运用频域OCT(SD-OCT)检测正常人与POAG患者的视盘周围RNFL厚度并分析,POAG组患者同时进行视野检查,并进行统计学分析RNFL与视野平均缺损度(MD)之间的相关性。结果SD-OCT测量的正常人全周RNFL厚度为(106.31±8.63)μm,早、进展、晚期青光眼患者的全周平均RNFL厚度为(87.98±7.97)μm、(70.46±10.03)μm、(48.48±8.55)μm,均较正常人明显变薄(P<0.01)。各期青光眼患者颞侧、上方、下方、鼻侧RNFL厚度均较正常人变薄,青光眼组患者的RNFL厚度随病程的进展损害加重。SD-OCT检测到的参数与视野检测的MD值之间具有良好的相关性,其中以全周RNFL厚度与视野MD值之间相关性最好。结论运用频域OST通过SD-OCT监测上下方及全周RNFL厚度可用于临床开角型青光眼的早期诊断和长期随诊。     

OCT和视野检查在慢性闭角型青光眼诊断中的对比观察

目的观察OCT在慢性闭角型青光眼早期诊断中的应用价值。方法选择于郑州大学第一附属医院就诊的慢性闭角型青光眼（包括早期、进展期以及绝对期）患者23例（37眼）及正常人26例（43眼）,分别利用OCT检查其视盘上方、下方、颞侧、鼻侧及全周平均RNFL厚度和平均视野缺损（MD）,比较其之间的统计学差异及相关性。结果正常组的上方、下方、颞侧、鼻侧四象限及平均RNFL厚度及平均视野缺损（MD）与慢性闭角型青光眼早期、进展期、绝对期比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两种测量方法间比较无统计学意义（P〉0.05）。慢性闭角型青光眼各期的全周平均RNFL厚度与视野MD参数之间均呈现负相关（P〈0.05）。结论OCT检测RNFL厚度结果结合视野检查,在慢性闭角型青光眼的诊断和病情预测中有较好的临床应用价值。     

光学相干断层扫描血管成像在慢性闭角型青光眼小梁切除术后患者视盘周围血流监测中的应用价值

目的 分析光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在慢性闭角型青光眼小梁切除术后患者视盘周围血流观察中的应用。方法 收集2017年6月—2019年1月收治的慢性闭角型青光眼32例48眼的临床资料,所有受试者均接受小梁切除术,在术前、术后3个月应用OCTA分别测量视盘周围、鼻侧、颞侧血管密度,分析血管密度与眼压的相关性。结果 本组术后3个月眼压低于术前,视盘周围、鼻侧及颞侧血管密度高于术前(P<0.05)。术后血管密度增高与眼压降低有关(P<0.01)。结论 慢性闭角型青光眼高眼压引起的眼灌注损伤可通过降低眼压得到改善,应用OCTA对视盘周围血流监测有重要意义。     

血浆胰岛素水平与视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层厚度的关系

目的探讨视盘周围血管密度(cpVD)和视网膜神经纤维层( RNFL)厚度与血浆胰岛素水平的关系。方法选取 2020年 7月至 2021年 7月西安市人民医院收治的 2型糖尿病病人 123例(123只眼)进行回顾性研究，根据是否发生糖尿病视网膜病变( DR)将病人分为: 2型糖尿病非视网膜病变( NDR)组( 50只眼)和非增生性糖尿病视网膜病变( NPDR)组( 73只眼)，此外选取 58例( 58只眼)正常眼(于该院进行健康体检)作为对照组。收集研究对象一般资料，包括年龄、性别、身体质量指数( BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油( TG)高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、收缩压( SBP)、舒张压( DBP)并进行比较；采用酶联免疫( ELISA)、法检测血浆胰岛素水平；应用光、学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察cpVD和RNF，L厚度；受试者操作特征( ROC)曲线评价 cpVD与 RNFL厚度对 DR发生的预测价值。通过 logistic回归分析 DR发生的影响因素。结果与对照组比较， NDR组和 NPDR组病人 RNFL厚度显著变薄［( 96.66±10.47)比( 81.75±9.59)、(90.56±10.33)μm］cpVD显著降低，胰岛素水平显著降低(均 P<0.05)；与 NPDR组相比， NDR组病人糖尿病病程及 BMI、SBP、DBP水平均升高( P<0.0，5)； NDR组和 NPDR组病人血浆胰岛素水平与 cpVD呈正相关( r=0.26，P<0.05)，与 RNFL厚度呈正相关( r=0.24，P<0.05)，cpVD与 RNFL厚度呈正相关( r=0.30，P<0.05)； NDR组和 NPDR组病人 cpVD、RNFL厚度与糖尿病病程、 BMI、SBP、DBP均呈负相关( P<0.05)； logistic回归分析显示胰岛素水平、糖尿病病程是影响 DR发生的因素(P<0.05)； ROC结果显示，胰岛素、 cpVD与 RNFL厚度 NPDR发生的曲线下面积( AUC)及 95%CI分别为 0.71(0.62，0.79)、 0.62(0.53，0.71)、 0.86(0.78，0.79)，对应的灵敏度分别为83.56%、80.00%、88.00%，特异度分别为 56.00%、41.10%、71.23%。三者联合 NPDR发生的 AUC 95%CI为 0.89(0.83，0.94)灵敏度为 87.67%，特异度为 80.00%。结论 2型糖尿病病人血浆胰岛素水平与 cpVD和 RNFL厚度均呈正相关。血浆胰岛素水平，可能作为预测视网膜功能的早期指标， RNFL厚度以及 cpVD可作为诊断 DR的指标。     

