地特胰岛素对妊娠期糖尿病的疗效及对母婴结局的影响

目的观察地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对母婴结局的影响。方法选择2014年3月~2016年3月妊娠期糖尿病患者80例作为研究对象,所有患者根据治疗方法不同随机分为观察组(地特胰岛素)和对照组(优泌林),每组各40例。两组患者均予糖尿病饮食和运动治疗,对照组同时给予每日1次优泌林N睡前注射;观察组予每日1次地特胰岛素睡前注射。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白水平的变化情况、两组胰岛素使用量及血糖达标时间、血糖达标率、低血糖发生率、严重低血糖发生率及母婴结局。结果观察组患者的胰岛素使用量明显少于对照组,观察组患者的血糖达标时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者的血糖达标率显著高于对照组,观察组患者的低血糖发生率、严重低血糖发生率显著低于对照组(P0.05)。观察组与对照组患者治疗前的糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组与对照组患者的糖化血红蛋白水平显著降低,且于观察组患者治疗后的糖化血红蛋白水平显著低于对照组,组间比较差异有显著性(P0.05)。观察组剖宫产、妊高症的发生率显著低于对照组,观察组早产发生率明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P0.05)。结论地特胰岛素用于治疗妊娠期糖尿病疗效确切,可以显著降低血糖水平,并发症少,且可以明显改善母婴结局,值得推广和应用。     

地特胰岛素与优泌林中效胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效比较

目的:地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法:60例门诊妊娠糖尿病患者随机分为优泌林中效胰岛素组(对照组)和地特胰岛素组(治疗组),所有病人均给予符合妊娠期要求的糖尿病教育及糖尿病饮食和运动,对照组使用优泌林中效胰岛素控制空腹血糖,治疗组使用地特胰岛素控制血糖,两组均为每晚睡前注射一次,两组均辅以餐时门冬胰岛素治疗,全部病例观察3个月。结果:治疗组与对照组相比有更高的治疗达标率,更好的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,更少的夜间低血糖(P<0.05)。结论:地特胰岛素在治疗妊娠糖尿病较中效胰岛素更具有安全性和有效性。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的妊娠期糖尿病疗效观察

目的探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的妊娠期糖尿病疗效观察。方法选择2018年1月至2018年12月在郑州大桥医院治疗的妊娠合并糖尿病患者82例,将其按照随机数表法分为两组,各41例。其中对照组患者接受二甲双胍联合门冬治疗,观察组患者在此基础上加用地特胰岛素治疗。观察两组患者的血糖变化水平、血糖达标时间及分娩结局。结果两组患者治疗前测量的空腹血糖、饭后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的空腹血糖、饭后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均优于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖达标时间、饭后2 h血糖达标时间及全部达标时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的不良分娩结局发生率(12.20%)较对照组(31.71%)低(P<0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的疗效较佳,可以有效控制患者的血糖水平,改善分娩结局。     

门冬胰岛素、生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效比较

目的:比较门冬胰岛素、生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至6月的84例妊娠期糖尿病患者的临床资料,据其治疗方法不同分为观察组和对照组各42例。观察组使用门冬胰岛素治疗;对照组使用生物合成人胰岛素进行治疗。比较两组患者的血糖水平和并发症情况。结果:两组患者治疗前的血糖数值和糖化血红蛋白数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖值和糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为14.29%,低于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后1 min、产后5 min的Apgar评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效优于生物合成人胰岛素治疗。     

妊娠期糖尿病患者应用胰岛素泵持续皮下注射治疗的效果及对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者应用胰岛素泵持续皮下注射治疗的效果及对母婴结局的影响。方法选取2017年8月至2020年10月在新郑市新郑华信民生医院治疗的124例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组予以常规治疗,即胰岛素皮下注射;观察组予以胰岛素泵持续皮下注射治疗。两组均治疗4周。比较两组治疗前后血糖水平和治疗后妊娠结局、新生儿出现并发症情况。结果相较于治疗前,两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖水平均降低,且观察组较对照组降低幅度更大(P<0.05);观察组治疗后血糖达标时间较对照组更短(P<0.05)。观察组治疗后妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产术、产后低血糖、新生儿窒息、早产儿、死胎、巨大儿、高胆红素血症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论采取胰岛素泵持续皮下注射治疗可有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,缩短血糖达标时间,改善妊娠结局,减少新生儿并发症。     

不同控制方法对妊娠期合并糖尿病孕妇血糖控制的比较

目的:了解不同控制方法对妊娠期合并糖尿病孕妇血糖控制效果。方法:将52例妊娠期合并糖尿病孕妇按随机数字表法分成研究组和对照组各26例。对照组给予常规指导,研究组采用饮食、运动治疗等综合性干预方式。对比两组控制前、后的空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平及妊娠结局。结果:两组控制前空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平及体重均差异无统计学意义(P>0.05);研究组控制后空腹血糖水平、餐后血糖水平及糖化血红蛋白水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以饮食、运动治疗为主的综合性控制方式可有效的对妊娠期合并糖尿病孕妇的血糖水平进行控制,从而改善妊娠结局。     

