小儿肠套叠30例误诊分析

我院自１９７８年１月～１９９９年１２月共收治小儿肠套叠２５６例 ,其中误诊３０例 ,现分析如下。１临床资料１ １一般资料 :３０例中 ,男２２例 ,女８例 ,年龄 :６个月以下５例 ,最小年龄１个月 ,７～１２个月１５例 ,１～２岁８例 ,２岁以上２例。原发性肠套叠２８例 ,继发性肠套叠２例。发病时间 :４８小时以内１２例 ,４８～７２小时１０例 ,７２小时以上８例 ,其中１例最长达１０天。１ ２临床表现 :以阵发性哭闹为主２１例 ,以呕吐为主２３例 ,以粘液血便为主２１例 ,以腹部包块为主１０例 ,以腹胀为主１４例 ,以发热为主８例 ,伴有…     

超声在小儿复发性肠套叠诊断中的价值

<正>肠套叠即一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍的一种现象,是小儿特别是婴幼儿期最常见的急腹症之一。复发性肠套叠是指急性肠套叠反复发作2次或2次以上。反复发作的肠套叠如不能及时整复,可发生肠梗阻、肠壁缺血坏死,最终危及患者生命。如能早期诊断,在发病的48 h内灌肠整复的可能性高~([1])。超声检查是一种有效的诊断肠套叠的检查方法,而且诊断率高,又具     

小儿肠套叠8例诊治分析

肠套叠是小儿常见急腹症之一，2002年1月-2005年6月共收治小儿肠套叠8例。报告如下：     

小儿肠套叠39例临床分析

现将20多年来治疗的39例小儿肠套叠报道分析如下。     

小儿肠套叠38例临床分析

小儿肠套叠多以哭闹和呕吐为首发症状,其患儿家长往往首先就诊于儿内科门诊,因此这就需要儿内科医生能够熟悉该病的临床表现和诊断方法以免延误病情,造成不良后果。现将我院儿内科门诊2002年1月～2005年12月诊治的38例小儿急性肠套叠总结如下：     

小儿肠套叠误诊1例

1　病例介绍患者 ,男 ,7个月 ,因阵发性哭闹 6h来诊。体检 :体温3 6.8℃ ,心率 13 0次·min 1 ,发育正常 ,营养佳 ,面色苍白 ,无明显脱水 ,皮肤、表浅淋巴结、头部器官均未见异常 ,颈软 ,心肺正常 ,腹部平软 ,未触及包块 ,肠鸣音活跃 ,尿布见有水样便 ,无腥臭味。血常规正常 ,大便常规有少许白细胞及黏液 ,诊断为小儿肠炎收住院观察。给予输液等对症处理 ,晚 2 2h ,患儿反复呕吐 ,腹胀明显 ,未见肠型 ,未摸及肿块 ,肠鸣音减弱 ,尿布见少许粘液血便 ,直肠指诊见指套少量染血 ,即做腹部透视及钡剂灌肠 ,确诊为肠套叠 ,在X线下采用加压气灌肠…     

小儿肠套叠64例临床分析

肠套叠是引起小儿肠梗阻的常见原因,特别是在边、远、穷卫生条件较差的地区,更是导致小儿外科急腹症常见的死亡原因之一。我院从1990年9月至2002年5月共收治64例,现将其诊治体会报告如下。     

超声诊断小儿肠套叠48例分析

目的分析小儿肠套叠超声诊断特点,探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值及临床意义。方法对48例经X线空气灌肠或手术病理证实的小儿肠套叠彩色多普勒超声图像进行回顾性分析和总结。结果本组48例中超声图像有"同心圆征"和"套筒征"特征性表现,其中空气灌肠成功复位44例,经手术确诊4例,超声诊断符合率为100%。结论超声检查小儿肠套叠方法简单,安全、无创,准确性高,是临床诊断小儿肠套叠的首选检查方法。     

小儿肠套叠250例超声诊断分析

肠套叠是指一段肠管及其系膜套入邻近的一段肠腔内,是婴幼儿期最常见的急腹症之一,发病年龄多在6个月至2岁,3岁以后发病多存在原发病。近年来随着超声检查仪器性能提高及超声手法、技巧的完善,临床医生逐步肯定了超声检查对小儿肠套叠的诊断作用。本文总结2010年6月至2012年     

小儿肠套叠32例首诊误诊的分析

目的探讨小儿肠套叠首诊误诊的原因及预防措施。方法对32例误诊首诊病例进行回顾性分析。结果 32例肠套叠患儿曾被误诊为细菌性痢疾、腹泻病、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎等。经空气灌肠复位28例,手术治疗4例。结论小儿肠套叠因临床表现复杂多样,应保持高度警惕,详细询问病史,细心、全面进行体格检查,必要时进行直肠指检检查,及时进行合理的辅助检查,可减少误诊、及早治疗。     

