76例肺结核合并糖尿病患者的临床疗效观察

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及治疗效果。方法对76例肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 76例患者经治疗后,痰菌转阴患者66例;X线胸片显著吸收33例,吸收36例,恶化7例,总吸收率为90.79%。血糖控制良好者49例,控制一般者18例,控制不良者9例,糖尿病血糖控制好者,肺结核疗效亦好,反之亦然。结论肺结核合并糖尿病应该根据患者的临床特点进行详细的病因分析,采取抗结核治疗与控制血糖并重的疗法,才能提高治疗效果。     

老年肺结核合并糖尿病284例临床分析

目的探讨60岁以上肺结核合并糖尿病患者的临床特点。方法对60岁以上老年肺结核合并2型糖尿病患者284例（观察组）及同期住院治疗的60岁以上单纯肺结核患者302例（对照组）行临床症状、治疗结果分析。结果观察组血糖控制不良占8．5％,血糖控制较好占12．7％,血糖控制理想78．9％。肺部X线表现：空洞形成占23．2％,大片浸润或干酪性肺炎占26．7％,小片浸润性病变占39．8％,纤维增殖型占3．2％。与对照组临床表现及近期病灶吸收效果、痰菌转阴情况比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年肺结核合并糖尿病患者临床表现多重于单纯性肺结核,近期胸片病灶吸收程度慢、痰菌转阴率低。糖尿病患者应根据血糖水平、肺结核性质选择不同降血糖及抗肺结核药物。     

初阳肺结核合并糖尿病治疗与单纯初治阳肺结核标准治疗的临床疗效研究

目的:研究初阳肺结核合并糖尿病治疗与单纯初治阳肺结核标准治疗的临床疗效。方法:随机选取某院2017年6月～2018年6月收治的20例初阳肺结核合并糖尿病患者作为A组,同时选取20例单纯初治阳肺结核患者作为B组,共40例患者,对两组患者均给予国际标准疗法,观察两组患者的痰菌转阴率与X线病灶吸收好转率。结果:A组患者的X线病灶吸收好转率与痰菌转阴率明显分别为90.00%、85.00%,与B组患者的95.00%、90.00%比较无明显差异,P0.05,差异无统计学意义。结论:应用国际标准疗法初阳肺结核合并糖尿病患者与单纯初治阳肺结核患者均具有较高的临床价值,能够有效提高其X线病灶吸收好转率和痰菌转阴率,值得临床推广使用。     

短期胰岛素治疗2型糖尿病合并肺结核的疗效观察

目的探讨短期胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者的疗效和安全性。方法 122例T2DM合并肺结核患者在常规应用抗结核药物标准化疗同时,随机分为胰岛素治疗观察组和口服降糖药治疗对照组,比较治疗后两组的血糖达标时间、低血糖发生率、痰茵转阴情况及肺结核病灶X线变化。结果观察组在血糖达标时间、痰茵阴转、病灶吸收、空洞缩小等项观察指标均明显优于对照组。结论糖尿病并肺结核的抗结核化疗的关键取决于血糖控制,T2DM合并肺结核患者应用短期胰岛素治疗对血糖控制更为满意,对痰菌转阴和病灶改善更为有效,且低血糖反应发生率少,是一种较理想安全的治疗方法。     

2型糖尿病合并肺结核的疗效分析

目的探讨2型糖尿病合并肺结核的疗效。方法 81例2型糖尿病合并肺结核患者作为观察组,80例无糖尿病的肺结核患者作为对照组,治疗后观察两组患者的总疗效。观察组根据血糖分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,观察治疗后的痰菌转阴和X线吸收情况。结果两组患者治疗后对照组有效率83.8%,观察组有效率为74.1%,两组比较有明显差异(P<0.05)。Ⅰ组痰菌转阴19例(86.4%),Ⅱ组痰菌转阴37例(86%),Ⅲ组痰菌转阴9例(56.3%);Ⅰ组和Ⅱ组之间比较无明显差异(P>0.05),Ⅰ组、Ⅱ组分别和Ⅲ组比较有明显差异(P<0.05)。X线吸收情况比较,Ⅰ组和Ⅱ组之间比较无明显差异(P>0.05),Ⅰ组、Ⅱ组分别和Ⅲ组比较有明显差异(P<0.05)。结论较好地控制血糖可以提高2型糖尿病合并肺结核患者的疗效。     

