带锁髓内针治疗复杂股骨骨折30例

我院近年来采用小切口带锁髓内针治疗复杂股骨骨折患者 3 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例患者中 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄2 1～ 5 6岁 ;车祸伤 2 1例 ,坠落伤 5例 ,砸伤 4例 ;就诊时间 1～ 4ｈ。1 2　手术方法 :本组均采用硬膜外麻醉 ,外侧小切口(长约 5 .0～ 8.0ｃｍ)显露骨折端 ,骨折近端逆向扩髓 ,并于大转子 (梨状窝 )处开口。骨折复位后打入髓内针 ,骨折粉碎者可用钢丝捆绑 ,放置远近端锁钉。切口处生理盐水冲洗 ,骨折端旁注射抗生素。2　结　　果本组全部随访 5～ 2 0个月 ,平均 1 4个月 ,骨折平均愈…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨干中下段C3型骨折

股骨干中下段C3 型骨折由于存在大段的股骨干不规则粉碎骨折块 ,是股骨骨折中治疗上比较困难的一种。我们自1996年 7月～ 2 0 0 1年 8月间采用逆行交锁髓内钉固定治疗该型骨折 6 3例 ,取得了较为满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 3例 ,男 39例 ,女 2 4例。年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 34.1岁。左侧 37例 ,右侧 2 6例 ,均为闭合性骨折。车祸致伤 4 0例 ,砸伤 2 1例 ,钝器打伤 2例。伴有多发骨折 19例 ,合并颅脑损伤 9例 ,伴血管、神经损伤 4例 ,合并膝关节韧带损伤 3例。2　治疗方法2 .1　术前准备　术前常规行股骨髁上牵引治疗 5…     

蛋黄油膏肛瘘术后伤口换药26例

鸡蛋黄熬油制膏外用早在《外科正宗》已有记载。我科将自制蛋黄油膏应用于肛肠科术后伤口换药 2 6例 ,并与用凡士林纱条换药治疗的 2 4例进行疗效比较 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 2 6例中 ,男 2 2例 ,女 4例 ;年龄 35 .0 8± 13.18岁 ;病程 17.6 5± 2 6 .99月 ;括约肌间型 19例 ,经括约肌型 7例。对照组 2 4例中 ,男 2 1例 ,女 3例 ;年龄 34 .2 9± 14.5 6岁 ;病程 2 0 .2 3± 2 9.6 8月 ;括约肌间型 18例 ,经括约肌型 6例。两组比较 ,无显著性差异 ,P>0 .0 5。2　治疗方法2 .1　治疗组　患者均在骶麻下行肛瘘 期切开引流术 ,术后保…     

中医内外合治阑尾炎123例

198 5年以来 ,我院采用中西医结合非手术疗法治疗阑尾炎 1 2 3例 ,取得较为满意的疗效。1　临床资料本组 1 2 3例 ,其中男 69例 ,女 5 4例。年龄最小 5岁 ,最大 68岁 ,5～ 1 0岁者 5例 ,1 1～ 2 0岁者 6例 ,2 0～3 0岁者 3 8例 ,3 0～ 4 0岁者 3 4例 ,4 0～ 5 0岁者 2 4例 ,5 0～ 60岁者 6例 ,60岁以上者 5例。发病至入院时间 2 4小时以内者 2 7例 ,2 4～ 2 8小时者 2 2例 ,4 8小时以上者 74例。辨证分型 :瘀滞型 61例 ,蕴热型 4 1例 ,毒热型 2 1例。2　治疗方法内服法　瘀滞型阑尾炎一般指单纯性阑尾炎或化脓性阑尾炎的早期。主要病理表现…     

中西医结合治疗慢性乙肝60例

1　临床资料共计 1 0 4例患者 ,随机分为治疗组 60例和对照组44例 ,诊断均符合 1 995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行 )的标准。 1 0 4例患者中 ,男 68例 ,女 36例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 65岁 ;病程 1年～ 2年者 56例 ,2年以上～ 4年者34例 ,4年以上者 1 4例。2　治疗方法对照组口服肌苷片 0 .4g/次 ,肝泰乐 0 .2 g/次 ,均每日 3次 ;隔日肌注抗乙肝免疫核糖核酸针 4mg。治疗组除上述治疗外 ,加服自拟慢肝饮 :黄芪 30 g,白术 1 2 g,白花蛇舌草 2 0 g,土茯苓 2 0 g,贯仲 1 0 g,当归 1 2 g,丹皮 1 0…     

归脾汤加减治疗早搏32例

早搏是一种常见的异位心律 ,包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏。笔者于 1998年 1月～ 2 0 0 1年10月采用归脾汤加减治疗早搏 32例 ,取得满意疗效 ,并与心律平治疗的 32例进行比较 ,现报告如下。1　临床资料两组 6 4例均为我院 1998～ 2 0 0 1年住院病人。治疗组 32例中 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 7岁 ;病程 3个月～ 6年 ,平均 3.75年 ;冠心病14例 ,高心病 5例 ,病毒性心肌炎 4例 ,扩张型心肌病 2例 ,风心病 1例 ,不明原因 (包括神经官能症 ) 6例。对照组 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 4 5 .6岁…     

