鼻骨斜位螺旋CT高分辨薄层扫描在鼻区骨折诊断中的应用

目的 探讨鼻骨斜位螺旋CT高分辨薄层扫描(HRCT)在鼻区骨折诊断治疗和司法鉴定中的应用价值.方法 回顾性分析205例鼻区骨折患者的临床及CT诊断资料.所有病例均行鼻骨斜位HRCT扫描、多平面重建(MPR)、SSD重建;159例加做横断位HRCT扫描.结果 205例鼻区骨折中单侧鼻骨骨折17例,双侧鼻骨骨折24例,单纯上颌骨额突骨折29例,单纯鼻中隔骨折3例,鼻中隔脱位4例,鼻颌缝分离14例,鼻骨间缝分离11例,鼻泪缝分离5例,鼻泪管骨折1例,泪骨骨折1例,单纯性眶内壁骨折27例,复合性骨折69例.结论 鼻骨斜位HRCT扫描是诊断鼻骨骨折首选检查方法,能提高鼻区细微骨折的检出率,对临床诊断治疗及法医学鉴定具有重要价值.     

鼻骨斜位螺旋CT高分辨薄层扫描在鼻区骨折诊断中的应用

目的探讨鼻骨斜位螺旋CT高分辨薄层扫描（HRCT）在鼻区骨折诊断治疗和司法鉴定中的应用价值。方法回顾性分析205例鼻区骨折患者的临床及CT诊断资料。所有病例均行鼻骨斜位HRCT扫描、多平面重建（MPR）、SSD重建;159例加做横断位HRCT扫描。结果 205例鼻区骨折中单侧鼻骨骨折17例,双侧鼻骨骨折24例,单纯上颌骨额突骨折29例,单纯鼻中隔骨折3例,鼻中隔脱位4例,鼻颌缝分离14例,鼻骨间缝分离11例,鼻泪缝分离5例,鼻泪管骨折1例,泪骨骨折1例,单纯性眶内壁骨折27例,复合性骨折69例。结论鼻骨斜位HRCT扫描是诊断鼻骨骨折首选检查方法,能提高鼻区细微骨折的检出率,对临床诊断治疗及法医学鉴定具有重要价值。     

多层螺旋CT冠状位扫描及3D重建在鼻部骨折诊断中的应用

鼻骨及上颌骨额突骨折是颌面部外伤较常见的骨折,以往鼻部骨折的诊断多依靠摄鼻骨侧位片,但X线片仅能发现部分鼻骨骨折,对上颌骨额突骨折不能检出。本文对53例鼻部外伤患者均行多层螺旋CT冠状位扫描并均做3D重建,与X线片比较,探讨多层螺旋CT冠状位扫描及3D重建对鼻部骨折的诊断价值。     

螺旋CT三维和多平面重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的总结螺旋CT三维和多平面重建技术在鼻骨骨折诊断中的价值。方法选择23例鼻外部伤者．经平片诊断为骨折或疑为骨折者．行螺旋CT扫描后三维重建和多平面重建。结果23例中,鼻骨侧位平片显示错位性骨折12例．非错位性骨折7例。4例显示“正常”：SSD显示鼻骨错位11例,上颌骨额突骨折l例。眼眶内侧壁骨折1例．非错位骨折4例;MPR显示鼻骨错位性骨折16例。非错位骨折7例。结论螺旋CT三维和MPR为临床提供了三维立体影象,有利于临床医生选择合适的治疗方法。     

三维多层面重建技术诊断鼻骨及上颌骨复合骨折

目的 探讨多层螺旋CT三维表面遮盖重建（SSD）和多层面重建技术（MPR）在鼻骨上颌骨复合骨折中的诊断价值.方法 分析20例鼻骨及上颌骨复合骨折的MPR及SSD技术重建图像,MPR对骨折显示良好SSD在显示骨折类型方面不及MPR,但立体感强,能清晰显示骨折部位、程度和范围,结果 20例颌面部外伤患者均为鼻骨及上颌骨复合骨折,多层螺旋CT三维加多层面重建技术图像显示骨折线清晰,与临近骨的关系显示明确。其中5例单侧鼻骨及上颌骨骨折;4例双侧鼻骨及上颌骨骨折.结论 多层螺旋CTSSD和MPR结合使用对鼻骨及上颌骨复合骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果．     

