重视WHO肿瘤组织学新分类

20世纪 6 0年代世界卫生组织 (ＷＨＯ)肿瘤组织学分类第一版问世 ,将肿瘤病理诊断的标准化在全球范围内向前推进一大步。这套丛书对促进我国肿瘤病理学事业的发展和培养病理专业人才起到了重要作用。 1990年前后 ,ＷＨＯ肿瘤组织学新分类陆续出版 ,至今除乳腺及前列腺两分册外 ,其他各分册已出全。ＷＨＯ肿瘤组织学新分类丛书的出版 ,受到了国内外病理学界的重视。 2 0 0 1年 6月 ,中华病理学杂志编辑委员会及中华医学会病理学分会联合组织了以介绍和评述新分类的 10个分册为主要内容的第三届全国诊断病理学术研讨会[1] 。与此同时 ,诊断病…     

WHO乳腺肿瘤组织学分类(2003)简介

WHO肿瘤组织学分类系列的《乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学和遗传学》分册，终于在2003年9月问世。就乳腺肿瘤分类而言，新分类与上一版分类相隔22年。与上一版相比,此次新分类有哪些较大变化呢?     

WHO膀胱肿瘤组织学分类(1999年第二版)的特点

ＷＨＯ膀胱肿瘤组织学分类第二版已经于 1999年出版 ,这是继 1973年第一版后的修订版。该分类的第一、第二版均由国际著名生殖泌尿病理学家Ｍｏｓｔｏｆｉ担任主要主编[1,2 ] 。这次修订仍然把重点放在膀胱最常见的上皮性肿瘤及病变的分类上。此前国际泌尿病理学会曾专门召开了讨论膀胱乳头状肿瘤及病变分类的会议 ,并与ＷＨＯ联合发表了“膀胱尿路上皮 (移行上皮 )肿瘤的统一分类”的方案[3 ] ,为该版的修订奠定了基础。第二版的特点如下。一、关于尿路被覆上皮的命名膀胱、输尿管及肾盂———尿路被覆着与其他器官不同的独特上皮 ,其特点…     

WHO乳腺肿瘤组织学分类(2003)

1　上皮性肿瘤1 1　浸润性导管癌 (非特殊性 ) 85 0 0 /3 1 1 1　混合型癌1 1 2　多形性癌 80 2 2 /31 1 3　伴有破骨样巨细胞的癌 80 35 /31 1 4　伴有绒癌特征的癌1 1 5　伴有黑色素瘤特征的癌1 2　浸润性小叶癌 85 2 0 /31 3　小管癌 82 11/31 4　浸润性筛状癌 82 0 1/31 5　髓样癌 85 10 /31 6　黏液癌和其他伴丰富黏液的肿瘤1 6 1　黏液癌 84 80 /31 6 2　囊腺癌和柱状细胞黏液癌 84 80 /31 6 3　印戒细胞癌 84 90 /31 7　神经内分泌肿瘤1 7 1　实性神经内分泌癌1 7 2　非典型类癌 82 4 9/31 7 3　小细胞 /燕麦细胞癌 80 4 1/31 7…     

对WHO 2004年版肺肿瘤组织学分类的体会

由Travis WD,Brambila E,Muller-Hermelink GK等编写的World health organization classification of tumours,pathology and genetics of tumours of the lung,pleura,thmyus and heart已于2004年由IARC出版,对其中肺肿瘤部分笔者通过近期学习并对照1999年版侧重临床组织病理方面,体会如下。     

WHO新的卵巢肿瘤组织学分类特点

1999年正式公布的第二版ＷＨＯ卵巢肿瘤分类 ,反映了自 1973年ＷＨＯ卵巢肿瘤的组织学分类问世以来 ,在卵巢肿瘤分类、组织病理学、生物学行为以及命名和术语的统一方面所取得的成绩和当代知识[1,2 ] 。新分类中增加了不少卵巢肿瘤的新病种和新亚型 ,强调了肿瘤分级的重要性 (尽管未能达成一致的分级标准 ) ,并包括了ＴＮＭ/ＦＩＧＯ分期[1] 。新的ＷＨＯ分类将卵巢肿瘤分为以下 14类 ,结合近年该肿瘤的进展介绍如下。一、表面上皮 间质肿瘤原来的常见“上皮”肿瘤被改称为“上皮 间质”肿瘤 ,更符合胚胎学上Ｍ櫣ｌｌｅｒｉａｎ管系统由体…     

2004年WHO胸腺上皮肿瘤分类简介与浅评

WHO肿瘤分类《肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤病理学和遗传学》（2004年）（以下简称新版）由Travis等主编,全世界一百多位专家参加了编写。与以往的各分册相比,体现了发展的思想,有很多新颖和科学的观点,增加了一些新的肿瘤类型以及最新的诊断标准,对病理和临床医生的实际工作均有指导意义。胸腺肿瘤是该书的第3章,由Miiller-Hermelink主编,依然遵循了《胸腺肿瘤组织病理学分类》1999年版（以下简称99版）分类的原则。本文简评其中的胸腺上皮肿瘤（thymic epithelial tumours,TET）分类修改、增补和未完善之处。     

新版WHO肿瘤分类中卵巢肿瘤病理学和遗传学特点简介

2003年9月，新版WHO肿瘤分类的《乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学和遗传学》出版，其中卵巢肿瘤病理学和遗传学由Tavassoli和Devilee主编。新版分类反映了2002年1月12～16日和3月16～20日在法国里昂召开的本书编辑工作小组的共识。这次WHO卵巢肿瘤的组织学分类与1999年第2版内容并无重大改动。现将WHO卵巢肿瘤组织学分类(2003)相关组织学分类和遗传学的变化部分简介如下。     