涂阳肺结核合并糖尿病的治疗分析

目的分析涂阳肺结核合并糖尿病的治疗情况。方法采用随机数字表法选取门诊50例涂阳肺结核合并糖尿病的患者作为研究对象,通过制定个体化疗方案控制肺结核,同时采用控制饮食和服用降糖药的措施,观察并比较患者治疗前后的临床效果。结果患者经过抗结核治疗和控制血糖治疗涂阳肺结核合并糖尿病后,病灶明显吸收(30%)、吸收(54%)、无变化(8%)、病情恶化(8%),治疗后各项临床症状得以改善,痰菌转阴率高,统计学上有意义(P<0.05)。结论采用个体化疗方案抗结核治疗和密切控制血糖范围对于治疗涂阳肺结核合并糖尿病有一定疗效,病灶吸收率高,经过治疗症状好转、痰菌转阴,有助于患者恢复健康,对肺结核病的疫情控制起到一定的作用。     

糖尿病合并肺结核60例临床分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核的病例特点、治疗方案及预后。方法选取本院结核内科确诊为糖尿病合并肺结核的60例患者为研究组,同时选取单纯肺结核患者60例为对照组,对患者治疗前后的肺部病灶、空洞吸收、血糖等情况进行对比分析。结果研究组空洞的发生率明显高于对照组,治疗2个月和6个月后,研究组的痰菌阴转率明显低于对照组,且研究组的病灶吸收情况也明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组中血糖控制良好的患者痰菌转阴率和空洞吸收率较血糖控制不良的患者明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并肺结核时,两者互为影响,高血糖状态是影响肺结核病灶好转的重要原因,积极控制好血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。     

糖尿病合并肺结核的临床分析

目的分析糖尿病合并肺结核的临床特点。方法收集35例糖尿病合并肺结核患者的临床资料、X线胸片、痰菌培养结果、血糖监测结果及治疗转归，并与35例单纯肺结核患者进行比较。结果35例糖尿病并肺结核患者痰菌培养阳性率高，结核病灶以双上野分布较多，空洞多发，并有支气管播散。临床以乏力、低热、盗汗、消瘦多见。经治疗血糖控制后，症状缓解，病灶较前好转。结论糖尿病合并肺结核患者在X线胸片、痰检及临床表现具有其特点，高血糖状态对结核病灶有一定影响。     

胰岛素全程治疗糖尿病合并肺结核的疗效分析

目的 探讨胰岛素全程治疗糖尿病合并肺结核患者的疗效和安全性.方法 100例2型糖尿病（T2DM）合并肺结核患者在常规应用抗结核药物治疗的同时,随机分为胰岛素（门冬胰岛素30注射液）治疗（观察组52例）和口服降糖药治疗（对照组48例）,比较治疗后两组的血糖达标时间、低血糖发生率、痰菌转阴情况及肺结核病灶X线变化.结果 治疗观察组的临床症状改善、胸片转归及血糖达标时间明显优于对照组.结论 糖尿病合并肺结核患者降糖首选方案为胰岛素（门冬胰岛素30注射液）全程控制血糖,而肺结核化疗疗效与血糖控制水平密切相关.     

初治涂阳肺结核合并糖尿病标准治疗与短程治疗的临床分析

目的探讨初治涂阳肺结核合并糖尿病标准治疗与短程治疗的临床效果。方法纳入2016年3月至2017年6月90例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者以数字表法分组。对照组给予短程治疗,观察组则给予标准治疗。比较两组初治涂阳肺结核合并糖尿病控制率;血糖控制达标时间、病灶吸收时间、痰菌转阴时间;干预前后患者空腹血糖、餐后血糖;不良反应出现率。结果观察组初治涂阳肺结核合并糖尿病控制率高于对照组,P<0.05;观察组血糖控制达标时间、病灶吸收时间、痰菌转阴时间短于对照组,P<0.05;干预前两组空腹血糖、餐后血糖相近,P>0.05;干预后观察组空腹血糖、餐后血糖优于对照组,P<0.05。观察组不良反应出现率和对照组无明显差异,P>0.05。结论标准治疗初治涂阳肺结核合并糖尿病的应用效果确切,可有效改善血糖,加速血糖达标,促进病灶吸收和痰菌转阴,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。     

