100例选择性冠状动脉造影的护理

1一般资料我院于1992-01～1997-06对100例患者进行冠状动脉造影术，其中男82例，女18例，年龄37～74岁，平均年龄55.2岁．术前临床诊断：不稳定性心绞痛14例，稳定性心绞痛38例，陈旧性心肌梗塞10例，急性心肌梗塞1例，缺血性心肌病1例，无症状性心肌缺血28例，瓣膜病变本前检查2例，不明原因ST-T改变6例，合并高血压36例，高脂血症43例，糖尿病18例，心律失常22例，其中室早17例，房颤3例，完全性左来支传导阻滞2例．100例患者中，左冠优势型85例，右冠优势型5例，均衡型10例．冠脉造影正常38例，有冠脉病变62例，其中单支病变28例，双支…     

胼胝体出血14例报告

胼胝体出血在脑出血中较少见。现报告本院所见14例，并对临床特点加以讨论。临床资料一般资料：男9例，女5例，年龄25～68岁，平均年龄50．6岁。既往有高血压病史11例脑梗塞2例。喜怒中发病3例，剧烈活动中发病5例，室外活动中发病3例，安静时发病2例，无明显诱因1例。临床表现：首发症状，突然头痛12例，精神异常3例，视物不清1例。主要临床表现和体征，头痛14例，颈抗8例，呕吐6例，脑膜刺激征阳性8例，精神症状5例，视力障碍4例，失语症4例，失用3例，肢体功能障碍3例，意识障碍2例，左右肢体功能不协调1例，进食呛咳2例。头颅CT检查：…     

黄芪注射液治疗老年冠心病62例分析

病例选择 62例均为我院2001年7月至2003年12月住院患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组共32例，年龄60-81岁，平均66岁，男21例，女11例。其中心绞痛26例，陈旧性心肌梗塞6例，合并糖尿病8例，高血压13例，高脂血症19例，心律失常9例，心功能不全7例。对照组共30例，年龄58—83岁，平均65岁，男18例，女12例，心绞痛25例，陈旧性心肌梗塞5例，合并糖尿病4例，高血压11例，高脂血症21例，心律失常3例，心功能不全5例。本组62例患者均有不同程度心电图异常，如ST段压低，T波倒置等。     

肝病合并败血症45例临床分析

1980～1996年间，我院共收治32782例各种肝病患者，发现有血培养阳性的败血症45例，现将观察结果报告如下。临床资料一、在32782例肝病患者中，合并败血症45例，其中男37例，女8例，年龄ZI～68岁，其中肝硬变28例，重型肝炎13例，慢性肝炎3例，急性肝炎1例。二、临床表现45例均发热，体温在38．3～40．5℃之间，驰张热20例、间歇热20例、稽留热5例。寒战29例，头痛9例，呕吐ZI例，呕逆3例，四肢关节痛5例，心悸17例，气促6例，腹胀20例，牌大12例，肝大9例，皮疹3例，休克12例，神志改变11例。未见转移性脓肿，明确感染灶10例。三、实验室…     

健康教育在肿瘤科护理中的实施与体会

运用护理程序对肿瘤科的住院患者实施健康教育，收到满意效果，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料随机抽查2008年1月-2008年5月住院患者103例，其中肺癌21例，肝癌7例，胰腺癌4例，食道癌13例，胃癌14例，结直肠癌14例，淋巴瘤5例，卵巢癌6例，宫颈癌7例，骨肉瘤1例，喉癌2例，乳腺癌9例。年龄〉70岁17例，60～70岁19例，50～60岁22例，40-50岁33例，40岁以下12例。     

老年人不典型急性心肌梗塞32例临床分析

1986年11月至1996年11月收治急性心肌梗塞（AMI）46例，其中不典型症状32例，现报告如下。临床资料一、本组病例中，男25例，女7例。年龄60～69岁17例，70～79岁10例，80岁以上5例，平均年龄68．3岁。原发有高血压7例，糖尿病2例，冠心病5例，高血脂症8例，嗜烟酒26例。二、临床表现为上腹痛8例，恶心、呕吐6例，腹泻2例，大汗淋漓8例，呼吸困难18例，胸闷16例，心悸8例，头晕10例，偏瘫、咽痛、肩背痛各2例，牙痛、颈痛、寒颤各1例。三、心电图检查心肌梗塞前壁8例，前间壁6例，广泛前壁4例，下壁9例，高侧壁1例，前壁十高侧壁1例，下壁…     

