呼吸科住院患者突发地震时紧急撤离的安全管理

目的探讨紧急情况下快速安全转移患者的应对措施。方法地震突发时,对在岗护士、护工、陪护、家属进行分组、分工、重组,快速处理危急事件（如关闭氧气开关）,将69例能行走患者分为两组,6例危重患者由家属和医护人员手抬撤离,总务护士迅速携带必备抢救器械和药品。结果10min内人员全部安全撤离病房,其中1例患者被氧气筒砸伤,迅速消毒、包扎后安全转移,其他人员未发生意外伤害。结论突发地震等意外状态时,需沉着冷静,果断指挥,有序撤离;同时医院需建立紧急应对机制。     

住院患者出科检查的安全管理

目的探讨住院患者出科检查的安全管理方法及效果。方法将2008年6～10月入院并需护送出科检查的患者16170例随机分成观察组和对照组各8085例,观察组采用住院患者出科检查护送交接单,由责任护士与护送员对检查患者进行无缝隙环节交接班;对照组按照常规口头交接班后由护送员引导检查。结果观察组护理缺陷发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论利用住院患者出科检查护送交接单,加强对住院患者出科检查的安全管理,能明显减少护理缺陷发生,确保患者检查安全。     

住院患者出科检查的安全管理

目的 探讨住院患者出科检查的安全管理方法及效果.方法 将2008年6～10月入院并需护送出科检查的患者16 170例随机分成观察组和对照组各8 085例,观察组采用住院患者出科检查护送交接单,由责任护士与护送员对检查患者进行无缝隙环节交接班;对照组按照常规口头交接班后由护送员引导检查.结果 观察组护理缺陷发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 利用住院患者出科检查护送交接单,加强对住院患者出科检查的安全管理,能明显减少护理缺陷发生,确保患者检查安全.     

住院患者参与安全目标管理的效果评价

目的探讨住院患者参与安全目标管理的可行性。方法对病区护士加强相关患者安全目标知识培训,明确患者参与安全目标管理的内涵,组织患者交流参与管理的经验,以预防护理差错事故发生。结果95%以上的住院患者能主动参与医疗护理安全管理,护理不良事件发生率较参与管理前显著降低(P<0.01)。结论患者参与安全目标管理,可提高患者参与安全目标管理的积极性,减少护理不良事件发生,有助于提高患者医疗护理安全,提高医疗护理质量。     

巧用床头卡告知住院患者安全须知

随着人们生活水平的不断提高。权益意识不断增强．对于医院护理服务的要求也随之提高。然而．在病房管理中．住院病人的安全问题存在很大的隐患。甚至会引起护患纠纷。鉴此，笔者利用床头卡的背面进行重新设计．现介绍如下。     

住院患者预防跌倒信息化安全管理模式的建立与实施

目的建立住院患者预防跌倒信息化安全管理模式,降低住院患者跌倒发生率。方法建立住院患者预防跌倒信息化安全管理模式,主要措施包括建立跌倒风险评估及风险预警平台,制订预防跌倒集束化管理策略,制作预防跌倒电子宣教素材,开展基于网络平台的预防跌倒规范化培训,构建跌倒事件上报与追踪平台等;在全院106个护理病区实施,比较实施信息化安全管理前后的效果。结果实施预防跌倒信息化安全管理模式后,住院患者跌倒发生率显著降低(P0.01),预防跌倒措施指标落实率显著提升(均P0.01)。结论预防跌倒信息化安全管理模式的建立与实施,有利于过程控制跌倒高风险因素,实现住院患者预防跌倒高效管理,降低住院患者跌倒发生率,保障患者安全。     

住院患者用药安全问题及综合干预

总结住院患者常见用药安全问题,系统分析引起用药安全问题的5大因素：工作责任心不强、药理知识缺乏、医护配合不协调、健康宣教不到位以及注意力不集中。针对具体原因采取相应的干预措施：严格执行三查七对、加强工作责任心、加强药理知识的学习、加强医护人员的配合、及时有效地开展健康宣教,以及开展弹性排班制度。通过运用现代化的管理技术和策略,严格按操作流程工作,可将用药差错的发生率降到最低,避免给患者造成伤害。     

巧用床头卡告知住院患者安全须知

随着人们生活水平的不断提高,权益意识不断增强,对 于医院护理服务的要求也随之提高。然而,在病房管理中, 住院病人的安全问题存在很大的隐患,甚至会引起护患纠 纷。鉴此,笔者利用床头卡的背面进行重新设计,现介绍如 下。 1　床头卡背面设计的背景 1.1　医院发展的需要 　　我们以往床头卡的背面标记一些日常生活用品的发放 情况,而这些内容早已不符合“以患者为中心”的服务理念。 所以,床头卡背面的再设计和使用是必需的。 1.2　护理安全管理的需要 　　在病房管理中,住院患者的安全问题存在很大的隐患, 如患者钱财被盗、外出后发生意…     

老年痴呆病人住院期间的护理安全管理

目的:探讨老年痴呆病人住院期间的护理安全管理.方法:对2005年1月至2010年12月20例老年痴呆病人住院期间发生的安全问题进行分析,对老年痴呆病人住院期间的安全管理措施进行探讨.结果:老年痴呆病人常见的安全隐患有误吸、误服、跌倒、走失、热伤、自伤或伤人等问题,与亲属照料者、同室病人发生冲突也是不可忽视的护理安全隐患,可能加重患者症状、引起不良后果.提供安全的就医环境、分级护理制度的有效落实、重视饮食及用药的护理以及加强照料者及同室病友对者年痴呆病人的认识等能有效地提高老年痴呆病人住院期间的安全性,提高护理质量.     

