蚧梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理对妊娠蠼高血压疾病患者的影响

目的探析阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理对妊娠期高血压疾病的影响。方法将120例妊娠期高血压疾病孕妇分为两组各60例,观察组予以阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理,对照组予以常规护理。对比两组母婴结局、满意度、疾病知晓率及遵医行为。结果观察组剖宫产率显著低于对照组,护理满意度、疾病知晓率及遵医行为率均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阶梯式健康宣教结合PDCA循环护理管理有助于改善母婴结局,提高护理满意度及患者对疾病的认识和遵医行为。     

Ⅱ型糖尿病患者遵医行为的调查与防范对策

目的了解糖尿病患者遵医情况,探讨糖尿病防病治病的措施。方法采用自编调查问卷,对再次入院患者进行遵医行为的调查,调查表由一人以问与答的形式完成。结果糖尿病的遵医行为较差,各项遵医行为按得分高低依次排序为:遵医用药(262分)饮食控制(228分)适量运动(210分)定期复查(182分)自我监测(172分)。不同的文化、病程、医疗费用支付,其遵医行为的依从性存在明显差异。结论对不同的糖尿病患者应针对性的进行健康教育,采取有利于患者遵医行为的对策,提高糖尿病患者遵医率,帮助患者控制病情,积极地治疗,防止并发症的发生。     

健康教育在高血压患者护理中的应用

目的:分析健康教育在高血压患者中的护理效果。方法:将300例高血压患者分为两组,一组进行健康教育,一组常规护理,并且运用调查问卷的方式,对于宣教前后的护理效果进行了分析。结果:干预组患者经过护理后,疾病认知度得分显著高于对照组(P<0.05);出院3个月后患者的血压控制达标率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的遵医行为对比,干预组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对高血压患者行健康教育护理,有效提高了患者对疾病的认知,提高患者遵医行为,使血压得到了有效的控制。     

病毒性肝炎患者对抗病毒治疗的认知的调查分析

①目的探讨病毒性肝炎患者对抗病毒治疗的认知程度,以及遵医行为与认知程度的关系,为健康教育提供依据。②方法采用自制问卷对符合抗病毒条件的152例肝炎患者进行认知程度及需求调查,并分析遵医行为与认知程度的关系。③结果100例遵医应用抗病毒治疗患者的认知程度平均得分（20．14&#177;2．13）分,51例未遵医应用抗病毒治疗患者的认知程度平均得（10．14&#177;2．04）分,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。④结论加强符合抗病毒治疗患者的健康教育,提高患者对疾病认识和抗病毒治疗的认知程度,从而提高其遵医行为,有利于控制疾病,延缓疾病发展,提高其生存质量。     

对健康查体人员高血压知识的调查思考

目的:了解体检人群对高血压病知信行现状。方法:采取问卷方式随机调查来院500例体检人群,以Excel 2008建库,用SPSS14.0软件统计分析。结果:500例调查对象对高血压病相关知识的了解水平普遍偏低,通过多元逐步回归分析发现:(1)高血压病知识得分,与文化程度的高低及亲友中有无高血压患者,亲友中有无从事医疗工作呈正相关;(2)信念得分与高血压相关知识得分呈正相关,与其它因素无关:(3)行为得分与年龄、性别、亲友中有无医务工作者有关,与知识得分、信念得分无关。结论:实施健康教育是提高人群健康行为的有效途径,但知识而转变信念,进而改变行为需存在一个过程。     

高血压病患者遵医行为的调查研究

目的:了解高血压患者的遵医行为并提出相应措施.方法:采用自编高血压患者遵医行为调查问卷对60例患者进行调查.结果:35.0%患者完全遵医,33.9%患者部分遵医.结论:高血压病患者遵医行为较差,医护人员应重视高血压病患者的健康教育工作,采取相应措施,加强患者遵医行为,减少并发症的发生,提高高血压患者的生存质量.     