乙胺丁醇中毒性视神经病变对视神经纤维层厚度的影响分析

分析乙胺丁醇中毒性视神经病变对视神经纤维层(RNFL)厚度的影响,回顾性选择本院45例接受乙胺丁醇抗结核治疗患者作为观察组,按照患者治疗6个月时是否发生视野模糊和视力下降分为6例发生组与39例未发生组;同期纳入健康体检者45例作为对照组。用光学相干断层扫描技术(OCT)检查仪测量对照组和观察组患者乙胺丁醇治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月及发生组停药2个月时的RNEL厚度。对照组和观察组治疗前、治疗后2个月的各象限RNFL厚度差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月,视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度均大于治疗前、治疗后2个月及对照组(P<0.05)。观察组患者发生及未发生视野模糊和视力下降者的视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度均大于对照组(P<0.05);且发生组视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度大于未发生组(P<0.05)。发生视野模糊和视力下降者停药2个月时视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度分别为(83.29±7.73)μm,(140.33±14.62)μm,(145.29±14.73)μm,(111.42±13.48)μm,与...     

视神经纤维层厚度分析在利奈唑胺中毒性视神经病变中的应用价值

目的 研究视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度利奈唑胺抗结核治疗中发生的中毒性视神经病变的应用价值。方法 回顾性选择2018年9月至2020年9月我院发生视力下降及眼部体征变化的42例服用利奈唑胺的耐药肺结核患者作为病例组；同期纳入初治肺结核常规四联抗结核治疗患者42例作为对照组。用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography, OCT)检查测量对照组和病例组患者治疗前、治疗1个月、治疗6个月时的RNFL厚度。结果 对照组和病例组治疗前、治疗后1个月的RNFL厚度各象限差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者治疗后6个月发生视力下降及眼部体征变化者的视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均大于对照组(P<0.05);停药2个月时视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均小于治疗后6个月的RNFL厚度(P<0.05)。结论 利奈唑胺中毒性视神经病变患者早期RNFL厚度出现增厚，以颞侧象限最明显，停药后恢复正常厚度，出现中毒性视神经病变后视神经纤维层厚度呈现正常增厚变薄的走势，结...     

