强化护理干预策略对ICU气管插管非计划性拔管的影响

目的：探讨强化护理干预策略对ICU气管插管患者非计划性拔管的影响作用。方法方便选择2015年1月一2016年1月期间在该院ICU住院治疗的意识清醒的气管插管患者共计100例,按随机原则将100例患者分成观察组和对照组,每组50例患者。观察组患者在ICU常规护理基础上对患者实施强化护理,对照组患者仅给予ICU常规护理。对比分析两组患者的非计划性拔管发生率和临床护理满意度。结果两组患者的非计划拔管发生率分别为2.0%和8.0%,其中观察组患者的发生率明显较低,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的护理满意度96.0%,对照组护理满意度84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05）。结论对于ICU气管插管治疗患者给予其强化护理干预,能够显著降低患者的非计划性拔管,对于确保患者安全,提高患者护理满意度具有显著作用。     

护理干预对减少ICU气管插管非计划性拔管的作用

目的：探讨护理干预对降低ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的作用。方法选取我院2012年8月-2013年3月期间ICU气管插管且排除精神障碍的患者112例,将其随机分为观察组和对照组各56例,对照组采用常规护理,观察组采用有针对性的护理干预,比较2组非计划性拔管发生率。结果观察组非计划性拔管发生率为5.4%,对照组为28.6%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预在减少ICU气管插管患者非计划性拔管方面效果显著,值得临床推广。     

综合性护理在预防ICU小儿气管插管非计划性拔管中的应用

目的:探究综合性护理在预防ICU小儿气管插管非计划性拔管的应用效果.方法:选取我院在2014年10月~2016年10月期间收治的ICU气管插管患儿96例作为本次的研究对象,使用随机数字表法将患者均分为实验组和对照组.给予实验组患者实施综合护理干预,给予对照组患者实施气管插管的常规护理,观察两组ICU患儿在气管插管期间的非计划性拔管发生情况.结果:实验组患儿出现非计划性拔管1例,发生率为2.08%(1/48),对照组患儿出现非计划性拔管6例,发生率为12.50%(6/48),两组患者结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU患儿进行综合性护理干预后能有效降低非计划拔管的风险,保障患儿的生命安全.     

评价强化护理干预在降低ICU气管插管患者非计划性拔管中的应用效果

目的:探讨强化护理干预在降低ICU气管插管患者非计划性拔管中的应用效果。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组为减少非计划拔管的发生对其进行强化护理干预,比较两组非计划拔管的发生情况、护理满意度。结果:观察组的非计划拔管率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的死亡率低于对照组,但两组之间无统计学意义(P0.05)。结论:强化护理干预能够有效降低ICU气管插管患者的非计划拔管的发生,降低患者的死亡率,提高护理满意度。     

集束化护理干预在预防重症加强护理病房气管插管非计划拔管中的效果观察

目的:探讨集束化护理干预在预防重症加强护理病房(ICU)气管非计划拔管(UEX)中的应用效果.方法:选取2019年4月—2020年3月赣州市南康区第一人民医院ICU收治的120例气管插管患者为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采取集束化护理.对比两组非计划拔管发生率、机械通气机ICU住院时间、患者及家属护理满意度.结果:观察组UEX发生率3.33％,低于对照组的15.00％,差异有统计学意义(χ2=4.904,P<0.05);观察组机械通气及ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=6.877、88.412,P<0.05);观察组患者及家属护理满意度为95.00％,高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(χ2=4.227,P<0.05).结论:集束化护理干预可有效降低ICU气管插管患者非计划拔管发生率,缩短机械通气时间,加快康复进程,提升患者及家属护理满意度.     

危机管理在降低气管插管非计划性拔管中的应用

目的通过危机管理对ICU患者气管插管非计划性拔管进行风险防范管理,降低非计划性拔管发生率。方法选取2011年在本院行气管插管的210例ICU患者为观察组,实施气管插管非计划性拔管危机管理,与2010年在本院行气管插管的219例ICU患者进行对比,观察应用危机管理对ICU患者气管插管非计划性拔管进行风险防范管理的效果。结果实施危机管理后,2011年ICU患者气管插管非计划性拔管较2010年明显降低（P〈0．05）,2011年患者及家属对护理工作的满意度较2010年明显提高（P〈0．05）,患者发生非计划性拔管后护士主动报告增多、患者投诉减少（P〈0．05）。结论将危机管理应用于降低ICU患者气管插管非计划性拔管中,可以最大限度减少非计划性拔管的危害,全面提高ICU患者的护理质量。     

