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相似文献
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1.
目的 观察“清肺散”穴位贴敷对痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者的临床疗效。方法 将痰热郁肺证AECOPD患者70例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以“清肺散”穴位贴敷治疗,疗程为10 d。比较两组患者的临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)和动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)以及血清降钙素原(procalcitonin, PCT)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平的变化情况。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组;治疗后,两组患者的PaO2水平较治疗前显著升高,PaCO2水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后PaO2、PaCO2差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、hs-CRP水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后PCT、hs-CRP差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 “清肺散”穴位贴敷联合西医常规治疗可以改善AECOPD患者缺氧状态,减轻炎症程度,提高临床疗效。  相似文献   

2.
目的 探讨调肺1号方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床疗效。方法选取60例AECOPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合调肺1号方治疗。治疗14d后,比较2组患者治疗前后咳嗽、咳痰、喘息症状评分,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)水平及血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,比较临床疗效。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、喘息症状评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者PaO2、SaO2水平显著高于对照组,PaCO2、PCT、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论调肺1号方可显著缓解AECOPD患者临床症状,降低炎症反应,改善血气指标,疗效确切,值得临床推广。  相似文献   

3.
张敬浩  林勇 《现代医学》2009,37(4):258-260
目的 研究呼吸睡眠紊乱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者动脉血气的影响.方法 选取86例单纯AECOPD(AECOPD组)和27例重叠综合征(OS)患者(OS组),分别在入院及出院时抽动脉血,比较动脉血气的变化特点.结果 OS组治疗前后动脉血pH、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均低于AECOPD组(P<0.05),动脉血CO2饱和度(PaCO2)均高于AECOPD组(P<0.05).AECOPD组治疗后动脉血pH、PaCO2、PaO2和SaO2均基本恢复正常,而OS组PaCO2及PaO2仍未能恢复正常,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 睡眠呼吸紊乱是造成OS患者高碳酸血症及缺氧难以纠正的重要原因.  相似文献   

4.
《中国现代医生》2021,59(23):13-16
目的 探讨俯卧位机械通气在慢性阻塞性肺病急性加重期患者中的应用。方法 选择2019年1月至2020年4月在我院治疗的COPD急性加重期患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组各50例。所有患者均给予常规治疗以及机械通气,观察组行俯卧位机械通气,对照行仰卧位机械通气。比较治疗前后动脉血气分析、血氧饱和度、肺动脉顺应性;氧合指数、APACHEⅡ等指标。结果 (1)治疗后,两组PaO2、pH、BE较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P0.05);PaCO2较治疗前显著下降(P0.05);治疗后,观察组PaO2、pH、BE显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,(P0.05)。(2)治疗后,两组肺动态顺应性、SaO2、PaO2/FiO2均有所改善,显著高于治疗前(P0.05);治疗后,观察组肺动态顺应性、SaO2、PaO2/FiO2显著高于对照组(P0.05)。(3)治疗后两组APACHEⅡ评分均较治疗前显著下降(P0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P0.05)。结论 俯卧位机械通气治疗AECOPD可显著改善动脉血气分析结果、肺动态顺应性、SaO2、PaO2/FiO2、APACHEⅡ等指标。  相似文献   

5.
钟小东  陈学清  王晨  娄林娟  冯棋佳 《浙江医学》2015,37(11):964-966,970
目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病的疗效和对患者血浆C 反应蛋白(CRP)和脑钠素(BNP)水平的影响。方法 将2012 年1 月到2014 年1月收治的120 例COPD 急性加重期合并肺源性心脏病患者随机分为观察组(60 例)和对照组(60 例),对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气治疗。治疗前和治疗3d 后分别进行动脉血气分析,比较患者血pH 值、PaO2、PaCO2和动脉血氧饱和度(SaO2)在治疗前后的改变,并监测治疗前后血浆CRP和BNP 水平的改变。结果 治疗3d 后,两组患者的pH 值、PaO2、SaO2均较治疗前明显升高,PaCO2较治疗前明显降低,而观察组患者治疗后的动态血气分析指标的改善情况明显优于对照组,均有统计学差异(均P<0.05)。两组患者的血浆CRP 和BNP 水平均较治疗前明显降低,而观察组患者治疗后的血浆CRP 和BNP 水平明显低于对照组,均有统计学差异(均P<0.05)。结论 无创正压通气治疗COPD 合并肺源性心脏病,能够有效改善血气指标,提高SaO2和PaO2,同时降低血浆CRP 和BNP 的水平,值得在临床推广应用。  相似文献   

