谷胱甘肽预防奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

[目的]观察谷胱甘肽能否预防奥沙利铂相关性神经毒性。[方法]49例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为治疗组(谷胱甘肽组)和对照组。治疗组(n=28)化疗前静脉滴注谷胱甘肽1.5g/m2,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂。并观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度。[结果]8周期化疗后,两组患者神经毒性发生率差异有统计学意义。治疗组Ⅱ～Ⅲ级神经毒性发生率为28.6%,低于对照组为57.1%(χ2=4.055,P﹤0.05)。[结论]化疗前预防应用谷胱甘肽可以减少奥沙利铂相关神经毒性。     

钙镁合剂预防奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

目的 观察应用钙镁合剂能否预防奥沙利铂相关性神经毒性.方法 47例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为化疗前接受钙镁合剂或安慰剂治疗.治疗组(n=26)奥沙利钻化疗前静脉滴注钙镁合剂,而对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂,观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度.结果 8周期mFOLFOX6方案化疗后,两组患者神经毒性发生率有显著差异.治疗组Ⅱ～Ⅲ级神经毒性发生率为26.7％,低于对照组57.1％(P＜0.05).结论 化疗前预防应用钙镁合剂可以减少奥沙利铂相关神经毒性.     

黄芪注射液联合钙镁合剂预防奥沙利铂所致神经毒性的疗效观察

目的观察黄芪注射液联合钙镁合剂对奥沙利铂(OXL)引起的神经毒性的预防作用。方法将65例结直肠癌或者胃癌随机分成2个组,每组均给予FOLFOX4方案化疗;试验组35例,在化疗同时给予黄芪注射液联合钙镁合剂;对照组30例,仅给予钙镁合剂治疗。观察每组神经毒性的发生率及严重程度。结果试验组和对照组神经毒性的发生率分别为22.86%、50.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论黄芪注射液联合钙镁合剂对奥沙利铂引起的神经毒性有一定预防作用。     

温经通络方防治奥沙利铂致周围神经毒性的临床护理观察

目的探讨温经通络方防治奥沙利铂化疗后的周围神经毒性反应的效果。方法将90例以奥沙利铂化疗的食管癌、胃癌、结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组按常规护理预防,治疗组在常规护理的基础上采用温经通络方洗/浸上、下肢。2周为一疗程,两组治疗均不少于6个周期。观察每周期治疗后外周神经毒性的发生率。结果第1～2疗程后治疗组与对照组神经毒性发生率分别为15.56%vs.24.44%（P=0.292）,20.00%vs.31.11%（P=0.227）,两组差异无统计学意义;同时秩和检验亦提示两组神经毒性的严重程度差异无统计学意义,P值分别为0.2996,0.2351。第3～6疗程后治疗组与对照组神经毒性发生率分别为26.67%vs.48.89%（P=0.030）,31.11%vs.62.22%（P=0.003）,35.56%vs.71.11%（P=0.001）,42.22%vs.80.00%（P=0.000）,两组差异有统计学意义;同时秩和检验亦提示两组神经毒性严重程度差异有统计学意义,P值分别为0.022,0.001,0.000和0.000。结论通过温经通络方和细致的常规护理措施能够有效降低奥沙利铂化疗后的周围神经毒性反应,值得在临床推广。     

还原型谷胱甘肽防治化疗药物性肝损害临床研究

目的：观察还原型谷胱甘肽对化疗药物性肝损害的预防和治疗作用。方法：将118例行FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者分为两组,预防组61例在化疗同时予以还原型谷胱甘肽;对照组57例行化疗同时不加用还原型谷胱甘肽或其他保肝药物,观察比较两组患者在肝损害发生率及损害程度上的差异,并评价还原型谷胱甘肽治疗肝损害的疗效。结果：预防组及对照组肝功能损害发生率分别为11．47％及42．11％,预防组较对照组肝功能损害发生率低（P〈O．01）;预防组由于出现化疗药物性肝损害导致化疗推迟占总化疗周期的6．15％,对照组为38．16％,差异有统计学意义fP〈0．01）。结论：还原型谷胱甘肽在预防和治疗FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者出现的化疗药物性肝损害上有明确效果。     

