血清降钙素原检测在急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在急性上呼吸道感染中的诊断价值。方法回顾性分析305例急性上呼吸道感染患者的相关信息,以细菌培养结果为金标准,比较PCT、C-反应蛋白(CRP)、WBC计数(WBC)和白细胞介素-6(IL-6)在急性上呼吸道感染中的诊断价值。结果痰培养阳性131例(阳性组)、阴性174例(阴性组)。PCT和CRP水平阳性组均明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05),而2组间WBC和IL-6水平差异无统计学意义(P0.05)。PCT检测的灵敏度、特异度、准确度均高于CRP与WBC检测(P0.05),漏诊率、误诊率均低于CRP与WBC检测,差异有统计学意义(P0.05);虽然IL-6检测灵敏度是4项指标中最高的,但特异度是4项指标中最低的,严重影响诊断的准确度。结论采用PCT诊断急性上呼吸道感染较CRP、WBC和IL-6的价值更大,值得临床推广应用。     

降钙素原在急性细菌感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原在细菌感染中的诊断价值,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法选取2012年2月-2014年12月医院收治的急性感染疾病患者97例为研究对象,将45例细菌感染患者作为观察组,52例非细菌感染患者作为对照组,采集患者静脉血进行降钙素原检查,观察两组患者降钙素原检测各项指标以及炎症分布,对患者诊断敏感性和特异性进行分析;采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果观察组降钙素原检测0.5、0.5~2.0、2.0ng/ml的患者分别为3、26、16例,对照组患者分别为43、8、1例,两组比较差异有统计学意义(P0.05);患者各项炎症指标对于细菌敏感性、特异性的检测显示,45例细菌感染患者中白细胞总数达到临界值的为40例,中性粒细胞比值达到临界值的为37例,PCT水平达到临界值的为26例,而52例非细菌感染患者中白细胞总数达到临界值的为23例,中性粒细胞比值达到临界值的为20例,PCT水平达到临界值的为9例,PCT的敏感性及特异性均高于中性粒细胞比值以及白细胞总数。结论降钙素原检查对于细菌感染患者具有很好的特异性及敏感性,对于细菌感染患者的诊断检查具有较高的临床意义。     

降钙素原与脑钠肽在心衰诊断预后价值

目的:探究降钙素原(PCT)与N端钠尿肽前体(NT-proBNP)在心衰诊断及预后判断的价值.方法:选取2015年10月~2017年5月就诊于我院的260例心力衰竭患者,根据是否合并感染分为单纯心衰组(150例)与心衰感染组(110例),根据发病14d内临床结局分为生存组(173例)与病死组(87例).对所有患者的PCT、NT-proBNP水平进行检测.比较入院第1、2、3、5、7d的PCT和NT-proBNP水平,并比较生存、病死组的PCT和NT-proBNP水平,分析PCT与NT-proBNP之间相关性,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT与NT-proBNP检测对心衰患者预后判断价值.结果:心衰感染组入院第1、2、3、5、7d的PCT、NT-proBNP高于单纯心衰组,病死组的PCT和NT-proBNP水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05).经Spearman相关性分析,心衰患者PCT与NT-proBNP呈正相关(r>0,P<0.05).PCT预测心衰预后最佳截断值为2.50ug/L时,曲线下面积(AUC)最大为0.764,对应的敏感度、特异度为88.50%、65.30%;NT-proBNP检测最佳截断值为4653.85ng/L时,AUC最大为0.949,对应的敏感度、特异度为98.9%、94.8%.结论:血清PCT、NT-proBNP与心衰合并感染密切相关,可通过PCT、NT-proBNP检测来预测心衰患者预后.     

血清降钙素原检测在术后颅内感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)在颅脑术后感染的诊断价值。方法收集52例颅内手术后细菌感染患者作为观察组,50例术后无颅内感染患者作为对照组,检测患者血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数并进行比较分析。结果观察组的PCT、CRP、WBC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP、WBC的AUC分别为0.936、0.858、0.784。PCT临界值为0.085 ng/ml作为cut-off值时,灵敏度、特异度分别为92.3%、88.0%;CRP计数临界值为9.95 mg/L时,灵敏度、特异度分别为88.5%、76.0%;WBC临界值为10×109/L时,灵敏度、特异度分别为76.9%、72.0%。结论在颅脑术后并发细菌感染的诊断中,血清PCT检测优于CRP与白细胞计数,具有较好的诊断价值、灵敏度及特异度,更值得临床推广应用。     

