131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢的安全性及效果分析

目的分析131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢的安全性以及治疗效果。方法对80例重度甲状腺肿大伴甲亢患者进行研究,依据治疗方法的不同分成2组,每组40例,观察组采用131I治疗,对照组患者采用抗甲状腺药物(ATD)治疗。对比2组体征改善、甲状腺质量减轻、及甲状腺功能检验指标变化等。结果通过系统治疗,2组患者的手抖以及多汗症等体征均有改善,观察组治愈率为87.50%(35/40),对照组治愈率为62.50%(25/40),2组间差异显著(P<0.05)。与对照组相比观察组甲状腺质量及甲状腺激素变化情况均得到显著改善(P<0.01)。结论131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢安全有效,值得临床推广应用。     

放射性核素~(131)I治疗老年甲亢的临床疗效分析

目的探析老年甲状腺功能亢进患者用放射性核素~(131)I治疗对病情的干预效果。方法纳入分析对象来自本院2014-2017年期间收治确认老年甲亢患者的相关临床数据,从该群体中抽取80例,以患者入院时间先后为准进行编序,采用随机数字表法将其以每组40例分为对照组与观察组,对应治疗方式为常规甲亢治疗(应用甲硫咪唑)和应用~(131)I治疗。在疗程后对患者临床疗效进行评估及统计学处理。结果根据患者甲亢相关临床症状和体征改善评估病情,提示观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异经统计学软件处理提示(P0.05);治疗后对患者进行平均1个月时间随访,提示无患者发生严重不良反应事件。结论对老年甲亢患者用~(131)I药物治疗能够对其病情有令人满意的改善效果,疗效显著且安全性高,值得临床推广。     

硒联合小剂量~(131)I治疗Graves甲亢的临床疗效观察

目的探讨硒联合小剂量~(131)I治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法收集2012年9月~2014年10月河南省疾病预防控制中心甲状腺病门诊收治的132例Graves甲亢患者,随机分为观察组(70例)和对照组(62例),观察组经~(131)I治疗后行常规治疗及每天服用200μg亚硒酸钠,服用1年;对照组经131I治疗后行常规治疗。分别于治疗后3、6、9、12个月测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。结果治疗后12个月,观察组70例Graves甲亢患者治愈60例,治愈率85.7%;对照组62例患者治愈51例,治愈率82.3%,两组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.294,P0.05)。观察组3例出现一过性甲状腺功能减退症,发生率为4.3%;对照组10例出现一过性甲状腺功能减退症(甲减),发生率为16.1%,明显高于观察组,两组间比较差异有统计学意义(χ~2=5.194,P0.05)。观察组无永久性甲减发生;对照组有3例发展为永久性甲减,给予甲状腺片替代治疗。结论硒联合小剂量~(131)I治疗Graves甲亢可降低一过性甲状腺功能减退症的发生率。     

~(131)I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果观察

目的:观察~(131)I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法:选取86例甲亢患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规治疗+甲巯咪唑,观察组在对照组的基础上给予131I进行治疗,对比两组患者治疗前后甲状腺功能相关指标的变化情况及不良反应发生率。结果:两组患者治疗前的甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TSH、TT_4、FT_3、TT_3、FT_4水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.63%,与对照组18.60%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲亢患者的治疗中采用~(131)I联合甲巯咪唑,可有效改善患者的甲状腺功能,且安全性好。     

131 I联合ALSS治疗甲亢合并重型肝炎疗效分析

目的探讨131 I结合人工肝支持辅助系统(ALSS)治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并重型肝炎的安全性及有效性.方法回顾性分析55例接受131 I联合ALSS治疗的甲亢合并重型肝炎患者的临床资料(观察组),并与同期仅接受131 I治疗的30例甲亢合并重型肝炎患者的临床资料进行比较(对照组).比较两组患者治疗前、治疗后的甲状腺激素水平以及肝功能的各项指标变化,以及临床效果.结果治疗前两组患者在甲状腺激素和肝功各项指标间差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者各项指标均有所改善(P<0.05),其中观察组改善程度显著高于对照组(P<0.01),观察组共治愈43例,好转10例,2例无效(死亡),总有效率达96.3%,显著高于对照组70.0%(P<0.05).结论甲亢合并重型肝炎治疗的关键是快速控制甲亢;ALSS可大大提高131 I治愈率和安全性.     