多西他赛+奥沙利铂+替吉奥用于晚期胃癌一线治疗的价值

目的探讨多西他赛+奥沙利铂+替吉奥用于晚期胃癌患者一线治疗的效果。方法选择2016年10月至2017年9月本院收治的72例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取奥沙利铂+替吉奥一线化疗方案,观察组采用奥沙利铂+替吉奥+多西他赛一线化疗方案。比较两组临床总有效率、化疗前后血清肿瘤标志物及不良反应状况。结果观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的58.33%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,两组患者的血清肿瘤标志物水平均较同组化疗前改善观察组患者的各项数据优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组和观察组患者各项不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛+奥沙利铂+替吉奥一线化疗方案的疗效显著,值得推广。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌探析

目的探讨晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床效果。方法本次选择的对象共80例，均为我院2010年2月-2013年2月收治的晚期胃癌患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采用希罗达与多西他赛联合化疗治疗，观察组采用希罗达与奥沙利铂联合化疗治疗，回顾两组临床资料。结果观察组近期总缓解率（CR＋PR）为60％，对照组为57．5％，差异无统计学意义（P〈0．05）。观察组肝损发生率、贫血、手足综合征、白细胞减少、神经毒性、血小板减少、便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔炎等并发症比较无明显差异（P〉0．05）。结论晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗，在效果上与希罗达与多西他赛联合化疗的效果近视，患者均可耐受，不良反应较轻，值得临床参考应用。     

艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶两周方案治疗进展期胃癌的疗效分析

[目的]探讨艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌患者的疗效及不良反应。[方法]将70例进展期胃癌患者随机分成观察组与对照组,观察组采用艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶方案化疗,对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗。[结果]观察组总有效率为54.3%,临床受益率为80.0%;对照组分别为31.4%和48.6%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的主要毒副反应有骨髓抑制、脱发、消化道反应、周围神经毒性等,但两组患者的毒副反应发生率差异无统计学意义(P均﹥0.05)。[结论]艾素联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗两周方案对进展期胃癌患者有更好的疗效。     

中晚期胃癌术后化疗中卡培他滨联合奥沙利铂对临床疗效及T淋巴细胞亚群的影响分析

目的对比研究中晚期胃癌术后化疗中卡培他滨联合奥沙利铂与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂的临床疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2012年5月—2016年3月于本院就诊的共114例中晚期胃癌患者作为研究对象。按随机数字表法将所有患者分为两组,即对照组(n=48例)和研究组(n=66例),其中对照组患者采用亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂进行术后化疗,研究组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂进行术后化疗。对比两组患者的T淋巴细胞亚群(CD8~+、CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD25~+、CD4~+/CD8~+)变化、不良反应发生率、生存率和化疗疗程。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者化疗前对比差异无统计学意义(P0.05),研究组化疗后的CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组化疗后,且对比差异均有统计学意义(均P0.05),且两组患者化疗后的CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD25~+、CD4~+/CD8~+与化疗前对比差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者手足综合征发生率明显高于对照组,恶心、呕吐和白细胞减少发生率明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05),神经毒性和腹泻发生率两组对比差异无统计学意义(P0.05)。对照组平均化疗周期为(3.43±0.31)个周期,研究组患者平均化疗周期为(3.95±0.45)个周期,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者一年生存率为60.42%,明显低于研究组的81.82%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);对照组患者无进展生存期为(6.6±3.0)个月,研究组患者无进展生存期为(9.2±2.4)个月,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌术后化疗中卡培他滨联合奥沙利铂不良反应小、对患者正常组织影响小、用药方便,且可改善机体免疫抑制状态,具有较好的临床治疗效果。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的研究替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的56例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组各28例。对照组单纯给予替吉奥治疗,观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗。治疗两个周期,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的治疗有效率和疾病控制率分别为67.86%、78.57%,明显高于对照组的39.29%、 50.00%(P <0.05)。两组患者治疗期间不良反应的严重程度多为Ⅰ、Ⅱ级,患者均可耐受,并未出现治疗相关性死亡。两组的白细胞减少、血小板减少、腹泻、肝功能损伤、恶心呕吐发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的外周神经毒性发生率为46.43%,明显高于对照组的14.29%(P <0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效显著,值得临床推广应用。     

