成人Still病误诊为肝脓肿1例报告并文献复习

成人Still病是一种以发热、畏寒、皮疹、关节肿痛、外周血白细胞增多、脾肿大等为主要临床表现的全身性疾病,目前其发病机制不详[1]。由于成人Still病缺乏早期特异性症状、体征,非专科医师对该病的认识有限,临床易出现误诊、误治,导致延误病情。笔者近期收治1例成人Still病误诊为肝脓肿的患者,报道如下。     

黄斑区视网膜蔓状血管瘤1例报告

患者女,12岁。自诉无意中发现右眼视物不清近1 a,于2011年5月9日入本院就诊。眼科检查:视力分别为右眼0.1(不能矫正)、左眼1.0。眼压分别为右眼11 mmhg、左眼15 mmhg。双眼前节正常,左眼眼底正常。右眼眼底,以视盘为中心,整个眼底各条血管明显纤曲、扩张、卷曲,未见出血及渗出。     

血卟啉病长期误诊1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,因反复腹痛 4年 ,精神异常 3天 ,于 1999年 3月 2 4日入院。患者从 17岁起每天遇日晒后出现面部及四肢等暴露部位出现红斑 ,愈后有色素沉着 ,对透过玻璃的光线也可引起类似的上述光敏感性皮炎 ,在当地县医院诊断为日光性皮炎。1995年 3月因大量饮酒后出现阵发性中上腹痛伴恶心、呕吐 ,在当地县医院诊断为胆囊炎。此后 4年 ,每次饮酒后均出现上述症状 ,按胆囊炎治疗后可好转。于本次入院前因生气下田地过度劳累后又出现阵发性中上腹痛伴恶心、呕吐 ,而且伴有精神错乱 ,胡言乱语 ,遂来我院。患者既往无肝炎接触史 ,直系亲属…     

视网膜静脉阻塞200例临床分析

2000-2003年,我们共收治200例视网膜静脉阻塞患者。现对其临床资料进行回顾性分析。 临床资料：200例视网膜静脉阻塞患者,男女各100例,年龄28～68岁,≥50岁者178例。视力为手动至1．0。伴高血压39例．高血糖24例．高血压合并高血糖、高血脂66例．血脂增高者27例．视盘血管炎6例．周围静脉炎2例。患者均常规行荧光眼底造影检查2次．（个别行3次检查）,时间间隔1个月。     

1例血卟啉病的误诊

血卟啉病是由先天性卟啉代谢紊乱或卟啉前体在体内聚集所致,常为遗传因素.本文通过对该患者前后两次住院诊治情况的回顾,明确了发作性腹痛、小便颜色红(特别是在暴晒下),尿卟啉阳性是该病的主要诊断依据.特别是反复腹痛患者在排除消化系、泌尿系疾病的时候应想到血卟啉病的可能.     

肺吸虫病误诊1例

本文报告肺吸虫病误诊1例。经血清学和病原学检查确诊后给予吡喹酮治疗，痊愈出院。     

胃癌误诊为成人Still病1例报告

患者女 ,6 4岁 ,因纳差 ,乏力 ,面色苍白 2年余 ,多次查血常规示贫血 ,但诊断不清 ,疗效不佳于 2 0 0 2年 8月 8日由当地医院转入我院。患者 2个月前因不规则发热 ,伴全身疼痛 ,眩晕 ,恶心 ,在当地医院查血 WBC 2 0 .1× 10 9/ L ,N 0 .85～0 .92 ,两次骨髓细胞学检查示感染骨髓像和小细胞低色素贫血 ,请某上级医院会诊 ,拟诊为成人 Still病。应用非甾体抗炎药及雷公藤片治疗 3天 ,出现黑便 ,贫血发展为重度。入院查体 :T 37.3℃ ,P 10 6次 / m in,R 19次 / min,Bp12 2 / 90 mm Hg1mm Hg≈ 0 .133k Pa)。营养尚好。皮肤粘膜苍白 ,无出…     

肺隐球菌病误诊原因分析（附1例报告）

肺隐球菌病是一种少见的肺感染性疾病 ,临床上常将其误诊为肺癌、肺结核等疾病。我们收治 1例 ,现结合其临床资料对常见误诊原因进行分析。患者男 ,5 1岁 ,因低热半月于 2 0 0 0年 4月 11日入院。患者半月来无诱因地出现咳嗽 ,咳少量白色粘痰 ,无咯血、胸痛、乏力、盗汗、消瘦 ,体温 37.5℃左右。院外抗感染治疗 10天无效。既往无肺结核、糖尿病、肿瘤病史 ,亦未接受长期广谱抗生素或大剂量激素治疗 ,无抽烟史。体检无异常发现。实验室检查示血常规正常 ,血沉 2 0 mm / h,尿常规正常 ,肾功能、肝功能、血糖、血脂、免疫球蛋白均正常。痰细胞…     