6.
目的:探讨参芪扶正注射液辅助纳洛酮与BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭,对患者血清炎性因子、免疫功能及血气分析指标水平的影响。方法:82例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者依据随机数据表法分为对照组(n=40)和观察组(n=42),对照组患者接受纳洛酮与BiPAP呼吸机治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予参芪扶正注射液治疗,比较两组治疗前后患者血清炎性因子、免疫功能及血气分析指标水平变化。结果:两组治疗前的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SpO2)和pH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组CRP、TNF-α、IL-6、CD8+、PaCO2水平均显著低于组内治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);与组内治疗前相比,两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、PaO2、SaO2和pH水平均显著升高,且观察组治疗后各指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合纳洛酮和BiPAP呼吸机治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,表现为可有效降低机体炎症反应,改善免疫功能,调节血气分析指标,具有一定的临床价值。  相似文献   

7.
任薇  王胜 《安徽医学》2014,(6):734-737
目的观察低分子肝素(LMWH)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及临床疗效。方法 AECOPD患者随机分为对照组和抗凝组,对照组给予AECOPD常规治疗,抗凝组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗5~7 d,比较两组治疗前后凝血指标、动脉血气分析及临床疗效。结果抗凝组治疗的有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);抗凝组患者治疗后氧分压(PaO2)升高,血纤维蛋白原、D-二聚体及二氧化碳分压(PaCO2)下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后PaO2升高、PaCO2下降,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝组PaO2、PaCO2治疗前后改善程度与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于AECOPD患者,在常规治疗的基础上加用低分子肝素对改善PTS具有明显作用,有效改善临床疗效。  相似文献   

8.
目的 探究头孢哌酮他唑巴坦联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及安全性.方法 选取2018年3月至2020年3月本院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上采用头孢哌酮他唑巴坦治疗.比较两组临床疗效,SaO2、PaCO2、PaO2指标,咳痰消失时间、咳嗽消失时间,FEV1%、FEV1指标及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05).治疗前,两组SaO2、PaCO2、PaO2指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组SaO2、PaCO2、PaO2指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组咳痰消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组FEV1%、FEV1指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组FEV1%、FEV1指标均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%(P<0.05).结论 头孢哌酮他唑巴坦联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果显著,能明显改善肺通气功能及血气指标,安全性较高,值得临床推广运用.  相似文献   

9.
陈瑜  任卓超 《浙江医学》2008,30(5):439-441
目的 探讨无创双水平气道正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 50例AECOPD伴呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予常规联合应用BiPAP呼吸机治疗;对照组常规治疗的同时予鼻导管持续低流量吸氧治疗.观察两组患者治疗前后血气分析(pH、PaCO2、PaO2)的变化及气管插管率的差异.结果 治疗组患者治疗2h后动脉血pH、PaO2、PaCO2分别为7.30±0.05、(71.5±8.3)mmHg、(68.6±5.2)mmHg;治疗72h分别为7.39±0.02、(80.4 ±7.8)mmHg、(51.4±6.3)mmHg.对照组患者治疗2h后动脉血气pH、PaCO2、PaO2分别为7.26±0.03、(65.4±6.8)mmHg、(74.6±6.2)mmHg;治疗72h后动脉血气pH、PaCO2、PaO2分别为7.32±0.02、(69.6±6.7)mmHg、(63.9±5.5)mmHg.两组患者治疗2、72h后血气分析pH、PaCO2、PaO2比较差异有统计学意义(均P<0.05).对照组在治疗过程中的气管插管率(28%)明显高于治疗组(4%)(P<0.05).结论 BiPAP呼吸机对AECOPD合并呼吸衰竭的患者具有良好的治疗作用,其优点是纠正缺氧,改善二氧化碳潴留.减少气管插管率,临床上值得推广.  相似文献   

