舒芬太尼复合罗哌卡因和舒芬太尼用于分娩镇痛的对照研究

目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因和舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用效果。方法:选择初产妇50例,随机分为A、B两组,各25例。在两组的蛛网膜下腔分别注射3μg舒芬太尼复合2 mg罗哌卡因和5μg舒芬太尼,待产妇VAS≥3分时启用自控PcA泵维持镇痛。分别对两组的不同时间点进行VAS评分,并记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果:A组在起效时间、镇痛维持时间、副作用减少均明显优于B组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,具有镇痛作用强,持续时间长,副作用少等优点。     

鞘内舒芬太尼与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

目的:观察鞘内注射舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果比较。方法:选择初产妇60例,随机分两组,每组30例,3μg舒芬太尼+3mg罗哌卡因组(S3R3组)和15μg芬太尼复合3mg罗哌卡因组(F15R3组),双盲对照观察。两组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSEA+PCA),S3R3组硬膜外维持用药为0.1%罗哌卡因+0.2μg/ml舒芬太尼,F15R3组硬膜外维持用药为0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼。观察镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿1min和5minApgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、副作用等。结果:镇痛起效时间S3R3组比F15R3组快,S3R3组的镇痛效果、镇痛满意度、镇痛维持时间均优于F15R,3组差异有统计学意义(P0.05)。结论:3μg舒芬太尼+3mg罗哌卡因鞘内给药分娩镇痛的效果优于15μg芬太尼复合3mg罗哌卡因。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的观察

[目的]观察低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果及对母婴的影响。[方法]将要求自然分娩的初产妇200例随机分为镇痛组和对照组,每组100例。镇痛组采用硬膜外分娩镇痛,对照组未行任何镇痛处理。观察两组视觉模拟评分(VAS评分)、产程时间、运动神经阻滞情况、分娩方式、催产素使用、产后出血量、新生儿Apgar评分、血浆皮质醇水平的变化。[结果]镇痛组活跃期、第二产程VAS评分低于对照组(P<0.01),活跃期明显缩短(P<0.01),第二产程、第三产程缩短不明显(P>0.05)。两组均无运动神经阻滞。两组分娩方式、催产素使用、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。镇痛组宫口开全时皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。[结论]低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果较好,且对母婴安全。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用

目的:探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用效果,及对产程和母婴安全的影响。方法:选择自愿接受分娩镇痛ASAⅠ～Ⅱ级待产初产妇,自愿接受分娩镇痛的初产妇50例作观察组(罗哌卡因200 mg+舒芬太尼20μg+格拉司琼0.3 mg+生理盐水,总量为100 ml,以2 ml/h连续硬膜外自控镇痛),与同期内同等条件下,未施任何分娩镇痛的初产妇50例作为对照组。对镇痛效果、孕妇的疼痛评分及活跃期、第二、第三产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血情况进行评定,比较两组产程中的不良反应。结果:与对照组比较,观察组各时点VAS评分均显著下降(P<0.01),观察组的活跃期较对照组显著缩短(P<0.01),宫缩痛明显减轻,产妇满意,可在家属的陪护下地行走。结论:低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛效果确切,利于产程进展,对母婴安全,值得临床推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用。方法：随机选取到我院进行分娩产妇368例分成实验组和对照组各184例,对照组产妇采取罗哌卡因硬膜外麻醉,实验组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行麻醉。结束后比较两组产妇的镇痛效果。结果：研究结束后,实验组产妇在麻醉效果（χ2＝3．19, P＜0．05）和不良反应（χ2＝3．31, P＞0．05）均显著优于对照组,麻醉效果较为满意。结论：采取罗哌卡因复合舒芬太尼对产妇进行麻醉,可以有效降低产妇的疼痛,帮助其顺利分娩,提高分娩成功率。     

舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛及最适舒芬太尼用量的探讨

目的：研究和分析对产妇使用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞进行分娩镇痛的临床用量及效果情况。方法：随机抽选我院自2014年01月～2015年12月期间,在产科进行分娩的产妇144例。将他们根据数字表法平均分为三组,即对照组（48例）、联合少量组（48例）和联合多量组（48例）。分别给予他们单纯舒芬太尼、2.5μg舒芬太尼和罗哌卡因、5.0μg舒芬太尼和罗哌卡因进行腰硬联合阻滞,并就三组患者的临床镇痛情况进行统计学对比和分析。结果：统计学对比显示,两联合组的起效时间显著短于对照组,联合多量组的镇痛时间明显长于其他两组,且平均用药量和用药后的VAS评分均明显低于其他两组,组间比较的差异性明显,均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞对产妇进行分娩镇痛,其临床效果良好,安全性高,因此,它是一种有效、安全、理想、科学的产妇镇痛方法,且舒芬太尼最适剂量为5.0μg。     

罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对分娩镇痛的效果比较

目的研究分析罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对分娩镇痛的效果及安全性。方法研究分析2010年1月-2012年1月在我院进行分娩镇痛的产妇,选取120例为研究对象。其中I组采用0.1%罗哌卡因复合0.2ug/ml舒芬太尼,Ⅱ组采用0.1%罗哌卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼,Ⅲ组给予0.1%罗哌卡因复合0.6ug/ml舒芬太尼,观察对比三组镇痛的效果及不良反应的发生率。结果Ⅱ组和Ⅲ组产妇的镇痛效果高于I组产妇,p<0.05;I组镇痛起效时间较长,与其他两组比较,p<0.05;Ⅲ组产妇缩宫素使用量、不良反应发生率等高于I组与Ⅱ组,p<0.05。结论采用0.4ug/ml舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因在分娩镇痛中的效果较好,能够保证产妇镇痛效果,且安全性较高,值得应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外阶梯式分娩镇痛中的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外阶梯式分娩镇痛中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年7月期间收治的295例产妇,分为观察组(147例)和对照组(148例)。对照组采用罗哌卡因复合舒芬太尼常规分娩镇痛,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阶梯式分娩镇痛。分析比较两组的镇痛效果、产程时间、产妇Bromage评分、新生儿Apgar评分。结果观察组的总镇痛时间长于对照组,潜伏期产程短于对照组,缩宫素使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇Bromage评分为0分的比例高于对照组(P<0.05)。两组新生儿1 min、10 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外阶梯式分娩镇痛,可明显缩短产妇的产程潜伏期,并改善其下肢阻滞情况。     

舒芬太尼配伍罗哌卡因用于分娩镇痛临床效果研究

目的研究应用舒芬太尼配伍罗哌卡因用于分娩镇痛的临床效果。方法选择2011年8月—2012年9月住院分娩的孕妇200例,其中自愿要求分娩镇痛120例为镇痛组,采用舒芬太尼配伍罗哌卡因用于分娩镇痛,另外要求自然分娩孕妇未镇痛80例为对照组。比较两组分娩结局、总产程、不良反应及新生儿Apgar评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果剖宫产率镇痛组为6.7%,对照组为35.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=26.107,P<0.05);总产程镇痛组为(7±1)h,对照组为(11±1)h,两组比较差异有统计学意义(t=27.713,P<0.05);不良反应发生率镇痛组为1.7%,对照组为8.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.077,P<0.05)。结论应用舒芬太尼配伍罗哌卡因用于分娩镇痛效果显著,不良反应小,值得临床推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用价值

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外持续镇痛用于分娩镇痛的疗效、时机选择及对母婴的影响。方法:以2007年7月～2008年10月自愿实行分娩镇痛的257例初产妇为观察组,以同期分娩的257例初产妇为对照组,观察两组的产程时间、镇痛效果、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果:两组比较,观察组较对照组的镇痛效果明显,第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低;阴道助产率、产后出血及新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛可加速产程,降低剖宫产率,减轻分娩疼痛,对母婴无不良影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。     

探讨罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛对母婴的影响

目的研究分析采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛对产妇和婴儿的影响。方法选取2009-2012年于泰安市第四人民医院妇产科进行阴道分娩的产妇100例,分为对照组和研究组,其中对照组不采用任何镇痛,研究组采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉镇痛,比较两组分娩时疼痛程度,新生儿脐静脉和产妇桡动脉血气分析,比较新生儿Apgar评分和产妇分娩后2h和24h的失血量,随访12个月对婴儿进行智力和运动能力评估,采用智力发展指数（MDI）和运动发展指数（PDI）进行评估。结果研究组生产疼痛明显低于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组pH值以及胎儿的氧分压高于对照组,PaCO2低于对照组,具有统计学意义俨〈0．05）;研究组新生儿Apgar评分和产妇分娩后2h、24h失血量差异无统计学意义（P〉0．05）;随访12个月,对婴儿进行智力和运动评估,采用MDI和PDI评分,两组婴儿评分差异无显著性（P〉0．05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛,能够减轻产妇的痛苦、安全有效,对产妇和新生儿的氧合状态具有改善作用。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛对镇痛效果和产程的影响