心理护理对减轻奥沙利铂化疗不良反应60例患者的效果

目的:探讨心理护理对减轻奥沙利铂化疗所致不良反应60例患者的效果。方法:将我院自2008年6月至2009年6月收治的60例恶性肿瘤化疗患者,随机分为干预组和对比组,每组各30例,对比组使用较为常规的化疗手法进行治疗,干预组的患者在常规治疗手法的基础之上增加心理护理。化疗4-8个疗程之后,对比两组癌症患者在化疗时不良反应的发生情况。结果:增加心理护理的干预组癌症患者,外神经毒性反应、消化道反应发生情况明显要低于对比组(P<0.05)。对比两组癌症患者的血小板和白细胞减少情况,对比差异无明显的统计学意义(P>0.05)。结论:进行心理治疗可以减轻奥沙利铂化疗所导致的外周神经毒性反应和消化道不良反应。改善癌症患者的身心健康,提高患者的生活质量。     

培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的化疗效果和血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对血清肿瘤标志物的影响。方法选择178例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组采用吉西他滨+顺铂化疗方案,观察组采用培美曲塞+顺铂化疗方案,比较2组患者的化疗效果、不良反应发生率及血清肿瘤标志物水平。结果 2组的临床缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P0.05);观察组贫血、血小板减少、皮疹、肝功能损害及放射性肺炎的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与化疗前相比,2组化疗2个周期后CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的化疗疗效与吉西他滨联合顺铂相当,但不良反应明显减少,且可明显降低患者血清肿瘤标志物水平,值得推广。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的:探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察。方法:选择2016年12月~2020年2月期间我院收治的晚期胃癌患者70例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较两组临床疗效、生存质量以及不良反应。结果:两组患者的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),观察组的总有效率率高于对照组;观察组治疗后生理、心理、独立性、环境及社会关系个领域评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后毒副反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌效果较好,能够减轻患者不良反应的发生,具有较好的耐受性,有助于改善患者的生存质量,可以作为晚期胃癌化疗的一种手段,值得推广应用。     

多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的研究多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月-2016年12月江苏省睢宁县人民医院肿瘤内科接收的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予奥沙利铂及替吉奥方案化疗,观察组在对照组的基础上加用多西他赛化疗,分析比较两组化疗方案的临床疗效和不良反应。结果其中观察组脱发、中性粒细胞减少、Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐腹泻、Ⅰ~Ⅱ级周围神经毒性及Ⅰ~Ⅱ级乏力发生率均高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位PFS为8.9个月,观察组中位PFS为11.2个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位OS为13.1个月,观察组中位OS为16.8个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药方案疗效较好,副反应可耐受,值得扩大样本量进一步研究。     

贝伐珠单抗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期结直肠癌的研究

目的 探讨晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂+卡培他滨效果。方法 选择2019年1月—2021年7月晚期结直肠癌患者80例作为对象,应用随机数字表法分为两组,各40例。化疗组给予奥沙利铂+卡培他滨干预,联合组联合贝伐珠单抗治疗,3个月治疗后评估患者效果,比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物、生活质量和不良反应。结果 联合组3个月疗程后客观缓解率为55.00%高于化疗组30.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗3个月后患者肿瘤标志物降低,生活质量得到提高;联合组治疗3个月后CEA、AFP和CA199水平低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;ECOG评分低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组用药期间恶心呕吐、骨髓抑制、食欲减退、手足综合征、胃肠穿孔、神经毒性发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂加卡培他滨治疗能获得较高的近期客观缓解率,能降低肿瘤标志物,提升患者生活质量,未增加不良反应发生率,值得推广应用。     

