奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法 2011年1月～2013年1月,以奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌23例.奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;替吉奥胶囊80 mg/（m2 ·d）,分2次餐后口服,第1～14天;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 23例均可评价疗效.完全缓解（CR）1例（4.3%）,部分缓解（PR）12例（52.2%）,稳定（SD）5例（21.7%）,进展（PD）5例（21.7%）,总有效率（CR＋PR）56.5%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）78.3%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌近期疗效较好,耐受性较好,是治疗晚期胃癌较有效的化疗方案.     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察替吉奥(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效和毒副作用。方法选取自2008年5月至2010年12月来中山市人民医院就诊的且确诊为晚期胃癌35例患者的临床资料。35例患者均接受替吉奥联合顺铂治疗,顺铂75mg/m2,分3d滴注,替吉奥80mg/(m2d),每日分2次口服,连服14d后停药7d,每21d为1个周期,连用2周期进行影像学检查和实验室检查评价替吉奥联合顺铂治疗的疗效和不良反应。结果本组报告35例患者通过替吉奥联合顺铂治疗,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)有18例、稳定(SD)有9例、进展(PD)有8例,总有效有18例,总有效率为51.4%,疾病控制27例,疾病控制率为77.1%。结论在治疗晚期胃癌中,替吉奥联合顺铂不良反应小,有效安全,近期疗效较好,远期疗效有待进一步观察。     

腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液临床观察

目的观察腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液近期疗效和副反应。方法采用中心静脉导管以腹穿术行腹腔内置管,进行腹腔引流,引流量1000~1500mL/d,引流3~5d,而后经中心静脉导管注入含顺铂60mg/m2的生理盐水2000mL,72h后打开引流管,引流残留腹水。从治疗第1天起口服替吉奥胶囊40~60mg/m2/d,bid,第1~21天,休息14d再进行下一周期治疗。共治疗2周期。结果患者治疗后总有效率86.1%。治疗副反应主要为骨髓抑制和消化道症状。结论腹腔灌注顺铂联合替吉奥口服治疗胃癌所致腹腔积液,疗效确切,患者可耐受。     

羟基喜树碱及5-氟尿嘧啶顺铂治疗胃癌疗效评价

目的观察羟基喜树碱静脉滴注全身化疗联合5-氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注加热疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法胃癌39例,均为Ⅲ～Ⅳ期,采用羟基喜树碱10mg静脉滴注,连用5d;5-氟尿嘧啶750-1000mg,顺铂50—60mg加生理盐水1500～2000ml腹腔灌注化疗,第1、8d,21d为1个周期。结果39例中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）16例,总有效率（CR＋PR）43．6％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、口腔溃疡等。结论羟基喜树碱静脉滴注联合5-氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注热化疗治疗晚期胃癌的疗效较高,不良反应轻,值得推广应用。     

替吉奥联合顺铂治疗中晚期胃癌疗效分析

目的观察替吉奥胶囊（S-1）联合顺铂治疗中晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法对30例中晚期胃癌患者应用替吉奥联合顺铂治疗,替吉奥根据体表面积来确定初始剂量,早、晚餐后各口服1次,连续治疗14d,停服7d为1个周期。顺铂75mg/m2,分3d静脉滴注（第1、2、3天）,21d为1个周期,连用2个周期,对治疗后疗效和不良反应进行评价。结果 30例患者中,CR0例,PR有16例、SD有7例、PD有7例,总有效16例,总有效率为53.3%,疾病控制23例,疾病控制率为76.7%。不良反应主要为白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、肾功能损害等;而Ⅲ度及Ⅳ度不良反应非常少（〈6.7%）。结论替吉奥胶囊联合顺铂治疗中晚期胃癌,有效率较高,不良反应较轻,值得临床进一步应用观察。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 39例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果全组39例客观疗效为,CR 1例,PR 12例、SD 11例、PD 15例。有效率(CR+PR)33.3%,肿瘤控制率为(CR+PR+SD)61.5%。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等。结论替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

替吉奥联合顺铂治疗50例胃癌的疗效分析

目的观察替吉奥和顺铂联用治疗胃癌的疗效和安全性。方法 50例胃癌患者,随机分成对照组与治疗组,每组患者各25例,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗方案,5-氟尿嘧啶每天350mg/m2第1～5天泵入,顺铂每天30mg/m2,第1～5天泵入。治疗组采用替吉奥联合顺铂方案,每天给患者给予替吉奥30～50mg/次,2次/d,第1～21天给药,顺铂每天30mg/m2,第1～5天持续给药,每21d为一个周期,完成两个周期后对治疗效果进行分析。结果治疗组患者中,2例患者完全缓解,17例患者病情部分缓解,4例患者病情稳定,2例患者病情进展,治疗总有效率（CR＋PR）为76%。结论替吉奥联合顺铂治疗胃癌较低,值得临床推广使用。     

奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期胃癌的比较

目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 42例晚期胃癌的患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组和FOLFOX4方案组,两组均化疗2个周期,按RECIST标准进行评价并比较两组近期疗效及毒副反应。结果奥沙利铂联合替吉奥组CR 2例,PR 9例,有效率52.4%,FOLFOX4组CR 1例,PR 9例,有效率47.6%,两组有效率无显著性差异(P0.05)。两组主要不良反应为血液学毒性,胃肠道反应和神经系统毒性。其中FOLFOX4组恶心,呕吐发生率显著高于替吉奥联合奥沙利铂组,两组数据比较在统计学上有显著性差异(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相似,但耐受性稍好。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察腹腔灌注联合静脉化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法观察进展期胃癌患者38例,腹腔灌注顺铂联合静脉化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗前后病灶疗效。结果 38例都顺利完成了6个周期的联合化疗,其中6例(15.8%)获CR,13例(34.2%))获PR,10例(26.3%),SD9例(23.7%)PD,总有效率(CR+PR)为50.0%。全部患者无治疗引起的死亡并发症发生,不良反应主要为恶心呕吐、白细胞减少症、末梢神经炎、腹泻,大多为Ⅰ、Ⅱ度不良反应,经对症治疗后能缓解。结论奥沙利铂联合顺铂静脉化疗同时腹腔灌注顺铂,近期疗效较为明显,总有效率(CR+PR)为50.0%,但其远期疗效有待于进一步观察。     

洛铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

目的评估洛铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法用方案治疗48例晚期胃癌患者,具体用法:洛铂35mg/m2,静脉滴注2h,第1d给药;替吉奥40mg/m2,每日2次口服,第1~14d。每21d为1周期,连用2周期后进行影像学检查和实验室检查评价疗效和不良反应。结果48例患者总有效率46.7%,CR2例(4.4%)、PR19例(42.2%)、SD18例(40.0%)、PD6例(13.3%),疾病控制率86.7%。骨髓抑制Ⅲ~Ⅳ度占37.7%(17/45),Ⅲ度以下消化道反应37.8%(17/45),腹疼腹泻8.9%(4/45)。结论洛铂联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,耐受性好,值得临床推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效分析

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法回顾分析44例晚期胃癌患者化疗资料,采用以下方案化疗:奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;替吉奥胶囊口服30mg/m2,每日2次,dl~d14;21d为一个周期,完成2个周期。结果 44例患者完成化疗周期,其中PR 23例,sD 12例,PD 7例,RR 54.2%,DCR 81.7%。中位疾病进展时间为7.9个月,中位生存期为11.4个月。不良反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制、外周神经毒性。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者耐受性好,有效率高,毒副反应低,值得临床推广。     

伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效及不良反应.方法 2011年2月～2013年2月,以伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌21例.伊立替康 80 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1、2、3天,静脉滴注;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 21例均可评价疗效.完全缓解（CR）2例（9.5%）,部分缓解（PR）11例（52.4%）,稳定（SD）3例（14.3%）,进展（PD）5例（23.8%）,总有效率（CR＋PR）61.9%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）76.2%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应.结论 伊立替康联合顺铂二线治疗广泛期小细胞肺癌疗效较好,不良反应小.     

伊立替康联合替吉奥三线治疗进展期胃癌临床观察

目的评价伊立替康联合替吉奥三线治疗进展期胃癌的有效性与安全性。方法 45例进展期胃癌患者,男29例,女16例,既往接受过含奥沙利铂、顺铂、紫杉类、氟尿嘧啶类药物的化疗,ECOG评分0～2分,予伊立替康(CPT-11)140 mg·m-2,d1;替吉奥胶囊60 mg·m-2·d-1,分两次口服,d1～14,28 d为一个周期,化疗2周期后按RECIST1.1标准评价近期疗效,每周期均按NCI-CTCAE3.0评价不良反应。结果 4例患者因不良反应不能耐受仅接受1个周期治疗未能评价疗效,41例可评价患者中CR:2.44%(1/41),PR:21.95%(9/41),SD:46.34%(19/41),PD:29.27%(12/41),客观缓解率(CR+PR)24.39%(10/41),疾病控制率(CR+PR+SD)70.73%(29/41)。骨髓抑制是剂量限制性毒性,其他主要不良反应为腹泻、乏力、纳差、恶心等。结论伊立替康联合替吉奥胶囊三线治疗进展期胃癌,近期缓解较好,给药方便,不良反应可耐受,值得临床进一步探索。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年人进展期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期老年人进展期胃癌的近期疗效及不良反应。方法25例晚期食道癌患者,以替吉奥联合奥沙利铂化疗方案：奥沙利铂50mg／m2,静脉滴注3h,第1、8天;替吉奥胶囊80mg,分2次餐后口服,连服14d,停药7d,21d为1个周期,至少完成2个周期。结果25侧患者均可评价临床疗效及不良反应,CR0例,PRl4倒,SD4例,PD7倒。有效率56％。中位TTP为5．7个月,中位OS为9-2个月。最常见的不良反应是骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性。结论替吉奥联合奥沙利铂是治疗老年人进展性胃癌的有效方案,且不良反应轻,耐受性较好。     

洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌合并腹水的临床观察

目的 观察洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌合并腹水的疗效和安全性.方法 依照入选标准,选择经病理学确诊的老年或体力状况较差的晚期胃癌伴腹水患者30例.治疗方案：经B超定位腹腔置管,尽量放尽腹水后,洛铂30 mg/m2腹腔灌注,第1天;替吉奥口服：体表面积（BSA）＜1.25 m2者,40 mg,2次/d;BSA 1.25～1.50 m2者,50 mg,2次/d;BSA≥1.50 m2者,60 mg,2次/d,连服14 d.21 d为1个周期,2个周期后评价疗效,观察有效率、疾病控制率、生活质量改善情况及毒副反应.结果 30例患者中完全缓解0例,部分缓解12例,稳定13例,进展5例,有效率为40.0％,疾病控制率为83.3％.12例患者经1～2周期化疗后腹水全部消失,8例患者腹水明显减少,10例无明显变化.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及疲乏,其中骨髓抑制以白细胞减少、血小板减少、贫血为主,胃肠道反应以恶心/呕吐、腹泻为主,大多为Ⅰ～Ⅱ级,Ⅲ级及以上白细胞减少、血小板减少分别占6.7％和3.3％,无严重肝、肾毒性及心脏毒性,无手足综合征,无腹膜反应,无治疗相关性死亡.结论 洛铂腹腔灌注联合替吉奥治疗老年或体力状况较差的合并腹水的晚期胃癌效果较高,毒性作用较小,可明显改善患者的生活质量.     

顺铂联合替加氟治疗中晚期食管癌的观察

目的 观察顺铂及替加氟联合化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效.方法 42例晚期食管癌患者均接受顺铂20mg/(m·d)加入250ml生理盐水中,静脉注射第1～5d;替加氟750mg/(m·d)静脉注射,第1～7d,21d为1周期,行4周期治疗后判定疗效.结果 42例食管癌均可评价疗效,CR17例,PR11例.临床总有效率为(CR PR)66.7%.毒副反应主要是骨髓抑制及胃肠道反应等.结论 顺铂联合替加氟治疗中晚期食管癌可获得较高疗效,不良反应耐受性好,值得进一步研究及临床推广应用.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析

目的评估替吉奥胶囊与奥沙利铂联合方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 38例晚期胃癌患者入组,给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,21 d为1个周期。全部患者均接受至少2个周期的化疗。结果完全缓解1例(2.6%),部分缓解为19例(50%),稳定12例(31.5%),进展6例(15.7%),总有效率为52.6%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应(恶心、呕吐与腹泻)及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效尚可,且毒性可以耐受。     

香菇多糖腹腔内注射联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察生物反应调节剂香菇多糖联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌疗效和不良反应。方法24例晚期胃癌患者采用香菇多糖6mg／次,腹腔内注射,每周1次,联合替吉奥,60—80mg／（m^2·d）,分2次服用,连服14d,奥沙利铂100mg／m^2静滴,3周为1疗程,每治疗2周期后按WHO标准评价疗效及不良反应。结果可评价疗效24例,无CR病例,PR11例（45．8％）,SD4例（16．6％）,PD9例（37．6％）,总有效率（CR＋PR）45．8％,中位肿瘤进展时间（TTP）9．2个月。1年生存率76．7％。主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制。结论香菇多糖联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗进展期胃癌疗效较好。     

贝伐单抗联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水疗效观察

目的探讨贝伐单抗联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水近期疗效及不良反应。方法将34例恶性腹水患者分成2组,治疗组18例,予贝伐单抗(安维汀)5mg/kg联合顺铂60mg/m2,腹腔灌注,第1天;对照组16例,予顺铂60mg/m2,腹腔灌注,第1天。每4周重复,2～3疗程后评价疗效。结果贝伐单抗联合顺铂治疗组CR7例,PR8例,NC/PD3例,ORR为83.3%;对照组CR2例,PR5例,NC/PD9例,ORR为43.8%。治疗组生活质量改善率为88.9%,对照组为56.3%两组患者不良反应以Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制及胃肠道反应为主。结论与传统顺铂单药相比,贝伐单抗联合顺铂组显著提高恶性腹水患者客观缓解率,生活质量明显改善且安全性好,值得进一步临床验证。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的临床观察

目的观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法收集该科36例晚期大肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗:替吉奥80 mg·m-2,早晚餐后口服d1-14,奥沙利铂130 mg·m-2d1,静滴2 h。每21 d为1个周期2,周期后评价疗效。结果 36例患者中总有效率(RR)为47.2%,疾病控制率(DCR)83.3%,CR 1例(2.8%),PR 16例(42.1%),SD 13例(36.1%),PD 6例(16.7%)。不良反应主要为骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性,无死亡病例。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床进一步推广。