马斯洛需求层次理论应用于ICU气管插管患者的效果分析

目的:探究重症监护室(ICU)气管插管患者引入马斯洛需求层次理论开展护理干预对其睡眠质量和身体约束率、护理满意度的影响。方法:选取ICU收治的经口气管插管患者64例,按照随机数字表达法分为研究组和对照组,各32例,对照组予以传统护理,而研究组则引入马斯洛需求层次理论开展干预。比较两组睡眠质量、身体约束率和护理满意度。结果:研究组经干预后理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)睡眠总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的约束率显著低于对照组,不约束及其他替代方法例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于ICU气管插管患者,引入马斯洛需求层次理论开展护理干预,有助于改善患者睡眠质量,降低患者身体约束率,提高护理满意度。     

医护质控小组团队管理模式对降低ICU患者身体约束的效果研究

目的 探讨医护质控小组团队管理模式对降低ICU患者身体约束的应用效果。方法 采用方便抽样法,选取2017年4～6月入住我院ICU的患者作为对照组,采用护士个人经验性判断护理模式;选取2017年7～9月入住我院ICU的患者作为观察组,实施医护质控小组团队管理模式。比较两组患者的身体约束率、平均约束时间、非计划拔管率、约束不良事件发生率、患者或家属对约束的理解度、患者或家属对治疗护理的满意度。结果 观察组的约束率、约束不良事件发生率、非计划拔管率分别为42.9%、3.9%、2.9‰,均低于对照组的65.6%、9.2%、6.3‰,平均约束时间观察组(75.35±7.71)h明显少于对照组(159.19±14.71) h,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组患者或家属对约束的理解度、患者或家属对治疗护理的满意度分别为97.6%、95.2%,均高于对照组的61.7%、72.2%,差异有统计学意义(P0.01)。结论 实施以患者为中心的医护质控小组团队管理模式可明显降低ICU患者身体约束率,减少平均约束时间,提高患者或家属满意度。     

透明约束保护手套在ICU患者安全保护中的应用

目的探讨透明约束保护手套在ICU患者安全保护中的应用。方法选取2015年1至10月收治的留置3种以上导管的ICU患者142例，将1至5月使用传统棉质约束手套的71例患者设为常规组，6至10月使用透明约束保护手套的71例患者设为研究组。观察比较两组患者非计划性拔管率、约束相关并发症发生率和家属满意度。结果研究组患者非计划性拔管率、约束相关并发症发生率均低于常规组（P＜0.05），家属满意度高于常规组（P＜0.05）。结论透明约束保护手套可有效避免患者发生非计划性拔管、约束相关并发症，提高家属满意度，保障ICU患者安全。     

预见性护理配合药物镇静对降低ICU气管插管患者非计划性拔管率的效果研究

目的探讨预见性护理配合药物镇静对降低重症监护室(ICU)气管插管患者非计划性拔管率的效果。方法选取ICU行机械通气治疗的患者122例随机分为对照组和实验组。在常规护理的基础上,给予对照组药物镇静方法,给予实验组预见性护理配合药物镇静方法。对比两组护理效果。结果实验组的非计划性拔管率明显低于对照组,其护理满意度则高于对照组(P0.05)。结论在ICU气管拔管患者的护理中,预见性护理与药物镇静的配合使用,能有效降低患者的非计划拔管率,提高患者的护理满意度,值得临床应用。     

风险评估量表在ICU气管插管非计划拔管护理中的应用价值

目的观察风险评估量表在ICU气管插管非计划拔管(UEX)护理中的应用效果,评价其临床应用价值。方法根据是否应用风险评估量表将本次研究分为两个阶段,第一阶段为2014年1月~2015年4月,未应用风险评估量表;在对第一阶段气管插管UEX发生情况进行总结研究的基础上在2016年7月~2017年7月采用风险评估量表,对ICU气管插管UEX发生情况进行对比研究。结果风险评估量表信效度测试结果:量表Cronbach's Alpha系数0.102,校正后Cronbach's Alpha系数0.026,具有良好内部一致性。第二阶段UEX发生率2.61%与第一阶段发生率8.60%比较数据差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU气管插管UEX原因较为复杂,应用风险评估量表能够通过评分评判出具有拔管倾向患者,从而根据评分采取针对性护理措施,可显著降低UEX发生率,值得临床应用与推广。     

循证护理在ICU患者中的应用研究

目的:探讨循证护理在预防ICU患者并发症中作用.方法:将80例ICU患者随机分成观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用循证护理,对照组采用传统的护理方法,比较二者的医院感染、非计划性拔管和气管导管堵塞等发生率.结果:观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),如医院感染、非计划性拔管的发生率...     