目的探析罗哌卡因联合舒芬太硬膜外镇痛应用于分娩中的镇痛效果,同时探析其对产程的影响。方法本研究随机选取我院妇产科2012年2月——2013年8月期间收治的120例孕产妇为研究对象,将其分为2组,对照组60例自愿自然分娩且无任何镇痛,观察组60例给予罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,对比镇痛效果及对产程的影响。结果观察组各时段VAS评分明显对照组（P〈0.05）,镇痛总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组第一产程、第二产程、第三产程时间明显低于对照组（P〈0.05）,剖宫产率明显低于对照组（P〈0.05）,新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分娩过程中应用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛效果确切,操作简单,明显缩短产程,降低剖宫产率,对母婴的影响较小,值得在临床上广泛推广和应用。     

舒芬太尼对罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛的影响

目的:观察舒芬太尼对罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛效应的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、单胎头位、足月初产妇60例,无椎管内麻醉禁忌证及产科并发症,随机分为舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、对照组(C组),每组20例。A组蛛网膜下腔注入0.1%罗哌卡因(2.5 mg)+舒芬太尼4μg共2.5 ml,硬膜外腔配置0.1%罗哌卡因+舒芬太尼0.4～μg/ml行患者自控硬膜外镇痛(PCEA);B组蛛网膜下腔注入0.1%罗哌卡因(2.5 mg)+芬太尼20μg共2.5 ml,硬膜外腔配置0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml行PCEA;C组蛛网膜下腔注入0.1%罗哌卡因2.5 ml,硬膜外腔配置0.1%罗哌卡因行PCEA。观察并记录镇痛前后产妇生命体征变化、镇痛效果、Bromage评分、分娩方式、不良反应。结果:镇痛前后3组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05);蛛网膜下腔注药后的显效时间,A组和B组优于C组(P<0.05);A组蛛网膜下腔注药维持时间长于B组和C组(P<0.05),B组蛛网膜下腔注药维持时间长于C组(P<0.05);A组和B组的罗哌卡因用药量少于C组(P<0.05)。结论:舒芬太尼可增强罗哌卡因腰硬联合阻滞产妇分娩的镇痛效应。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛在自然分娩足月单胎头位初产妇中的应用观察

目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛在自然分娩足月单胎头位初产妇中的应用价值.方法:选取我院2017-05～2018-12我院自然分娩足月单胎头位初产妇118例,根据镇痛方案不同分为研究组(n = 59)、参照组(n = 59),参照组罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组在参照组基础上联合舒芬太尼,比较两组镇痛有效率、镇...     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的效果观察

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的麻醉效果。方法:选择该院2007年1月～2009年1月100例择期剖宫产产妇,观察组为0.75%罗哌卡因2ml+舒芬太尼5μg+10%葡萄糖1ml,对照组为0.75%罗哌卡因2ml+10%葡萄糖1ml,注射时间为10～15s注药后拔出腰麻针。观察比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R),麻醉起效时间以及胎儿娩出后5min Apgar评分。结果:两组SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义,手术开始时,两组SBP、DBP、HR比较,经统计学分析显示,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉起效时间存在统计学差异(P<0.05),两组新生儿出生后5minApgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果明显,不良反应小,可减轻产妇痛苦,值得临床推广和应用。     

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于PCEA分娩镇痛的临床观察

目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的效果.方法 选择124例ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组62例.硬膜外腔置管后,接电子镇痛泵采用PCEA,S组：舒芬太尼0.4 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因;F组：芬太尼2 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因.观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应,同时记录两组镇痛起效时间、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 两组在PCEA 5、30、60 min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,PCEA 5 min,两组VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛与芬太尼比较,对母婴无明显不良影响、均能达到良好的镇痛,舒芬太尼镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间优于芬太尼组,是一种较好的镇痛方法.     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸部手术患者术后镇痛

