西妥昔单抗辅助治疗结肠癌术后肝转移的效果

目的:观察西妥昔单抗辅助治疗结肠癌术后肝转移的效果。方法:选取67例结肠癌术后肝转移患者为研究对象,采用随机抽样法分为研究组(34例)和对照组(33例)。对照组予奥沙利铂联合卡培他滨(Xelox方案)治疗,研究组在对照组基础上予西妥昔单抗辅助治疗,比较两组治疗后近期疗效,Karnofsky功能状态(KPS)评分及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为61.76%,高于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌术后肝转移患者化疗期间采用西妥昔单抗辅助治疗,可增强近期疗效,改善生命质量,且不良反应少,安全性较高。     

结肠癌肝转移化学治疗联合西妥昔单抗治疗出现带状疱疹一例

<正>患者女,67岁。主因间断大便带血3月余于2015年4月7日入院。既往高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、糖尿病病史10余年。辅助检查:肠镜提示:乙状结肠腺癌。CT检查提示:乙状结肠癌肝脏多发转移。基因检测:KRAS野生型、NRAS野生型。免疫功能检查提示:自然杀伤细胞(NK)降低,调节性T细胞升高,细胞免疫功能低下。消化肿瘤标志物检查提示:4月8日癌胚抗原(CEA):8.14μg/L,     

探讨西妥昔单抗辅助治疗结肠癌术后肝转移的价值

目的 探究西妥昔单抗辅助治疗结肠癌术后肝转移的效果及对患者生命质量的影响.方法 选取2013年1月至2020年1月本院收治的105例结肠癌术后肝转移患者作为研究对象,以简单随机化法分为实验组(n=55)和对照组(n=50).对照组实施术后Xelox方案化疗,实验组在对照组基础上实施西妥昔单抗辅助治疗,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率为61.82％,高于对照组的34.00％,差异有统计学意义(χ2=8.114,P=0.004);治疗后,两组Kamofsky评分均高于治疗前(P<0.05),且实验组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.850,P=0.001);两组骨髓抑制、神经毒性、口腔黏膜炎、皮疹、恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 西妥昔单抗辅助治疗结肠癌术后肝转移患者,能提高治疗效果,改善患者生命质量,且安全性较高,值得临床推广应用.     

西妥昔单抗可能有助于治疗KR4S基因密码子13突变的肿瘤

基于观察性证据,最近的指南建议存在KRAS基因突变的转移性结直肠肿瘤患者不使用抗表皮生长因子受体单克隆抗体（西妥昔单抗和帕尼单抗）治疗。然而,一项基于多个研究的汇合分析结果显示西妥昔单抗对KRAS基因密码子13突变的癌症患者疗效好于其他KRAS基因突变。     

西妥昔单抗注射液治疗晚期肿瘤患者的护理

目的探讨新药西妥昔单抗注射液治疗晚期恶性肿瘤的护理方法。方法对5例接受西妥昔单抗注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严格观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施。结果5例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应。结论使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以提高病人的生存质量。     

西妥昔单抗诱发Grover病

一例71岁的男性患者在应用表皮生长因子(EGF)受体拮抗剂西妥昔单抗治疗转移性结肠癌2周后,其面部及躯干上部出现了急性痤疮样皮疹。在停用西妥昔单抗及局部应用皮质类固醇后皮疹消退。3周后再次使用西妥昔单抗后引起了更大面积皮疹的复发,此时皮损临床和组织学上都符合暂时性棘     

西妥昔单抗的临床研究新进展

西妥昔单抗是一种人/鼠嵌合型IgG1单克隆抗体,可阻断表皮生长因子受体的激活,从而阻断肿瘤细胞的增殖、转移、侵袭以及血管生成等生物学效应。多种常见肿瘤如大肠癌,头颈部鳞癌、肺癌等存在表皮生长因子受体的过表达,因此西妥昔单抗具有较广泛的临床应用前景。     

西妥昔单抗诱发的痤疮

背景:西妥昔单抗是一个抗肿瘤药物新家族的一员,该类药物能抑制表皮生长因子受体(EG FR)。同时这些药物可能诱发痤疮样皮疹。本研究旨在评估西妥昔单抗引起痤疮的特征和经典抗痤疮治疗对痤疮样皮疹的疗效。方法:对2003年10月至2004年5月在单一医疗机构使用西妥昔单抗治疗的所有     

西妥昔单抗等联合治疗结直肠癌患者的护理

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,手术是其主要治疗手段,但术后复发转移率50%左右[1],治疗上常用弗尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)或奥沙利铂等进行化疗.西妥昔单抗联合伊立替康、CF、5-FU为治疗晚期结直肠癌较新的方案,其目的在于最大限度抑制细胞增殖并诱导其凋亡,降低肿瘤细胞的生物学活性,提高患者的生存率和生活质量.     

