PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果观察

目的探讨PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果。方法选取2010年8月至2012年3月于本院采用外剥内扎术进行治疗的43例重度痔疮患者为对照组,同期采用PPH术进行治疗的43例重度痔疮患者为观察组,将两组患者的手术时间、并发症发生率、术中出血量及手术前后的WHOQOL-100评分进行比较。结果观察组的手术时间短于对照组,围术期的并发症发生率低于对照组,术中的出血量小于对照组,而术后的WHOQOL-100评分高于对照组,两组比较,P均<0.05,有显著性差异。结论 PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果明显,与其手术创伤小及对机体不良影响更小有关。     

肛痔吻合器治疗重度痔疮100例的观察

目的:观察应用肛痔吻合器治疗重度痔疮的效果。方法:对重度痔疮的患者实施肛痔吻合器治疗。结果:通过应用肛痔吻合器治疗重度痔疮效果良好。结论:应用肛痔吻合器治疗重度痔疮,具有无疼痛、不损伤肛门功能、恢复时间短和并发症少的优点,有利于患者早日康复。     

吻合器痔上粘膜环形切除术治疗重度痔疮50例临床体会

目的 探讨吻合器痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗重度痔疮的临床价值。方法 回顾性总结吻合器痔上粘膜环切除术(PPH)治疗50例重度痔疮的临床资料。结果 手术时问平均15min，术后平均住院时间3d，术后恢复正常生活的平均时间为5d，98％的病人对手术效果满意。术后常见的并发症：便血2例(4．0％)，经静脉使用止血药治疗后好转；术后肛门部胀感9例(18％)，其中只有4例适当使用止痛药。随访3．18月，无肛门失禁、肛门狭窄等并发症的发生，近期效果良好。结论 与传统手术相比，吻合器痔上粘膜环形切除术(PPH)具有安全、手术时间短、住院时间短、创伤小、恢复快、并发症少的优点，是一种治疗重度痔疮较好的手术方法。     

PPH术治疗重度环状痔35例疗效观察

环状混合痔是肛肠科常见的疑难病症之一,传统手术多采用外剥内扎术治疗,不论一次性手术或分次手术都存在损伤大、愈合时间长、术后痛苦及并发症多(易致术后肛门狭窄等)问题,我们采用PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)治疗重度环状痔取得了较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011～2012年我科收治住院的病例,治疗组35例,男29例,女6例,年龄25～75岁,平均年龄47.2岁,病程3～50年,平均9.3年;所选病例均为Ⅲ、Ⅳ期重度环状痔,其中合并直肠内脱垂12例、急性嵌顿3例(保守治疗至局部嵌顿消退后手术)、多发性肛乳头瘤1例、肛门狭窄1例,10例外痔部分明显的术中加行外剥内扎术。对照     

中药熏蒸治疗PPH术后肛门水肿的疗效观察与护理

通过中药熏蒸对吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后肛门水肿的积极治疗和护理,降低PPH术后肛门水肿和疼痛及并发症(血栓、感染、出血)发生率,缩短患者恢复时间及提高患者生活质量。观察120例PPH术后肛门水肿患者,将其中60例为对照组,另60例为观察组。观察组在对照组的基础上并给予中药熏蒸,观察PPH术后肛门水肿缓解情况、疼痛感及并发症(血栓、感染、出血)发生率。中药熏蒸能有效缓解PPH术后患者肛门水肿和疼痛感并降低并发症(血栓、感染、出血)发生概率,缩短患者恢复时间提高生活质量。     

中西医结合治疗痔疮术后肛门湿疹的137例临床疗效观察

目的：探讨中西医结合疗法对痔疮术后肛门湿疹患者的临床疗效。方法：选择2013年10月～2014年10月期间我院收治的痔疮术后肛门湿疹患者共124例作为研究对象,按数字表法随机分为两组,每组62例。其中,对照组患者仅采用常规西医药治疗,而观察组患者则在对照组治疗的基础上联合中药熏蒸坐浴方剂治疗。观察并比较两组患者的治疗时间、临床总有效率以及随访半年的复发率差异。结果：观察组的治疗时间为（7.12±1.25）d,显著短于对照组的（18.73±3.67）d,其显效41例,有效18例,无效3例,总有效率高达95.16%（59/62）,且随访半年的复发率仅为3.23%（2/62）,均显著优于对照组的82.26%（51/62）、16.13%（10/62）,两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合疗法应用于痔疮术后肛门湿疹的治疗中,可显著缩短治疗时间,提高临床疗效,降低复发率,其效果显著优于单独应用西药治疗,值得在临床上推广使用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠65例分析