微信用于社区H型高血压患者健康教育的效果观察

目的探讨微信在社区H型高血压患者健康教育中的应用效果。方法选取H型高血压患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上实施6个月的微信健康教育。结果干预6个月后,观察组健康知识问卷、遵医行为量表和满意度问卷得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论微信有助于H型高血压患者积极参与健康教育,加深对相关知识的了解,能有效改善H型高血压患者遵医行为,提高患者满意度。     

老年高血压患者遵医行为调查分析与护理干预

目的：探讨老年高血压患者的遵医行为及相应的护理干预措施。方法对该院于2012年1月-12月间收治的216例老年高血压患者进行遵医行为的调查,将所有例入调查的患者平均分为两组,常规组给予常规护理干预,干预组给予有针对性的护理干预,对比护理后两组遵医行为评分。结果老年患者在护理前健康教育方面得分低于其他四因子得分,护理后各因子得分均有显著提高,但干预组健康教育、饮食治疗、运动锻炼、合理用药以及自我监测等遵医行为均显著优于常规组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论老年高血压患者饮食治疗、运动锻炼、合理用药及自我监测等方面的遵医行为较好,健康教育方面相对薄弱,根据患者遵医行为给予有针对性的护理干预后,各方面遵医行为提高显著。     

实施孕期规范化管理降低高危孕妇妊娠高血压的发生

目的 探讨孕期规范化管理对高危孕妇妊娠高血压发生率的影响。方法 选取2018年1月至2019年6月邳州市人民医院诊治的142例妊娠高血压高危孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各71例,对照组在门诊进行常规孕期保健,观察组对孕妇建立系统档案,实施以下干预措施:强化产前检查、完善孕期保健措施、改善生活方式、加强孕期体重管理、进行适当运动、药物干预、心理支持。比较两组焦虑(SAS)及抑郁(SDS)评分、相关知识掌握情况、遵医行为、妊娠高血压疾病发生率、分娩方式、Apgar评分。结果 两组首次产前检查心理状态评分比较[SAS(47.20±8.25)分vs.(47.81±8.33)分、SDS(46.05±7.71)分vs.(46.78±7.66)分],差异无统计学意义(t=0.451、0.411,P0.05),分娩前观察组SAS评分为(38.66±5.26)分、SDS评分为(34.62±5.09)分,低于对照组的(41.68±6.02)分、(40.92±6.15)分,差异有统计学意义(t=3.183、7.072,P0.05);观察组孕妇掌握管理内容为87.32%、遵医行为好为91.55%、阴道分娩为70.42%、新生儿Apgar评分为(9.34±0.79)分,高于对照组的63.38%、70.42%、53.52%、(9.01±0.83)分,差异有统计学意义(χ2/t=10.950、10.287、4.302、2.427,P0.05);妊娠高血压疾病发生率为4.23%,低于对照组的14.08%,差异有统计学意义(χ2=4.145,P0.05)。结论 孕期规范化管理联合心理干预能够改善妊娠高血压高危孕妇的心理状态,掌握相关知识,遵医行为良好,合理分娩,降低妊娠高血压疾病的发生。     

精神分裂症院外治疗遵医行为的调查

目的:了解复发精神分裂症患者院外治疗遵医情况并加以分析.方法:采用问卷形式对39例精神分裂症患者院外治疗遵医情况进行调查,调查内容分5个方面,每方面由4项内容组成,问卷各项采用了3级评分法.结果:36例患者在院外不能正确地按照医嘱进行治疗,占调查总人数的92.30%,各项不遵医行为按得分(分值越高表示其遵医程度越差)从低到高依次排序为药物治疗、自我保健、社会功能锻炼、家庭干预、门诊随访、复查.结论:分析原因主要与年龄、病程长短、文化程度、经济能力、家庭支持情况及患者对治疗的了解程度密切相关.提示帮助患者提高院外治疗遵医行为是减少疾病复发的一个容易忽视的重点和难点.     

The investigation for the relationship among serum leptin, erythrocyte membrane Ca^2＋-ATPase activity and hypertensive disorder complicating pregnancy