改良约束带对减少ICU病人非计划性拔管及约束不良事件发生的效果分析

目的研究改良约束带的制作和使用方法,探讨其对减少重症病人非计划性拔管及约束不良事件的发生效果。方法便利抽取住院符合条件的80例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,使用《ICU病人身体约束评估量表》对病人进行评估,对需要身体约束的重症病人进行约束。观察组使用改良的透气式约束带,对照组使用常规的海绵约束带,在约束结束后比较2组病人约束效果以及约束不良事件的发生情况,并比较2组护士对约束的满意度。结果观察组在使用改良约束带期间发生1例非计划性拔管,对照组发生5例,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组约束不良事件的发生率小于对照组（P < 0.01）;观察组护士对约束的满意度高于对照组（P < 0.01）。结论改良的透气式约束带可以有效降低非计划性拔管发生率,减少约束不良事件的发生并减轻护士的工作量,提高护士对约束满意度。     

经口气管插管非计划性拔管31例临床分析

目的分析经口气管插管非计划性拔管原因及特点,探讨预防对策。方法 6将31例经口气管插管非计划性拔管发生原因的频次进行统计;再将每例病员存在原因按只有一个原因分为一类(单因素),存在两个原因的分为一类(双因素),存在三个或以上原因的分为一类(多因素),统计三类病员比例;同时统计经口气管插管非计划性拔管发生时间段及再次插管率。结果 31例经口气管插管非计划性拔管原因中医护操作不当2人次,肢体约束不当12人次,插管固定不当10人次,病员未镇静6人次,病员镇静不充分20人次,发生在每日唤醒中12人次;31例病员中单因素占13%,双因素占45%,多因素占42%;31例病员中68%发生在白天,32%发生在夜间;31例病员中有84%需再次气管插管,16%无需气管插管。结论病员镇静不充分、肢体约束不当、每日唤醒、插管固定不当、病员未镇静等为经口气管插管非计划性拔管常见原因;及时进行系统呼吸功能及气道评估,减少拔管延迟;强调重点时段、常见原因的综合预防可降低经口气管插管非计划性拔管发生率。     

气管导管外给药管在全麻神经外科手术中的应用

目的 观察“气管导管外给药管”（专利号：201320589265.0）在全麻神经外科手术中预防气管插管和气管拔管应激反应的效果.方法 选择择期行神经外科手术的患者50例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为气管导管外给药管组（L组）和对照组（C组）,两组患者均采用经口明视气管插管.插管前,在L组气管导管上装上气管导管外给药管,C组气管导管表面涂上无菌生理盐水,比较两组患者麻醉诱导前、插管后2min、拔管前1分钟、拔管后5min的血压、心率变化及呛咳的发生率.结果 两组患者诱导前的血压、心率无显著差异（P＞0.05）;L组患者气管插管后2min、拔管前1min及拔管后5min的血压、心率变化及呛咳的发生率均低于C组（均P＜0.05）.结论 气管导管外给药管用于神经外科手术,可减轻患者插管后及拔管期心血管反应,减少呛咳的发生.     

循证护理在预防肿瘤患者PICC置管导管堵塞中的应用

目的探讨循证护理在预防肿瘤患者PICC置管后诱发导管堵塞并发症中的应用,为PICC置管患者的护理提供可靠依据。方法将100例PICC置管的肿瘤患者分为对照组和试验组,对照组采取常规护理,试验组实施循证护理,以PICC留置期间患者导管堵塞的发生率、非计划拔管率、置留时间及患者满意度作为评价指标,对两组进行对比研究。结果运用循证护理的试验组血管堵塞的发生率和非计划拔管率明显下降,留置时间和患者满意度也明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论将循证护理方法应用于肿瘤患者的治疗领域,可明显减少经PICC置管诱发导管阻塞并发症的发生率,提高护理质量,为循证护理在临床上的应用起到了积极推动作用。     

集束化护理预防急诊患者呼吸道感染的临床效果分析

目的探讨预防急诊患者呼吸道感染的集束化护理方案及其临床应用效果。方法纳入2013年6月-2014年6月急诊及急诊ICU患者132例,按入院时间先后分为对照组64例和干预组68例,制定集束化护理干预方案。干预组在基础护理基础上给予集束化护理,对照组采用常规急危重症护理。对比两组急诊或急诊ICU患者住院期间呼吸道感染发生率、气管切开率、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率及其他并发症等。结果干预组呼吸道感染总发生率、上呼吸道感染发生率、下呼吸道感染发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。干预组机械通气患者气管切开率、VAP发生率均显著低于对照组（P〈0.05）,机械通气时间显著少于对照组（P〈0.05）。干预组误吸、肺不张、痰痂阻塞发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论集束化护理干预集合多种有效预防各类急诊患者呼吸道感染的护理方式,有序实施可减少自主呼吸及机械通气患者呼吸道感染及其他并发症发生率,减少机械通气时间和气管切口率。