高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨宫颈TCT液基细胞学薄片检测法联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌、癌前病变筛查中的价值。方法:应用TCT液基细胞学薄片检测法联合基因杂交捕获法(HybridCapture,HC-Ⅱ)对189例20～65岁已婚妇女行宫颈细胞学薄片检测法进行检测,细胞学异常及临床高度怀疑病变者行HPV检测,同时行阴道镜下多点活检或颈管内诊刮,以组织学病理结果为确诊标准。结果:189例样本中,细胞学检测灵敏度为61.11%,单HPV检测灵敏度为94.44%,两者联合检测灵敏度为97.22%。结论:细胞学检查结合高危型HPV检测准确、快速、敏感,可用于大规模宫颈癌及癌前病变筛查,且阴性预测值可适当延长筛查间隔。HPV感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用

目的:探究高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:随机选取2011年至2017年在我站行宫颈癌筛查的患者共40例,均给予所有患者行高危型HPV检测及TCT检查,观察阳性检出率、敏感性、特异性。结果:高危型HPV阳性检出率为20.00%,与病理检测结果无统计学意义P0.05;TCT阳性检出率为7.50%,与病理检查结果存在统计学意义P0.05;TCT检查特异性高于高危型HPV检测(70.00%20.00%);高危型HPV检测敏感性高于TCT检查(80.00%30.00%),P0.05,存在统计学意义。结论:高危型HPV检测宫颈癌诊断敏感度大于TCT检查方法,但特异性低于TCT检查方法,建议在宫颈癌筛查中采用高危型HPV检测法联合TCT检查法,利于提升筛查精准率。     

FH联合TCT、高危型HPV检测筛查宫颈癌及癌前期病变价值

目的:探讨子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉(FH)检测联合液基细胞学(TCT)或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌及癌前期病变的筛查效能。方法:选取2016年1月-2018年1月本院妇产科行宫颈癌筛查128例,均行妇科检查、FH、TCT及HPV检测,最终经宫颈组织病理学检查。病理诊断为宫颈癌前病变13例(HSIL 5例、LSIL患者8例),宫颈癌3例,余112例未发现宫颈癌及癌前病变。采用ROC曲线分析3种检测方法单独检测及联合检测对宫颈癌及癌前病变的筛查效能。结果:FH、TCT、HPV检测诊断宫颈癌及癌前病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.895、0.937,FH检测与TCT检测无差异(P>0.05),HPV检测最优。FH+TCT、FH+HPV、TCT+HPV检测诊断的AUC分别为0.793、0.903、0.950,敏感度、特异度分别为FH+TCT(87.19%、71.68%)和FH+HPV(95.01%、85.48%)。结论:子宫上皮细胞稳定性FH检测对宫颈癌的筛查具有操作简单、快速、价格低廉等优点,筛查效果与TCT检查类似,但略差于高危型HPV检测,联合检测可提高其诊断准确率。     

TCT和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值

目的 研究薄层液基细胞学（TCT）和高危型HPV在宫颈病变筛查中的联系和价值. 方法 收集2012年5-7月在湖南省妇幼保健院进行宫颈液基细胞学检查同时做了HC2-HPV DNA检测的患者451例,对于其中任一检测结果为阳性的病例或临床症状疑似的患者做阴道镜检查,对其结果进行分析和比较,从而了解两者的联系及应用价值.结果 451例受检者中,TCT结果异常的有254例占56.3％.ASCUS 96例,LSIL 75例,HSIL 57例,SCC 26例,分别占21.2％、16.6％、12.6％、5.7％.254例细胞学异常的受检者中高危型HPV阳性率68.1％,其中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC高危型HPV阳性率分别为42.7％ （41/96）、76.0％ （57/75）、85.9％ （49/57）、100％ （26/26）.显示随着宫颈病变程度地增加,HPV的感染率也相应增高. 结论 TCT联合HPV检测更能有效的发现和诊断宫颈癌及癌前病变,提高诊断的准确率,降低漏诊率,为临床防治宫颈病变提供更加可靠的科学依据,是目前最好的筛查方案.     

