微创DHS内固定术与微创PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较微创DHS内固定和微创PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取76例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例,对照组实施微创DHS内固定术,观察组实施微创PFNA内固定术。比较两组治疗后1个月、6个月、12个月的髋关节功能(Harris评分),以及围术期相关指标和并发症发生率。结果:观察组术中出血量和术后引流量均明显少于对照组(P<0.05),手术时间、骨折愈合时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、6个月、12个月的Harris评分均明显高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:微创PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效优于微创DHS内固定术。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性研究

目的：研究PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性,探究其临床适用性。方法选择接受治疗老年股骨粗隆间骨折的120例患者作为研究病例,简单随机分为研究组和对照组,各60例。对照组患者给予微创DHS内固定术进行治疗,研究组患者给予PFNA内固定术进行治疗。观察2组患者手术一般情况;并比较2组患者术后的优良率及并发症发生率。结果研究组患者住院时间（12.3±2.6）d、手术时间（98.4±20.1） min、术后愈合时间（9.2±1.7）周、术中出血量（142.7±21.3）mL等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（t=11.6478、6.1969、7.2299、4.8197;P＜0.05）;研究组患者的优良率（98.4%）及并发症发生率（1.6%）均明显优于对照组（85.0%,11.7%）,差异具有统计学意义（χ2=6.9818、4.8214;P＜0.05）。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效显著,并发症率低,适合临床长期推广应用。     

微创DHS内固定与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比分析

目的探讨微创动力髋关节螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法收集2013年4月～2017年12月来我院进行治疗的60例患者的临床资料。按照治疗方案不同分为观察组30例和对照组30例。对照组采用微创DHS内固定治疗。观察组采用PFNA内固定治疗。观察两组手术时间、住院时间、愈合时间、并发症发生情况。结果观察组手术时间较短,住院时间较少,愈合时间较快,与对照组对比(99.68±15.48 vs 138.49±17.04)min、(11.31±3.26 vs 20.34±4.59)d、(8.08±1.58 vs 14.08±2.34)周,差异有统计学意义(P0.05),观察组并发症发生率较低,和对照组对比(3.33%vs 33.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者,采取PFNA内固定治疗,能够改善患者的时间指标,减少并发症的发生。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 探讨DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效对比.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者117例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组患者58例,采用DHS固定治疗,研究组患者59例,采用PFNA固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间以及住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的髋关节优良率为91.5%,对照组的髋关节优良率为82.8%,研究组显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后发生髋关节内翻、股骨干骨折、肢体短缩和内固定断裂的并发症发生率为5.1%,对照组患者的为13.8%,研究组比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与DHS相比,PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折在并发症发生情况、髋关节优良率以及手术时间等具有显著的优势,值得临床使用.     

PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年患者股骨粗隆间骨折的最佳治疗方案。方法选择80例行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为PFNA内固定组和DHS内固定组,每组40例。观察两组患者疗效、手术时间、手术切口、术中及术后出血量、并发症、髋关节功能。结果 PFNA、DHS组的优良率分别为90.0%和82.5%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组手术时间、切口大小,术中、术后出血量比较,PFNA内固定组优于DHS内固定组(P0.05)。PFNA内固定组患者治疗的早期功能恢复、骨折愈合时间明显优于DHS内固定组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老年患者股骨股骨粗隆间骨折的手术治疗,采用PFNA治疗的疗效更好,早期功能恢复更快,骨折愈合时间更短。     

微创DHS内固定及PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床比较

目的:探讨对老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定与微创DNS内固定手术治疗的临床治疗效果。方法:选取2015年1月—2018年5月我院接收的股骨粗隆间骨折的50例老年患者为观察对象,按照接受治疗方法的不同分为实验组和对照组,其中实验组患者接受PFNA内固定治疗,对照组患者选择DHS治疗,对比两组患者接受治疗的手术时间、出血量以及术后住院时间,术后的并发症发生情况。结果:实验组患者的手术时间、出血量以及愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者接受治疗后的并发症发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定微创治疗,可以减少手术时间和愈合时间、缩短出血量,减少并发症的发生,临床上值得推广应用。     

PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择我院符合诊断标准的60例股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,每组各30例,观察组采用PFNA内固定,对照组采用DHS内固定。对两组患者的治疗效果及手术各项观察指标、术后并发症情况进行比较。结果治疗后,观察组的优良率达80.0%,明显高于对照组的优良率(P0.05);观察组患者手术时间短、术中出血少、术后下床时间早、术后骨折愈合快,与对照组比较,两组患者在手术时间、术后下床活动时间、术中出血量及骨折愈合时间方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。其中观察组出现内固定断裂1例、髋关节外翻1例、对照组出现内固定断裂2例、髋关节外翻2例,股骨头坏死2例,两组并发症发生率分别为6.7%、20.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效较DHS更具优势,值得广泛推广和应用。     