门冬胰岛素餐后注射对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床观察

目的研究门冬胰岛素与生物合成人胰岛素对不规律进食的2型糖尿病合并脑梗死患者的血糖控制,观察门冬胰岛素餐后注射对患者血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率及神经功能缺损评分情况。方法选择住院的2型糖尿病合并脑梗死患者38例,随机采用门冬胰岛素三餐后加睡前甘精胰岛素（长秀霖）皮下注射20例作为治疗组,生物合成人胰岛素三餐前加睡前甘精胰岛素（长秀霖）皮下注射18例作为对照组。试验过程为期3个月,评估空腹血糖、三餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生次数及神经功能缺损程度评分。结果治疗后2组相比空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白无统计学意义（P〉0.05）,但是治疗组餐后血糖波动小,低血糖发生次数及比率、神经功能缺损评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论门冬胰岛素餐后注射对2型糖尿病合并脑梗死不能规律进食的患者可以有效降低血糖,减少餐后血糖波动,减少低血糖发生率,改善脑梗死患者神经功能缺损症状,有更好的灵活性、安全性和耐受性。     

动态血糖监测联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的效果

目的：观察动态血糖监测联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）患者的效果。方法：选取2019年12月至2020年12月该院收治的84例GDM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例。两组均给予门冬胰岛素注射液治疗,在此基础上,对照组采用指尖血糖仪实施血糖监测,观察组采用动态血糖监测系统实施动态血糖监测,比较两组治疗前、治疗后（分娩前）血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、胰岛素指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMR-IR）、胰岛素β功能指数（HOMR-β）]水平、同型半胱氨酸水平、胱抑素C水平和不良母婴结局发生率。结果：治疗后,观察组FPG、2hPBG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FINS、HOMR-β水平均高于对照组,HOMR-IR水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组同型半胱氨酸和胱抑素C水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良母婴结局发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）...     

针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

目的分析针对性护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响。方法选取2014年2月至2016年3月南阳市第二人民医院收治的100例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法将其分成两组,各50例。对照组接受自我常规护理,观察组接受针对性护理,对比分析两组患者的血糖水平(包括空腹血糖和餐后2 h血糖水平)和母婴结局(包括妊娠结局和围产儿结局)。结果护理前,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、羊水过多、早产及产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率均低于对照组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对性护理应用于妊娠期糖尿病患者的护理中效果显著,能有效控制血糖水平,改善母婴结局,具有临床应用和推广价值。     

不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性分析

目的研究不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性。方法选取我院收治的妊娠期糖尿病患者82例,根据首次使用胰岛素孕周分为对照组(孕周32周)和观察组(孕周32周),各41例。两组均在饮食干预的基础上给予胰岛素治疗,对比两组分娩前1周空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及不良妊娠结局比例。结果观察组分娩前1周餐后2 h血糖、空腹血糖水平以及不良妊娠结局比例均显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论给予妊娠时间在30周前的糖尿病产妇胰岛素治疗,可有效改善母婴结局,产妇血糖水平控制效果良好,值得推广。     

脑卒中后血糖的变化及其对愈后的影响

目的：了解血糖水平在脑卒中后的变化及其对愈后的影响。方法：次日清晨测空腹血糖，比较不同愈后的患者水平。结果：恶化及死亡患者的血糖水平较痊愈及好转的患者明显增高，差异有显著性。结论：血糖水平与愈后有明显相关，早期控制血糖可对愈后产生影响。     

复胰麦冬消渴胶囊降血糖作用药效学研究

目的 观察复胰麦冬消渴胶囊对实验性糖尿病动物血糖的影响。方法采用ip四氧嘧啶或链脲佐菌素，建立糖尿病动物模型。将模型鼠分为五组：三个复胰麦冬消渴胶囊治疗组（分别ig复胰麦冬消渴胶囊）、阳性对照组（ig盐酸二甲双胍），模型对照组（ig等体积生理盐水）；再设一个正常对照组（ig等体积蒸馏水）。连续给药20d后，分别测定各组动物血糖。结果三个复胰麦冬消渴胶囊治疗组能明显降低糖尿病鼠的血糖。结论复胰麦冬消渴胶囊具有降低糖尿病动物血糖的作用。     

肿瘤坏死因子对糖代谢的作用

目的：研究肿瘤坏死因子（ＮＴＦ）对血糖的影响。方法：对５组不同情况的实验室检测资料进行多因素回归分析。结果：人体血循环中ＴＮＦ在调整子年龄、胰岛素等变量的影响之后，仍独立的影响着代谢综合征患者血糖浓度及血胰岛素浓度。这与动物实验及体外组织培养证实的ＴＮＦ抑制胰岛素受体作用相吻合。结论：肿瘤坏死因子对糖代谢有重要的负向调节作用。     