WHO中枢神经系统肿瘤分类(2007)评介

《WHO中枢神经系统肿瘤分类》第4版（以下简称第4版分类）于2007年6月由国际癌症研究机构（International Agency for Researchon Cancer,IARC）正式出版,WHO出版社发行,反映了自第3版WHO神经系统肿瘤分类（2000）出版㈨以来神经肿瘤病理学领域的重要进展。     

评论WHO软组织肿瘤分类

ＷＨＯ关于软组织肿瘤组织学分类的专著共出了两版 ,第 1版是 196 9年[1] ,第 2版 1994年。第 2版由著名软组织肿瘤学者Ｓ .Ｗ .Ｗｅｉｓｓ主编[2 ] 。 9个国家 12名学者参加了第2版的工作。我国张仁元教授是其中之一。第 2版分类工作委员会于 1988年在美国密执安大学医学院组成。其后 4年间 ,工作委员会的专家们每年在美 加病理学会期间碰头 ,于 1992年 10月在西班牙马德里举行的国际病理学会期间完成了全部工作。每项疾病名称后加上了ＩＣＤ Ｏ(国际肿瘤疾病分类 )和ＳＮＯＭＥＤ(系统化医学术语 )的编码。一、分类变化原来第 1版的分类以…     

学习和掌握肿瘤的WHO分类,提高病理诊断和研究的水平

半个世纪以来,尤其是近20年来,肿瘤学的基础和临床研究取得了巨大进展。肿瘤分子生物学研究从基因和分子水平阐明肿瘤的发生发展规律,揭示了肿瘤细胞与正常细胞之问的差异,认识到大多数肿瘤是体细胞突变导致后天获得的遗传性疾病,对癌症本质是一种遗传性疾病（cancer is a genetic disease）的认识已渗入到临床肿瘤学的各个方面,在肿瘤的分类、诊断和治疗中许多观念发生了重大变化。世界卫生组织（WHO）在新世纪初出版的肿瘤WHO分类系列丛书,在肿瘤分类和诊断上反映了这些观念的变化。     

The new WHO classification of tumors of the nervous system 2000. Pathology and genetics

New developments in neuro-oncology have prompted an update of the World Health Organization (WHO) classification of tumors of the nervous system. Major changes include the addition of new entities and the refinement of criteria for the diagnosis and grading of various neoplasms, in particular the meningiomas. As novel clinico-pathological entities, the chordoid glioma of the third ventricle, the atypical teratoid/rhabdoid tumor (AT/RT), the solitary fibrous tumor, and the perineurioma have been listed. The former lipomatous medulloblastoma of the cerebellum, previously incorporated in the family of embryonal tumors, is now classified as cerebellar liponeurocytoma. The term mixed pineocytoma/pineoblastoma has been replaced by pineal parenchymal tumor of intermediate differentiation. Furthermore, the large cell medulloblastoma and the tanycytic ependymoma were established as novel tumor variants. A separate chapter on the peripheral neuroblastic tumors has now been included in the classification. Substantial revisions were introduced in the meningioma chapter. For both atypical meningioma WHO grade II and anaplastic meningioma WHO grade III, histopathological criteria are now precisely defined. An important new addition to the WHO 2000 classification of nervous system tumors is the inclusion of molecular pathology findings. With this combination of pathology and genetics it has set the stage for a new format of the WHO tumor classification series.     

The new WHO classification of digestive neuroendocrine tumors

A new classification of digestive neuroendocrine neoplasms has been formulated in the 2010 revision of the WHO classification of digestive tumors. The principles of this new classification are different from those used in the previous one and the terminology is quite novel. Five main categories are recognized: neuroendocrine tumor G1; neuroendocrine tumor G2; neuroendocrine carcinoma, small cell type; neuroendocrine carcinoma, large cell type; mixed adenoneuroendocrine carcinoma (a new term for mixed tumors). This new classification will change the habits of the clinicians, familiar with the previous classification, which formed the basis for deciding the therapeutic strategy and the type of patient management. Attention must be paid when establishing the concordance between the new classification and the previous one and when reclassifying a previously diagnosed case, now under follow-up. Recommendations are proposed for the redaction of the pathological reports in this period of transition.     

Non-invasive papillary urothelial neoplasms: The 2004 WHO/ISUP classification system

The classification and grading of papillary urothelial neoplasms has been a long-standing subject of controversy. Previously, numerous diverse grading schemes for bladder tumor, including the 1973 World Health Organization (WHO) classification, existed whereby one of the major limitations was poor inter-observer reproducibility among pathologists. The WHO/International Society of Urological Pathology (ISUP) consensus classification system of urothelial neoplasms of the urinary bladder was developed in 1998 and was revised most recently in 2003 (published in 2004). Importantly, the current classification system provides detailed histological criteria for papillary urothelial lesions and allows for designation of a lesion (papillary urothelial neoplasm of low malignant potential) with a negligible risk of progression. Thus, the latest system is designed to be a universally acceptable one for bladder tumors that not only could be effectively used by pathologists, urologists, and oncologists, but also stratifies the tumors into prognostically significant categories. This article outlines the 2004 WHO/ISUP classification system regarding the specific histological criteria for non-invasive papillary urothelial neoplasms and the clinical significance of each category.     

2020版WHO软组织肿瘤分类解读（一）

2020版《软组织和骨肿瘤WHO分类》,在2013版分类的基础上,纳入了新的分子遗传数据和临床肿瘤数据,更新了软组织肿瘤的分类方案,新增了肿瘤的实体和亚型,更深入细致的描述每个疾病。这里,我们试总结第5版的更新内容,着重介绍软组织肿瘤章节的分类变化以及新近描述的肿瘤实体和亚型。