鼻区复合骨折的16层螺旋CT诊断

目的探讨16层螺旋CT对鼻区外伤的临床应用价值。方法对40例鼻区复合骨折患者行16层螺旋CT检查。将16层螺旋CT扫描后原始图像传至工作站,行MPR、3D重建,并结合原始横断图像分析。结果40例鼻区复合骨折中均有鼻骨骨折,伴发上颌骨额突骨折34例,泪骨骨折25例,额骨鼻部骨折12例,眶壁骨折18例,鼻中隔骨折6例,伴发鼻颌缝分离错位28例。结论16层螺旋CT检查能细致地显示鼻区骨结构,对鼻区复合性骨折的部位、程度及伴发改变观察全面、准确,是具有重要临床价值的检查方法。     

螺旋CT三维重建诊断鼻骨骨折

目的 探讨螺旋CT三维(3D)成像在诊断鼻骨骨折中的临床应用.方法 用美国产GE-Light-speed 4排螺旋CT机对54例鼻外伤患者进行鼻骨横断面及冠状面扫描,并进行三维(3D)重建成像,对结果进行分析.结果 54例鼻外伤患者中,单纯鼻骨骨折为34例(63%),粉碎性骨折为20例(37%),其中合并上颌骨额突骨折8例,上颌骨骨折5例,鼻中隔断裂4例.54例患者中,9例普通X线侧位片上未发现骨折线,CT图像均能清晰显示骨折线.结论 螺旋CT三维(3D)成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值.     

螺旋CT对56例鼻区骨折的诊断分析

目的:着重探讨螺旋CT在鼻区骨折的诊断价值.方法:分析56例鼻区骨折的螺旋CT(spiral CT,SCT)表现.结果:56例鼻区骨折患者均经螺旋CT横断扫描,并采用三维表面遮盖法重建(surface shaded display,SSD)和多层面重建(multiplanar reconstruction,MPR)技术重建图像.56例中,单侧鼻骨骨折35例,双侧鼻骨骨折21例.伴上颌骨额突骨折41例,伴泪骨骨折10例,伴额骨骨折10例,伴眼眶骨折14例,伴鼻中隔骨折8例,等.结论:螺旋CT对鼻区骨折的诊断具有重要临床价值.     

螺旋CT三维重建诊断鼻骨骨折

目的探讨螺旋CT三维（3D）成像在诊断鼻骨骨折中的临床应用。方法用美国产GE—Light．speed4排螺旋CT机对54例鼻外伤患者进行鼻骨横断面及冠状面扫描,并进行三维（3D）重建成像,对结果进行分析。结果54例鼻外伤患者中,单纯鼻骨骨折为34例（63％）,粉碎性骨折为20例（37％）,其中合并上颌骨额突骨折8例,上颌骨骨折5例,鼻中隔断裂4例。54例患者中,9例普通X线侧位片上未发现骨折线,CT图像均能清晰显示骨折线。结论螺旋CT三维（3D）成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT三维和多层面重建在鼻及上颌骨复合骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维（SSD）和多层面重建技术（MPR）在鼻及上颌骨复合骨折中的诊断价值。方法对30例鼻及上颌骨复合骨折的SSD及MPR技术重建图象进行分析。结果多层螺旋CT三维加多层面重建图象显示骨折线清晰,与临近骨的关系显示明确。结论多层螺旋CT三维（SSD）和多层面重建技术（MPR）结合使用对鼻及上颌骨复合骨折的部位、类型、程度和范围都具有很好的显示效果。     