TCT、高危型HPV、hTERC和Se联合检测筛查宫颈癌

目的评估液基薄层细胞检测(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)人类染色体端粒酶(hTERC)和微量元素硒(Se)联合检测筛查宫颈癌的价值,为提高宫颈癌早期诊断效能提供依据。方法以2017年2月—2018年8月在浙江省某医院接受宫颈癌筛查的女性为研究对象,进行TCT、高危型HPV、hTERC、Se和Zn检测,以阴道镜下宫颈活检组织病理学诊断为金标准,采用ROC曲线分析不同筛查方法的诊断价值。结果共纳入1 128名研究对象,诊断为CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌共72例,占6.38%。ROC曲线分析显示,TCT、高危型HPV、hTERC、Se和Zn检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.855、0.893、0.895和0.822,TCT、高危型HPV、hTERC和Se联合检测的AUC值最大,为0.988,与增加Zn检测后的5项联合检测的AUC值比较,差异无统计学意义(P0.05)。敏感性分析显示,5项筛查方法预测早期宫颈癌的重要性由大到小依次为TCT (0.272)、高危型HPV (0.269)、hTERC (0.220)、Se (0.167)和Zn (0.072)。结论 TCT、高危型HPV、hTERC和Se联合检测可提高宫颈癌筛查效能,微量元素Se和hTERC在宫颈癌筛查中的重要性较高,可作为现有宫颈癌早期预测中的筛查指标。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选择我院2011年2月至2016年5月收治的150例行阴道镜下宫颈活检的患者,全部均给予高危型HPV检测和TCT检查,分析比较高危型HPV检测和TCT检查结果.结果:150例患者中病理检查结果为阳性的患者共50例,分别为4例CIN II,22例CIN III,24例宫颈癌.在检查灵敏度、特异度、阴性预测值以及准确度方面,两种检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌筛查中,高危型HPV检测具有较高的灵敏度,但准确度和特异度较低,TCT检查具有较高的准确度和特异度,但灵敏度较低,两者联合应用可以提高临床诊断率.     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果分析

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测及液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在宫颈癌筛查中联合应用的效果。方法 选择2019年1月-2021年12月在本院接受宫颈癌筛查的26324例女性受检者作为研究对象,对其进行HPV初筛,再对HPV初筛阳性病例进行阴道镜检查或TCT,统计宫颈癌筛查结果。结果 26324例女性经HPV初筛,共检出2547例HPV阳性,包括HPV16/18型阳性409例、其他类型HPV阳性2138例,占筛查总人数的9.67%。那么,只需要这部分人进行后续的TCT检查。HPV16/18型阳性409例中,204例患者经阴道镜检查确诊6例宫颈癌、110例宫颈癌前病变、88例阴性。其他类型HPV阳性2138例中,有1589例患者接受TCT,TCT结果显示1164例阴性、425例阳性,425例TCT阳性患者经阴道镜检查确诊2例宫颈癌、92例宫颈癌前病变、200例阴性。结论 高危型HPV检测联合TCT检查对宫颈癌及癌前病变具有良好的筛查价值,在临床上值得推广。     

TCT结合高危型HPV-DNA检测在宫颈癌早期筛查中的应用

目的:研究宫颈癌的早期筛查方法,及时发现和治疗宫颈癌及癌前病变。方法:63 615名妇女随机分为4组:A组仅行TCT检测,B组行TCT结合高危型HPV-DNA检测,C组仅行宫颈刮片检查,D组行宫颈刮片结合高危型HPV-DNA检测。结果:B组宫颈疾病检出率明显高于其他3组。结论:TCT是一种准确、简便的宫颈病变细胞学检查方法,结合高危型HPV-DNA检测不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法。     

TCT联合高危型HPV检测诊断宫颈癌的研究进展

液基薄层细胞学检测(TCT)取材及制片均比较简单,能够进行系统程序化的处理,对宫颈上皮内异样细胞的检出率明显高于传统的巴氏涂片法,同时能够弥补传统涂片的不足与缺陷,提高标本的可信度,降低假阴性率。人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈癌及癌前病变发生、发展中起到关键性作用。高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关,因此高危型HPV DNA检测是筛查宫颈癌及癌前病变最直接、有效的方法,能够减低TCT检测的假阴性率。并且高危HPV检测的阳性率随着TCT检测分级的增高而上升,对TCT检测中的不能明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的病变行高危HPV检测能够分流检测结果,更精准地筛选高风险人群,提高早期筛查的针对性。TCT联合高危型HPV检测能够提高宫颈癌的筛查效率,提高检查准确性和特异性。     