降钙素原检测在感染合并心力衰竭患者中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对于感染合并心力衰竭疾病的诊断价值,分析其在感染合并心力衰竭与一般感染性疾病的差异,为临床诊断提供参考。方法选取医院收治的单纯感染性疾病患者122例、单纯心力衰竭患者87例、感染合并心力衰竭患者53例以及到医院体检的健康成人178名,采取分组对比的方法,分别测定血清降钙素原水平与感染关系,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果单纯心力衰竭组和健康成人组PCT测定结果,单纯心力衰竭组阳性率为64.37%,与于健康成人组9.55%相比,差异有统计学意义(P<0.01);单纯感染组和感染合并心力衰竭组PCT测定结果,单纯感染组阳性率为64.75%,与感染合并心力衰竭组94.33%相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者PCT检测水平较高,PCT检测能够较为准确的对感染合并心力衰竭患者做出初步诊断,该方法较为灵敏,操作简单,建议在临床工作中进一步推广。     

降钙素原在老年急性心衰患者合并肺部感染中的临床应用价值

目的本研究旨在探讨降钙素原(PCT)对老年急性心衰患者合并肺部感染的诊断价值。方法收集我院自2013年6月—2016年6月收治的老年急性心衰患者128例,根据患者是否合并肺部感染,将患者分为感染组(观察组,n=50)及非感染组(对照组,n=78),采用全自动荧光免疫分析仪比较两组血浆PCT水平。结果感染组患者血清PCT水平较非感染组升高(P0.05),以PCT≥0.5μg/L判断老年急性心衰患者合并肺部感染的敏感性及特异性,分别为90.0%、96.2%。结论血清PCT可作为早期判断老年急性心衰患者是否合并肺部感染的一项有价值的炎性指标。     

血清降钙素原检测对儿童肺炎的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（Procalcitonin,PCT）在儿童肺炎诊断中的价值.方法 随机选取我院呼吸一科住院治疗的肺炎患儿196例,分为细菌性肺炎组,病毒性肺炎组,其他肺炎组.再将细菌性肺炎组分为普通肺炎组和重症肺炎组.检测入院当天、第3天、第7天血清PCT、CRP水平.结果 细菌性肺炎组PCT、CRP水平较其他2组高（P＜0.01）,重症肺炎组PCT水平较普通肺炎组高（P＜0.05）,相关性良好（r=0.65）.结论 PCT在区分细菌性肺炎和其他病原体肺炎中有重要的参考价值,在治疗过程中动态观察PCT水平,可判断疗效和预后.     

血清降钙素原检测对尿路感染的临床诊断价值

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在尿路感染诊断中的应用价值。方法收集民航总医院2014年7月至2016年6月189例患者的临床资料,按诊断标准分为尿路感染组(n=60)和非尿路感染组(n=129),采用秩和检验或t检验比较两组间血清PCT、白细胞(WBC)和C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平的差异,并同时对60例尿路感染患者的尿培养结果进行分析。用ROC曲线判断不同指标诊断尿路感染的特异度和敏感度。结果尿路感染组血清PCT水平高于非尿路感染组,中位数分别为0.36μg/L与0.05μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。PCT用于诊断尿路感染的灵敏度为75.0%,特异度为82.2%,诊断准确性优于CRP与WBC。结论血清PCT水平是区分是否尿路感染及同时伴有血流感染的一个重要指标,有利于临床的早期诊断。     

降钙素原变化率在重症肺炎中的诊断价值

目的探讨降钙素原变化率在重症肺炎中的诊断价值。方法收集2016年1月-2018年1月医院呼吸内科的重症肺炎患者123例临床资料,根据患者降钙素原变化率[(入院24h时-入院时)降钙素原/入院时降钙素原],将患者分为试验组(降钙素原变化率≤-10%)和对照组(降钙素原变化率>-10%)。比较两组患者的主要临床特征,包括入院时白细胞、中性粒细胞、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ评分)、呼吸机使用率、呼吸机使用时间、抗菌素使用时间、住院时间、脓毒血症、休克、多器官功能衰竭和死亡的发生率,同时使用ROC曲线分析降钙素原在诊断重症肺炎患者死亡中的价值。结果与对照组比较,试验组患者白细胞、中性粒细胞、APACHEⅡ评分、呼吸机使用率、呼吸机使用时间、抗菌素使用时间、住院时间、脓毒症、休克、多器官功能衰竭、死亡率等均降低(P<0.05);降钙素原变化率对诊断重症肺炎患者死亡结局的ROC曲线分析结果显示0.882(95%CI 0.818～0.946),其诊断价值高于降钙素原、APACHEⅡ评分、白细胞和中性粒细胞。结论降钙素原变化率与重症肺炎患者临床治疗和转归密切相关,计算方法简单,可用于指导临床治疗和诊断。     

