乳腺导管内视镜对乳头溢液检查临床意义

目的探讨乳腺导管内视镜对乳头溢液检查的临床意义。方法回顾分析2005年3月至2007年10月，我院乳腺导管内视镜检查乳头溢液82例的临床资料。结果82例中乳头溢液导管癌3例，乳头状瘤10例，慢性导管炎61例，导管扩张8例。结论导管内视镜可以对乳头溢液做出明确诊断和瘤体定位，是乳头溢液患者病因诊断的有效手段。     

纤维光导乳管镜在诊断乳头溢液性乳腺疾病中的应用

<正>乳腺疾病最常见的症状之一为乳头溢液。乳头溢液症状出现在约10%的妇女的常规乳腺检查中,可分为病理性溢液和生理性溢液,本试验研究的主要是病理性乳头溢液,即在非生理情况下出现的一个或多个导管的自发性溢液。产生病理性溢液的主要原因是乳腺导管内占位性病变,主要表现为乳腺导管内乳头状瘤,另有少数为导管内癌。导管内癌的病灶很小,临床检查中不易检出,超声检查几乎均诊断为乳腺增生症和乳管扩张症,很多患者长期服用各种药物,效果甚     

乳头溢液95例诊治分析

目的 探讨乳头溢液的诊断与治疗。方法 95例乳头溢液患者，其中经手术治疗53例，分别行病变导管切除、乳腺区段切除、乳腺切除手术，病理恶性患者行乳腺癌改良根治术，余42例门诊随访观察。结果 本组53例手术患者中恶性1l例，其中乳管内乳头状癌3例，导管内癌3例，乳腺浸润性癌5例。另外乳管内乳头状瘤16例，导管扩张症7例，慢性化脓性乳腺炎2例，乳腺增生15例。余42例门诊随访均1年以上，其中12例乳头溢液症状消失，5例溢液症状明显减轻，其余患者病情无变化，辅助检查未发现异常。结论选择性乳管造影、乳头溢液的细胞学检查对诊断有较大价值，配合钼靶、B超、乳头溢液的CEA测定可以提高诊断率，发现导管内病变和早期乳腺癌。对于50岁以上、血性乳头溢液伴随乳腺肿物，乳管造影、乳头溢液涂片、钼靶、CEA测定及潜血检查异常者，应争取尽早手术，切除病变导管。明确诊断，同时应适当掌握手术适应证，减少不必要的乳腺活检手术。     

乳腺导管镜与彩超在乳头溢液诊断中的应用效果分析

目的 探讨乳腺彩超、乳腺导管镜检查在乳头溢液诊断中的作用.方法 回顾性分析52例乳头溢液患者的导管镜检查和乳腺彩超结果,结合术后病理检查结果进行分析.结果 对本组病理性乳头溢液患者,乳腺彩超检查的阳性率为75.0％;乳腺导管镜的阳性率为84.6％;联合检查的阳性率为100％.结论 乳头溢液患者采取乳腺彩超或乳腺导管镜检查,均有一定的假阴性率,两种方法联合应用能达到满意的病因诊断效果.     

血性乳头溢液乳腺导管造影的技术要素分析

目的研究在血性乳头溢液诊断中应用乳腺导管造影技术的临床价值。方法将2015年2月～2018年8月收入的200例血性乳头溢液患者作为本研究对象,均开展钼靶平片X线检查以及乳腺导管造影检查,分析临床诊断情况。结果经X线检查200例血性乳头溢液患者乳头边缘模糊且后方见类圆形稍高密度影占4.00%;不出现血性乳头溢液疾病相关征象占96.00%。经乳腺导管造影检查计200例血性乳头溢液患者,导管内乳头状瘤患者占44.00%,导管内乳头状瘤病占8.00%,导管扩张伴炎症患者占20.00%,乳腺囊性增生患者占8.00%,乳腺囊肿伴感染患者占4.00%,导管内癌患者占16.00%。结论乳腺导管造影技术应用在临床诊断血性溢液性乳腺疾病中可对病因明确分析,为以后治疗提供准确方案。     

乳腺导管造影方法及其临床应用价值

目的:探讨乳腺导管造影方法及其临床应用价值。方法:回顾性分析我院32例乳头溢液患者的乳腺导管造影特点及操作体会。结果:在收集的32例病例中,血性乳头溢液18例;淡黄色乳头溢液7例;脓性乳头溢液5例;透亮乳头溢液2例。追踪随访病理结果,病理符合26例,诊断符合率81.25%。结论:乳腺导管造影能够直接显示导管病变的部位、形态、范围,对非哺乳期乳头溢液病例的诊断准确率较高,值得普遍推广。     

乳头溢液的诊断与外科治疗

目的探讨乳头溢液的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析198例有乳头溢液症状的乳腺疾病患者的临床资料。结果198例均采用手术治疗,其中改良根治术30例,乳腺区段切除术139例,单纯性乳房切除术29例;术后病理检查诊断：导管内乳头状瘤102例、乳腺囊性增生症32例、乳腺癌30例、乳腺导管扩张症34例。乳头溢液涂片细胞学检查乳腺癌阳性率46．7％;乳腺导管造影检查诊断符合率82．1％;乳管镜检查诊断符合率为90．0％。随访1—5年,2例复发。结论以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病中,良性病变最为常见,行乳腺导管造影检查及乳管镜检查对诊断有重要作用,手术是治疗病理性乳头溢液的首选方法。     