三种内固定方法治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的优缺点分析

目的：比较微创内固定系统(LISS)、滑动加压动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)三种内固定治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科2011年11月至2013年11月因骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者共67例,其中LISS组23例,DHS组22例,PFNA组22例,比较三组患者的手术一般情况、治疗后的Harris评分和治疗6个月后的临床疗效。结果 LISS组的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间显著长于DHS组和PFNA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DHS组的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间显著长于PFNA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LISS组术后1、6个月的Harris评分显著低于DHS组和PFNA组,DHS组术后1、6个月的Harris评分显著低于PFNA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组的临床疗效分布及优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效相当,但PFNA相对LISS和DHS内固定,其手术创伤较小,康复时间快,可作为老年股骨粗隆间骨折手术首选。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与动力髋螺钉(DHS)内固定术2种不同内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院骨科2014年6月至2016年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者106例,按不同的内固定方式分为PFNA组和DHS组,每组53例.比较2组患者的手术相关项(创口大小、手术时间、术中出血量、术后卧床时间、负重时间和骨折愈合时间)、术后并发症发生情况和髋关节功能评分(Harri评分).结果 PFNA组患者手术时间、术后卧床时间、负重时间和骨折愈合时间均明显短于DHS组(P＜0.05或＜0.01),且创口小于DHS组(P＜0.01),术中出血量少于DHS组(P＜0.01).PFNA组患者术后并发症发生率为7.55％ (4/53),DHS组患者术后并发症发生率为22.6％(12/53),差异有统计学意义(P＜0.05).PFNA组术后Harri评分优良率明显高于DHS组(P＜0.05).结论 股骨近端PFNA内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折明显优于DHS内固定术,疗效好,并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想术式.     

DHS、LCP与PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 分析比较使用动力髋部螺钉(DHS)、股骨近端锁定钢板(LCP)和股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对25例使用DHS、27例使用LCP和24例使用PFNA小切口微创内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析,比较三组术后疗效.结果 76例获得随访,随访8 ～36个月,平均随访18.8个月.LCP组和PFNA组在术中失血量、骨折愈合时间、并发症和肢体功能恢复优良率方面优于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组在手术时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).切口方面PFNA组优于DHS组、LCP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创DHS、LCP和PFNA内固定均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,但LCP和PFNA的临床疗效优于DHS.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的分析探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2010年3月～2011年3月期间在我院治疗的股骨粗隆间骨折20例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采PFN内固定方式进行治疗,观察组患者采用DHS内固定方式进行治疗,分别分析两组患者治疗效果、手术时间和住院时间。结果和对照组相比,观察组患者治疗优良率明显提高,手术时间和住院时间明显缩短,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 DHS内固定可以提高患者治疗有效率、缩短手术时间和住院时间,对于治疗股骨粗隆间骨折具有显著的临床效果,值得推广。     

DHS与InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比及对VAS评分的影响

目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者应用DHS与InterTan内固定治疗的疗效及对VAS评分的影响。方法选取2014年1月至2016年12月本院骨外科收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,各45例。对照组患者接受DHS内固定治疗,研究组患者接受InterTan内固定治疗,比较两组患者临床疗效、手术情况、术后康复情况、并发症及术后3个月髋关节功能和疼痛程度。结果两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义。研究组手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间以及并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组患者Harris评分(85.52±7.47)分显著高于对照组(75.54±5.52)分,VAS评分(3.35±1.16)分显著低于对照组(5.32±1.53)分,临床疗效优良率(91.11%)明显高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与DHS内固定比较,在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中应用InterTan内固定治疗,能明显缩短手术时间,且手术创伤小,术后并发症少,促进患者术后髋关节功能的恢复,预后效果理想,值得临床推广应用。     

3种不同方式内固定治疗老年稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：探讨锁定钢板(LCP)固定、动力髋螺钉(DHS)内固定和股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择老年稳定型股骨粗隆间骨折患者60例,随机分至股骨近端 LCP 固定组(A 组)、DHS 内固定组(B 组)和 PFNA 固定组(C 组),对3组患者手术时间、出血量、术后负重时间及并发症发生情况进行分析和比较。结果A 组、B 组、C组与在术中出血量、术后负重时间及手术时间的比较具有统计学意义(P <0.05)。C 组优良率显著优于 A 组(P <0.05)。A 组出现2例髋内翻,1例断钉、退钉,1例浅表感染;B 组出现1例髋内翻;C 组出现1例股骨转子间再骨折。结论LCP 固定、DHS 内固定和 PFNA 均为老年稳定型股骨粗隆间骨折的有效治疗方式。     

人工全髋关节置换术、动力髋部螺钉内固定术和股骨近端防旋髓内针内固定术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折对比研究