凯西莱预防抗肿瘤药物致肝损害的临床疗效

目的探讨凯西莱预防抗肿瘤药物致肝损害的临床疗效。方法将2004年3月-2008年8月入住我院的肿瘤病人116例随机分为凯西莱(硫普罗宁)治疗组65例,单纯化疗对照组51例。观察两组患者血清ALT、AST、TBIL情况及肝损害发生率。结果治疗组血清ALT、AST、TB较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组化疗后肝功能指标均明显低于化疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组仅6例患者出现肝损害(9.23%),明显低于对照组肝损害发生率(16/51,31.4%)。结论在化疗期间使用抗肿瘤药物的同时加用凯西莱,能预防抗肿瘤药物致肝损害,值得临床进一步推广使用。     

索拉非尼靶向治疗晚期肝细胞癌的临床分析

目的探讨索拉非尼靶向治疗对晚期肝细胞癌患者的临床疗效和不良反应。方法将孝感市某医院收治的58例晚期肝细胞癌患者随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组患者行奥沙利铂联合替吉奥化疗,观察组患者行索拉非尼靶向治疗。比较2组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应的发生情况。结果观察组患者近期疗效总有效率为31.03%,临床控制率为68.97%;对照组患者近期疗效总有效率为34.48%,临床控制率为75.86%,2组比较差异均无统计学意义;观察组患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)为(3.02±1.13)月和(9.45±2.06)月;对照组患者PFS和OS为(3.18±1.05)月和(10.15±2.48)月,2组比较差异均无统计学意义;观察组患者在Ⅰ~Ⅱ级不良反应中血小板减少、转氨酶升高、神经毒性、腹泻、皮疹、瘙痒的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在Ⅲ~Ⅳ级不良反应中血小板减少的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论索拉非尼靶向治疗晚期肝细胞癌的临床近期和远期疗效与奥沙利铂联合替吉奥化疗相当,但索拉非尼靶向治疗中患者不良反应的发生率较低,患者易于耐受,值得临床推广应用。     

奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤患者的护理分析

目的 探讨胃肠道恶性肿瘤采用奥沙利铂治疗的临床护理.方法 本次研究选择的胃肠道恶性肿瘤采用奥沙利铂治疗的患者40例,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用常规护理方案,观察组加强全面整体的护理干预,回顾两组临床资料.结果 观察组均顺利完成治疗,对照组因奥沙利铂毒性,放弃治疗2例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强恶性肿瘤采用奥沙利铂治疗的患者临床整体护理干预,可保障化疗成功完成,具有非常积极的临床意义.     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗贲门癌的疗效评价

[目的]评价替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗贲门癌患者的临床疗效。[方法]60例贲门癌患者,分成观察组和对照组。对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗;观察组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗。[结果]观察组临床疗效、KPS评分情况与对照组相比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。对照组不良反应多于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗贲门癌患者疗效佳,且有较高的安全性。     

伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的效果及对VEGF、Survivin、TK1水平的影响

目的探讨伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床效果。方法选取我院2015年2月-2017年1月收治的晚期胃癌患者90例,根据化疗方案分为试验组和对照组,各45例,试验组采用伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗,对照组采用伊立替康联合奥沙利铂治疗,排除化疗不足2个周期的患者,对比两组患者的化疗效果、化疗前及化疗结束后的血清血管内皮生长因子(VEGF)、生存素(Survivin)及细胞质胸苷激酶(TK1)的变化。结果试验组有2例患者中途退出研究,对照组有1例患者中途退出研究;试验组患者的CR+PR率(67. 44%)高于对照组(40. 91%)(P0.05);治疗前,两组患者的血清VEGF、Survivin、TK1水平差异不具有统计学意义(P0.05);化疗后,两组患者的VEGF、Survivin、TK1水平较化疗前显著降低(P0.05),试验组VEGF、Survivin、TK1水平低于对照组(P0.05);试验组患者的恶心呕吐严重程度较对照组严重(P0.05)。结论伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者效果优于伊立替康联合奥沙利铂,能显著降低患者血清VEGF、Survivin、TK1水平,且并未明显增加不良反应。