胃肠道山楂结石超声表现一例

患者 女,腹痛1d,急诊查肝、胆、胰、脾及子宫附件彩色超声.超声示脾多发钙化灶、子宫肌瘤、盆腔积液.为查明腹痛病因,遂在痛点处继续扫查,上腹部胃腔内见较多液体,并见3.4 cm×1.3 cm强回声光团(图1,2),右侧腹部肠腔内亦见较多液体,并见数个强回声光团,其中较大的1.9 cm×1.1 cm,以上强回声光团后伴声影,可见移动.彩色多普勒血流显像(CDFI):强回声光团上均见“五彩镶嵌”的彩色闪烁现象(图3),考虑胃肠道内结石.遂追问病史,自述1d前曾食入13颗山楂.故超声诊断胃肠道内强回声光团,考虑山楂结石.     

健康飞行人员肝内钙化灶特点及鉴别

目的探讨飞行人员肝内钙化灶超声特点，为其健康鉴定提供参考依据。方法检查3188名年度疗养飞行人员常规腹部B超，对37倒肝内钙化灶进行总结分析。结果肝内钙化灶声像图特点为肝内出现孤立性强光点或强光团．大多数后方伴有声影。钙化灶单发35例，多发2例；位于肝右叶34例，左叶2例，左右叶均有1例；直径〈5mm者8例．5-9．9mm者23倒，10-16mm者6例；1例多发者呈散在分布，1例钙化灶相互靠近呈团块状不易区分数量；钙化灶多位于肝内管道附近．无局部肝内胆管梗阻扩张和周围胆汁淤积征象。钙化灶存在2年或以上，大小稳定不变，飞行健康鉴定结论合格。结论健康飞行人员肝内出现孤立性强回声光团，不在肝内胆管走行部位且无局部胆管扩张者，诊断为肝内钙化灶较准确．但要注意与肝内胆管结石相鉴别。     

巨大子宫圆韧带肌瘤1例报道

1 临床资料 患者55岁,以"尿频、尿急10个月,自扪及腹部包块1个月"之主诉入院.10个月前出现尿频、尿急,无尿痛及发热,未重视;1个月前,自扪及下腹部包块随来院就诊.B超提示:宫底前方可见大小约15.4×12.3×8.5cm3不匀质低回声团,边界不清,外形规则,可见血流信号.妇科检查,外阴:已婚经产式;阴道:通畅,黏膜光滑,分泌物不多;宫颈:光,常大;宫体:前位,孕5个月大小,质硬,活动度差,无压痛,表面光滑;附件:双侧未触及明显包块,无压痛.     

临床执业助理医师资格考试测试题（六十）

27．32岁，妇女，孕3产0，自然流产3次，B超：子宫前壁可探及9cm×12cm×10cm在大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法     

子宫肌脂肪瘤1例

患者女,61岁.绝经7年,阴道出血1w,于2001年9月2日入院.生育6胎,均健在.妇科检查:外阴经产式,有少许血迹污染,阴道畅,白带量少呈淡黄色;宫颈光滑无触痛及举痛,子宫约孕5个月大小,无压痛,穹窿饱满;双附件未扪及肿块.B超盆腔内见一16.4cm×14.5cm实性强回声光团,形态尚规则,光团内回声均匀.     

宫颈胎骨残留导致继发不孕1例报告

资料:某女,29岁,因婚后3年未孕,于2006年1月来本站就诊。即往月经正常,有正常性生活。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑饱满,无举痛,子宫平位,正常大小,表面光滑,质地适中,无压痛,双附件区无异常。B超检查见宫颈区有一异常强回声光团,余未见异常。追问病史,自诉4年前因孕4个月,在私人诊所行药物流产失败后,行钳刮术,术时疼痛剧烈,手术时间约2h,出血较多。术后月经按期来潮,经期正常,经量无增多,无痛经。遂在B超介导下行宫颈探查术,探针进入宫颈2cm,即有磨擦沙粒的异物感,用活检钳夹取异物,为小块的骨样物,不规则,共取出30多块,最…     

B超漏诊胆囊穿孔1例

患者,女性,86岁,因"持续性右上腹痛3天,加重2天"就诊.体格检查:神志清.精神软,急性痛苦貌,体温:37.8℃,呼吸20次/分,脉搏88次份,血压130/85mmHg,腹部平坦,肌卫,右上腹压痛,墨菲氏征(+),右下腹压痛,无反跳痛.实验室检查:血常规:白细胞15.0×10<'9>/L,中性细胞95%,CRP86.5mg/L.入院后B超检查所见:肝、胰、脾、双肾未见明显异常,胆囊大小约7.0×3.0cm,壁厚,呈双影,囊壁毛糙,胆囊内充满大小不等的强回声团,后伴声影,呈"WES"征,胆囊前方未见无回声区,胆总管上段扩张,内径1.5cm,中下段因气体干扰显示欠满意,肝内胆管未见明显扩张.     