目的比较人工关节置换术、动力髋部螺钉(DHS)内固定术和股骨近端防旋髓内针(PFNA)内固定术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床效果。方法 149例不稳定型股骨转子间骨折患者根据手术方式分为人工关节置换术组、DHS内固定组和PFNA内固定组,对3组患者的平均住院时间、手术时间、术中出血量、术后并发症、下床时间、髋关节功能(Harris评分)进行对比。结果 3组患者住院后均在5 d内手术,平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。人工关节置换组和PFNA内固定组的手术时间、术中出血量明显低于DHS内固定组(P<0.05),而PF-NA内固定组与人工关节置换组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),PFNA内固定组术中出血量低于人工关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。平均下床时间人工关节置换组和PFNA内固定组明显短于DHS内固定组(P<0.05),而人工关节置换组明显短于PENA内固定组(P<0.05)。人工关节置换组和PFNA内固定组的Harris评分优良率明显高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05),人工关节置换组和PFNA组的Harris评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工关节置换术是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折较好的选择。     

防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的对比

目的比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择老年粗隆间骨折患者51例,按固定方式的不同将其分为2组,其中21例行PFNA内固定(PFNA组),30例行DHS内固定(DHS组)。对2组手术时间、术中出血量、术后后期并发症的发生率和疗效进行比较。结果PFNA组手术时间短于DHS组[(52±11.90)min vs(75±23.40)min,P<0.05];术中出血量PFNA组少于DHS组[(150±50)mL vs(450±60)mL,P<0.05];后期并发症发生率PFNA组低于DHS组(4.76%vs 23.33%,P<0.05)。PFNA组功能恢复的优良率明显高于DHS组(95.24%vs 76.67%,P<0.05)。结论 PFNA治疗老年粗隆间骨折比DHS更具优势。     

股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的对比研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、解剖型锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法选取2018年5月至2019年5月收治的股骨粗隆间骨折患者62例作为研究对象,根据治疗方式不同分为PFNA组(n=32)和ALP组(n=30)。给予PFNA组近端防旋髓内钉内固定治疗,给予ALP组解剖型锁定钢板内固定治疗,比较两组手术情况及治疗效果。结果PFNA组术中出血量少于ALP组,手术用时、骨折愈合时间、下床活动时间均短于ALP组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组治疗总有效率(96.88%)高于ALP组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果高于ALP内固定,手术用时、术中出血量更少,患者术后愈合、下床时间更短。     

PFNA与DHS内固定治疗不稳定型股骨转子随骨折对比分析

目的探讨PFNA与DHS内同定治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法对不稳定型股骨转子间骨折分别采用PFNA钉内固定手术与DHS钉内固定治疗,分析其疗效。结果PFNA组的优良率及各项临床指标疗效均优于DHS组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折疗效可靠。值得临床推广应用。     

股骨近端锁定钢板与髓内钉-螺旋刀片内固定治疗60岁以上股骨转子间骨折的对比研究

目的 比较股骨近端锁定钢板（LPFP）与股骨近端髓内钉-螺旋刀片（PFNA）微创内固定治疗60岁以上股骨转子间骨折的优缺点.方法 观察自2010年1月至2013年6月选用LPFP治疗的69例（LPEP组）和选用PFNA治疗的61例（PFNA组）患者的手术时间、术中X线透视次数、术中失血量、术后引流量、术后Hb下降水平、术后并发症、住院费用、骨折愈合时间、术后髋关节Hariss功能评分等情况,并行两组比较.结果 LPFP和PFNA组的术中出血量为（132 ±95）和（110 ±79）ml、术后引流量为（44±16）和（41±17）ml、术后Hb下降了（2.3±0.9）和（2.5±1.2）g/L、骨折愈合时间为（10.5±1.0）和（10.4±1.5）周、术后髋关节Hariss功能评分为（87±10）和（90 ±8）分,两组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;术中X线透视次数LPFP组（8.1±0.8）次、PFNA组（8.6±0.9）次,住院费用LPFP组（14 911±1 908）元、PFNA组（21 908 ±2 928）元,手术时间LPFP组（60±11）min、PFNA组（51±14）min,术后并发症发生率LPFP组10％ （7/69）、PFNA组26％（16/61）,LPFP组在术中X线透视次数、住院费用、术后并发症发生率方面优于PFNA组（t值分别为3.33和15.91,x2=5.72,均P＜0.01）,PFNA组的手术时间短于LPFP组,差异有统计学意义（t=4.04,P＜0.01）.结论 对于60岁以上股骨转子间骨折,LPFP可能是更好的选择.     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的价值

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)两种内固定术对老年股骨转子间骨折的手术效果及应用价值。方法本院2009年1月~2011年2月收治76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为PFNA组和PFN组各38例,PFNA组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,PFN组均接受股骨近端髓内钉治疗,对比两组的手术效果及髋关节功能Sanders评分情况。结果 PFNA组手术时间、术中失血量、平均住院时间均少于PFN组(P<0.05);两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05);PFN组髋关节功能评分优良率显著低于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、术后恢复好的优势,具有推广价值。