AIDS合并恙虫病误诊1例

1 病例报告 患者,男,52岁,农民,常到野外抓马蜂。因发热、皮肤发黄9d于2009年9月10日以“恙虫病合并多器官功能损害”人院。患者2009年9月1日无诱因发热,体温最高达41℃,感胸闷气促,并出现皮肤黄染、尿黄、尿量减少。到县级医院就诊时行HIV抗体初筛检查,呈阴性;     

肝小静脉闭塞病误诊1例报告并文献复习

我们结合文献对1例由外院误诊为药物性肝炎而转入我科、最终确诊为肝小静脉闭塞病患者进行分析，报道如下。     

原发性肺隐球菌病误诊1例

肺隐球菌病是一种非常少见的由新生隐球菌感染引起的亚急性或慢性肺部真菌病,慢性病患者及应用免疫抑制剂、细胞毒药物患者为其易感人群[1]。本病主要侵犯肺和中枢神经系统,但也可侵犯骨骼、皮肤、黏膜和其他脏器,单独侵占肺部的称为原发性肺隐球菌病。1病历摘要患者女,47岁,既     

系统性血管炎误诊1例报告

系统性血管炎（Systemic Vasculitis）是一组以血管的炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病。临床因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。其常累及全身多个系统,引起多系统多脏器功能障碍,但也可局限于某一脏器。系统性血管炎常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、神经系统等。本组疾病临床表现复杂多样,大多数属疑难杂症。     

小脑隐球菌病误诊1例分析

隐球菌感染神经系统时大多数会出现脑膜炎和脑炎的症状,表现为肉芽肿者罕见,误诊率较高。确诊需依据病理检查。我院收治1例术前诊断为小脑胶质瘤,经手术后病理检查确诊为小脑隐球菌病的患者。为提高对本病认识,现回顾临床资料并复习近年文献,报告如下。     

肠结核误诊为克罗恩病1例

1病例介绍患者男,33岁,主因腹胀、肠鸣半年就诊。患者于半年前无明显诱因出现腹胀、肠鸣,大便1~2次/d,无脓血便,体质量下降明显,无里急后重感,无咳嗽、咳痰,无发热,甲功5项、血糖、肝功能均正常,腹部彩超未见异常。胃镜示食管炎、非萎缩性胃炎,体检:消瘦,腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音稍活跃。患者经抑酸、保护胃黏膜等口服药物治疗后,症状无明显缓解。近查肠镜示循腔进镜至回     

误诊为克罗恩病的肠型白塞氏病1例报道

肠型白塞氏病较为罕见,与克罗恩病的鉴别较困难。因其治疗方法有所差异,临床工作中需注意鉴别诊断。     

布鲁氏菌病误诊慢性活动性肝炎1例分析

目的报告此病例,主要是分析布鲁氏菌病误诊为慢性活动性肝炎的原因。方法通过临床症状和体征、流行病学和实验室检查结果进行综合评价和分析,做出正确的诊断。结果该病例诊断为布鲁氏菌病。结论通过对布鲁氏菌病误诊原因分析,能为临床医生对布鲁氏菌病诊断提供经验。     

不典型肝脏多发性海绵状血管瘤误诊为肝癌1例报告

正肝脏血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,以海绵状血管瘤最为常见,肿瘤90%为单发,仅10%为多发,生长缓慢,可无任何临床症状,通常在非特异性腹部不适的检查过程中被偶然发现,临床症状主要以上腹部疼痛多见,发生破裂出血罕见。随着影像学技术的发展和普及,检出率有显著提高,但在临床工作中,影像学表现不典型的肝血管瘤的诊断仍存在困难。本文     

人粒细胞无形体病误诊为心肌梗死1例

<正>病例资料患者,男,78岁。因反复胸痛、胸闷、伴发热3 d入院,患者3 d前户外体力劳动后出现发热、胸闷,胸痛、寒战,在当地诊所静脉点滴抗炎治疗无好转,病情加重1 d,并伴有腹泻。为进一步诊治入我院。有种植菜园野外拾粪史。查体:T 37.2℃,P 73次/min,R19次/min,BP 120/80 mmHg。神志尚清,皮肤黏膜无出血点、搔抓痕,浅表淋巴结未触及增大,颈软。双肺听诊未闻及干湿性啰音,肝、脾未触及,腹软,无压痛、反跳痛、双下肢无水肿。查血常规示:WBC3.12×109/L,N 0.70,L 0.55,PLT 73×109/L;天门冬氨酸转氨酶(AST)128 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)690 U/L;肌酸激酶(CK)1126 U/L,肌酸激酶同工     

脑囊尾蚴病误诊1例

1、病历资料。患者，男，31岁，彝族，乡干部。因反复突然昏厥，意识障碍伴四肢抽搐两年，加重两月，于2005—04—14入院。