视网膜分支动脉阻塞患眼黄斑区拱环完整度及毛细血管密度测量结果观察

目的研究视网膜分支动脉阻塞(BRAO)患眼的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)中黄斑区视网膜毛细血管密度及拱环完整度的变化。方法36例确诊为BRAO患者,均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相及OCTA检查。观察患者OCTA测量结果;比较患眼浅层、深层视网膜黄斑区拱环存留度;比较患眼与对侧健康眼浅层、深层视网膜黄斑区毛细血管密度;比较就诊与6个月随访LogMAR BCVA;观察预后视力;比较患眼浅层及深层视网膜黄斑区毛细血管密度下降程度及黄斑区拱环缺损度。结果36例(36只患眼)患者均诊断为视网膜颞侧分支动脉阻塞,26例(72.2%)为颞上分支阻塞,10例(27.8%)为颞下分支阻塞。12例(33.3%)患者眼底检查发现动脉栓子。6个月随访LogMAR BCVA低于就诊LogMAR BCVA,差异具有统计学意义(P<0.05)。19例(52.8%)患者视力提高,11例(30.6%)未见明显变化,6例(16.7%)视力下降。患眼浅层视网膜黄斑区拱环存留度(199.97±12.36)°高于深层视网膜黄斑区拱环的(119.08±10.12)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。患眼浅层、深层视网膜黄斑区毛细血管密度分别为(47.18±3.65)%、(51.76±5.32)%,均低于对侧健康眼的(53.06±4.21)%、(59.25±4.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。患眼深层视网膜黄斑区毛细血管密度下降程度(7.49±2.45)%、黄斑区拱环缺损度(240.92±23.22)°均高于浅层视网膜的(5.88±2.25)%、(160.03±12.05)°,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论BRAO是眼科急诊疾病,正确诊断和及时治疗对疾病预后具有重要意义。OCTA为无创性检查,在疾病初期不仅可以准确显示视网膜动脉受阻部位及范围以明确诊断,对黄斑视网膜拱环破坏情况及视网膜毛细血管受损程度的客观、定量测量,亦能够评估视力预后。     

光学相干断层扫描血管成像技术评估青少年近视眼黄斑区视网膜血管密度及厚度变化

目的 采用光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography, OCTA）技术检测不同近视程度青少年黄斑区视网膜血管密度、厚度变化，并分析其相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月温州医科大学附属眼视光医院诊治的青少年近视眼患者196例（392眼）。根据等效球镜度（spherical degree, SE）分为轻度近视组43例、中度近视组55例、高度近视组51例、超高度近视组47例。采用OCTA技术测量四组患者的黄斑区视网膜浅层血管密度、厚度水平；采用Pearson相关分析黄斑区视网膜血管密度与厚度的相关性；采用线性回归分析黄斑区视网膜血管密度的相关影响因素。结果 四组SE、眼轴长度比较，差异有统计学意义（P <0.05），随近视程度增加，SE逐渐降低，眼轴长度逐渐增加（P <0.05）。四组黄斑区不同部位（中心凹、中心凹旁、上侧、鼻侧、下侧、颞侧）视网膜血管密度比较，差异有统计学意义（P <0.05），随近视程度增加，黄斑区不同部位视网膜血管密度均降低（P <0.05）。四组黄斑区不同部位（中心凹...     

早期青光眼诊断应用光学相干断层成像和视野检查的临床比较

目的探究对比应用光学相干断层成像和视野检查进行早期青光眼诊断的应用效果。方法随机选取2013年4月至2015年7月于本院接受治疗的66例早期青光眼患者为研究对象,所有患者均接受光学相干断层成像以及视野检查。将光学相干断层成像检查结果作为观察组,将视野检查结果作为对照组,以假阳性率以及假阴性率<15%判断结果可靠。结果观察组颞上方RNFL阳性率为96.6%、鼻上方为64.4%、颞侧为50.7%、颞下方为95.4%、鼻下方为68.2%,与对照组相比均具有显著差异(P<0.05)。结论相较于视野检查而言,光学相干断层成像对早期青光眼的诊断效果更为理想,值得临床推广。但视野检查仍是眼科检查的重要方法,其对青光病程煎煮以及后续随访等均可提供重要参考价值。     

拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效观察及安全性评估

目的 研究拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效及安全性.方法 将120例开角型青光眼患者纳入研究对象,随机分为给予拉坦前列素联合噻吗心安治疗的观察组和单独给予噻吗心安治疗的对照组,检测视野缺损情况、视网膜神经纤维层厚度并观察不良反应例数.结果 （1）观察组患者的上方视野（4.9±0.8） dB、下方视野（5.1±0.9）dB、颞侧视野（7.2±1.3）dB、鼻侧视野缺损（6.9± 1.1） dB均明显低于对照组（P＜0.05）;（2）观察组患者的上方视野（92.3±13.2）μm、下方视野（90.8± 12.1） μm、颞侧视野（74.2±10.3）μm、鼻侧视野RNFL厚度（70.8±12.3）μm均明显高于对照组（P＜0.05）;（3）两组患者发生不良反应例数比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼有助于改善视野缺损和视网膜神经纤维层厚度,且保证相当的安全性,具有积极的临床价值.     