降钙素原在腹腔感染中的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对腹腔感染的诊断意义.方法 选取51例确诊腹腔感染及40例确诊呼吸系统感染无并发腹腔感染的ICU患者,于确诊感染并未使用抗菌药物治疗前取血,采用酶联免疫荧光法检测血清PCT水平,采用SPSS 17.0软件进行数据分析.结果 腹腔感染患者PCT阳性率为78.4％,肺部感染患者阳性率为62.5％,PCT对腹腔、呼吸系统细菌感染诊断的阳性率虽差异无统计学意义,但腹腔感染组PCT水平显著高于肺部感染组(P＜0.05),而两组间血清C反应蛋白水平、白细胞计数比较差异无统计学意义.结论 PCT可有效预测腹腔感染.     

血清降钙素原在急性胰腺炎诊断及预后中的临床价值

目的:探讨血清降钙素原应用于急性胰腺炎诊断及预后评估中的意义.方法:在接收并确诊为急性胰腺炎患者中,随机抽取30例设为观察组,同期抽取30例健康体检者设为对照组.测定两组参与者的血清降钙素原水平、血清降钙素原阳性率情况以及住院后急性胰腺炎阳性检测率.结果:观察组急性胰腺炎患者血清降钙素原水平与对照组健康体检者的检测水平对比差异较为明显,而且两组参与者的血清降钙素原阳性率以及住院后急性胰腺炎阳性检测率对比结果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清降钙素原在急性胰腺炎患者诊断中应用价值良好,能够提高急性胰腺炎的诊断率,并及时采取有效治疗措施,对患者预后治疗具有一定意义.     

降钙素原检测在细菌性血流感染辅助诊断中的价值探讨

探讨降钙素原辅助鉴别诊断血流感染的价值。选取2016年1月至2017年7月,淄博市中心医院血培养结果为阳性的血流感染患者149例,血培养结果为阴性者50例,对比分析血清降钙素原浓度水平。结果显示149例血流感染阳性患者中,革兰阳性菌83例(55.70%),革兰阴性菌66例(44.30%)。革兰阳性菌血流感染患者血清降钙素原浓度水平[2.76(0.50～8.84)μg/L],高于血培养阴性者血清降钙素原浓度水平[0.43(0.21～1.11)μg/L],差异有统计学意义(P0.05),低于革兰阴性菌血流感染患者[6.94(1.47～23.14)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析,当降钙素原临界值为4.01μg/L时,曲线下面积最大(0.834),95%CI为0.80～0.95时降钙素原对血流感染革兰阳性菌和革兰阴性菌的敏感性(83.19%)和1-特异度(77.32%)值最大,检测效能最高。血清降钙素原是辅助鉴别诊断血流感染的有效指标,有重要参考价值。     

降钙素原、超敏C反应蛋白检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值

目的:探究降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)诊断小儿急性呼吸道感染的临床价值。方法:随机选取2015年12月~2016年5月我院82例急性呼吸道感染患儿,根据病毒血清学、细菌培养结果分为细菌感染组及病毒感染组各41例,另选取同期健康体检儿童41例为对照组,比较三组儿童PCT、hs—CRP的检测结果。结果:细茵感染组hs—CRP、PCT水平显著高于病毒感染组、对照组(p0.05);而病毒感染组hs—CRP、PCT水平明显高于对照组(p0.05)。结论:PCT、hs—CRP检测对小儿急性上呼吸道感染具有较高的诊断和鉴别诊断作用,可为临床治疗用药提高依据。     

急性感染性疾病诊断中血清降钙素原的应用价值探析

目的:对应用前清蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白水平联合检测方式对患有急性感染性疾病患者的病情实施诊断的价值进行研究。方法:将我院收治的细菌性感染疾病患者和病毒性感染疾病患者各41例,以及同期同年龄段接受健康体检的健康人资料41例。分别将其定义为细菌组、病毒组、对照组。对三组研究对象的前清蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白水平进行测定,并比较测定结果。结果:细菌组研究对象的血清降钙素原和C反应蛋白水平明显高于病毒组和对照组;病毒组研究对象的血清降钙素原和C反应蛋白水平明显高于对照组;细菌组研究对象的前清蛋白水平明显低于病毒组和对照组;病毒组研究对象的前清蛋白水平明显低于对照组。结论:患有急性感染性疾病的患者前清蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白水平会出现明显的异常变化,可以将这一特点作为临床对感染性疾病患者的病情进行诊断,和对治疗效果进行评价的一种重要指标。     