Objective: To study the significance of Leptin and the activity of erythrocyte membrane Ca2 -ATPase (EMCA) in the development of hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods: Radioimmunoassay was used to test the level of serum Leptin,and the activity of EMCA was determined chemically in 38 pregnant women with hypertensive disorder complicating pregnancy and 36 normotensive pregnant women. Results: The level of serum Leptin in hypertensive disorder complicating pregnancy(gestational hypertension: 13.76 ± 3.46 ng/ml; preeclampsia:15.76 ± 5.47 ng/ml; eclampsia: 18.32 ± 6.38 ng/ml)was significantly higher than that in normotensive pregnant women (11.33 ± 2.93 ng/ml), respectively. The average EMCA activity of patients with hypertensive disorder complicating pregnancy (gestational hypertension: 1.65 ± 0.24 μmol· pi/mg·h; preeclampsia: 1.37 ± 0.19 μmol·pi/mg·h; eclampsia:1.12 ± 0.14 μ mol·pi/mg·h) was significantly lower than that of normotensive pregnant women(1.83 ±0.38 μ mol·pi/mg·h),respectively. There was a negative correlation between the level of serum Leptin and the activity of RMCA in hypertensive disorder complicating pregnancy (r = -0.63). Conclusion: Inhibition of EMCA activity of erythrocyte in hypertensive disorder complicating pregnancy may increase cytoplasmic free calcium, which contributes to the development of hypertensive disorder complicating pregnancy. The negative correlation between the level of serum Leptin and the activity of EMCA, also suggested that serum Leptin and the activity of EMCA may play a role in the development of hypertensive disorder complicating pregnancy.     

PR在妊娠高血压疾病患者胎盘中的表达变化

目的：研究孕激素受体（PR）在妊娠高血压疾病（HDCP）患者胎盘组织中的表达。方法：采用免疫组化SP法检测不同程度HDCP患者和正常妊娠孕妇足月胎盘组织中PR的表达。结果：HDCP患者和正常妊娠胎盘组织中均有PR表达,HDCP患者胎盘组织中PR的表达水平低于正常胎盘组织中的表达（P〈0．05）,而HDCP组PR表达无明显差异（P〉0．05）。结论：PR的低表达与HDCP的发生有一定的关系。     

妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法测定实验组60例妊娠高血压疾病患者(妊娠期高血压20例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期20例)和正常晚期妊娠孕妇(对照组)35例血清IL-18及sFlt-1水平并进行比较,绘制ROC曲线观察其对妊娠期高血压疾病的诊断价值。结果:实验组患者血清IL-18及sFlt-1水平明显高于对照组;同时,轻度子痫前期、重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于妊娠期高血压患者;重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于轻度子痫前期患者;ROC曲线分析血清IL-18及sFlt-1的诊断特性最好。结论:妊娠期高血压疾病患者血清IL-18及sFlt-1的水平变化在一定程度上反应病情的轻重,可做为联合诊断和病情评估的重要指标。     

The investigation for the relationship between serum Leptin,erythrocyte membrane Ca2+—ATPase activity and hypertensive disorder complicating pregnancy

ObjectiveTo study the significance of Leptin and the activity of erythrocyte membrane Ca²⁺ - ATPas (EMCA) in the development of hypertensive disorder complicating pregnancy.MethodsRadioimmunoassay was used to test the level of serum Leptin and the activity of EMCA was determined chemically in 38 pregnant women with hypertensive disorder complicating pregnancy, and 36 normotensive pregnant women.ResultsThe level of serum Leptin in hypertensive disorder complicating pregnancy (gestational hypertension: 13.76 ± 3.46 ng/ml; preeclampsia : 15.76 ± 5.47 ng/ml; eclampsia : 18.32 ± 6.38 ng/ml) was significantly higher than that in normotensive pregnant women (11.33 ± 2.93ng/ml), respectively. The average EMCA activity of patients with hypertensive disorder complicating pregnancy (gestational hypertension : 1.65 ± 0.24 u mol · pi/mg · h; preeclampsia: 1.37 ± 0. 19 11 mol · pi/mg · h; eclampsia : 1.12 ± 0.14 u mol · pi/mg · h) was significantly lower than that of normotensive pregnant women (l.83 ± 0.38 u mol · pi/mg · h), respectively. There was a negative correlation between the level of serum Leptin and the activity of RMCA in hypertensive disorder complicating pregnancy (r = −0. 63).ConclusionInhibition of EMCA activity of erythrocyte in hypertensive disorder complicating pregnancy may increase cytoplasmic free calcium, which contributes to the development of hypertensive disorder complicating pregnancy. The negative correlation between the level of serum Leptin and the activity of EMCA, also suggested that serum Leptin and the activity of EMCA may play a role in the development of hypertensive disorder complicating pregnancy.     