超声诊断胎儿畸形118例临床分析

目的探讨胎儿畸形的超声诊断价值和方法。方法本组118例胎儿畸形，均使用彩色多普勒超声诊断仪检查发现。结果118例胎儿畸形均经引产证实，其中脑积水18例，脉络丛囊肿14例，无脑儿10例，脑膜膨出2例，脊柱裂12例，唇裂8例，胎儿胸腔积液4例，心包积液2例，胎儿腹腔积液6例，肾积水8例，多囊肾6例，内脏外翻6例，脐膨出2例，四肢骨短小4例，上肢畸形6例，足内翻4例，十二指肠闭锁6例。结论超声检查对胎儿畸形有着十分重要的诊断价值。     

老年甲状腺功能亢进的36例临床分析

目的探讨老年甲状腺功能亢进临床表现特点。方法回顾分析我院36例老年甲亢患者的临床资料。结果食欲亢进5例，厌食16例，消瘦：28例，淡漠：16例，多汗怕热：21例，失眠：11例，腹泻：10例，乏力：28例，手抖：6例，胸闷、心悸26例，心律失常：23例，窦性心动过速10例，房颤7例，室早1例，房早3例，房室传导阻滞2例，心脏扩大5例，心衰：3例，贫血：5例，突眼：l例；胸水、腹水2例，心包积液：1例，甲状腺肿大10例，甲状腺结节3例，低蛋白血症：3例。上述患者经明确诊断后给予口服抗甲状腺药物治疗，病情缓解。结论老年甲亢临床表现不典型，常以某一系统的表现为突出，临床医生应给予重视，提高临床诊断率。     

足叶乙甙联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液30例分析

1．1 一般资料：恶性腹腔积液30例，男18例，女12例；年龄30-70岁，平均57．5岁。其中原发性肝癌9例，胃癌4例，卵巢癌12例，大肠癌5例，上述病例均经腹腔积液细胞学检查确诊。将30例患者随机分为两组；治疗组(A组)15例，男8例，女7例；其中肝癌5例，胃癌2例，卵巢癌6例，大肠癌2例。对照组(B组)15例；男10例，女5例；其中肝癌4例，胃癌2例，卵巢癌6例，大肠癌3例。     

6月龄内婴儿麻疹11例临床分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，患者多为小儿．1996－05～1996－10，本地区麻疹流行，本科收治麻疹患儿80余例，6月龄内婴儿发病11例，现报道如下．l临床资料男7例，女4例，月龄3个月4例，4个月2例，6个月7例，平均5．4个月．发热11例，体温超过39C5例，咳嗽11例，精神差11例，食欲减退10例，呕吐2例，腹泻4例，抽搐！例，皮疹！l例，D腔柯氏斑11例，肺部湿性罗青卓例，心音低钝1例，恢复期出现色素流着11例，糠放样脱屑2例．白细胞（17．7XI吓倒倒余正常，淋巴细胞0．67Al．697例，4例正常，肝功能检查10例，l例ALT异常，9例正常…     

慢性硬膜下血肿11例临床延误诊治原因分析

我院自１９９０－０７以来，共收治慢性硬膜下血肿８３例，其中１１例被延误诊治。现将延误原因总结如下。１临床资料１．１病例资料本组男９例，女２例。年龄２５～８３岁，平均５４．２岁。头痛、头晕者７例，恶心、呕吐者４例，癫痫发作者２例，精神异常者１例，肢体轻瘫５例，智力下降者４例，视物模糊者３例，语言不清者２例，意识障碍者２例。８例有头部外伤史，３例无外伤史。１．２误诊情况误诊为脑血栓４例，脑出血２例，癫痫２例，精神病１例，脑瘤１例，老年痴呆１例。误诊时间＜３d２例，３～１０d６例，１１～１５d２例，＞１…     

