顺铂与紫杉醇不同给药途径治疗晚期卵巢癌疗效与安全性观察

目的探讨顺铂与紫杉醇不同给药途径在晚期卵巢癌治疗中的临床疗效与安全性。方法选取2009年10月—2011年3月收治的90例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组和观察组每组45例,对照组患者首先给予静脉注射紫杉醇,24 h后静脉注射顺铂;观察组患者首先进行静脉注射紫杉醇,24 h腹腔注射顺铂,第8天时腹腔注射紫杉醇。治疗3周为1疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(86.67%)明显高于对照组(62.22%),差异有统计学意义(χ2=7.067,P0.05);观察组的不良反应发生率均比对照组的要高,其中观察组的白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为84.44%和57.78%,而对照组的白细胞减少和血红蛋白减少的发生率分别为42.22%和28.89%,差异均有统计学意义(χ2=17.273、7.647,均P0.05);观察组患者的无进展生存期和中位生存期均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=17.330、13.402,均P0.05);且观察组患者的1年生存率和3年生存率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=3.850、4.447,均P0.05)。结论顺铂联合紫杉醇治疗晚期卵巢癌,经腹腔灌注治疗的临床效果比静脉滴注效果好,能明显延长患者生存时间,不良反应发生率较高,但在患者可接受范围内,值得在临床上大力推广。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的效果观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用效果。方法将2014年5月—2015年4月收治的76例晚期卵巢癌患者作为研究对象,运用随机数表法分为两组,各38例。入选者均给予紫杉醇治疗,对照组采取顺铂静脉滴注治疗,观察组则给予顺铂腹腔热灌注治疗。观察两组临床疗效、腹水控制情况、2年生存率、不良反应以及治疗前后糖类抗原125(CA125)、T细胞亚群变化情况。结果两组有效率、腹水控制率及1年、2年生存率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组骨髓抑制、肾功能损伤发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125检测值均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论紫杉醇与顺铂腹腔热灌注联合应用在晚期卵巢癌治疗中优势凸显,可显著改善患者不适症状与机体免疫功能,提升患者生存率,安全性良好。     

双化疗途径治疗卵巢癌的临床疗效分析

目的 探讨静脉化疗联合腹腔热灌注治疗晚期卵巢痛的疗效及不良反应.方法 将2008年2月至2011年2月收治的98例经病理学或细胞学确诊的Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期卵巢癌患者,随机分为:治疗组,48例患者接受紫杉醇加卡铂静脉化疗联合腹腔热灌注治疗;对照组,50例患者接受紫杉醇加顺铂单纯静脉化疗.结果 全部病例、初治病例、复治病例中,对照组与治疗组的总有效率分别为48.0％和77.1％、50.0％和82.8％、44.4％和68.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组与治疗组的白细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低、恶性呕吐、肾功能异常、肝功能异常的总发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗.     

紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌效果比较

目的探讨紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法将2010年10月—2014年1月130例晚期卵巢患者随机分成观察组和对照组各65例,对照组患者首先静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,24 h后静脉滴注75 mg/m2顺铂。观察组首先静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,24 h后腹腔灌注60 mg/m2顺铂,7 d后再腹腔灌注60 mg/m2紫杉醇。腹腔灌注前抽尽腹水,随后将药物加入1 000 ml温生理盐水中行腹腔灌注,为使药物能够均匀分布于腹腔中,灌注过程中嘱患者每隔30 min变换一下体位。两组均是3周1个疗程,共治疗6个疗程。比较两组疗效及不良反应。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率64.62%,对照组41.54%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.949,P0.05);观察组疾病控制率86.15,对照组64.62%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.125,P0.05);观察组中性粒细胞降低、血红蛋白降低、恶心呕吐、肝功能受损、关节肌肉痛发生率分别为76.92%、56.92%、55.38%、18.46%、33.85%明显高于对照组的60.00%、36.92%、33.85%、21.54%、18.46%(χ2=4.311、5.220、6.102、5.535、3.983,均P0.05)。结论应用腹腔灌注方式进行紫杉醇联合顺铂给药对晚期卵巢癌的治疗有着突出的疗效,但易引发不良反应,因而在为晚期卵巢癌实行综合治疗时应进一步探明其价值。     