妊娠期高血压疾病的病因学研究进展

目的:探讨和总结近年来关于妊娠期高血压疾病病因学研究进展。方法:对近10年来国内外相关文献和综述的查阅和总结。结果:妊娠期高血压疾病的病因学研究进展主要集中在免疫、遗传及胎盘滋养细胞因素上,也有氧化应激、瘦素水平等其他新的学说。结论:妊娠期高血压疾病的发生是多因素参与的一个综合结果。     

血浆活化蛋白C抵抗、抗心磷脂抗体与妊娠期高血压疾病相关性研究

目的:探讨血浆活化蛋白C抵抗(APCR)、抗心磷脂抗体(ACA)与妊娠期高血压疾病相关性。方法:分析比较妊娠期高血压患者血浆内APCR与ACA的阳性率,并对其与妊娠期高血压疾病的发病进行相关性研究。结果 :妊娠期高血压疾病发病与APCR的浓度有明显关系(χ2=7.988,P<0.05),也与ACA-IgG的浓度有显著关系(χ2=14.311,P<0.05),但与ACA-IgM的相关性不明显(χ2=1.118,P>0.05);APCR阳性患者的ACA-IgG阳性率显著高于APCR阴性组(χ2=29.799,P<0.05)。结论:APCR和ACA-IgG是妊娠期高血压疾病的高危因素,ACA-IgG可能通过引起APCR最终导致高血压疾病。     

基质金属蛋白酶-2及其组织抑制剂-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达

目的 研究基质金属蛋白酶-2及其抑制物-2在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达,探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 收集住院分娩产妇的胎盘组织共52例,其中正常胎盘组织标本16例(对照组),妊娠期高血压疾病患者的胎盘组织标本36例(实验组),应用免疫组化S-P法检测胎盘组织的MMP-2和TIMP-2的表达.结果 妊娠高血压疾病患者的胎盘组织中MMP-2的表达明显低于正常妊娠(P＜0.01),妊娠高血压疾病患者的胎盘组织中TIMP-2与正常妊娠之间比较差异无显著性(P＞0.05),TIMP-2 / MMP-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达比正常晚期妊娠升高(P＜0.01 ).结论 MMP-2低表达或TIMP-2/MMP-2比值升高与血管重铸异常、妊娠期高血压疾病发病有关,可能是胎盘病理改变的发病基础.     

妊娠期高血压疾病中血清可溶性肝X受体α水平的变化

目的检测正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者血清中肝X受体α的水平,探究肝X受体α与妊娠期高血压疾病的发病关系及意义。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测44例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压15例、轻度子痫前期14例、重度子痫前期15例),16例正常晚期妊娠妇女和22例正常中孕妇女血清中肝X受体α水平。结果妊娠期高血压疾病组血清中肝X受体α浓度为(4.67±2.12)μg/ml,正常晚期妊娠组为(2.79±0.87)μg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血清中可溶性肝X受体α水平逐渐升高[分别为(3.57+0.86)μg/ml,(4.48+0.92)μg/ml,(6.05+3.12)μg/ml],各组间差异有统计学意义(P<0.05)。正常中期妊娠组血清中肝X受体α浓度与正常晚期妊娠组比较差异无统计学意义。结论血清肝X受体α水平升高可能与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关,有可能成为疾病的预测指标。     

妊娠期高血压疾病的血清学研究进展

妊娠期高血压疾病严重危害母儿健康，其发病机制至今仍不明确，随着科技的进步，对其病因的研究已经进入到细胞因子水平。近年来细胞因子及血管内皮细胞损伤与妊娠期高血压疾病的关系备受关注，本文通过总结国内外文献中对妊娠期高血压孕妇血清中一些细胞因子水平的改变，探讨其是否与妊娠期高血压疾病的发病、疾病进展密切相关，为妊娠期高血压疾病的病因学研究和临床研究提供思路。     

交感神经活动与妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是产科常见并发症,严重威胁母婴健康,是导致孕产妇及围生儿病率及死亡的重要原因之一。其病因及发病机制尚未完全明确,近年来国外研究发现交感神经活动亢进在妊娠期高血压疾病发病机制中起到一定作用。本文就近年来交感神经活动与妊娠期高血压疾病关系方面的研究作一综述。