辨证治疗心律失常120例疗效观察

辨证治疗心律失常 12 0例 ,并与用西药治疗的 6 0例进行对比观察。结果治疗组 12 0例中 ,基本治愈 6 0例 ,占5 0 % ;而对照组 6 0例中 ,基本治愈仅 8例 ,占 13.4 % ,两组基本治愈率比较 ,P <0 .0 1。停药 15天后随访发现治疗组复发 11例 ,占 10 .5 % ,对照组复发 2 4例 ,占 4 0 % ,两组比较 ,P <0 .0 5。     

接骨理伤汤促进骨折愈合50例

笔者近 10年来用手法复位后小夹板或石膏固定配合接骨理伤汤治疗新鲜骨折 5 0例 ,疗效满意 ,并与单纯用手法复位后小夹板或石膏固定治疗的 5 0例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料诊断标准参照《中药新药治疗外伤性骨折的临床研究指导原则》[1] 拟定。两组 10 0例患者均为闭合性骨折 ,均于受伤当日就诊。治疗组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 30岁以下 12例 ,30～ 4 0岁 19例 ,4 0岁以上者 19例 ,平均 4 2 .6 3± 10 .76岁 ;上肢骨折 2 6例 (肱骨骨折 10例 ,桡骨骨折 16例 ) ,下肢骨折 2 4例 (胫腓骨骨折 14例 ,股骨干骨折 10例 ) ;…     

股骨骨折内固定失败的原因分析

股骨骨折施行内固定后 ,内固定物出现变形、松动脱出、断裂等异常情况较其他部位较高 ,我院自 1980～ 2 0 0 0年共收治股骨骨折内固定发生异常的病例 42 4例 ,结合临床对其内固定物发生异常的原因分析如下。1　临床资料　　本组 42 4例 ,男 3 86例 ,女 3 8例。年龄 15～ 69岁 ,平均 3 2岁。入院前作过 1次手术者 3 94例 ,2次手术 2 8例 ,3次手术 2例。髓内针固定 10 8例 ,钢板 2 74例 ,种材料 (钢板、钢丝、髓内针等 )联合 42例。内固定物发生异常情况见附表。附表　 42 4例股骨骨折内固定物发生异常统计表内固定物变形松动脱出断裂髓内针 2…     

白芍香附止痛汤治疗痛经46例

痛经是妇科常见病 ,多发于青年未婚者。笔者近年自拟白芍香附止痛汤 ,重用白芍和香附治疗痛经 46例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料76例全部为本院门诊患者 ,以大学生、研究生为主 ,分为治疗组和对照组。治疗组 46例 ,平均年龄 1 9.5岁 ,最小 1 5岁 ,最大 3 0岁 ,病程 1～ 3年 ;对照组 3 0例 ,平均年龄 1 9.3岁 ,最小 1 4岁 ,最大 3 0岁 ,病程 1～ 3年。1 .2　临床症状按照卫生部药政局制定的《中药治疗痛经的临床研究指导原则》中痛经的诊断标准及其划分的病情严重程度 ,治疗组 46例中 1 3例属重度 (行经期或在其前…     

穴位注射结合外敷治疗扁平疣

1　临床资料采用穴位注射结合外敷药物治疗扁平疣 60例。男性 2 4例 ,女性 3 6例 ,年龄最小 1 4岁 ,最大 4 6岁 ,病程短者一年 ,长者 6年。2　治疗方法2 .1　穴位注射 :用 5ｍｌ注射器抽吸板蓝根注射液4ｍｌ,分别注入一侧曲池、足三里、外关穴。隔日用同样方法注射另一侧的曲池、足三里、外关、五次为一疗程 ,休息 5～ 7天 ,行第 2个疗程。2 .2　外敷疗法 :根据所患扁平疣的面积的大小 ,取若干支柴胡注射液倒在消毒过的纱布上 ,湿敷患处 ,每日一次 ,每次 2 0～ 3 0分钟。3　疗效标准及结果3 .1　疗效标准 :痊愈 :疣体消失 ,皮肤恢复正常。显…     

萆分清饮治疗慢性前列腺炎72例疗效观察

采用萆分清饮治疗慢性前列腺炎 72例 ,并与单用普乐安片治疗的 6 3例进行对照 ,结果治疗组和对照组的总有效率分别为 94 4 %和 5 4 0 % ,两组比较 ,P <0 0 1。     

中药加针刺治疗肾绞痛50例

肾绞痛是尿石症常见的一个主要病症 ,它起病急聚 ,症状严重 ,反复发作。笔者于 1988年 8月～ 2 0 0 0年 8月根据中医理论 ,结合临床观察 ,采用中药麻附细辛汤与针刺肾俞、膀胱俞穴治疗尿结石所致肾绞痛 5 0例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 0例中 ,男 35例 ,女 15例 ;年龄 14～ 6 9岁 ,平均年龄 35 .5岁 ;输尿管中、下段结石 30例 ,输尿管上段结石 4例 ,左肾结石 6例 ,右肾结石 5例 ,双肾结石 5例 ;合并肾盂积水 2 3例 ;注射杜冷丁 30 min不缓解 10例 ,注射杜冷丁与阿托品后 30 min不缓解 8例。2　治疗方法2 .1　中药治疗　…     