508例老年人贫血临床分析

贫血为老年人常见症状。我院1991～1992年内科收治1760例老年患者中各种类型贫血508例．占28．86％，现分析如下。临床资料本组508例中男330例，女178例，年龄60～89岁，平均67．8岁。根据张之南等提出的贫血（血红蛋白男性＜110g／L、女性＜100g／L）以及贫血程度划定标准，本组轻度贫血238例，中度190例．重度80例。贫血病因及程度：（1）造血系统54例中缺铁性贫血27例．巨幼细胞性贫血10例，骨髓增生异常综合征4例，白血病7例，淋巴瘤6例；其中轻度贫血9例，中度26例，重度19例。（2）感染疾病131例中肺炎45例，肺结核16例．胸膜炎8例，支气管扩张症8例，慢支并感染41例，胆囊炎8例．败血症5例；其中轻度贫血89例，中度38例，重度4例。（3）肿瘤97例中食道癌8例，胃癌32例，肝癌9例，结肠癌4例，肺癌42例，肾癌2例；其中轻度贫血37例，中度45例，重度15例。（4）消化系统81例中溃疡病35例，胃炎28例，肝硬化15例，结肠憩室3例；其中轻度贫血9例，中度46例，重度26例。（5）代谢性疾病68例中糖尿病23例，高脂血症45例；其中轻度贫血57例，中度11例。（6）泌尿系...     

膀胱破裂25例报告

我院1979～1994年收治25例膀航破裂病例，兹报道与分析如下。资料与方法一、一般资料25例中，男18例，女7例；ZO岁以下5例，21～40岁11例，41～6O岁9例。破裂原因：车祸17例，跌伤3例，自发性破裂1例，耻骨病理性骨折刺破膀联1例，膀联异物刺破膀联1例，挤压伤2例；腹膜内型7例，腹膜外型16例，少量混合型2例。出现不同程度休克19例，合并腹部脏器损伤7例，骨盆骨折ZO例，伤后少量血尿者6例，有尿意但排尿困难者8例，能导出少量血尿者13例，有腹膜刺激症者12例，IO例腹穿抽出血性液体，18例膀脱灌注试验阳性，3例可疑，IO例膀联造影（含…     

小儿肺炎合并脓胸脓气胸临床与治疗

我院自1991年1月～1995年12月收治肺炎合并脓胸脓气胸患儿28例，现报告如下。临床资料一、一般资料：28例患儿，男15例，女13例，年龄最小4个月，最大15岁，平均51岁。＜1岁7例，～3岁7例，～6岁6例，＞6岁8例。来自农村25例。脓胸左侧11例，右侧9例，两侧1例；脓气胸左侧4例，右侧3例。二、临床表现：入院时患儿均有发热，不规则发热20例，弛张热5例，稽留热3例，发热时间最短3天，最长30天，平均10．9天。患儿均有咳嗽，24例为干咳。胸闷或气促23例，胸痛13例，上腹痛4例，12例胸廓饱满，25例叩诊浊音，27例呼吸音降低，24例可闻及干湿罗…     

脑生殖细胞瘤

我院自1965年3月至1992年2月收治脑生殖细胞瘤26例，经病理复检，现对其临床诊断和治疗作一讨论。临床资料一般资料本组26例，男18例，女8例。年龄6～38岁。15岁以下13例。肿瘤部位在鞍区者11例，松果体区11例，丘脑2例，基底节2例。临床表现头痛14例，视力下降20例（其中2例仅存光感，l例一眼失明），视乳头水肿13例，视神经萎缩7例，偏盲5例，尿崩14例（鞍区病人均有尿崩），月经不调3例，性早熟1例，肢体轻偏瘫5例，Parinaud征阳性6例，意识障碍2例，共济失调及听力减退各1例。辅助检查CT扫描22例，均呈高密度影和均匀增强效应。MRll例…     

甲氰咪胍佐治36例新生儿上消化道出血

我院自1995年1月至1996年7月静脉点滴甲氰咪肌佐治新生儿上消化道出血36例，疗效显著，现总结报告如下。1．一般资料：我院自1995年1月至1996年7月共收治新生儿上消化道出血70例，随机分为治疗组36例，男20例，女16例，日龄＜1d者9例，2～7d者21例，8～28d者6例，缺氧缺血性脑病24例，败血症6例，新生儿出血症6例；轻度出血ZI例，中度出血10例，重度出血5例。对照组34例，男19例，女15例；日龄＜id者8例，2～7d者20例，8～28d者6例，缺氧缺血性脑病22例，败血症6例，新生儿出血症6例；轻度出血ZO例，中度出血10例，重度出血4例。两组患儿…     