我院2004年施实腹腔镜手术治疗异位妊娠65例,病人术后疼痛轻,恢复快,与前期开腹手术治疗异位妊娠57例比较分析,术后无需应用止痛药,住院时间短,并发症少,有明显的优越性。     

吻合器痔上黏膜环形切除术与肛门紧缩术治疗重度痔疮疗效比较

随着社会节奏加快和生活压力增高,近年来痔疮的发生率呈现明显增高的趋势.重度痔疮主要是以痔核脱出为特征的痔疮发展严重的一种[1-2].患者可能由于咳嗽、打喷嚏、过度劳累等导致腹压增高,痔核脱出肛外,无法自行回纳,影响患者的生活质量.本研究对我院收治的重度痔疮患者治疗效果进行探讨和分析.     

痔疮抗炎痛洗剂治疗肛肠病术后肛门水肿420例疗效观察

肛门水肿是肛肠病术后常见并发症之一，水肿的发生不但给患者带来很大痛苦，也会延长疗程，影响创口愈合。我科自2004年起应用自行研制的痔疮抗炎痛洗剂治疗此病420例，疗效显著，现报道如下：     

吻合器痔上黏膜环切术治疗42例重度痔疮临床观察

目的：评价治疗Ⅲ度和Ⅳ度痔病的吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）。方法：回顾性分析了42例行吻合器痔上黏膜环切除术的病例资料。结果：治疗时间平均15min，住院时间2～7d，平均4d。术后2d内所有患者脱出的痔块完全回缩至肛管内。术后并发尿潴留7例（16．7％），经导尿后次日拔出尿管。结论：吻合器痔上黏膜环切术操作简便，术后疼痛轻微，手术时间和住院时间短，恢复快，并发症少。此术式有望取代传统的痔手术方式。     

PPH吻合器治疗严重脱垂性内痔的疗效对比

目的：探讨PPH吻合器治疗严重脱垂性内痔的疗效。方法严重脱垂性内痔患者90例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各45例，治疗组采用PPH吻合器治疗，对照组采用外剥内扎法治疗。结果两组手术经过均顺利，无麻醉意外，都痊愈出院。不过治疗组的手术时间、术后住院时间与术中缝扎止血例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组术后疼痛、水肿与尿潴留的发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PPH吻合器治疗严重脱垂性内痔创伤少，患者恢复快，术后安全性好，是一种微创、安全、有效的手术方法。     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔238例疗效观察

目的 评价国产吻合器在治疗Ⅲ-Ⅳ期脱出性内痔的临床效果.方法 利用国产痔上吻合器对238例重度脱出痔患者进行手术治疗.结果 238例重度痔患者应用国产吻合器,吻合均一次成功,术后患者痔核完全消失.有32例术后并发少量出血(13.4%),经保守治疗痊愈.术后并发尿潴留152例(63.8%),肛门轻度疼痛56例(23.5%),下腹部不适28例(11.7%).随访12～24个月,无肛门狭窄,无大便失禁.结论 应用国产吻合器行痔上黏膜环切术治疗重度痔患者术后痛苦小、恢复快、复发率低、并发症少、副损伤小.     

PPH 联合超声刀痔切除在重度混合痔中的临床观察

目的：对照研究吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）联合超声刀痔切除在治疗重度混合痔的临床效果。方法把40例重度混合痔采用 PPH 环切治疗后仍有回缩不全的外痔、皮赘的患者随机法分为对照组和研究组各20例,研究组应用超声刀痔切除术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组术后疗效情况、手术时间、术中出血量、术后继发性出血、术后24 h 疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果研究组与对照组相比,其中术中出血量、术后出血发生率、手术用时、术后24 h 疼痛评分均有统计学意义（P ＜0．05）,且研究组优于对照组;两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义（P ＞0．05）。结论对于重度环状混合痔行 PPH 环切后痔回缩不全的患者联合使用超声刀痔切除,其疗效可靠,具有术中出血量少、手术用时短、术后疼痛轻等优点,作为一种安全有效且操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床应用推广。     