新手法复位治疗肘关节后脱位134例

目的 :观察新手法复位后对肘关节脱位的疗效。方法 :采用新法复位治疗肘关节后脱位 1 3 4例 ,并设对照组传统复位方法治疗 1 3 4例。结果 :组一次复位成功率 ,疼痛明显加重率分别是 92 .3 %、2 8.4、及 40 .3 %、72 .4%。经统计学处理 ,以上两项均 P<0 .0 5 ,有显著差异。提示 :新复位方法复位成功率高 ,痛苦小 ,造成软组织再损伤小     

外固定支架加简单内固定治疗股骨下段不稳定性骨折21例

1993年 2月～ 1998年 2月 ,本院共治疗股骨下段不稳定性骨折 2 1例 ,采用小切口切开复位 ,简单内固定加单侧多功能外固定支架固定治疗 ,取得较为满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例 ,年龄 11～ 72岁 ,其中 4 0～ 50岁 12例 ,占 57.1%。骨折类型 :粉碎性骨折 12例 ,斜形骨折 5例 ,螺旋型骨折 4例 ;闭合性骨折 18例 ,开放性骨折 3例 ;新鲜骨折 2 0例 ,陈旧性骨折不愈合 1例。受伤机制 :车祸挤压致伤10例 ,高处坠落伤 5例 ,扭伤后跌倒致伤 6例。合并损伤 :脑挫伤 1例 ,肾挫伤 2例 ,同侧胫腓骨…     

血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛60例

目的 :观察血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 :采用血府逐瘀口服液治疗冠心病心绞痛 60例 ,并与山海丹胶囊治疗的 3 0例进行对照。结果 :治疗组胸痹心痛症状疗效总有效率为 91 .67% ,心电图疗效总有效率为 73 .3 3 % ,经统计学处理两组有显著性差异 ,(分别为 P<0 .0 1 ;P<0 .0 5)。提示 :该口服药具有活血化瘀 ,行气止痛的功效     

股骨骨折钢板内固定术后失败原因分析及处理

目前在基层医院 ,对成人股骨骨折的治疗仍以切开复位钢板内固定为主。我院自 1998～ 2 0 0 0年 ,收治股骨骨折钢板内固定术后失败的患者 2 0例 ,现将失败原因及治疗结果报告分析如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 3例。年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 33.5岁。左侧 8例 ,右侧 12例。均为闭合性骨折。内固定所用钢板种类均为国产自动加压钢板。入院后将原内固物取出后均行骨折复位带锁髓内钉固定加皮质骨切剥及自体髂骨植骨术。经 12～ 14个月随访 ,均达骨性愈合。2　讨　论2 .1　股骨骨折钢板内固定失败原因分析　股骨骨折钢板内固定失败原因很多 ,…     

复方胶连制剂治疗口腔溃疡63例

目的 :探讨中药复方胶连制剂对复发性口腔溃疡 (ROU)的治疗效果。方法 :将1 2 1例轻型口疮患者随机分为两组 ,治疗组 63例 ,用复方胶连制剂 (黄连、地榆、冰片、蜂胶 )涂沫溃疡面 ;对照组 5 8例 ,用 0 .2 %洗必泰溶液喷溃疡面。实验过程中涂抹采用单盲法。结果 :治疗组和对照组 3 d有效率分别为 90 .48%和60 .3 4% ,有显著差异 (P<0 .0 5 =;同时 ,治疗组的溃疡平均愈合时间也显著少于对照组 (P<0 .0 5 =。结论复方胶连制剂对轻型口疮 ROU有显著疗效     

DCS治疗粉碎性股骨转子下骨折

自 1999～ 2 0 0 1年 ,我们应用ＤＣＳ治疗粉碎性股骨转子下骨折 14例 ,骨折全部愈合 ,无下肢外旋、缩短 ,无断钉、退钉现象 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 14例 ,男 11例 ,女 3例。年龄 18～ 5 2岁 ,车祸伤 6例 ,坠落伤 6例 ,摔伤 2例。尺桡骨骨折 4例 ,肋骨骨折 3例 ,均为内侧有蝶形骨块的粉碎性骨折。2　治疗方法2 .1　手术方法　采用Ｗａｓｔｅｎ Ｊｏｎｅｓ切口暴露骨折端 ,将其复位后 ,应用拉力螺丝钉固定大的蝶形骨块。对严重粉碎性骨折 ,复位后仍有缺损的 ,应取髂骨植骨。应用 85°的髁导向器导向 ,其导针入点位于前后位的前 1/…     

辨证分型治疗中风后遗症37例临床观察

采用辨证分型的方法治疗中风后遗症 37例 ,结果基本痊愈 18例 (48.7% ) ,显效 11例 (2 9.7% ) ,有效 4例(10 .8% ) ,无效 4例 (10 .8% ) ,总有效率为 89.2 %。治疗前后血脂和血液流变学比较 ,有显著性差异 ,P <0 .0 1和P <0 .0 5