参果消渴胶囊对糖尿病家兔的降血糖作用研究

目的观察参果消渴胶囊对高血糖日本大耳白家兔血糖、体重、血液生化指标、血常规、血液流变学、胰岛素浓度的影响。方法将日本大耳白家兔用四氧嘧啶造高血糖动物模型,随机分为模型组,消渴丸组,参果消渴胶囊大、中、小剂量(0.26、0.13和0.06g/kg,分别相当于成人临床等效用量的8、4、2倍)组。每日口服给药1次,连续给药4周,每周测血糖、体重。于给药第4周后,取血测血常规、血液生化指标、血液流变学和胰岛素水平,并取胰腺进行病理组织学检查。结果参果消渴胶囊大、中剂量可使高血糖家兔血糖水平下降,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论参果消渴胶囊大、中剂量可使高血糖日本大耳白家兔的血糖水平下降。     

脑梗塞患者急性期血糖变化的临床意义

目的观察脑梗塞患者急性期血糖的变化特点及其临床意义。方法97例急性脑梗塞患者病情分为意识障碍组和无意识障碍组,在发病48h之内检测空腹血糖。结果急性脑梗塞患者发病时出现应激性血糖增高,意识障碍患者血糖高于无意识障碍患者。结论急性脑梗塞患者血糖明显增高,检测其血糖变化可以反映疾病的严重程度和预后。     

自拟健脾利胆丸治疗萎缩性胆囊炎

近几年来，笔者在治疗慢性胆囊炎的基础上，专门研究自拟健脾利胆丸治疗萎缩性胆囊炎110例，取效较满意，并与西药治疗组50例相对照，现报道如下。     

阿勒泰地区中老年人体重与心血管病危险因素的关系

目的 :分析阿勒泰地区中老年人群体重与心血管疾病危险因素的关系 ,探讨适宜的体质指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰臀围比 (WHR)切点。方法 :测定体质指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、血总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后 2小时血糖 ,并计算胰岛素敏感指数。将体质指数、腰围以及腰臀围比分层处理 ,分析不同的体重对相关疾病危险因素的预测价值。 结果:从 BMI≥ 2 5、男性 WC≥ 85 cm、女性WC≥ 80 cm、男性 WHR≥ 0 .95、女性 WHR≥ 0 .85开始 ,收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后 2小时血糖开始增加 ,高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数开始减少 ,差别有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 结论 :肥胖程度与心血管疾病危险因素有关 ,对血压、血脂、血糖的影响在阿勒泰地区中老年人群中有其自身特点     

短期生酮饮食对小鼠代谢的影响

目的:探讨短期生酮饮食对小鼠能量代谢的影响?方法:将Balb/c 小鼠随机分成2组,分别给予普通饮食或生酮饮食4 d,每天称量体重并检测血糖变化?在第4天,取血检测甘油三酯(TG)?总胆固醇(TC)?游离脂肪酸(FFA)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?天门冬氨酸氨基转移酶(AST)?β-羟丁酸(β-HB)水平;称量肝脏重量,测定肝脏中TG?胆固醇以及糖原含量;real-time PCR检测肝脏组织中代谢相关基因的表达水平;制作肝脏HE染色切片,显微镜下观察肝脏病理学改变?结果:短期生酮饮食使小鼠体重明显减轻,血糖明显下降,血TC?β-HB?FFA高于普通饮食小鼠?生酮饮食小鼠肝重/体重比增加,肝组织中的TG增多,糖原减少?real-time PCR显示生酮饮食组小鼠脂肪酸氧化?氧化磷酸化以及酮体生成相关基因增加?显微镜下可见生酮饮食小鼠肝脏脂质蓄积明显增加?结论:生酮饮食可快速促进小鼠脂肪酸氧化和酮体生成?与长期生酮饮食不同的是,短期生酮饮食引起血TC显著增加和脂质合成基因FAS表达增多,而对肝脏无明显损伤作用?     

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的 研究妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴结局的影响.方法 将2002年1月～2004年12月间收治的116例糖尿病孕妇按孕期血糖水平控制情况分成血糖控制满意组(54例)与不满意组(62例),分别比较两组间孕产妇和围产儿母婴并发症发生情况.结果 血糖控制不满意组妊高征、早产儿、胎死宫内、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿畸形等的发生率明显高于血糖控制满意组(P＜0.05).结论 加强糖尿病孕妇孕前及孕期血糖控制和监护,可明显改善母婴结局.     

巨大儿的危险因素及其对分娩方式的影响

目的:探讨巨大儿的危险因素及其对分娩方式的影响。方法:选取2583例有完整产检档案并在院分娩的产妇(单胎妊娠)资料为研究对象进行回顾性分析。结果:2组产妇的分娩年龄、孕次和产次差异均无统计学意义(P>0.05)。巨大儿组产妇孕前及产前体质量及体质量指数、空腹血糖值及口服葡萄糖耐量试验1 h、2 h血糖值、分娩孕周、分娩方式与正常体质量儿组产妇差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:巨大儿明显增加了剖宫产率;控制空腹血糖,控制孕期体质量增加,降低产前体质量指数,适时终止妊娠等,均可降低巨大儿的发生。