10.
目的探讨低分子肝素钙抗凝治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及其临床意义。方法将84例AECOPD患者随机分为2组,对照组36例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5 000 U皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d。检测2组患者治疗前后血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和动脉血气分析。结果治疗前2组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,对照组治疗后DD水平显著下降(P<0.05),而FIB、GMP-140、vWF及Hcy水平无明显变化(P>0.05);观察组治疗后DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平均显著下降(P<0.05);治疗后观察组DD、FIB、GMP-140、vWF和Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后PaO2升高(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05);治疗后观察组PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在PTS,低分子肝素钙抗凝治疗可改善患者PTS。  相似文献   

11.
郑咏仪  郑国雄 《吉林医学》2012,33(16):3406-3408
目的:探讨BiPAP通气对慢性肺心病急性加重期(acute exacerbations of chronic pulmonary heart disease)患者血气、血清C-反应蛋白(CPR),以及D-二聚体(D2D)的影响。方法:64例慢性肺心病急性加重期患者随机分成两组,治疗组32例,BAPAP呼吸机加常规治疗(卧床休息、低盐低脂饮食、抗感染、吸氧、解痉平喘、化痰、维持水电解质平衡),对照组32例,给予常规治疗。测量两组治疗前后的血气、血清C-反应蛋白与D-二聚体(D2D)水平。结果:治疗组与对照组治疗后比较,PaO2、SpO2均较治疗前提高,PaCO2有明显下降,血清C-反应蛋白(CPR)、D-二聚体(D2D)均有下降,而治疗组优于对照组。结论:BIPAP能改善慢性肺心病急性加重期患者缺氧状态,降低二氧化碳分压,降低血液黏稠度,减轻炎性反应,有利于感染的控制,与常规治疗相伍,为非常重要的治疗手段。  相似文献   

12.
曾凤枝 《医学理论与实践》2012,25(17):2065-2067
目的:研究并观察舒血宁注射液(shuxuening injection,SI)静脉滴注联合复方异丙托溴铵溶液(combivent)雾化吸入治疗慢性阻塞肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:抽取80例临床肯定诊断的AECOPD患者,随机分为两组:对照组(39例)给予常规治疗;观察组(41例)在对照组常规治疗的基础上,加用SI 15ml静脉滴注2次/d,10~14d为1个疗程,并同时给予combivent雾化治疗。疗程结束后检测和计算下列指标:C反应蛋白(CRP)、血细胞总数(Wbc)、纤维蛋白原(FIB)、血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量(Forced vital capcity,FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1),并计算第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值[FEV1/FVC(%)]及FEV1占预计值的百分比。随后比较两组总有效率和显效率,进行统计学分析,并观察两组治疗药物的不良反应。结果:治疗后两组患者CRP、Wbc、FIB有明显差异(P<0.01、P<0.05、P<0.05);两组SaO2、PaO2、PaCO2及FEV1/EVC(%)、FEV1(%)治疗后均有改善,但观察组较对照组改善更明显(P均<0.05);总有效率观察组和对照组分别为97.56%和87.18%,无明显差异(P<0.05);显效率两组分别为63.41%和41.0%,有显著差异(P<0.01)。疗程中,两组均未见明显的药物不良反应。结论:SI静脉滴注及combi-rent雾化治疗AECOPD疗效满意,较常规治疗具有一定优势,且无明显药物不良反应,值得临床推荐和进一步研究。  相似文献   