甲状腺功能亢进性心脏病老年患者两种治疗方法的对比分析

目的:对比分析甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病老年患者行I131与抗甲状腺药物(ATD)治疗的效果。方法:选取我院2011年12月-2012年12月接收的甲亢性心脏病老年患者60例,随机分为对照组与观察组,对照组行ATD治疗,观察组行I131治疗,观察两组患者治疗3个月、6个月以及1年后的效果。结果:两组患者治疗前后的心率失常与心脏功能改善方面差异显著(P0.05),甲状腺激素水平比较无显著差异(P0.05);对照组治疗效果明显不及观察组(P0.05)。结论:甲亢性心脏病老年患者行I131治疗的效果明显优于ATD治疗,且方面快捷,疗程较短,值得临床推广应用。     

131I和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效比较

目的 比较131I和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效.方法 选取泰兴市人民医院2015年7月至2016年12月共52例明确诊断为甲亢的患者, 随机分成对照组与观察组, 对照组患者给予甲状腺药物治疗, 观察组给予131I治疗.对比2组患者临床疗效、临床症状评分及血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组 (P<0.05) ;2组患者治疗后的临床症状评分均明显低于治疗前, 治疗后组间数据比较观察组与对照组差异有统计学意义 (P<0.05) .2组患者治疗后的血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平均明显优于治疗前, 治疗后组间数据比较观察组与对照组差异有统计学意义 (P<0.05) .结论131I治疗甲亢作用突出, 可改善患者血清中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平, 提高治疗效果, 值得使用.     

131 I治疗甲亢合并肝功能损害近期效果观察

目的观察131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)伴有肝功能损害患者的甲状腺及肝功能的转归情况.方法将143例甲亢患者分成两组甲亢无肝功能损害组(A组,n=51)及甲亢合并有肝功能损害(B组,n=92).根据患者相关情况给予适量的131I剂量.定期复诊,评价其治疗效果.结果服131I治疗后3个月和6个月,甲亢治愈率分别为69.23%和82.52%,总有效率分别为93.01%和96.50%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05);B组患者病情缓解后肝功能恢复正常,治疗阶段无肝功能损害加重现象.结论用131I治疗甲亢合并肝功损害可有效控制甲亢,同时又可缓解肝功损害.     

甲状腺功能亢进合并亚急性肝衰竭不同方法治疗效果的临床分析

目的观察甲状腺功能亢进合并亚急性肝衰竭患者常规护肝治疗(对照组)和在常规护肝治疗基础上施予~(131)碘(~(131)I)治疗后序贯人工肝治疗(治疗组)的临床效果。方法回顾性分析已明确诊断为甲状腺功能亢进合并亚急性肝衰竭35例患者采取常规护肝治疗和在常规护肝治疗基础上施予131I治疗后序贯人工肝治疗疗效比较及甲状腺激素恢复情况。结果对照组16例患者治疗1个月后甲状腺激素水平较治疗前无明显下降,10例患者死亡,治疗组19例患者治疗1个月后甲状腺激素水平较治疗前明显下降,4例患者死亡,治疗组的死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论甲状腺功能亢进合并亚急性肝衰竭在常规护肝治疗上施予~(131)I治疗后序贯人工肝治疗可提高患者生存率,快速降低甲状腺激素水平。     

精细化个体化碘-131治疗甲状腺功能亢进的临床疗效分析

目的探讨精细化个体化碘-131治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床治疗效果。方法选取该院2011年6月‐2013年6月226例甲亢患者的临床资料进行研究,利用单双号就诊顺序把226例患者分成两组,观察组和对照组,每组各113例。给予对照组抗甲亢药物常规治疗,观察组精细化个体化碘-131治疗,比较观察两组临床治疗效果。结果观察组治疗后病情好转率为94.69%,对照组治疗后病情好转率为79.65%,两组差异存在统计学意义(P0.05)。结论甲亢患者使用精细化个体化碘-131治疗对患者甲状腺功能有效改善,临床治疗副作用小,可推广运用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。