血清降钙素原在急性感染性疾病诊断中的应用

目的探讨分析血清降钙素原(PCT)在急性感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年12月期间在深圳市龙岗区平湖预防保健所接受治疗的急性感染性疾病患者96例为研究对象,按照感染程度的不同分为观察组和对照组各48例,检测两组治疗前后的血清PCT水平,分析两组血清PCT、C-反应蛋白(CRP)阳性率。结果观察组治疗前血清PCT水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3 d、5 d观察组血清PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清PCT、CRP阳性率分别为79.2%、29.2%,均低于对照组的93.8%、66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT在急性感染性疾病诊断中的有较好的应用价值,特异性以及敏感性较高。     

血清降钙素原在急性感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）在急性感染性疾病诊断中的应用价值。方法前瞻性纳入98例急诊发热患者,采血测定PCT、C 反应蛋白（CRP）及血常规,同时通过病原学或血清免疫学检测明确诊断,比较各指标对细菌感染的诊断价值。结果细菌感染组与非细菌感染组白细胞总数、中性粒细胞比值、PCT、CRP值比较,差异均有显著性,细菌感染组以上各指标均显著高于非细菌感染组（均P＜0.01）。PCT诊断发热患者细菌感染的敏感性达91.30%,特异性82.76%,均高于其他指标。结论PCT检测有助于鉴别急诊发热患者的细菌感染,且有更好的特异性及敏感性。     

降钙素原在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿败血症早期诊断的临床价值。方法本实验选取2016年1月-2018年2月本院住院的118例败血症新生儿作为研究组和同期健康体检的新生儿43例作为对照组,比较二组外周血PCT、CRP、WBC和NEU的差异,制作ROC曲线研究单项指标或联合多项指标诊断新生儿败血症的价值。结果研究组患儿PCT、CRP和WBC计数均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05),2组患儿的中性粒细胞百分比差异无统计学意义(P0.05)。以临床新生儿败血症诊断标准绘制各项指标及其联合诊断新生儿败血症的ROC曲线,并计算AUC及95%CI。单项诊断指标中,WBC的AUC为0.601,CRP的AUC为0.900,PCT的AUC为0.919。PCT+CRP+WBC的AUC为0.993,显著提高了诊断性能。单项指标中PCT的敏感度最好,CRP特异度最好。PCT+CRP+WBC联合诊断,敏感度可达96.6%,特异度为100.0%。结论降钙素原、C-反应蛋白和白细胞的检测在新生儿败血症早期诊断中具有一定的临床价值,联合检测可以提高灵敏度和特异度,提高诊断效率。     

降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。 方法 选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。 结果 重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。 结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。     

降钙素原检测在感染性疾病诊断中的干扰研究

目的 探讨降钙素原(PCT)检测在感染性疾病诊断中潜在的干扰因素,为临床医师合理分析检验结果及正确使用抗菌药物提供依据.方法 采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)颁布的EP15-A2文件验证PCT常用检测仪器“电化学发光免疫检测系统Roche Cobas E601”对PCT检测的精密度和准确度,评价由于仪器本身原因造成的检测结果偏离;然后对患者标本在不同标本采集管和不同放置时间的检测结果进行对比分析,并采用EP7-A2文件探讨内源性干扰物对标本PCT检测的干扰,评价由于标本不合格造成的检测结果偏离;最后,在保证仪器运行及标本采集均符合要求情况下,对214例正常体检人群、血培养阳性早期脓毒症患者及血培养阴性、白细胞、C反应蛋白无明显升高的慢性心衰患者样本中PCT进行检测,探讨由于患者自身因素造成的检测结果干扰.结果 Cobas E601对PCT检测具有良好的重复性,总不精密度＜3.59％,与定值校准品的偏差＜3.38％,符合临床检测10.00％的要求;EDTA抗凝管检测PCT结果最为稳定(CV总=6.37％),可室温稳定保存至少24h;血红蛋白(2 g/L)、直接胆红素(428 μmol/L)、血乳糜(2000 FIU)不会对PCT的检测造成影响;脓毒症患者、慢性心力衰竭患者及正常人群3组样本间PCT水平差异有统计学意义(P＜0.05),早期脓毒症患者PCT水平最高(77.37±59.83)ng/ml,再者为慢性心力衰竭患者(14.56±10.26) ng/ml,正常对照组无明显升高(0.04±0.01)ng/ml.结论PCT的检测仪器性能应符合临床要求,虽然检测仪器具有较强的抗干扰能力,但在评价合并有慢性心力衰竭的感染性疾病时,应客观分析PCT的诊断价值.