玻璃体内注射康柏西普辅助治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的效果研究

目的 观察玻璃体内注射康柏西普辅助治疗糖尿病视网膜病变(DR)合并黄斑水肿患者的效果。方法 选取我院DR合并黄斑水肿患者94例(128眼),按随机数字表法分为观察组和对照组,各47例(64眼)。对照组仅采用532nm激光全视网膜光凝治疗,观察组采用玻璃体内注射康柏西普联合532nm激光全视网膜光凝治疗。统计对比两组治疗后3个月视力改善情况及治疗前后视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、血流动力学指标[视网膜中央动脉的舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、血清相关细胞因子[β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂联素(APN)、基质细胞衍生因子(SDF-1)]水平变化。结果 ①视力:治疗后随访3个月,无视网膜脱离病例,观察组视力改善情况优于对照组,且观察组视力改善率(96.88%)高于对照组(79.69%)(P<0.05);②RNFL厚度:观察组视盘内上方、下方、鼻侧环状区、颞侧、全周360° RNFL厚度低于对照组(P<0.05);③血流动力学:治疗后,观察组EDV、PSV高于对照组,RI低于对照组...     

成人肾病综合征患者黄斑区视网膜厚度与尿蛋白的相关性研究

目的 探讨成人肾病综合征患者黄斑区视网膜厚度与尿蛋白的相关性。方法 选择内科收治的住院患者112例，按照尿蛋白检测结果分为正常尿蛋白组28例（56眼）、轻度异常尿蛋白组30例（58眼）、中度异常尿蛋白组27例（51眼）、肾病综合征组27例（53眼）。利用光学相干断层扫描仪（OCT）测量黄斑中央区（Center）、内环颞侧（InT）、内环上方（InS）、内环鼻侧（InN）、内环下方（InI）、外环颞侧（OutT）、外环上方（OutS）、外环下方（OutI）、外环鼻侧（OutN）9个区域视网膜平均厚度，采用相关比率E2对各组黄斑区视网膜平均厚度与尿蛋白分级进行相关性分析。结果 轻度异常尿蛋白组黄斑区Center、InT、InN和InI视网膜平均厚度高于正常尿蛋白组，中度异常尿蛋白组黄斑区Center、InT、InS、InN、InI和OutN视网膜平均厚度低于轻度异常尿蛋白组，肾病综合征组黄斑区InT、InS、InN和InI视网膜平均厚度高于中度异常尿蛋白组（均P<0.05）。黄斑区InT、InS、InN、InI视网膜平均厚度与尿蛋白严重程度呈中度相关（0.06≤E2<0.16）...     

黄斑视网膜神经上皮层光学相干断层扫描增龄性研究

目的应用光学相干断层扫描(OCT)技术观察黄斑视网膜神经上皮层厚度的增龄性变化。方法选择经验光、眼底镜、荧光素眼底血管造影(FFA)检查证实为正常眼的亚裔健康受试者67名67眼,分成3组:青年组、中年组及老年组,分别行OCT检测黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度变化。结果青年组中心凹中心神经上皮层平均厚度为(159±19)μm,中心凹颞侧、上方、鼻侧及下方依次为:(259±20)μm、(276±20)μm、(287±18)μm、(284±20)μm。与青年组及中年组相比,老年组的中心凹中心和边界区域神经上皮层平均厚度变薄明显(P<0.05,P<0.01)。结论随着增龄,黄斑区视网膜神经上皮层厚度明显变薄,运用OCT了解活体黄斑区视网膜神经上皮层厚度年龄相关性改变有助于从新的角度探索视网膜组织的增龄性改变。     