螺旋CT容积重建对鼻骨骨折的诊断价值

目的:评价螺旋CT三维成像对鼻骨骨折的诊断价值。方法:应用GE Lightspeed Plus多排螺旋机扫描仪,对86例鼻外伤患者进行鼻骨横断面扫描和VR成像,并对检查结果进行分析。结果:86例鼻外伤患者中,16例普通X线侧位平片未发现骨折(18.6%);螺旋CT VR图像均能清晰显示骨折线,其中单纯性鼻骨骨折44例(51.2%),并发上颌骨额突骨折19例(22.1%),上颌窦骨折8例,筛窦纸样板骨折9例,鼻中隔断裂6例。结论:鼻骨骨折的螺旋CT容积重建(VR)对茎突过长症的诊断有重要作用。     

螺旋CT三维和多层面重建技术在鼻外伤复合型骨折中的应用

目的评价螺旋CT三维表面遮盖法重建技术(surface shaded display,SSD)和多层面重建技术(multiplanar recon-struction,MPR)在鼻外伤后复合型骨折中的应用价值。方法41例鼻骨骨折患者均行X线和16层螺旋CT三维和多层面重建,回顾性分析X线及螺旋CT三维和多层面重建对鼻外伤复合型骨折的诊断价值。结果本组鼻骨骨折共41例,经X线检查确诊鼻骨骨折35例;螺旋CT检查41例均发现鼻骨骨折。鼻骨骨折中粉碎性骨折28例,线性骨折13例。单纯型骨折18例(44%),其中单侧鼻骨单纯性骨折10例,双侧鼻骨单纯性骨折8例;粉碎性骨折6例(15%);复合型骨折17例(41%)。其中伴发上颌骨额突骨折11例,伴筛骨纸样板骨折3例,眼眶下壁骨折1例,鼻中隔骨折6例,上颌窦骨折2例,额窦骨折1例,额骨鼻突骨折1例,鼻泪管骨折1例。41例鼻骨骨折患者的X线平片仅诊断35例鼻骨骨折,漏诊6例,本组X线平片诊断的阳性率为85%。结论螺旋CT扫描对鼻骨骨折有重要的诊断价值,SSD和MPR结合使用对鼻外伤后复合型骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果,有较高的临床应用价值。     

高分辨率CT及三维重建对鼻骨骨折与鼻骨孔的鉴别诊断

目的探讨高分辨率CT及三维重建在鼻骨骨折的诊断价值。方法多层螺旋CT分别对30例正常志愿者及48例鼻外伤怀疑鼻骨骨折的患者进行螺旋扫描,骨算法重建,并进行三维重建,主要是多层面重建（MPR）及容积再现重建（VR）重建,辅以计算机点对点自身识别技术对重建图像进行分析。结果48例鼻外伤患者中,10例鼻骨未见骨折。4例误诊为骨折（其中3例鼻骨孔误诊为骨折,1例缝间骨误诊为骨折）,25例为鼻骨线形骨折,9例为鼻骨粉碎骨折。30例正常志愿者鼻骨孔均显示。结论高分辨率CT及三维重建,尤其VR重建技术及计算机自身识别技术对于鼻骨骨折诊断具有重要价值。     

16层螺旋CT对胸壁骨折的诊断价值

目的：探讨16层螺旋CT三维重建在胸部外伤骨折中的诊断价值。方法：利用16层螺旋CT容积扫描对临床怀疑骨折的60例患者进行后重建,运用容积再现技术（VR）及曲面重建技术（CPR）和多平面薄层重建技术（MPR）显示骨折的部位、数量,判断16层螺旋CT诊断胸廓骨折的价值。结果：60例患者中,共发现肋骨骨折259处,锁骨骨折13例,肩胛骨骨折16例,胸椎骨折8例,胸骨骨折2例。运用容积再现技术及曲面重建和多平面薄层重建技术可显示骨折的位置、数量及断端移位情况。各种后处理图像中,VR在显示骨折的空间解剖结构上有优势,CPR在显示微细肋骨骨折上效果较好,MPR像能从冠状位和矢状位判断解剖关系,而轴位图像是诊断的基础。结论：16层螺旋CT利用容积再现及曲面重建图像和多平面薄层重建可准确诊断不同程度的胸壁骨折,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