采用痔上黏膜环切吻合器治疗重度痔临床研究

目的 观察应用痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔的临床效果.方法 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度痔患者78例,均接受PPH治疗,记录诊断、病史、手术时间、出血量及围手术期并发症.手术前和手术后6h、24h、1个月采用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-BREF）对患者进行评分.结果 术后疼痛视觉模拟评分（VAS）在6h评分为（7.6±2.1）分,术后24 h VAS评分减少至（1.3±1.1）分.术后并发症发生率较传统手术低（t=1.994,P=0.032）;术后生活质量总体评分、健康总体评分、身体状况和心理状况评分均显著改善（t=1.901、1.805、1.714,P=0.041、0.038、0.029,均P＜0.05）,环境评分有轻度改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）,社会生活评分没有变化.结论 PPH手术取得良好的临床效果,并发症发生率低,患者生活质量得到提高,对于痔患者应作为推荐的首选手术方式.     

内痔吻合器痔环切术与传统切除术疗效对比观察

目的 对比吻合器痔环切术(PPH)与传统切除术治疗内痔的临床疗效.方法 将40例内痔患者随机平均分成PPH治疗组与传统切除术治疗组,并采用相应的手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间、术后复发率及并发症等指标 结果 PPH治疗组患者手术时间、疼痛程度、住院时间、术后康复速度均优于传统切除术治疗组,且无复发病例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用PPH治疗内痔,效果优于传统切除术,值得推广应用.     

吻合器痔上粘膜环切术与痔切闭术治疗重度痔病的临床研究

目的 对比研究吻合器痔上粘膜环切术(PPH,A组)与痔切闭术(B组)在重度痔病的治疗效果。方法对我院手术治疗的77例重度痔病患者(其中40例行痔上粘膜环切术,37例行痔切闭术)的病历资料进行了回顾分析,并对术中术后多项指标进行评估。结果两组患者手术时间分别是19．54min和13．01min,术后24h疼痛平均评分分别是4．14和5．52,平均随访期为7月(3～15个月),术后1月内患者排便不适感B组略多于A组,两组均无大便失禁、复发、肛门狭窄发生。结论吻合器痔上粘膜环切术和痔切闭术手术方式简单有效、安全快捷、近期效果相近,远期效果有待观察。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔临床观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的疗效。方法40例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各20例，治疗组使用吻合器痔上黏膜环切术，对照组使用外剥内扎术。比较两组手术时间、术中出血、尿潴留、术后出血、住院时间、术后疼痛时间、肛门水肿及肛门坠胀等并发症发生情况。结果两组手术时间分别为15min、65min，术中出血20ml、50ml，住院时问3d、7d，术后疼痛时间1d、6d，肛门水肿1例、6例，治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论吻合器痔切除术安全、有效，住院时间短，恢复快，是治疗混合痔疗效优越的一种微创手术。     

PPH联合外痔切剥术与外剥内扎术治疗混合痔的对比研究

目的研究PPH联合外痔切剥术对混合痔的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以PPH联合外痔切剥术,对照组予以外剥内扎术。观察两组手术一般情况以及术后并发症比较。结果治疗组疼痛时间、康复时间较对照组短,两组比较差异具有统计学意义(P<0·05),术后2d疼痛程度积分、术后36h麻醉药物使用次数比较治疗组较对照组水平低,两组比较差异具有统计学意义(P<0·05)。治疗组与对照组尿潴留率、排便困难率差异无统计学意义(P>0·05),治疗组与对照组急便感、便时出血比较均差异有统计学意义(P<0·05),1年复发率比较两组差异无统计学意义(P>0·05)。结论 PPH联合外痔切剥术的创伤性小于传统手术的损伤,还可降低PPH术后的复发率和并发症的发生率,减轻术后不适。     

112例混合痔患者行PPH术加外痔切除术的围术期护理体会

目的探讨混合痔患者行PPH术加外痔切除术的围术期护理体会。方法回顾性分析112例混合痔患者行PPH术加外痔切除术的术前、术中、术后护理体会。结果患者术中肠道清洁,术后无感染、无明显的吻合口出血,术后8h下床活动,按期痊愈出院。结论做好混合痔患者行PPH术加外痔切除术的围术期护理,可有效减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院天数,提高手术成功率。