品管圈活动在精神科住院患者护理中的应用体会

目的:为了提高我院精神科基础护理质量,减少精神病患者的出走率、医院感染率和不良事件发生率,特建立品管圈(QCC),探究其在精神科患者护理中的应用效果。方法:选取30名护理人员,组成一个品管圈小组并从护理管理知识上入手,加强该品管小组对精神病患者护理管理,同时要更进一步的学习卫生护理知识。通过观察这30人组成的品管圈对患者的护理后精神病患者的出走率、精神科不良事件发生率和患者感染率,探讨出品管圈活动对精神住院患者基础护理质量的应用效果。结果:在成立品管圈小组后,医院精神科住院患者的出走率、感染率及不良事件发生率明显低于实施品管圈管理之前。结论:品管圈活动的开展有效的降低了精神科住院患者的出走率、护理过程中不良事件发生率和医院感染率,优化并提高了医院护理工作质量,值得大力推广。~([1-2])     

开展社区护理的思考

将病人在医院的护理转移到社区护理的趋势已不是新闻,近一个世纪以来,家庭护理一直以不同程度在欧洲各国实行。但是今天家庭护理在许多国家变得很迫切,原因在于:需要控制飞涨的医疗费用。家庭护理能减少病人平均住院的时间,慢性病人康复前已出院因而减少医疗费用;寿命的增加使老年人口增加,这意味着更多的慢性病人需要更长时间的医疗护理;医疗技术的发展保证了医院以外的护理质量;家庭护理有助于病人的康复及保持病人的自尊。 随着医学模式的转变,“以病人为中心”的整体护理在我国大中城市医院逐步实施,有的医院已迈出了仅在医院实施的模式,走进了社区家庭服务,在实施社区护理后提高了患者的生活质量,深受社区、家庭、患者的好评。这就提示     

医院-家庭延续护理应用于精神分裂症中的效果

目的 分析院外延续护理对精神分裂症患者康复效果和心理状态的影响。方法 将广东省粤北第三人民医院收治的145例精神分裂症患者为研究对象，随机分为对照组72例和研究组73例，对照组给予常规护理，包括：健康教育、心理、用药、生活指导等，研究组在对照组的基础上，建立医院-家庭延续护理团队，对团队人员进行相关培训，开展相关知识专题讲座、专业技能培训、健康教育，建立多学科团队协作，所有护理人员经考核合格后开展实施医院-家庭延续护理，出院后进行了3个月多种形式的医院-家庭延续护理。比较两组患者出院前后的康复效果和心理状态。结果 出院前，两组SAS、SDS、WHO-DASⅡ评分差异均无统计学意义（P>0.05）；出院3个月后，研究组SAS、SDS、WHO-DASⅡ评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 出院后实施医院-家庭延续护理对精神分裂症患者的康复和心理状态改善具有积极作用，能有效提高精神分裂症患者康复效果，改善患者心理状态，促进患者社会功能恢复。     

小组干预对住院患者压疮护理效果研究

目的减少住院患者压疮的发生，提高院外带入压疮的愈合率。方法成立伤口护理专项管理小组，进行培训考核，分片负责，在所辖片区开展护理会诊，指导及实施护理干预，持续跟进。结果实施干预前后住院患者压疮发生例数差异有统计学意义（P〈0．05）；院外带入压疮愈合人数差异有统计学意义（P〈0．01）。结论成立伤口护理专项管理小组，开展护理会诊，实施护理干预，给病区护士提供指导，并持续跟踪，可提高临床压疮的预防和治疗水平。     

在优质护理中实施健康教育的实践与探讨

目的探讨在优质护理中实施健康教育的举措和成效。方法分析福建省老年医院的主要做法和典型案例。结果成立健教小组、组织学习培训、制定教育计划、办好科室讲座、强化基础护理的健康指导、注重心理护理、制作健康教育温馨提示卡,在优质护理中实施健康教育,护理水平和患者满意度明显提高。结论在优质护理中实施健康教育,加强和改善护理服务质量,能实现名副其实的"优质"。     