13.
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗的治疗效果.方法 选取2018年9月至2020年3月我院收治的90例AECOPD并呼吸衰竭患者,按照就诊先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各45例.观察组予以纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组予以常规疗法治疗,比较两组患者的血清炎症指标、血气...  相似文献   

14.
目的 观察桑白皮汤加减治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对炎性指标的影响。方法 将60例痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机对照试验研究设计方法随机分为两组,每组30例。对照组为常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上,加用桑白皮汤口服,疗程均为10 d。比较治疗前后两组中医证候积分、血C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平以及临床疗效。结果 两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血CRP、PCT水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组血CRP改善幅度优于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 桑白皮汤配合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善患者临床症状及降低血CRP、PCT含量,较单纯西医治疗具有更好的临床疗效。  相似文献   

15.
目的 探究沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)效果。方法 选取2019年10月至2021年12月浙江医疗健康集团衢州医院收治的AECOPD患者168例,采用随机数字表法分为对照组(n=84)和研究组(n=84)。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,研究组在对照组的基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组临床症状、肺功能、血气分析及不良反应。结果 研究组患者的胸闷缓解时间、气急缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后研究组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1 predicted,FEV1%)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)水平升高,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组PaO2显著高于对照组(P<0.05),PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 异丙托溴铵联合沙丁胺醇对AECOPD的治疗效果显著优于异丙托溴铵单独治疗,可较好改善临床症状,提高肺功能,临床应用安全,值得临床普及应用。  相似文献   

16.
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率、血气分析(SaO2、PaO2、PaCO2、pH)变化情况,并给予统计学分析。结果:研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率(HR)、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义(P〉0.05);研究组患者经无创正压通气治疗后,心率(HR)、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
朱琳媛 《中外医疗》2016,(17):66-68
目的:探讨用双水平无创正压通气(BIPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭,与常规呼吸内科治疗的疗效对比。方法方便选取该院2014年1月—2015年1月收治的50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,分为治疗及对照两组,每组25例患者,在常规治疗(抗感染、化痰、平喘)一致下,治疗组加用双水平无创正压通气(BIPAP)治疗,1周为一个治疗阶段,观察患者治疗前后的症状体征以及血气分析情况,并与对照组做统计学分析。结果治疗1周后,BIPAP治疗组PaO2、SaO2明显增高(P<0.05),心率、呼吸、Pa-CO2明显降低(P<0.05)。 BIPAP治疗组患者治疗后与对照组治疗后在临床症状、体征(呼吸、心率减慢,P值均<0.05)及血气分析各项指标(PH升高、PaO2升高、SaO2升高、PaCO2下降,P<0.05),差异有统计学意义。结论用BIPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切。  相似文献   

18.
目的 探讨无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的作用.方法 将72例60岁以上COPD伴呼吸衰竭患者随机分观察组和对照组,每组各36例,观察组在常规治疗基础上进行无创机械通气治疗,对照组36例患者采用常规治疗,观察并比较两组患者治疗前后呼吸、心率、动脉血气变化情况及临床疗效.结果 治疗结束后观察...  相似文献   

19.
目的观察普米克令舒、爱全乐联合雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效。方法将确诊AECOPD患者114例随机分为治疗组58例,对照组56例;对照组常规给予吸氧、抗感染、补液、止咳化痰平喘、纠正电解质紊乱及酸碱失衡及对症处理,治疗组在此基础上加用普米克令舒、爱全乐联合雾化吸入治疗7 d。观察治疗前后FEV1、PaO2、SaO2、PaCO2、治疗有效率及不良反应。结果治疗组肺功能及动脉血气分析较治疗前改善(P<0.05),且均改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。且治疗组与对照组均未见不良反应。结论普米克令舒、爱全乐联合雾化吸入具有安全显著的治疗AECOPD的作用。  相似文献   

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