重组人血管内皮抑制素联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 将61例晚期卵巢癌患者按照随机数字表法分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组给予恩度+TP方案(紫杉醇静脉化疗+顺铂腹腔热灌注化疗);对照组给予恩度+TP方案(紫杉醇静脉化疗+顺铂静脉化疗).观察两组患者的复发率、生存率、生活质量改善情况及不良反应.结果 治疗组患者中64.5％(20/31)的生活质量得到改善,显著高于对照组的33.3％(10/30)(x2=5.931,P=0.015).治疗组患者的1、2年复发率显著低于对照组[17.2％(5/29)比41.4％(12/29)和34.5％(10/29)比62.1％(18/29),P=0.043、0.036].治疗组患者的1、2年生存率显著高于对照组[93.1％(27/29)比72.4％(21/29)和79.3％(23/29)比51.7％(15/29),P=0.037、0.027].治疗组患者恶心、呕吐的发生率为67.7％(21/31),对照组为93.3％(28/30),两组比较差异有统计学意义(P=0.012).两组患者骨髓抑制、脱发及肝肾功能损害等的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌安全、有效,可以提高患者的生活质量,降低复发率,延长生存期.     

多西他赛联合腹腔热灌注顺铂治疗卵巢癌腹腔积液18例

目的探讨多西他赛联合腹腔热灌注顺铂治疗卵巢癌腹腔积液的临床效果。方法选择2011年1月—2012年12月收治的卵巢癌腹腔积液患者34例,随机分为观察组18例和对照组16例,均治疗9周后,比较两组肿瘤控制情况、腹腔积液控制情况、Karnofsky功能状态评分及不良反应。计数资料采用确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后肿瘤控制有效率观察组(88.9%)与对照组(25.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔积液控制有效率,Karnofsky功能状态评分改善率观察组(88.9%、55.6%)与对照组(75.0%、43.8%)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论多西他赛联合腹腔热灌注顺铂治疗卵巢癌腹腔积液不仅能控制腹腔积液,改善患者Karnofsky功能状态评分,还能控制卵巢肿瘤,安全性好,值得推广。     

多西他赛+奥沙利铂+替吉奥用于晚期胃癌一线治疗的价值

目的探讨多西他赛+奥沙利铂+替吉奥用于晚期胃癌患者一线治疗的效果。方法选择2016年10月至2017年9月本院收治的72例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取奥沙利铂+替吉奥一线化疗方案,观察组采用奥沙利铂+替吉奥+多西他赛一线化疗方案。比较两组临床总有效率、化疗前后血清肿瘤标志物及不良反应状况。结果观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的58.33%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,两组患者的血清肿瘤标志物水平均较同组化疗前改善观察组患者的各项数据优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组和观察组患者各项不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛+奥沙利铂+替吉奥一线化疗方案的疗效显著,值得推广。     

紫杉醇联合顺铂化疗对晚期食管癌患者的药物不良反应及对患者生存情况的影响

目的探讨紫杉醇联合顺铂化疗对晚期食管癌患者的药物不良反应及对患者生存情况的影响。方法选取2015年1月至2016年1月本院治疗的晚期食管癌患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用顺铂与氟尿嘧啶联合化疗方案,观察组采用紫杉醇与顺铂联合化疗方案,比较两组患者生存情况、药物不良反应发生情况。结果观察组中位生存期(MST)、肿瘤进展时间(TTF)分别为(10.87±2.32)、(7.18±1.25)月,均长于对照组的(9.21±1.54)、(4.93±1.36)月,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组各维度生存质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇与顺铂联合化疗方案可有效延长晚期食管癌患者生存期,延缓肿瘤进展,提高生存质量,不良反应较轻,安全性较高。     

安多西他赛联合顺铂不同化疗途径治疗宫颈癌的临床疗效

目的探讨多西他赛联合顺铂通过静脉滴注化疗和动脉灌注化疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法将我院2011年7月至2014年1月收治的200例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组100例。两组患者均予以多西他赛联合顺铂化疗,其中观察组患者在DSA影像指导下进行动脉灌注化疗．对照组患者采取静脉化疗．比较两组患者化疗后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果观察组经化疗总有效率为91．00％,对照组为87．00％,观察组略高于对照组,但两组比较无统计学差异（P＞0．05）：化疗后观察组患者消化道反应发生率为16．00％,骨髓抑制发生率为20．00％．均分别明显低于对照组的73．00％和55．00％,两组比较差异有显著统计学意义（P＜0．01）;两组患者的肾功能损坏发生情况相比无统计学差异（P＞0．05）。结论对宫颈癌患者采取多西他赛联合顺铂化疗具有明显的缓解肿瘤作用,静脉滴注尽管简便易行,但药物毒副反应大,而动脉治疗虽较为复杂,但不良反应少．安全性高,值得临床推广应用。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