关于家庭病床的一项随机对照研究

导言众所公认,医生到病家上门诊治的机会是很不够的。患慢性严重疾病或终末期疾病的老年人经常被推给医院和长期的安置机构,或由急诊医院派人作临时家庭护理及急诊住院。纽约罗切斯特区对长期卧床而希望在家中治疗的病人组织了家庭医疗小组(下简称小组),开     

临床路径与医院质量管理

临床路径(Clinical Pathways，CP)管理是一种新兴的临床诊疗规范化管理方式，它是综合多学科、多专业主要临床干预措施的疾病医疗服务计划标准，由医院有关专家依据可获得的最好的临床科学证据而制定。CP是针对某种疾病(或手术)，以时间为横轴，以人院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定标准化的治疗护理流程，     

在整体护理中儿科护士的角色

整体护理是以科学的护理观为指导,以护理程序为核心,对病儿实施全方位的身心整体护理。这就要求儿科护士必须具备多学科的知识,担当多元化的角色,本文就整体护理过程中儿科护士所扮演的角色浅谈如下。1 为病儿直接提供护理的角色 儿童患病后共同的心理特征是情感不安和反抗心理,通过护理查体、入院介绍,根据马斯洛的需要层次论,针对不同年龄病人的特点提供不同的护理。1.1 婴儿对周围环境的改变反应轻,给予病儿爱抚,指导母乳喂养,为避免坠床,加床档,以保证其安全。1.2 幼儿住院会感到恐惧、孤独,而表现为反抗哭叫,为病人创     

农村地区社区护理的探索与实践

目的 根据我国国情及农村地区的实际情况，探讨一套适合农村地区社区护理的模式。方法 参照英国、美国等国家和香港地区的社区护理模式，结合本地区文化素质和生活水平低的实际情况，为有需要的家庭或个体提供社区护理服务；并通过有针对性地进行健康教育，对有健康问题的人员给予干预；对特定区域居民进行普查，发现慢性病痛人，成立慢性病支持小组，开展健康教育活动。结果 经过四年多社区护理实践，凡接受过上门护理服务的家庭或个体的保健意识与健康知识普遍提高，降低了慢性病痛人年发病次数及住院次数，提高慢性病病人的生活质量。提高了产后妇女康复质量及婴儿护理技巧，从探访人数与次数的增加显示，上门护理服务已逐渐被群众接受。结论 实施上门护理服务和开展健康讲座、健康活动，能满足社区群众的基本健康需求，有利于减轻基层群众的医疗费用负担，有利于社区健康促进，具有较强的操作性，为在农村地区推广和普及社区护理提供了实践性的理论依据。     

脑血管病致肢体偏瘫患者康复的社区护理干预效果

目的：通过为脑血管病致肢体偏瘫后遗症病人制定有针对性的康复计划和康复指导，探讨社区护理干预对脑血管病患者功能恢复、减少复发、提高生活质量的效果。方法：将经过治疗已经脱离危险、但留下了偏瘫等后遗症的26例脑血管病患者随机分成两组，即实验组和对照组，每组13例，实验组实施社区护理干预，对照组则由家庭进行家庭护理。一年后对两组脑血管病致肢体偏瘫患者后遗症恢复程度、复住院情况以及生活质量进行评估。结果：实验组脑血管致肢体偏瘫患者各项指标明显优于对照组。结论：社区护理干预对脑血管病致肢体偏瘫患者的后遗症恢复、减少复发住院以及提高生活质量等具有非常重要的意义。     

家庭式护理在产科的应用

家庭式产科护理就是营造家庭化的住院环境，实施以家庭为中心的健康教育、产前产时产后的护理、出院指导及健康访视。以家庭为中心的护理特别注重家庭的和谐与健康，重视家庭成员是维护健康的重要参与者。随着人民生活水平的提高，当今产科服务发展趋势是以产妇及家庭为中心，实行一种人性化、个性化的家庭式的服务模式。     

按人偿付计划的进展报告

四年前美国北达科他州和麻省对住院病人的医疗服务实行了按人偿付计划,这项计划鼓励协作医院节省开支。哈灵顿纪念医院实施这种计划旨在提高医院的效率、增加服务的有效性,扩大医疗市场的份额和认真解决医疗中的问题。从在哈灵顿(家庭)就医与在其它医院(住院)的病人平均治疗费用来看,家庭医疗促使其得到人均143,123美元的(?)余,这种好势头还在发展。     