126例乳头溢液手术治疗的回顾分析

目的探讨乳头溢液的手术治疗方法与效果,以提高乳头溢液的治疗水平。方法回顾分析本院2007年1月～2010年9月收治的126例行手术治疗的乳头溢液患者的临床资料。结果全部126例乳头溢液病例中,血性溢液75例,非血性溢液51例;导管扩张症50例,导管内乳头状瘤43例,乳腺导管炎性病变21例,乳腺癌12例。根据患者具体情况,予区段切除术、单纯乳腺切除术或改良根治术。结论综合检查有助于提高乳头溢液的诊断,影像学检查可做出病灶的定位诊断,术中冰冻片是定性诊断的唯一方法。病变区乳腺的区段切除是多数乳头溢液患者的手术方法,手术治疗乳头溢液原发病是防治早期乳腺癌以及癌前病变的有效措施。     

乳腺肿物的鉴别诊断

1　乳腺癌临床上乳腺癌常以乳腺肿块为主诉就诊 ,占乳腺癌患者的95%以上。多数为偶然触摸乳腺发现肿块 ,部分为病人自我检查发现。乳腺癌患者较少自觉症状 ,少数病人以乳腺疼痛就诊 ,一般为间歇性疼痛 ;亦有少数病人在发现乳腺肿块后感觉疼痛 ,一般认为属精神作用。少数病人以乳头回缩、皮肤凹陷、乳腺皮肤皱缩就诊 ,医生检查时即可发现乳腺实质内肿块。少数病例乳腺实质内肿块不明显 ,常需先行影像学检查以寻找乳腺内可疑病变部位 ,然后活检才能诊断。临床上 ,以乳头溢液为主诉的病例也不少见 ,通过乳头溢液涂片检查或乳腺导管解剖及小叶切…     

乳腺导管镜在乳腺神经内分泌癌诊断的应用分析（附12例分析）

目的探讨乳腺导管镜检查在以乳头溢液为唯一表现的乳腺神经内分泌癌诊断中的应用价值。方法对通过乳腺导管镜检查发现的12例乳腺神经内分泌癌患者的临床表现、乳腺导管镜下特点、病理检查结果以及术前影像学检查进行回顾性分析。结果 12例患者均以乳头单孔血性溢液为首发症状,临床体检肿块不明显,术前超声和乳腺X线检查为阴性,细胞学检查均无恶性证据。12例患者乳腺导管镜下均见病灶,9例表现单发乳头状新生物,3例表现为多发乳头状新生物。4例新生物周围管壁僵硬,其余8例管壁均光滑。所有病灶均在乳腺导管镜定位下获得明确诊断。结论乳腺导管镜检查在以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺神经内分泌癌的诊断中有重要应用价值。     

乳头溢液55例临床分析

目的：分析病理性乳头溢液与良恶性乳腺疾病的关系。方法：术前乳头溢液涂片、乳腺B超、乳导管造影或乳腺组织活检，术中冰冻病理切片，据其良恶性行溢乳导管系统切除术或乳癌根治术。结果：血性乳头溢液中导管中乳头状癌27例，导管癌9例，导管扩张症3例，浆液性乳头溢液中导管内乳头状瘤5例，腺组织增生症并导管扩张症11例。结论：乳头溢液的性质对乳腺疾病的诊断具有重要意义。     

乳头溢液137例分析

目的探讨乳头溢液的病因和临床意义.方法回顾性分析137例病理性乳头溢液的临床资料.结果137例乳头溢液中,乳腺癌占10.9%,导管内乳头状瘤53.3%,乳腺增生症15.3%,导管扩张症11.7%,乳腺炎8.8%.结论乳头溢液涂片检查对诊断乳腺导管内乳头状瘤、预防和早期诊断乳腺癌具有重要意义.     

乳管造影与病理对照诊断乳腺导管疾病50例分析

乳腺导管造影对诊断乳腺导管疾病有重要价值,近年国内外报导较多。我院1979～1983年,对乳头溢液的病人进行乳腺导管造影检查,其中选择50例与病理对照诊断乳腺导管疾病,以进一步探讨其诊断价值。现将结果予以报告。造影与活检方法造影方法:(1)造影的适应证:乳腺导管造影首先选择有乳头溢液的病人。在50例病人中,主诉有乳头溢液者42例,另有5例是医生检查时发现乳头溢浓,余3例病吏有月经前     

乳头溢液45例诊疗分析

妇女非哺乳期间发生的乳头溢液是乳腺疾病的常见症状。乳头溢液的常见原因有导管内乳头状瘤、导管扩张症、乳腺结构不良性囊肿、乳腺癌等。我院对收治的乳头溢液45例患者,均行手术治疗,现报告如下。     