西妥昔单抗治疗21例恶性肿瘤患者的临床分析

目的探讨西妥昔单抗联合奥沙利铂及卡培他滨(XELOX方案)用于晚期结直肠癌治疗的临床效果及安全性分析.方法 选取我院41例晚期结直肠癌患者随机分为常规组(20例)和观察组(21例),前者采用XELOX方案进行治疗,后者加用西妥昔单抗进行联合治疗,最后对两组的临床疗效及并发症情况进行对比分析.结果 观察组总有效率及疾病控制率均明显高于常规组,(均P<0.05),前者TTP时间显著长于后者(P<0.01);组间并发症发生情况无显著性差异(P>0.05).结论 采用西妥昔单抗联合XELOX方案治疗老年结直肠癌(KRAS基因野生型),疗效确切,患者耐受性较好,有助于提高临床治疗效果,值得临床广泛推广应用.     

西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤

目的 观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期头颈部恶性肿瘤（HNSCC）的有效性和安全性.方法 2007年11月至2010年5月经病理证实的26例晚期HNSCC患者,接受西妥昔单抗联合放化疗治疗.西妥昔单抗静脉滴注给药,首剂400mg/m2,后续剂量250mg/m2,每周1次,连用5~12周.其中23例患者同时接受放疗,原发灶剂量为60~74.25Gy,转移淋巴结为60~72Gy.18例患者同时接受化疗,方案为PF或TPF.结果 评估患者近期疗效和急性不良反应.所有患者在治疗后3个月时进行疗效评价：完全缓解（CR）65.4%（17/26）,部分缓解（PR）15.38%（4/26）,稳定（SD）11.5%（3/26）,进展（PD）3.8%（1/26）,术后无法评价疗效1例.其中19例初治的HNSCC患者中,CR73.7%（14/19）,PR15.7%（3/19）,SD5.3%（1/19）,PD5.3%（1/19）;7例复发或转移的患者中,CR42.8%（3/7）,SD28.6%（2/7）,PD28.6%（2/7）.治疗中出现的主要不良反应包括口咽黏膜炎、舌黏膜炎和特异性痤疮样皮疹.26例患者均完成随访,中位随访时间11个月,随访中5例PD,疾病进展时间（TTP）为4~22个月,中位数为7个月,生存时间4~33个月,中位数为11个月.10例初治鼻咽癌患者无一出现转移或复发.结论 西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期HNSCC,近期疗效满意,痤疮样皮疹为药物特异性副作用,未出现影响治疗进行的严重特异性不良反应.     

KRAS G13D基因突变型转移性结肠癌患者可以从西妥昔单抗获益

一线化疗联合西妥昔单抗可明显提高KRAS野生型转移性结肠癌患者（mCRC）的临床疗效,但研究表明并非所有KRAS突变型生物学效应都是等效的。Tejpar等将CRYSTAL和OPUS研究的689例患者进行了联合分析．     

西妥昔单抗转化性治疗大肠癌肝转移患者的临床观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗转化性治疗初始不可切除KRAS基因野生型结直肠癌肝转移患者的疗效及安全性,探讨与预后可能相关的因素。方法收集2007年5月-2012年5月我院仅有肝转移的KRAS野生型结直肠癌患者,外科评估无法行手术治疗,经西妥昔单抗联合化疗转化治疗后疗效评价为CR＋PR＋SD,并接受原发肿瘤病灶根治术,同时行或不行转移灶手术治疗的患者18例。总结评估其转化治疗疗效和安全性,回顾性分析各临床病理因素与预后关系。结果西妥昔单抗中位治疗时间12周,其中CR0例,PR11例。18例经过转化性治疗后,均接受了手术治疗,原发灶切缘无癌细胞（RO）切除18例;肝转移病灶RO切除11例,局部治疗7例。生存分析显示：18例中,12例出现复发转移,5例死亡。中位无进展生存期（progression free survival,PFS）为20．80个月,总生存时间（overall survival,OS）为9．59～37．13个月。单因素分析显示：肝转移病灶数目、大小、治疗前的CEA状态、治疗后早期肿瘤缓解与患者PFS相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于KRAS野生型大肠癌肝转移患者,西妥昔单抗联合多种化疗方案转化性治疗安全有效,提高了肝转移灶RO切除率,使其生存获益。     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌患者不良反应的护理

目的 :探讨西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠肿瘤不良反应的护理。方法 :对2010年5月—2014年6月在我科行西妥昔单抗联合化疗的20例结直肠癌患者行治疗前心理护理,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理。结果:不良反应为粉刺或痤疮样皮疹15例,口腔炎2例,甲沟炎3例,腹泻5例,过敏反应1例,20例患者均能完成6周期以上的化疗。结果:对西妥昔单抗联合化疗所致不良反应采取恰当的预防和护理措施,有利于治疗顺利进行,提高疗效。     