产褥期母婴家庭保健模式的初步探讨

产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。在产褥期，产妇易发生产后出血、产褥感染、产褥中暑、乳腺炎及乳头皲裂等疾病；新生儿易出现脐部感染、皮肤感染、黄疸、喂养不当及肺炎等情况。由于住院时间短，产褥期的护理支持无法完全在院内提供，产妇及其家属在住院期间没有足够的时间学习自我保健和婴儿护理知识。因此，我院妇产科开展了产褥期母婴家庭保健，通过家庭访视，为产妇和新生儿提供健康教育和医疗指导。现报告如下。     

社区妇幼保健护理工作的特点及护士应具备的素质

随着健康观念及医学模式的转变,妇幼保健需求的变化,医护人员已走出大门由单纯的医疗服务,扩展到社区预防、保健服务。由于社区护理工作是以家庭为单位、以街道为区域范围,因而其护理工作就具有社会性、群众性、微利性、多层次和多学科性以及工作相对独立等特点。1 社区妇幼保健护理工作的特点1.1 社区妇幼保健护理面对的是社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体健康服务,它包括:健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的健康指导,妇幼及老年人保健、心     

实施全面护理管理 预防医院内感染

大型综合性医院的护理部，如何在医院感染控制系统中发挥积极作用，做好统筹计划、指导监督、教育训练和科学研究，保证医疗护理质量手提高，是一个需要不断探讨的新课题。笔者介绍了我院护理从护理管理角度出发，在大型综合性医院感染控制系统中所发挥的管理、组织控制、协调和保障作用及取得的成效。     

实施临床路径与预防控制医院感染的关系

临床路径是由医师、护士和其他专业人员,针对特定的诊断或手术所做的最适当的有顺序和时间性的医护计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得最佳的医护质量.临床路径,实际上是建立在循证医学基础上、针对某一特定病种或具体临床问题,由多学科专家参与制定、包含必要的治疗和护理步骤的治疗计划.通过有效的医院感染控制,可以缩短患者住院天数,实施临床路径与预防和控制医院感染有着密不可分的关系. 1 实施临床路径可缩短住院日     

安塞：农妇住院生娃费用全免

农村孕产妇到医院生娃娃一律免费，这样既降低了孕产妇和新生婴儿的死亡率，又为农村家庭减轻了经济负担。从7月1日起，陕西省安塞县所有农村孕产妇住院分娩将全部免费。     

以家庭为中心的健康教育在母婴护理中的应用

[目的]探讨产后健康教育的最佳模式,维护、促进母婴身体健康. [方法]以2008年8～10月住院分娩的初产妇100例作为实验组,实施以家庭为中心的理念进行产后护理及健康教育指导,其模式依次为:评估产妇及家属健康知识的掌握程度及需求,确定健康教育的目标,分别于产后或术后3 d内有目标地进行讲解和操作示范、指导,以2008年5～7月分娩的初产妇75例作为对照组,实施以产妇为中心的产科护理及健康教育. [结果]与对照组比较实验组母乳喂养成功率、婴儿护理技能掌握率及对护理工作满意度提高,羞异有统计学意义. [结论]以家庭为中心的产后健康教育能提高健康教育的效果和产科服务质量,为出院后的母婴照顾打下良好的基础.     

早期产后访视及护理体会

产后7、14d的早期访视延续了医院的功能，担当医院和产妇之间的桥梁。通过家庭访视进行健康教育，及时发现产妇产褥期和新生儿的不良倾向，采取医学指导使母亲恢复健康，婴儿健康成长。     

德国医院管理特点

德国医院管理特点陈焕生于丽华根据德国医院管理的主要特征，就医院性质、类型、区域医院规划及实施标准，医院组织结构特点，医院领导的“三架马车”结构和任职资格，医院护理管理体制和护理实施小组制等方面进行介绍，旨在为我国医院管理与改革的发展和研究提供依据。一...