住院患者护理安全生态圈的构建及权重分析

目的 构建住院患者护理安全生态圈及确定其权重,为促进住院患者安全目标的落实提供参考.方法 采用文献综述法、德尔菲法构建护理安全生态圈,结合层次分析法计算各指标权重并检验其逻辑一致性.结果 最终确定的住院患者护理安全生态圈包括一级指标5项,即人员素质及能力(权重0.3611)、仪器设备(权重0.1801)、药品卫材管理(权重0.1274)、组织管理(权重0.2357)和组织环境(权重0.0957),二级指标15项、三级指标62项.各级指标的层次单排序及总排序一致性比率(CR)均＜0.10.结论 构建的住院患者护理安全生态圈全面、系统,可有效指导护士的临床实践,提高护理质量和维护患者安全.     

呼吸内科实施药物临床试验的护理

对295例患者进行11项药物临床试验。结果267例受试者顺利完成10项药物临床试验，达到预期的试验目的。提出在药物临床试验过程中，做好试验前准备，治疗过程中严格执行治疗方案，密切观察受试者的临床表现和药物不良反应，做好受试者的心理护理，并正确留取各项检验标本，是保证药物临床试验顺利进行的重要措施。     

麻醉科医疗设备管理与病人安全性

伴随医院的发展与建设,医疗设备更新换代和高新科学技术的医疗设备不断涌现,如何安全使用医疗设备非常重要。麻醉科医疗设备在医院医疗设备中占有相当重要位置,是医院设备管理的重要组成部分。首先要求麻醉科医疗设备生产商必须建立一整套质量保证体系,生产出安全可靠符合规定的合格产品;     

呼吸内科实施药物临床试验的护理

对295例患者进行11项药物临床试验。结果267例受试者顺利完成10项药物临床试验,达到预期的试验目的。提出在药物临床试验过程中,做好试验前准备,治疗过程中严格执行治疗方案,密切观察受试者的临床表现和药物不良反应,做好受试者的心理护理,并正确留取各项检验标本,是保证药物临床试验顺利进行的重要措施。     

非骨科病房接诊特大地震伤员的护理质量控制

5·12特大地震后,眼耳鼻咽喉科在短时间内接诊206例骨科伤员,采用合理调配人力资源、实行小组负责制、强化专科知识培训及护理质量检查、严密消毒措施等.结果门诊和病房无护理差错事故、护理并发症及医院感染发生.提出有效的人力资源调控和护理管理能保证非骨科病房特定时期收治骨科伤员的护理质量及安全,达到护理目标.     

早期康复护理对脑卒中血肿清除术后病人的影响

目的 探计早期康复护理对脑卒中瘫痪病人行血肿清除术后肢体功能预后的影响。方法 将214例脑卒中瘫痪行血肿清除术后病人随机分为康复组(105例)和对照组(109例)。两组均接受常规护理,康复组在此基础上,待病人生命体征稳定48 h后对其进行早期康复护理,分别于入院时和入院后第20天测评两组病人肢体运动功能、日常生活能力(ADL)。结果入院时两组病人肢体运动功能及ADL比较,差异无显著性意义(P>0.05),入院第20天两组病人各项指标均有明显改善,但观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论早期康复护理可改善病人瘫痪肢体运动功能和ADL,对病人预后有良好的作用。     

Change of Anesthetic Management From Open to Laparoscopic Living Donor Right Hepatectomy After Learning Curve

BackgroundIn our hospital, open living donor hepatectomy (OLDH) began in 1996 and laparoscopic living donor hepatectomy (LLDH) began in 2013. In this study, we focus on the change of anesthetic management from OLDH to LLDH.MethodologyUnder the approval of the Institutional Review Board of our hospital, medical records of the last 2 years (2011 and 2012 vs 2019 and 2020) of each OLDH and LLDH era were collected. Left hepatectomy in any period and OLDH during the LLDH era were excluded.ResultsThere were 175 OLDHs and 213 LLDHs. We performed 836 cases of OLDH before 2011 and 206 cases of LLDH before 2019. Laryngeal mask airway replaced intubation in half of LLDH cases. Erector spinae plane block was performed in a quarter of LLDH cases. Lung-protective ventilation with low tidal volume and positive end-expiratory pressure were applied for LLDH. Additional peripheral venous line was decreased, and there was no central venous catheterization. Anesthesia duration time was reduced and crystalloid infusion per hour was also decreased. There was no intraoperative transfusion and there was no difference in postoperative transfusion incidence. Reoperation rate was not different. Only 1 donor in OLDH transferred to the intensive care unit after the operation because of uncontrolled hypertension. Length of hospital stay was decreased.ConclusionsAs the surgical tactics for living liver donors become less invasive, the anesthetic strategy also becomes less invasive. In addition, new types of airway management, ventilation method, and analgesic technique have been introduced.     

悬雍垂腭咽成形术患者全麻恢复期的呼吸管理

对93例悬雍垂腭咽成形术患者进行全麻恢复期护理,其中15例患者出现通气障碍,包括气管导管移位、手术创面出血、呕吐、拔管后急性上呼吸道梗阻.通过相应的呼吸道管理措施,如及时清理呼吸道分泌物、预防及处理呕吐、防止误吸、严格掌握拔管指征、积极处理拔管后上呼吸道梗阻等,患者均安全、平稳渡过全麻恢复期.