青少年近视患者屈光度与视网膜厚度及黄斑血流的相关性研究

目的　探讨研究青少年近视患者屈光度与视网膜厚度及黄斑血流的相关性。方法　回顾性分析东莞光明眼科医院门诊部于2020年5月至2021年12月期间收治的青少年近视患者58例,其中低度近视19例、中度近视21例、高度近视18例。另选取视力正常的青少年22例作为对照组。低度近视组男10例、女9例,年龄（12.38±3.03）岁;中度近视组男11例、女10例,年龄（13.01±2.95）岁;高度近视组男9例、女9例,年龄（12.85±3.11）岁;对照组男11例、女11例,年龄（13.08±3.32）岁。采用德国蔡司公司的Cirrus HD-OCT-5000仪器,测量患者黄斑血流相关指标及视网膜厚度。对比近视组及对照组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度;对比低、中、高度近视组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度;对比低、中、高度近视组的黄斑血流相关指标。采用Pearson相关性分析法,分析患者屈光度与视网膜厚度及黄斑血流指标的相关性。计量资料采用独立样本t检验或F检验,计数资料采用χ²检验。结果　近视组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度分别为（93.68±10.25）μm、（118.63±9.87）μm、（110.33±10.37）μm、（57.93±8.14）μm、（87.91±8.33）μm,均明显低于对照组［（105.43±8.52）μm、（134.77±9.65）μm、（133.26±8.08）μm、（79.43±9.66）μm、（102.44±6.78）μm］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。低、中、高度近视组的全周、上方、下方、鼻侧及颞侧视网膜厚度依次下降,组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。低、中、高度近视组的1区血管长度密度（VD1）、1区血流灌注密度（PD1）及4区血流灌注密度（PD4）比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;而4区血管长度密度（VD4）及黄斑中心凹无血管区（FAZ）指标,3组差异均有统计学意义（均P<0.05）,随近视度数变大VD4、FAZ变小。经Pearson相关性分析发现,屈光度与视网膜厚度及FAZ呈负相关（r=-0.648,P<0.001;r=-0.312,P=0.003）,与VD4无明显相关性（P>0.05）。结论　青少年近视患者的近视越严重,视网膜厚度越小,且FAZ越低,呈负相关性,但因果关系需进行多中心研究。     

眼底荧光素钠造影联合眼底光学相干断层扫描技术在糖尿病性视网膜病变中的应用

目的 探讨眼底荧光素钠造影（FFA）联合眼底光学相干断层扫描技术（OCT）在糖尿病性视网膜病变（DR中的应用。方法 选取2021年4月～2022年2月在我院治疗的68例（136眼）疑似DR患者为研究对象。所有患者均进行FFA和OCT检查,并以最终临床诊断结果为金标准,评估FFA、PCT检查以及二者联合检查对DR的诊断效能。比较FFA、OCT以及二者联合检查对黄斑水肿的检出率。根据检查结果,比较非增殖性DR(NPDR)和增殖性DR(PDR)患者的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。结果 二者联合检查诊断DR的敏感度、准确度均显著高于FFA检查和OCT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。Kappa检验分析显示,FFA检查（Kappa值=0.523）、OCT检查（Kappa值=0.618）与金标准的一致性一般（P<0.05）,二者联合检查（Kappa值=0.912）与金标准的一致性较好（P<0.05）。FFA检查、二者联合检查对弥漫性水肿型的检出率高于OCT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。NPDR患者上方、颞侧、鼻侧、下方的RNFL厚度均高于PDR患者,差异...     

抗VEGF治疗糖尿病性黄斑水肿短期内黄斑区视网膜厚度光感受器层连续性及血流密度变化

目的 探讨抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）患者短期内黄斑区视网膜厚度、光感受器层连续性及血流密度的变化。方法 收集2019年1～11月在安徽医科大学第一附属医院眼科就诊的23例（30眼） DME且未治疗的患者,其中,11例（17眼）重度非增殖期（NPDR）患者作为重度NPDR组,12例（13眼）增殖期糖尿病视网膜（PDR）患者作为PDR组。抗VEGF治疗前及治疗后2周行光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检查,比较两组患者黄斑区视网膜厚度、光感受器层连续性及血流密度变化。结果 抗VEGF治疗后,两组患者黄斑中心凹子区厚度（FRT）、旁中心凹视网膜厚度（PRT）较治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后FRT、PRT及其差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,两组患者内节/外节（IS/OS）连续率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,重度NPDR组IS/OS连续率高于PDR组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后血流密度及其差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DME患者行抗VEGF治疗后,短期内FRT、PRT降低,并且未加重黄斑区视网膜缺血。     