[目的]比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。[方法]62例晚期非小细胞肺癌患者完全随机分为两组,吉西他滨组30例给予吉西他滨联合顺铂化疗,多西他赛组32例给予多西他赛联合顺铂化疗。每周期评价不良反应,评价疗效。[结果]两组有效率分别为吉西他滨组46.7%和多西他赛组43.8%,两组之间有效率差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应主要为骨髓抑制和肝功能损害,吉西他滨组白细胞产减少率为76.7%,多西他赛组为84.4%,两组差异无统计学意义(P﹥0.05);两组肝功能损害率分别为26.7%和34.4%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期NSCLC均具有较好的疗效,且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以作为临床一线治疗。     

DP与PVB化疗在宫颈癌治疗中的疗效比较

目的 探讨多西紫杉醇联合顺铂方案经静脉化疗和顺铂+长春新碱+博来霉索方案血管介入栓塞化疗两种新辅助化疗方案对治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 回顾性分析2003年5月～2008年12月广州市番禺人民医院妇科收治的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者38例,其中采用多西紫杉醇联合顺铂方案静脉新辅助化疗23例,采用顺铂+长春新碱+博来霉素方案血管介入栓塞新辅助化疗15例,全部病例经2个疗程新辅助化疗后行宫颈癌根治术,观察其近期疗效.结果 多西紫杉醇联合顺铂方案组的治疗有效率为78.26%,顺铂+长春新碱+博来霉素方案血管介入栓塞新辅助化疗组的治疗有效率为80.00%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.017,P>0.05);前者化疗副反应为73.91%,后者为66.67%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.106,P>0.05);前者术中出血量和手术时间与后者比较差异均无统计学意义(t分别为-1.463、1.316,均P>0.05).结论 多西紫杉醇联合顺铂方案经静脉化疗与顺铂+长春新碱+博来霉素方案血管介入栓塞新辅助化疗在治疗局部晚期宫颈癌化疗的有效率方面无明显差异,且对缩短手术时间和减少术中出血量亦无明显的影响.     

多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶与多西紫杉醇、顺铂、希罗达治疗晚期胃癌的临床作用比较

目的探讨多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶与多西紫杉醇、顺铂联用后给予希罗达单药维持治疗晚期胃癌的临床效果及安全性比较。方法选择本院75例晚期胃癌患者作为研究对象,随机分为观察组(多西紫杉醇、顺铂、希罗达,n=38)和对照组(多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶,n=37)。通过近期疗效和远期临床效果如无进展生存(PFS)、治疗失败时间(TTF)和总生存时间(OS)等,以及毒副反应统计情况比较2组的疗效与不良反应情况。结果观察组的近期临床总有效率为52.6%,与对照组59.5%差异无统计学意义(P0.05)。观察组和对照组的近期临床控制率分别为94.7%和86.5%。观察组在PFS和TTF时间上略好于对照组,但在OS上略低于对照组,各项指标比较2组差异均无统计学意义(P0.05)。结论多西紫杉醇、顺铂联用后给予希罗达单药维持治疗效果肯定,副作用少,且无进展生存期较长,值得推广和应用。     

腹腔热灌注机灌注联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察

目的：分析晚期卵巢癌疾病特点与治疗需求，评价腹腔热灌注机灌注与化疗联合治疗的预后效果。方法：选择2018年8月～2019年12月本院诊治的晚期阶段卵巢癌疾病患者（n=80），按照治疗方法1:1比例分组，对照组患者采取紫杉醇+顺铂静脉化疗，观察组患者采取腹腔热灌注机灌注+紫杉醇静脉化疗。比较晚期卵巢癌疾病患者治疗情况，包括临床治疗效果、不良反应以及治疗前后生活质量状况、血清Ca125的变化。结果：组间临床治疗效果比较，观察组患者的总有效率（95.00%）明显高于对照组，P<0.05；组间恶心、呕吐、腹痛、便秘等不良反应发生率比较，观察组患者总发生率（50.00%）明显低于对照组，P<0.05；生活质量以欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表评估，观察组患者评分（83.50±5.50）分明显高于对照组，P<0.05；治疗后血清Ca125较治疗前改善，观察组患者水平（34.20±3.50）U/mL明显低于对照组，P<0.05。结论：腹腔热灌注机灌注联合化疗治疗晚期卵巢癌效果理想且安全性高，大大提升了患者的生活质量。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