彩色超声及介入性超声诊断骶骨小细胞性骨肉瘤1例分析

对我院彩色超声及介入性超声诊断骶骨小细胞性骨肉瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,19岁.因发现骶尾部包块0.5 a就诊,包块初起约蚕豆大小,后逐渐增大,伴疼痛.查体:骶尾部扪及大小8 cm×5 cm的包块,边界不清,质地中等,有压痛;全身未扪及明显肿大的浅表淋巴结.     

开腹手术后不明原因下腹部切口周围皮下气肿1例

患者 女性，43岁，因“子宫肌瘤2年，痛经1年，加重3个月”于2007年8月17日人院。病史采集：G1P1，末次月经：2007年8月1日。患者曾患乙肝、胃炎，否认结核、原发性高血压、糖尿病、外伤及手术史。体格检查：心、肺未见异常，下腹轻压痛。妇科检查：白带呈淡红色，鱼腥味；宫颈光滑，宫颈管内见约0．3cm息肉状突起；子宫约2个月孕大，左附件区扪及直径约为4cm包块，双附件区压痛明显。辅助检查：超声检查提示子宫大小为5．3cm×6．0cm×6．0cm，宫腔查见1．2cm×1．9cm×1．5cm稍强回声，肌壁间见多个弱回声团，左附件区查见3．8cm×3．6cm×3．7cm分隔状囊性占位。X射线胸片提示：心、肺无异常。     

左足跟无色素性黑色素瘤一例报告

患者，女．37岁。因发现左足跟肿块8年余于2007年9月3日入院。查体：患者全身浅表淋巴结未扪及肿大。左足跟较右足底明显肿胀，无静脉曲张．无皮肤发红，触之皮温不高，可扪及-5．8cm×3．2cm×2．8cm包块，质地软，边缘尚清，似有波动感，压痛明显。辅助检查：MRI示左足底软组织内边界清楚中等信号影（图1）．彩色超声检查见边界清楚形态不规则的有丰富血流信号的实质性肿块。     

阴道内脓性囊肿误诊1例分析

资料:李某,女,24岁,因停经36周,发热10天来本院就诊.入院查体:T 39.7℃,P 94次/分,R 20次/分,BP 14.7/9.33kPa(1mmHg=0.133kPa).妇科查体:外阴正常,阴道右侧内上壁触及一8cm×8cm×7cm的囊性包块,质软,左侧触及宫颈,略小于正常.产科查体:宫高29cm,腹围94cm,胎心158次/min,先露头.超声检查:双子宫,左侧宫腔妊娠,右侧宫腔内见不均质回声光团,阴道气线受压移位,阴道内探及一弱回声包块,8cm×7cm×6cm大小,内透声差,充满密集点状强回声.     

手术切除腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者 ,男 ,5 5岁 ,因发现腹部包块 3年来诊 ,3年前发现左侧腹部有一拳头大小包块 ,无疼痛 ,活动 ,后逐渐增大 ,并出现腹部撑胀感及腹部疼痛 ,食欲好 ,大小便正常。查体 :中年男性 ,腹部隆起 ,以左侧为著 ,并可触及 35× 30× 2 5cm大小的包块 ,表面光滑 ,质韧 ,轻度压痛 ,活动度欠佳 ,腹部彩超提示 :腹腔内探及大片状略强回声团 ,边界尚清 ,形态不规则 ,内见略强回声分隔 ,CDF2 :其内无明显血流信号。腹部CT见腹部偏左可见 36× 32× 2 2cm大小以脂肪密度为主病灶 ,提示腹腔占位。手术方法 :采用硬膜外麻醉 ,取左侧腹部旁正中切口 ,长约 1…     

巨大卵巢浆液性囊腺瘤恶变治疗后妊娠分娩1例

资料:女,22岁,未婚,因腹胀1月余行B超检查,提示盆腹腔探及10.9cm×19.8cm巨大囊性混合性包块,其内且有5.8cm×5.3cm强回声光团,有多数分隔,于1999年3月22日入院。入院后身体检查:生命体征平稳,体重60kg,身高160cm,神志清,心肺无异常,腹部膨隆,下腹触诊及肛查可触及下腹有如孕7 月大小包块,质中等,表面光滑,活动欠佳,压痛阴性。无腹壁及双下肢浮肿,大小便正常。血、尿、便及生化检查正常,血清CA125、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素、铁蛋白均正常,肝、胆、脾、双肾B超及胸部X线片检查提示正常。于1999年3月27日在全身麻醉下行剖腹探查术,术中…     