螺旋CT三维重建在鼻骨骨折中的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维重建对鼻骨骨折的诊断价值.方法用双排螺旋CT,对56例鼻外伤者进行冠状面扫描,并进行三维重建,对重建图像进行分析.结果 56例鼻外伤患者,12例X平片未显示骨折.4例CT冠扫考虑骨折,而3D重建显示为血管孔.其中合并有上颌骨额突骨折17例,鼻中隔断裂6例,X线平片均不能显示.结论螺旋CT三维重建对于鼻骨骨折具有重要的诊断价值.     

16层螺旋CT多平面重建和容积再现在肘关节骨折中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT多平面重建技术（MPR）和容积再现（VR）在肘关节骨折中的临床应用价值。方法采用16层螺旋CT对36例肘关节外伤患者进行扫描,后经矢状位、冠状位多平面重建。结果 36例肘关节扫描均能获得清晰的MPR图像,其中肱骨髁上骨折5例,内髁6例,外髁4例,肱骨滑车骨折3例,桡骨小头骨折8例,尺骨冠突骨折5例,尺骨鹰嘴骨折5例。多平面重建能够清楚的显示肘关节的形态,矢状面及冠状面清楚显示骨折线方向、骨折碎片的大小、移位程度及邻近关节受累范围。结论 16层螺旋CT多平面重建能对肘关节骨折能作出准确诊断,并对治疗方案及预后的评估有重要价值。     

多层螺旋CT重建技术在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT重建技术在鼻骨骨折中的诊断方法及临床价值。方法：对2009年6月～2011年6月本院CT检查并确诊的鼻骨骨折患者309例的资料进行回顾性分析。结果：184例单侧鼻骨骨折（92例单侧单纯线样骨折,77例单侧伴有移位的线样骨折,15例单侧粉碎性骨折）;另外125例为双侧鼻骨骨折。本组中77例伴有鼻中隔骨折,69例伴有上颌骨额突骨折。结论：多层螺旋CT重建技术对于鼻骨骨折具有重要的临床诊断价值。     

多层螺旋CT多平面重建诊断隐匿性骨折的应用价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重建（MPR）在诊断隐匿性骨折中的应用价值。方法对20例经X线（CR）检查阴性而临床怀疑骨折的外伤根据患者损伤部位多层螺旋CT容积扫描,调整MPR图像调整显示骨的横断面、矢状面及冠状面图像分析。结果经多层螺旋CT重建MPR图像共确诊骨折20例。结论多层螺旋CT重建对临床怀疑骨折而平片检查阴性的骨折病例能明确作出诊断：提高多层螺旋CT对隐匿性骨折的检出率。     

鼻骨骨折与额突骨折的HRCT鉴别诊断

通过同顾分析120例鼻骨骨折与上颌骨额突骨折的高分辨率螺旋CT（HRCT）影像表现,结合鼻骨与上颌骨额突的解剖关系,探讨鼻骨骨折与上颌骨额突骨折的冠状位HRCT影像表现与鉴别诊断。     

鼻骨骨折影像学检查比较

目的 通过对鼻骨侧位片、鼻骨横轴位或冠状位CT扫描对鼻骨骨折诊断比较,选择合理的鼻部外伤影像学检查方法.方法 通过对18例鼻骨骨折患者X线片和轴位或冠位CT扫描比较.结果 18例患者中,X线检查鼻骨骨折10例,未发现骨折8例,CT检查均为阳性,其中轴位扫描12例,冠位扫描6例,鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折4例,冠状位清晰显示;鼻骨骨折合并鼻泪管骨折及鼻骨间缝分离2例,于轴位扫描显示清.结论 普通X线检查鼻骨只能作为简单初步的检查方法.为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部外伤患者行轴位CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查.