OCT技术检测视网膜神经纤维层的厚度变化在早期糖尿病视网膜病变中的意义

目的 应用光学相干断层扫描(OCT)技术检测视网膜神经纤维层的厚度变化在早期糖尿病视网膜病变(DR)中的意义.方法 选取体检健康者42例作为正常对照组,NDR组37(74眼)例,DR组64例(98眼),应用德国ZEISS视网膜OCT测量视乳头及黄斑区视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,每个样本测量3次,计算平均值为最终结果.结果 3组间患者矫正视力、屈光度比较差异均有统计学意义(P<0.05),且NDR组患者糖尿病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白及屈光度均高于DR组患者(P<0.05).与正常对照组比较,NDR组及DR组视乳头区各分区RNFL均明显变薄(P<0.05),且DR组较NDR组更薄(P<0.05).与正常组及NDR组相比,DR组黄斑区各个检测点RNFL厚度均变薄(P<0.05);与正常对照组相比,NDR组N1、S3、T3、N3处的RNFL厚度变薄(P<0.05).结论 对于糖尿病患者而言,视网膜神经元病变早于微血管病变,对糖尿病患者早期检测RNFL厚度,能够减少或延缓DR的发生,降低致盲的发生.     

康柏西普眼内注射联合激光光凝治疗黄斑水肿的临床疗效

目的 观察康柏西普眼内注射联合激光光凝治疗黄斑水肿的临床疗效。方法 回顾性选取2019年1月—2022年3月九江市濂溪区人民医院收治的黄斑水肿患者80例作为研究对象,根据患者治疗方式分为参照组(n=40)与研究组(n=40)。2组患者均实施激光光凝治疗,研究组患者在激光光凝治疗后予以康柏西普眼用注射液治疗。比较2组临床疗效,治疗前、治疗12周后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、眼压(IOP)、患眼深层视网膜及浅层视网膜黄斑区血流密度,并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为95.00%,高于参照组的75.00%(χ²=6.275,P=0.012)。治疗12周后,2组BCVA较治疗前升高,CMT及IOP较治疗前降低,且研究组以上指标升高/降低幅度大于参照组(P<0.01)。治疗12周后,2组患眼深层视网膜及浅层视网膜黄斑区血流密度较治疗前升高,且研究组升高幅度大于参照组(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,研究组并发症总发生率为7.50%,低于参照组的27.50%(χ²=5.541,P=0.019)...     

抗VEGF药物疗法对视网膜血管性疾病的临床疗效观察

目的探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物疗法对视网膜血管性疾病的临床疗效。方法80例视网膜血管性疾病患者,采用随机抽签法分为对照组与研究组,每组40例。对照组实施单纯视网膜激光光凝治疗,研究组实施抗VEGF药物疗法联合视网膜激光光凝治疗。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前及治疗1、4、12周最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度、眼压。结果研究组患者临床治疗总有效率为95.00%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗1周、治疗4周,两组患者最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周,研究组患者最佳矫正视力(0.25±0.08)LogMAR低于对照组的(0.41±0.10)LogMAR,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗1周、治疗4周,两组患者黄斑中心视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周,研究组患者黄斑中心视网膜厚度(213.05±40.20)μm低于对照组患者的(258.50±40.75)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗1、4、12周,两组患者眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对视网膜血管性疾病患者实施抗VEGF药物疗法联合视网膜激光光凝治疗,可以有效改善其视力情况,且治疗安全性高,疗效满意,值得临床应用。     

OCT快速和重复扫描法在青光眼诊断中的应用价值对比分析

目的对比光学相干断层成像术(OCT)快速和重复扫描法在青光眼诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2016年6月我院收治的84例原发性开角型青光眼患者,采用OCT测量患者的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,分别采用快速及重复扫描法2种方案进行测量,记录2种测量方法下视盘区域鼻区、下区、上区、中颞区四个象限的总体平均RNFL厚度及其相关系数及变异数。结果快速法在视盘区域鼻区、下区、上区、中颞区的ICC值分别为0.830、0.910、0.855、0.917,CV值分别为6.81%、7.18%、5.13%、7.21%;重复扫描法在视盘区域鼻区、下区、上区、中颞区的ICC值分别为0.908、0.917、0.868、0.961,CV值分别为6.03%、6.90%、4.68%、5.03%;经t检验及χ~2检验,重复扫描法在视盘区域四个象限的ICC值、CV值均明显优于快速测量法,均有P<0.05。结论相对于快速法,OCT重复扫描法在评估青光眼RNFL中精确性更高,可作为青光眼诊断的辅助诊断方式。