老年糖尿病合并肺结核的治疗分析

目的分析老年糖尿病合并结核病的临床特点。方法对53例老年糖尿病合并肺结核的患者的临床特点及治疗进行分析。结果糖尿病理想控制12例(22.6%),较好控制24例(45.3%),控制不良17例(32.1%)。肺结核病灶明显吸收11例(20.8%),一般吸收27例(50.9%),病灶无变化12例(22.6%),病灶恶化3例(5.7%)。结论血糖控制理想与结核病灶明显吸收比例相似,而血糖控制不良、病灶不变化及病灶恶化也相似。     

56例老年肺结核合并糖尿病的营养健康教育

目的研究在老年肺结核合并糖尿病的患者中,进行营养健康教育的效果。方法选择我院收治的老年肺结核合并糖尿病患者56例,对其进行营养健康教育,一段时间之后对其血糖含量、痰菌转阴率、肺结核病灶情况进行分析。结果 56例患者在经过治疗之后,其血糖有了明显的下降,基本上控制在5.0~8.0 mmol/L,除此之外,6个月后其痰菌转阴率以及肺结核病灶好转率都在70%以上,在进行9个月的治疗之后,患者的肺结核病情全部好转。结论在老年肺结核合并糖尿病患者中,在进行常规治疗的同时进行营养健康教育,能够降低患者血糖,改善其肺结核疾病情况,对患者生活质量的提高有重要意义和价值。     

86例复治肺结核合并糖尿病的疗效分析

目的探讨复治肺结核合并糖尿病的方法及疗效。方法回顾性分析2005年9月至2009年1月收治的86例复治肺结核合并糖尿病患者的临床资料,对其治疗方法及疗效进行评价。结果 86例患者,痰菌转阴68例,治愈率为79.07%;胸片总吸收率91.86%;血糖控制良好63.95%,控制一般24.42%,控制不良11.63%。结论复治肺结核合并糖尿病患者,首选胰岛素降糖治疗,抗结核治疗应结合患者既往抗结核治疗情况及药敏实验结果进行个体化的治疗。     

胰岛素强化治疗糖尿病合并初治肺结核的疗效观察

目的探讨胰岛素皮下注射强化治疗糖尿病合并肺结核的疗效。方法 58例糖尿病合并初治肺结核患者均采用胰岛素强化治疗（三餐前短/速效胰岛素,睡前中/长效胰岛素皮下注射）,观察血糖控制情况（每日4次指尖血糖）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖反应,治疗后结核病的病菌转阴情况及结核病灶的X线、CT变化。结果 1~3个月后血糖、HbA1c控制水平满意,痰菌转阴86%,病灶吸收满意。结论糖尿病合并肺结核时,在规律抗结核治疗前提下,应尽早使用胰岛素强化治疗,使血糖及HbA1c控制更为满意,在此基础上才能提高结核患者的治愈好转率。     

肺结核合并糖尿病的护理

目的分析肺结核合并糖尿病患者的身心状态,探讨护理重点,为临床护理提供科学的参考依据。方法 2009年6月至2012年9月于本院就诊治疗的31例肺结核合并糖尿病患者,根据个体情况,给予个体化的心理护理及干预、病情观察、治疗护理、饮食指导等护理对策,总结护理效果。结果所有患者住院1～4个月,31例患者血糖控制良好(空腹4.6～6.8 mmol/L),餐后2 h血糖5.8～7.2 mmol/L;31例肺结核合并糖尿病治疗及护理前痰抗酸杆菌涂片阳性18例,治疗1～4个月全部转阴,X线胸片显示肺结核病灶明显缩小或完全闭合。结论加强对肺结核合并糖尿病患者的观察及护理,有助于控制病情,预防并发症,对提高治疗效果及降低患者的痛苦具有重要意义。     

血糖控制对肺结核合并糖尿病患者化学治疗的疗效影响分析

目的分析血糖控制对肺结核合并糖尿病(DM)患者化学治疗的疗效影响。方法 104例肺结核合并DM患者,以患者空腹血糖控制水平为标准分为A组和B组,各52例。A组为常规化学治疗血糖控制较理想(空腹血糖<7.0 mmol/L)患者, B组为常规化学治疗但血糖控制不理想(空腹血糖≥7.0 mmol/L)患者。两组均进行降糖药物治疗、适度运动、科学饮食、健康教育和规律作息等。比较两组患者的病灶吸收率、胸部CT表现、痰菌转阴率。结果 A组的病灶吸收率为94.23%,明显高于B组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组病灶表现单侧肺为59.62%,高于B组的29.92%,干酪空洞28.85%、多叶段44.23%低于B组的57.69%、80.77%,差异均有统计学意义(P<0.05)。血糖控制2及5个月后, A组的痰菌转阴率分别为90.38%、96.15%,均高于B组的75.00%、84.62%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并DM患者行化学治疗的同时有效控制血糖能够保证临床疗效,加快病灶吸收,改善肺结核病情,缩短痰菌转阴的时间,临床价值显著。     