小儿急性肠套叠10例误诊分析

肠套叠是小儿常见急腹症之一,其早期症状个典型或以某一局部症状为主时易误诊。为避免误诊．减少治疗匕的失误,现将我院1988～1998年间误诊的10例病例分析如下．1临床资料1．1一般资料本组10例,男6例,女4例,年龄6个月~2岁,其中1岁以内7例．占70％,收入儿科及传染科7例。外科3例,其中1例收入外科后转至儿科,再转回外科。误诊时间最长2天,平均20h．误诊为急性菌痢3例,坏死性肠炎2例,肠炎2例,上消化道出血1例,颅脑外伤1例,呕吐原因待查1例．1．2治疗结果10例均治愈,其中空气,钡剂灌肠复位2例,手术复位6例,因肠坏死行肠切除…     

小儿急性肠套叠272例临床分析

急性肠套叠是小儿急腹症中常见的疾病之一,我院自1975年～1986年共收治272例,现分析讨论如下。1 临床资料1.1 年龄和性别 本组年龄1个月～6岁,其中4个月～10个月256例,占94％。男性164例,女性     

小儿急性肠套叠32例误诊临床分析

小儿急性肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,多见于2岁以下的婴幼儿,尤其是4～10个月的婴儿最多见,春季发病率较高.临床最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样黏液血便等.早期症状及体征多不典型,因此,常延误诊断,使部分婴幼儿失去非手术治疗机会而行手术治疗,增加了家属的经济负担和婴幼儿的死亡率.现就我院1995年12月～2002年12月误诊的小儿急性肠套叠32例诊治体会分析如下.     

560例小儿肠套叠的诊断与治疗分析

目的探讨小儿肠套叠的诊断与治疗,提高空气灌肠对肠套叠的整复率,减少外科手术对本病的治疗。方法选取560例肠套叠患儿,对其采取早诊断、早空气灌肠治疗、适当应用阿托品或654-2药物、腹部按摩及间歇空气灌肠等诊治措施,分析其诊治方法与疗效。结果 560例肠套叠患儿通过空气灌肠治疗有548例肠套叠整复,12例外科手术治疗,无肠破裂及死亡病例。结论肠套叠患儿早诊断,通过空气灌肠、适当应用阿托品或654-2药物、腹部按摩及间歇空气灌肠等治疗可提高肠套叠的整复率。     

小儿肠套叠66例诊治分析

目的探讨小儿肠套叠的诊治经验和特点。方法在本院外科诊治的66例肠套叠患儿,采用空气灌肠疗法和手术复位疗法进行治疗。空气灌肠疗法52例,成功36例。开放手术复位30例,其中16例空气灌肠失败转开放手术治疗。结果空气灌肠疗法复位率成功率69.2%,手术疗法复位率100%,有2例术后出现感染中毒性休克,抢救无效死亡。结论小儿肠套叠应早期诊断并选择合理恰当的术式治疗。     

保守治疗小儿肠套叠20例体会

我院自1995-06-2001-09共收治小儿肠套叠20例均经保守治疗，取得满意效果。现报道如下。     

小儿肠套叠空气灌肠复位49例分析

目的:探讨小儿肠套叠的诊断及空气灌肠复位的治疗效果。方法:49例患儿先经腹部平片及空气灌肠予以明确诊断,运用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪复位,保险压力13 kPa,自8kPa开始逐步调高,并重复加压进行复位。结果:48例患儿压力在13kPa以内复位成功,仅1例套头固定,发病超过72小时,最终手术治疗,空气灌肠复位率达98%。结论:空肠灌肠是诊断和治疗小儿肠套叠的可靠方法,对伴有腹膜炎,病期超过72小时的患儿,应尽早手术治疗。     

小儿急性肠套叠88例临床分析

目的探讨提高小儿急性肠套叠治疗效果的方法。方法对我院1998年1月至2002年1月间88例小儿肠套叠病人进行回顾性分析。结果本组病人全部治愈。并发症主要为肠穿孔、切口感染、切口裂开等。结论只要早期诊断，充分掌握空气灌肠复位的适应症和注意事项，可提高非手术复位的成功率，减少并发症。     

小儿肠套叠误诊细菌性痢疾的分析

细菌性痢疾是感染科常见的儿童疾病,患者年幼,不能表达,家属对大便性状多观察不仔细,感染科医师对肠套叠临床经验不足,因此很容易造成了临床小儿肠套叠早期误诊为细菌性痢疾[1-2],而且肠套叠是外科的急腹症,需尽早手术,误诊易延误手术时机,造成坏死的肠段切除。在临床诊疗中曾出现过类似情况,因此有必要分析原因,总结经验,提高临床水平。