老年女性慢性尿潴留误诊为巨大卵巢囊肿1例

患者,女,59岁,农民。发现下腹部进行性增大的包块4月余来诊。查体:腹部膨隆,如孕5个多月大,下腹部可扪及约24×20cm大小活动性包块,表面光滑,质度中等,有囊性感,近前腹壁,活动以横向为大,纵向较小,轻度压痛,B超检查:下腹部可探及一椭圆形包块,大小为25×18×11cm;上界脐上2cm,下抵耻骨联合,边缘光滑,形态规则,有强回声的薄壁包膜,内为清晰暗区。子宫体积缩小大小为5.2×4.0×2.4cm,形态规整,回声均质,附件及膀胱显示不清,嘱患者排尿后再查,声像图所见无异常改     

肠被膜症4例报告

肠被膜症又称糖衣肠,慢性包裹性腹膜炎,多发性浆膜炎,罕见型腹膜炎及包裹肠。本病分为包块型与非包块型,均较为罕见,国内文献报道不多。本院曾遇4例,包块型与非包块型各2例,现报告如下: 例1,女性,21岁,因间歇性腹痛、腹胀二个月入院于1983年12月27日,检查发现下腹部可扪及10×8×8cm肿块,轻度压痛,可推动,肿块上可听到肠鸣音。钡餐检查见3、4组小肠有堆积现象。B超检查未见肿块。术中见:大网膜缺如,距盲肠30cm处有25×10×10cm白色包块,包膜厚0.1×0.2cm,透明,内为盘曲有序之小肠,其余小肠为双层腹膜样组织包绕无分界。松解包膜,小肠在内约100cm。病理报告:肿块包膜为纤维增生,有玻璃样变,间质有出血,有散在淋巴细胞浸润。例2,男性,18岁,因右下腹隐痛一周入院于1984年3月26日,查右下腹麦氏点处有压痛,无肿块扪及。当日手术,见大网膜缺如,大小肠间     

铅黄肠球菌引起医院感染1例

1　临床资料患者 ,男 ,6 4岁。因右下腹痛 1年 ,加重 3个月入院。查体 :右下腹深压痛 ,伴反跳痛 ,扪及 5 cm× 4 cm大小包块 ,质硬 ,欠光滑 ,边沿清楚 ,活动度差 ,触痛。电子结肠镜检查 :进镜约 2 3cm ,可见约 0 .8cm× 1.0 cm细蒂息肉 ,表面光滑 ,无糜烂及出血 ,质软。于升结肠肝区 ,粘膜结节样增生 ,表面糜烂 ,质硬 ,易出血 ,致肠腔环形狭窄 ,不能继续进镜。诊断 :(1)结肠癌 ;(2 )结肠息肉。于 2 0 0 2年 10月 18日行右半结肠切除术。术后约 1周发现切口裂开 ,并有脓性分泌物 ,创面较深 ,达腹直肌 ,部分肌肉坏死 ,无发热 ,平均体温 36 .4…     

超声诊断双侧隐睾合并双侧腹股沟疝1例

<正>1病历摘要患者男,17岁,因双侧腹股沟区可复性包块6个月就诊。体格检查:患者站立位右侧腹股沟区可见一约3cm×3cm大小包块,左侧腹股沟区可见一约3cm×4cm大小包块,质软,无压痛,无波动及搏动感,推按包块可还纳入腹腔。     

巨大右乳囊肿与胸部囊肿1例报道

1病例介绍 患者,女,25岁,一般情况可。发现右乳房包块5年,逐渐增大轻感胀痛。5年前哺乳期曾患乳腺炎。专科检查：右侧乳房内上下象限扪及一10cm×7cm大小包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小,乳房皮下脂肪较薄。右上胸部可扪及一约8cm×8cm大小的包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小。     

巨大腘动脉瘤1例诊治体会

1临床资料患者谢某,男,62岁。因左小腿肿胀2年多,发现包块7d后于2002-08-12日入院。查体:左膝前下方之内侧及左小腿后上方可扪及一个15cm×7cm×7cm大小包块,伴搏动性,无震颤,无明显压痛,下肢浅静脉不曲张,足背动脉能扪及,足趾血运存在,感觉正常。左下肢血管彩超示左窝动脉瘤     

子宫下段疤痕妊娠临床分析

子宫下段疤痕妊娠临床少见,易漏诊误诊,如未明确诊断,一旦进行宫腔操作可造成大出血,危及患者生命。本文就2004年6月、10月遇到的2例患者作一汇报,供同行借鉴。1病例介绍例1:女患40岁,孕3产1。剖宫产术后12年,人工流产2次。因月经不规则3个月,阴道淋漓流血2个月就诊。B超提示宫内强回声光团,考虑为宫腔内占位性病变,遂行宫腔镜检查内膜采取术,镜下未见异常病变;取2条宫内膜送检病理,术中出血不多。术后阴道持续不规则流血,35d后复诊,宫内膜病理为绒毛及蜕膜组织,尿妊娠试验( )。B超提示:宫内回声不均,可见强回声光团。考虑为不全流产,宫腔…