目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸部手术后患者硬膜外自控镇痛的效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行胸部手术的患者88例，随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组），两组患者术后分别复合0．2％的罗哌卡因行硬膜外自控镇痛，观察并记录两组患者术后16、32h的静息、咳嗽、活动时的视觉模拟（VAS）评分，实际镇痛时间以及术后恶心、呕吐、尿潴留、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应。结果：组术后16、32h的静息、咳嗽、活动时的VAS评分明显低于F组（P〈0．05），术后镇痛不良反应中，F组呼吸抑制发生率明显高于S组（P〈0．05），而实际镇痛时间明显低于S组（P〈0．01）。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸部手术硬膜外镇痛是安全的，舒芬太尼比芬太尼有更好的镇痛效果，副作用较小。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛对产程和母婴结局的影响

目的 观察产妇在产程潜伏期应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床效果,评价其可行性.方法 选取在2015年1月至2017年1月在湖北省宜昌市夷陵区妇幼保健计划生育服务中心自愿选择分娩镇痛的单胎初产妇420例,排除硬膜外阻滞禁忌症和药物过敏者,进行随机编号分组,每组210例.一组给予罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL(S组),一组给予罗哌卡因复合芬太尼1.5μg/mL(F组).待宫口>2cm时进行硬膜外穿刺分娩镇痛,先硬膜外推注1%利多卡因5mL,10分钟后推注混合液8mL.记录VAS疼痛评分、产妇不良反应、新生儿Apgar评分、产后出血、产程时间等. 结果 产程各时点中,S组VAS疼痛评分均明显小于F组(t值分别为8.58、6.53、4.14、2.55,均P<0.05).两组产妇不良反应如头晕、呕吐、皮肤瘙痒的发生率差异无统计学意义(χ2值分别为0.15、0.10、0.09,均P>0.05),两组新生儿产后5min的Apgar评分差异也无统计学意义(t=1.54,P>0.05). 结论 硬膜外分娩镇痛产妇应用罗哌卡因复合舒芬太尼,有良好镇痛效果安全有效,可以临床推广.     

甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼或舒芬太尼用于腰硬联合麻醉分娩镇痛的比较

目的 比较甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼和甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉下分娩镇痛的临床效果.方法 选择无妊娠合并症拟阴道分娩的单胎足月初产妇60例,按自愿原则双盲分成三组:F组:甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼组;S组:甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼组;D组:非镇痛对照组,每组各20例.对镇痛效果,神经阻滞程度,产程变化,新生儿出生后1、5min Apgar评分等进行观察.结果 镇痛后F组和s组视觉模拟镇痛评分(VAS)明显低于D组(P<0.01);镇痛60min后F组VAS[(1.32±0.25)分]高于S组[(0.62±0.16)分](P<0.05);第一产程F组[(408.7±137.6)min]和S组[(402.6±125.4)min]短于D组[(436.5±167.3)min](P<0.05);第二产程F组[(62.6±25.6)min]和S组[(60.7±22.5)min]长于D组[(47.1±21.1)min](P<0.05);F组和S组均无明显神经阻滞现象;新生儿出生后1、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼和甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉下分娩镇痛起效快,效果确切,均缩短第一产程,不增加胎儿窘迫几率,但甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼具有镇痛效果更好、维持时间长等特点.     

甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼或舒芬太尼用于腰硬联合麻醉分娩镇痛的比较

目的比较甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼和甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉下分娩镇痛的临床效果。方法选择无妊娠合并症拟阴道分娩的单胎足月初产妇60例,按自愿原则双盲分成三组：F组：甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼组;S组：甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼组;D组：非镇痛对照组,每组各20例。对镇痛效果,神经阻滞程度,产程变化,新生儿出生后1、5minApgar评分等进行观察。结果镇痛后F组和s组视觉模拟镇痛评分（vAs）明显低于D组（P〈0．01）;镇痛60min后F组VAS[（1．32±O．25）分]高于S组[（0．62±0．16）分]（P〈O．05）;第一产程F组[（408．7±137．6）min]和s组[（402．6±125．4）min]短于D组[（436．5±167．3）min]（P〈0．05）;第二产程F组[（62．6±25．6）min]和s组[（60．7±22．5）min]长于D组[（47．1±21．1）rain]（P〈0．05）;F组和s组均无明显神经阻滞现象;新生儿出生后1、5minApgar评分比较差异无统计学意义。结论甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼和甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉下分娩镇痛起效快,效果确切,均缩短第一产程,不增加胎儿窘迫几率,但甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼具有镇痛效果更好、维持时间长等特点。