Ras基因与鼻咽癌西妥昔单抗耐药的相关性研究

目的 探讨ras基因与鼻咽癌西妥昔单抗耐药的相关性.方法 以人鼻咽癌细胞株5-8F细胞为研究对象,采用逐步增加剂量法诱导建立西妥昔单抗耐药细胞5-8F/Erbitux;MTT法检测西妥昔单抗对细胞的半数抑制浓度IC30,计算耐药指数(RJ);Western Blot法检测细胞H-ras、K-ras的蛋白表达;实时荧光定量PCR检测细胞ras-p21、H-ras以及K-ras基因的表达量:测序方法检测H-ras和K-ras基因第12、13、59、61密码子是否突变.结果 建立了西妥昔单抗耐药的人鼻咽癌细胞系5-8F/Erbitux.西妥昔单抗作用3天和5天的RI分别为1.2和1.1;5-8F/Erbitux细胞H-ras和K-ras蛋白表达水平显著升高(P<0.001),H-ras基因表达量显著升高(P=0.016),K-ras基因表达量显著下降(P=0.000);ras-p21基因表达量有所升高,但差异不显著(P=0.113);通过比对,5.8F/Erbitux细胞H-ras基因、K-ras基因第12、13、59、61密码子均无突变.结论 H-ras基因扩增与过表达是导致5-8F/Erbitux细胞对西妥昔单抗耐药的主要机制之一.     

西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期恶性肿瘤的研究进展

表皮生长因子受体（EGFR）活化所触发的信号传导通路参与肿瘤生长的调控,EGFR在许多实体瘤中均有不同程度的表达,通过抑制EGFR信号传导通路的方法可控制肿瘤的发展。西妥昔单抗属于新型人鼠嵌合型IGg单克隆抗体,可与人的正常细胞及肿瘤细胞的表皮生长受体的胞外激酶特异性结合,竞争性抑制EGFR和其它配体的结合,从而阻断受体相关激酶的磷酸化作用,抑制细胞生长,诱导凋亡,达到控制肿瘤生长的目的。     

西妥昔单抗联合化疗治疗转移性恶性肿瘤的护理

目的总结西妥昔单抗联合化疗治疗转移恶性肿瘤的护理经验。方法对13例转移性癌患者应用西妥昔单抗联合化疗进行治疗,治疗前给予加强心理护理,减轻患者担忧,使其能较好地配合治疗,治疗期间重点做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应的发生。结果治疗过程中1例患者出现西妥昔单抗过敏,经处理后好转,1例出现肺部感染,另1例因肠梗阻停药,其余患者顺利完成治疗。结论适宜的护理可预防和减轻西妥昔单抗不良反应的发生,确保治疗计划的顺利进行,提高治疗效果。     

西妥昔单抗用于晚期胃癌一线治疗无获益

EXPAND是一项大样本开放随机对照Ⅲ期临床试验,探讨西妥昔单抗用于晚期胃癌一线治疗时患者的获益情况。在今年的ESMO大会上由Lordick公布了人们期待已久的西妥昔单抗用于晚期胃癌的EXPAND研究数据,其结果却令人失望。该研究中,入组904例晚期胃或胃食管结合部癌患     

西妥昔单抗致严重过敏反应1例

1 病例报告 男性,78岁,直肠癌根治造瘘术后2 a局部复发伴盆腔转移入院. 患者无过敏史,曾用西妥昔单抗(erbitux)治疗. 入院后遵医嘱拟行西妥昔单抗治疗,静滴600 mg,1次/wk,此后400 mg,1次/wk. 化疗前先给予生理盐水100 mL和非那根25 mg静滴. 化疗前后监测生命体征.     

西妥昔单抗+DF方案化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的临床研究

目的:研究西妥昔单抗+DF方案化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的临床效果。方法:选取2017年4月-2019年1月本院收治的54例中晚期鼻咽癌患者。简单随机化分为观察组和对照组,各27例。对照组予以调强放疗与DF方案化疗,观察组在对照组基础上加用西妥昔单抗,比较两组缓解率、血清相关指标水平(MMP-2、MMP-14、ⅣC、PCⅢ、LN、MIP-3α、EGFR)、毒副反应。结果:观察组缓解率92.59%,高于对照组的70.37%(X~2=4.418,P=0.036);治疗后,观察组MMP-2、MMP-14、ⅣC、PCⅢ、LN、MIP-3α、EGFR均低于对照组(P0.05);两组骨髓抑制、皮炎、口腔黏膜反应、消化道反应、肝肾功能损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:西妥昔单抗+DF方案化疗治疗中晚期鼻咽癌,可提高肿瘤缓解率,抑制肿瘤转移,具有一定安全性。