替吉奥联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的对晚期食管癌患者分别应用替吉奥+顺铂与多西他赛+顺铂进行治疗的临床效果展开观察与探究。方法以我院80例晚期食管癌患者为例,随机将其分为观察组与对照组,前者联合应用多西他赛与顺铂进行治疗,后者联合应用替吉奥与顺铂治疗。对比并评价两组的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率与1年生存率分别为80.0%与65.0%,对照组分别为75.0%与60.0%,两组数据差异无统计学意义(P0.05)。结论对于晚期食管癌患者,无论联合应用替吉奥与顺铂,还是应用多西他赛与顺铂进行化疗,均可获得较为显著的效果。     

奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的临床体会

目的:研究奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的安全性和有效性.方法:选取晚期胃癌合并大量恶性腹水患者43例,随机分为两组,观察组(21例)采用奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组(22例)采用顺铂腹腔热灌注化疗,观察并发症及腹水消退情况.结果:观察组总有效率为61.9%(13/21),对照组总有效率为31.8%(7/22),差异有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:奈达铂应用于腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水临床疗效显著,安全性高.     

贝伐珠单抗腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨贝伐珠单抗腹腔内灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。方法 :2013年2月至2018年2月菏泽市中医医院妇产科收治的56例晚期卵巢癌并发恶性腹水患者,采用随机数表法分为联合组和对照组,每组28例。联合组患者予腹腔灌注顺铂联合贝伐珠单抗治疗,对照组患者采用单药顺铂腹腔灌注治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应情况。结果 :两组腹水控制率比较,x~2=1.018,p=0.313,P0.05,差异无统计学意义。两组有效率比较,x~2=2.990,p=0.084,P0.05,差异无统计学意义。两组患者的腹水缓解的中位时间分别为5.7、4.5个月,x~2=11.442,p=0.001,P0.05,差异无统计学意义。结论 :联合组腹腔灌注安全有效,不仅改善了患者的生存质量,也提高了患者生存期。     

多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果

目的研究多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月-2016年12月江苏省睢宁县人民医院肿瘤内科接收的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予奥沙利铂及替吉奥方案化疗,观察组在对照组的基础上加用多西他赛化疗,分析比较两组化疗方案的临床疗效和不良反应。结果其中观察组脱发、中性粒细胞减少、Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐腹泻、Ⅰ~Ⅱ级周围神经毒性及Ⅰ~Ⅱ级乏力发生率均高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位PFS为8.9个月,观察组中位PFS为11.2个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中位OS为13.1个月,观察组中位OS为16.8个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥三药方案疗效较好,副反应可耐受,值得扩大样本量进一步研究。     

紫杉醇联合顺铂化疗方案在晚期食道癌治疗中的临床应用价值分析

[目的]探讨紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗晚期食道癌(Advanced esophageal cancer)的临床疗效、不良反应及对生活质量的改善程度. [方法] 2007年9月～2010年12月间新乡市中心医院收治并诊断为晚期食道癌患者150例,随机分为观察组和对照组,其中观察组75例,采用紫杉醇与顺铂联合化疗方案;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案,评定治疗效果. [结果]按Kamofsky分级标准,观察组评分增高比例为34.7％ (26/75),平均生存时间为(9.8±4.3)个月,均明显优于对照组(P＜0.05).两组反应差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期食道癌疗效显著,可明显改善患者的生活质量.     

35例卵巢癌术后腹腔热灌注化疗临床疗效观察

目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在Ⅱc~Ⅲc期上皮性卵巢癌术后治疗中的临床疗效。方法将符合条件的35例患者随机分为两组,两组患者均采用紫杉醇联合顺铂(DDP)即TP方案进行化疗,其中治疗组(18例)为DDP腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗,对照组(17例)行标准的TP方案静脉化疗。比较两组复发率和平均无瘤生存时间。结果治疗组3例复发(16.7%),平均无瘤生存时间为治疗后的20.8个月;对照组8例复发(47.1%),平均无瘤生存时间为治疗后的12.2个月。两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较单纯静脉化疗疗效更好。