自发性乳头溢液患者的临床特征及影像学分析

目的：探讨乳腺影像对自发性单导管乳头溢液患者癌变诊断和预测的价值。方法回顾性分析1998年6月-2012年5月的168例经乳导管切除术治疗的自发性单个导管乳头溢液患者的资料。评价乳腺X线、乳腺超声、乳腺导管造影检查在预测癌变和高危病变中的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值。结果乳腺X线的敏感性为10%，特异性为94%，阴性预测值为88%，阳性预测值为18%。乳腺超声的敏感性为36%，特异性为68%，阴性预测值为89%，阳性预测值为14%。乳腺导管造影的敏感性为75%，特异性为49%，阴性预测值为93%，阳性预测值为18%。结论对于自发性单导管乳头溢液患者，传统的影像学研究并不能很准确的鉴别其癌变或高危病变。所有自发性单导管乳头溢液患者都应该实施导管切除术治疗。     

乳腺导管内乳头状瘤57例诊疗分析

目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特征、诊断方法及治疗策略.方法 回顾性分析我院收治的57例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,结合文献进行分析讨论.结果 57例患者中乳头溢血或溢液37例,表现单发肿物42例,表现多发肿物5例.37例乳头溢血或溢液者均行细胞学涂片检查,47例体检触及肿物者行乳腺彩超、钼靶检查,42例行导管造影检查,22例行乳腺MRI检查.术后病理示51例为良性乳腺导管内乳头状瘤,1例为重度不典型增生,5例恶性;45例行免疫组化(肌上皮标志物SMMHC、p63、CK5/6)检查.6例恶变患者中2例行患侧乳腺改良根治术,4例行患侧乳房全切术;余51例良性患者均采用乳晕弧形切口行病变导管/肿物+局部乳腺区段切除术.结论 乳腺导管内乳头状瘤最常表现为乳房肿块和乳头溢液.可通过乳头溢血或溢液脱落细胞学检查、乳腺彩超、MIR、乳腺钼靶及导管造影等多种检查手段提高术前诊断率,病理检查以明确诊断.早期合理的手术是治愈乳腺导管内乳头状瘤的有效方法.     

乳头溢液的诊治

目的 探讨乳头溢液的诊断和治疗方法。方法 回顾分析116例乳头溢液病例资料。结果 全部病例中，乳腺癌17例，乳腺导管内乳头瘤70例，导管内乳头状瘤病13例，共100例，占85.4％。结论 乳腺导管镜检查是乳头溢液病因诊断的首选方法，对乳头溢液特别是血性溢液应及早明确病因，以便进行合理的手术治疗。     

全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床应用价值

目的 试验将针对乳头溢液性疾病患者实施全数字化乳腺导管造影,对比临床应用价值,进一步分析乳头溢液的产生原因。方法 回顾性分期既往因血性乳头溢液行乳管造影的300例患者,均于2017年1月至2021年12月进入本院治疗,实施全数字化乳腺导管造影,对比诊断结果。结果 在乳管造影和乳腺彩超的诊断准确性比较中,乳腺造影诊断准确率（99.65%）明显高于乳腺超声（87.59%）,差异有显著性（P <0.05）。在乳管造影影像学分析下可见,虫蚀样破坏的占比最高,达到25.67%,其次为僵硬狭窄和导管连续性中断。在300例患者中,乳管造影对乳头溢血诊断能做出定位定性诊断的有201例。结论 全数字化乳腺导管造影具有操作简单,可直观显示乳管的走行,病变的位置大小,也是当下较为可靠的检查方案。全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的检出率高。     

乳头溢液85例诊断与治疗分析

随着现代数字造影的出现，乳腺导管造影的检查为乳头溢液的诊治提供了更合理的科学参考依据。现收集我院乳腺科2006年1月至2008年3月以乳头溢液就诊并进行乳管造影X线钼钯摄片的患者共85例，现对其诊断及治疗进行回顾性分析。     

50岁以上病理性乳头溢液162例诊疗分析

目的 分析50岁以上病理性乳头溢液患者的影像学、病理学检查及肿瘤指标检测结果。方法 回顾性分析162例50岁以上病理性乳头溢液患者的临床资料,包括患者外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA15-3、CA125和CA72-4含量,患者均行乳腺超声、钼靶、核磁共振以及病理学检查,分析乳头溢液合并乳房肿块与病理诊断的关系。结果 乳腺超声对血性、浆液性和水样溢液的阳性检出率均高于乳腺钼靶(75.0%vs. 12.5%、41.1%vs. 4.4%和25.0%vs. 16.7%)(P<0.01)。162例患者中,仅3例出现CA72-4含量升高。石蜡病理结果证实25例为乳腺癌患者。血性溢液患者的乳腺癌发生率高于浆液性和水样溢液患者(35.4%vs. 6.7%和8.3%)(P<0.01)。乳头溢液合并乳房肿块患者的乳腺癌发生率高于未合并乳房肿块患者(31.3%vs. 11.5%)(P<0.05)。结论 50岁以上血性乳头溢液或乳头溢液合并乳房肿块患者的乳腺癌发生率较高,完善影像学检查可提高病理性乳头溢液的诊断准确率。