高危型HPV DNA联合TCT检测在宫颈癌初筛中的价值研究

目的探讨在宫颈癌初筛中开展高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合液基薄层细胞检测(TCT)的临床价值。方法选取2014年1月-2017年1月佛山市顺德区妇幼保健院开展宫颈癌初筛的595例女性为研究对象,其中以单纯性TCT检测的300例女性为对照组,采用TCT联合高危型HPV DNA检验的295例女性为观察组,比较不同检测方式在宫颈癌初筛中的应用价值。结果阴道经病理活检结果显示对照组与观察组受检者共宫颈病变分别为51例与49例,对照组受检者的宫颈病变检出率为49.0%,观察组受检者的宫颈病变检出率为73.5%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组受检者中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上检出率为44.9%;对照组受检者中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上检出率为35.3%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。在观察组受检者中,HPV DNA阳性且TCT阳性受检者的病理阳性率明显较高,HPV DNA高负荷量但TCT阴性受检者的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级检出率显著较高。结论在宫颈癌初筛中采用高危型HPV DNA联合TCT检测有助于提高宫颈病变检出率,对宫颈癌恶性病变早期诊治具有重要价值。     

TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的讨论宫颈癌筛查中TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查的应用价值。方法选取2014年6月-2016年12月在海阳市人民医院经早期筛查疑似为宫颈癌的患者342例,先施行TCT联合HPV-DNA分型检测,后施行阴道镜检测,对检测结果进行比较。结果 TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测对重度不典型性增生、中度不典型性的增生、轻度不典型性增生的检出率大于TCT联合HPV-DNA分型检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜可以更有效的检验宫颈癌,具有重要的临床诊断价值。     

宫颈癌早期筛查应用TCT结合高危型HPV-DNA检测的临床分析

目的:分析宫颈癌早期筛查应用TCT结合高危型HPV-DNA检测的临床效果.方法:选取2014年7月~2014年11月在我院妇科接受宫颈病变筛查的128例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组.其中对照组64例,对其进行TCT检测,观察组64例,对其进行TCT联合高危型HPV-DNA检测,两组患者同时进行阴道镜下多点活检,对比分析两组的检测结果.结果:观察组宫颈癌检出准确率为7.81%,HPV感染检出准确率为95.31%,对照组宫颈癌检出准确率为3.13%,HPV感染检出准确率为81.25%.两组相比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在宫颈癌早期筛查过程中应用TCT联合高危型HPV-DNA能够显著的提高病变细胞的检出率,为临床治疗宫颈癌提供有力的科学依据.     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用研究

目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值。方法 纳入2019年1月至2020年12月于我院行宫颈癌及癌前病变筛查的女性181例,均行TCT及HR-HPV检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析TCT、 HR-HPV单项以及联合检测在疾病筛查中的价值,及其与病理结果的一致性。结果 TCT、 HR-HPV联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的灵敏度、特异度、准确度及阴性预测值均高于TCT、 HR-HPV单项检测（P <0.05）。Kappa检验显示,TCT、 HR-HPV与病理检查的一致性尚可（Kappa值=0.527, P=0.000; Kappa值=0.696, P=0.000）,联合检测与病理检查的一致性良好（Kappa值=0.926, P=0.000）。结论 TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值较高,能够有效提高诊断准确度,为临床明确病情提供可靠依据。     

高危型HPV及TCT检测联合筛查宫颈病变的认知度及相关因素调查

目的 调查患者对高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)及薄层液基细胞检测(thinprep cytology test, TCT)联合筛查宫颈疾病认知度及其影响因素。方法 选择2021年12月至2022年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科门诊就诊,年龄在20～65岁的女性患者210例,采用自制调查问卷表进行HR-HPV及TCT联合筛查宫颈病变的认知度调查。结果 210例患者中了解HR-HPV检测占47.62%,了解TCT检测占29.52%,同时了解HR-HPV和TCT检测占23.33%。单因素分析显示影响HR-HPV认知度的因素包括学历、月收入、工作情况、每年妇科体检,差异有统计学意义(P<0.05),影响TCT认知度的因素包括学历、月收入、工作情况、每年妇科体检,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示影响HR-HPV检测认知度的因素包括学历(OR=2.810,95%CI=1.379-7.324)和每年妇科体检(OR=2.401,95%CI=1.248-4.619)(P均<0.05)。影响TC...     