糖尿病合并肺结核48例临床分析

目的：对糖尿病合并肺结核患者的治疗措施及愈后进行讨论分析。方法：选择诊断为糖尿病的患者48例,分为两组,每组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）,空腹血糖（FBG）,餐后2h血糖（2hPG）,患肺结核的病程、性别、年龄、患肺结核的病程、糖尿病病程,基本资料大致相同。两组分别给予糖尿病教育及饮食控制,一组（治疗组）同时给予胰岛素及抗结核药物治疗。另一组（对照组）单纯给予抗给核药物治疗。9个月后观察治疗效果,即FBG、2hPG、HbA1c、X线、痰菌转阴,结核中毒症状情况。结果：48例中患者咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热、盗汗症状及糖尿病代谢紊乱的症状有不同程度的好转。其中治疗组血糖控制HbA1c〈6.5%,其肺结核病灶吸收好转明显,痰检结核菌阳性转阴14例,治疗效果显著（P〈0.05）。而对照组中HbA1c较治疗前进一步升高。结核病灶吸收好转8例,无痰结核菌转阴患者。差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：糖尿病合并肺结核时,两者互为影响,互为因果,造成恶性循环。     

肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核临床疗效对比

目的探讨肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核的治疗方法与效果。方法70例肺结核合并糖尿病患者设为观察组,选择同期70例单纯性肺结核患者设为对照组。对照组采用口服抗结核药物治疗,观察组在接受抗结核药物治疗的前提下,控制血糖水平。比较两组治疗2、6个月末的痰菌转阴情况以及病灶吸收情况,两组不同肺结核等级患者的病灶吸收情况。结果观察组治疗2、6个月末的痰菌转阴率分别为41.43%、87.14%,均低于对照组的74.29%、98.57%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2、6个月末的病灶吸收率分别为25.71%、70.00%,均低于对照组的48.57%、90.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月末,两组轻度等级患者的病灶吸收率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中度与重度等级患者的病灶吸收率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病与肺结核间会互相影响,临床治疗肺结核合并糖尿病患者时要严格控制血糖指标,延长抗结核的治疗时间,方能取得较好治疗效果。     

老年肺结核合并糖尿病的临床观察

目的 探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗效果,为临床诊治提供依据.方法 对62例合并糖尿病的老年肺结核患者的临床资料进行分析.结果 初诊时胸部X线表现病变类型为空洞形成型25例(40.3%),大片状浸润或干酪性肺炎2 3例(37.1%),小片渗出性病变12例(19.4%),纤维增殖型2例(3.2%);血糖理想控制的19例(30.6%),较好控制的29例(46.8%),控制不良的14例(22.6%);血糖理想控制组和较好控制组治疗后肺结核病灶明显吸收率、一般吸收率、病灶无变化率、病灶恶化发生率等,与控制不良组比较差异有统计学意义.结论 老年肺结核合并糖尿病以空洞形成型和大片状浸润或干酪性肺炎为主;治疗效果与血糖控制水平相关.     

糖尿病并发肺结核的临床疗效分析

目的对糖尿病并发肺结核患者临床疗效进行分析,用以指导临床有效用药。方法选择诊断为糖尿病的患者50例随机分为两组,每组患者的糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2hPG),年龄、性别、患肺结核的病程、糖尿病病程,基本资料大致相同。两组分别给予糖尿病教育及饮食控制,一组(治疗组)同时给予胰岛素及抗结核药物治疗。另一组(对照组)单纯给予抗肺结核药物的治疗。观察9个月后的治疗效果即FBG、2hPG、HbA1c、X线、痰菌转阴,结核中毒症状情况。结果 50例中患者咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热、盗汗症状及糖尿病代谢紊乱的症状有不同程度的好转。其中治疗组血糖控制HbA1c<6.5%,其肺结核病灶吸收好转明显,痰检结核菌阳性转阴15例,治疗效果显著(P<0.05)。而对照组中HbA1c较治疗前进一步升高。结核病灶吸收好转8例,痰结核菌转阴患者3例。差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病并发肺结核时,二者互相影响、互为因果,临床应当提高治疗和预防。