肺癌误诊为肺结核56例分析

收集12年间误诊为肺结核，经病理证实为肺癌的患者56例，兹报告如下。临床资料一般情况56例均为原发性肺癌误诊为肺结核者，其中男引例，女5例。年龄35～78岁，平均57．2岁。病程16～370天，平均98．6天。其中：原有肺结核28例，合并慢性支气管炎10例，糖尿病3例。有吸烟史42例，均为男性，吸烟时限＞5年者37例，每日ZO支以上。临床表现56例患者中咳嗽48例，咯血36例，胸痛24例，咳痰24例，气急11例，发热9例，盗汗7例，乏力10例，消瘦5例，胸闷4例。X钱征象肺内肿块22例（＜3cm8例，3cm～5cmc11例，＞5cm3例）；肺不张9例（肺段不张3例，…     

系统性红斑狼疮伴发肺部感染的治疗体会

我院1991年～1996年共收治系统性红斑狼疮（SLE）并肺部感染患者36例，报告如下。临床资料一、一般资料36例中女35例，男1例，年龄16～57岁。SLE病史1．5～19年，诊断符合1982年美国ARA标准。入院前均服用强的松治疗，剂量5～30mg／日，其中19例接受过环磷酸胺（CTX）冲击治疗，每月0．4～0.6克。二、临床表现咳嗽36例，咳痰29例，发热36例，脚痛5例，胸闷气喘14例，关节痛11例，肌肉痛4例，口腔溃疡2例，面部红斑6例，浮肿8例，肺部感染病程05～4个月。36例中13例为SLE活动期。三、并发病重叠综合征3例，继发性干燥综合征6例，肾功能不全3例，心功能不全1例，狼疮性脑炎1例。结果痰培养阳性35例，其中霉菌ZI例，细菌19例。6例痰浓集找抗酸杆菌均为阴性。细菌培养中克雷伯菌4例，不动杆菌3例，绿脓杆菌1例，阴沟肠杆菌2例，假单胞菌3例，构缘酸杆菌1例，金葡菌3例，肠球菌2例，药敏试验对呼诺酮类或第三代头抱类抗菌素敏感；X线全胸片右上肺结核1例，少量胸膜腔积液4例，肺间质纤维化5例，8例肺有不同程度片状阴影，肺纹理紊乱增粗23例。低补体血症8例，24小时尿蛋白定量超过1克ZI例，抗...     

创伤性小肠损伤70例诊治体会

创伤性小肠损伤７０例诊治体会沁水县人民医院（０４８２００）杨静波我院１９８６年至１９９１年共收治７０例，现将我们的诊治体会报告如下。临床资料７０例中男６１例，女９例；年龄３～７０岁，平均３１．５岁；开放性损伤１１例，其中刀刺伤４例，炸伤３例，挤压伤４例；闭合性损伤５９例，其中撞击伤３９例，跌落伤１１例，挤压伤９例。全部病例均有不同程度的腹痛；恶心者２３例，呕吐者４２例，腹部压痛者５７例；反跳痛者５０例，腹肌紧张者６０例，肠鸣音消失、减弱者６２例，肝浊音界缩小、消失者３５例，有５２例进行了腹穿，阳性发现４６例，２９例进行了腹部透视，发现膈下游离气体１０例。化验检查：白细胞＞１０×１０９／Ｌ４５例，中性＞７５％５６例。术中发现：７０例共有小肠损伤１５０处，每例至少１处，最多６处．其中空肠破裂１６例，回肠破裂４３例，小肠中段破裂１１例，合并其它损伤１５例。结果行单纯缝合４８例，肠切除吻合１６例，修补术６例。术后切口感染２０例，腹腔残余脓肿８例，肠瘘２例，肺部感染３例，肠梗阻３例，切口裂开１例。本组死亡６例（失血性休克２例，中毒性休克１例，合并其它伤３例）。讨论一、关于闭合性小肠损伤的早期诊断１．了解小肠损伤的机制     

93例腹部闭合性损伤的诊治分析

我科1999-2004年收治93例腹部闭合性损伤患者，现将诊治结果分析如下。 1临床资料 本组93例患者中，男70例，女23例，年龄8—66岁，平均37岁。肝破裂27例，脾破裂24例，十二指肠破裂6例，结肠破裂3例，直肠破裂2例，后腹膜血肿3例，其余28例均为小肠破裂，合并休克12例，严重颅脑损伤2例，血气胸6例。受伤距入院时间最短30分钟，最长3天，入院距手术时间最短20分钟。最长16／b时。交通事故伤52例，坠落伤15例，撞击挤压伤8例，斗殴及其他损伤18例。本组手术治疗85例，保守治疗8例。治愈87例，死亡6例。