TCT联合高危型HPVDNA检测在宫颈病变筛查中的临床价值

目的:研究液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒DNA(HR-HPV DNA)检测在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:对武汉市中医医院1252例进行宫颈病变筛查的患者的TCT、HR-HPV DNA检测和阴道镜病理活检结果进行分析。结果:TCT检测出宫颈高度病变的灵敏度、特异度、阳性、阴性预测值分别为98.15%、94.24%、43.44%、99.91%。HRHPV DNA检测分别为88.89%、75.88%、14.24%、99.34%。联合检测分别为100%、83.27%、19.15%、100%。结论:TCT联合HRHPV DNA检测能明显提高宫颈癌前病变检查的准确性,减少误诊、漏诊,在宫颈病变的筛查中意义重大。     

TCT与高危型HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值探讨

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取696例在盐城市妇幼保健院进行宫颈癌筛查的妇女作为研究对象,均进行宫颈TCT和HPV-DNA检测,并在阴道镜下取宫颈活体组织进行病理学诊断,分析TCT和HPV-DNA检测对宫颈癌的诊断结果。结果 TCT诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.15%、75.15%、77.05%、74.70%、77.47%;HPV-DNA检测诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.78%、90.00%、81.97%、81.82%、90.09%。与TCT相比,HPV-DNA检测诊断宫颈癌的敏感性、阴性预测值明显更高(P0.05)。HPV-DNA+TCT诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.80%、97.27%、83.06%、83.81%、97.12%。与单纯HPV-DNA和单纯TCT相比,HPV-DNA+TCT诊断宫颈癌的敏感性明显更高(P0.05),同时准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值也有所提高。结论 TCT和HPV-DNA检测都是宫颈癌筛查的有效手段,二者联用能够有效提高诊断宫颈癌的敏感性,降低漏诊率,具有重要的临床应用价值。     

HPV与TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的探讨HPV与TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值分析。方法选择2013年3月—2015年3月行宫颈癌筛查的妇女为研究对象,其中197例患者行宫颈病理活检,均进行高危HPV及TCT检测。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 HPV的灵敏度为100.00%(73/73),TCT的灵敏度为12.33%(9/73),比较差异有统计学意义(χ2=113.95,P0.05)。HPV的特异度为0,TCT的特异度为94.35%(117/124),比较差异有统计学意义(χ2=129.62,P0.05)。HPV阳性预测值为37.06%(73/197),TCT阳性预测值为56.25%(9/16),比较差异无统计学意义(χ2=2.30,P0.05)。HPV准确度为37.06%(73/197),TCT准确度为63.96%(126/197),比较差异有统计学意义(χ2=27.12,P0.05)。结论 HPV与TCT检查应联合用于宫颈癌的筛查,可减少宫颈癌的漏诊率,达到早期治疗的目的,也可预防宫颈癌的发生。     

hTERC基因、高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的意义

目的探讨联合应用人类染色体端粒酶(h TERC)基因检测、高危人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的意义。方法选取2015年2月-2016年6月来院诊治的520例怀疑宫颈癌的女性为研究对象,所有患者均进行TCT、高危HPV检测、h TERC基因检测及病理检查,以病理检查结果为金标准。将3种检测方法的结果与病理检查结果进行比较,计算不同检查方法的敏感性及特异性。结果以病理检查结果为金标准,TCT检测的阳性率为68.65%(357/520)。TCT对未见上皮内病变(非SIL)的诊断符合率明显高于低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)(P0.05);TCT对LSIL的诊断符合率明显高于SCC(P0.05)。高危HPV检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC(P0.05)。h TERC基因检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC(P0.05);h TERC基因检测对LSIL的诊断阳性率明显低于HSIL及SCC(P0.05)。TCT、高危HPV检测、h TERC基因检测诊断宫颈病变的灵敏性分别为52.98%、97.11%、72.01%;特异性分别为93.06%、45.01%、98.59%。结论 3种检测方法联合应用可大大提高宫颈癌前病变的检出率。     

高危型HPV感染致CIN的治疗进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,导致宫颈癌的危险因素主要为持续性高危型人乳头状瘤病毒感染宫颈的移行带上皮,其机理可能是机械性原因,也可能是生物性原因.高危型人乳头状瘤病毒感染后要经过宫颈上皮内瘤变→原位癌→早期浸润癌→浸润癌这一连续缓慢的演化过程.因此,对宫颈癌前病变的早期筛查及合理干预是预防宫颈癌的重要环节.近年来,随着对宫颈癌筛查的开展和推广,临床上诊断的宫颈上皮内瘤变日益增多,因此对其诊治处理显得尤为重要.该文就根据宫颈上皮内瘤变病情选择正确和规范的治疗及监测方法 进行了探讨.