稽留流产患者宫腔镜下清宫术后口服雌孕激素对性激素水平及粘连发生情况的影响

目的 探讨稽留流产患者宫腔镜下清宫术后口服雌孕激素对性激素水平及粘连发生情况的影响.方法 以60例接受宫腔镜下清宫术的的稽留流产患者为对象,分为对照组与观察组.比较两组性激素水平及宫腔粘连发生情况.结果 观察组粘连发生率为3.33％(1/30),低于对照组(20.00％(6/30),P<0.05).两组转化生长因子-β...     

优思明对稽留流产清宫术后宫腔粘连的疗效观察

目的 探讨稽留流产清宫术后,通过服用短效避孕药优思明在预防宫腔粘连方面的作用.方法 选取本院2018年10月至2020年5月于本院进行稽留流产清宫术的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组术后服用抗生素3 d,加中成药口服1周,观察组在对照组基础上服用短期避孕药优思明.比较两组患者阴道流血持续时间、月经...     

宫腔镜下清宫术处理稽留流产的疗效观察

目的：探讨宫腔镜指导下清宫术＋宫腔留置透明质酸钠凝胶方案处理稽留流产的方法和效果。方法98例稽留流产患者入院后完善相关检查,给予米非司酮片＋米索前列醇片序贯治疗,而后按照清宫术方法的不同,分为两组。对照组（49例）采用B超监视下清宫术,观察组（49例）采用宫腔镜指导下清宫术＋术后宫腔留置透明质酸钠凝胶。比较两组术后发生二次清宫和宫腔粘连的情况及发现宫腔畸形的几率。结果观察组在术后妊娠物残留和宫腔粘连方面均优于对照组（ P﹤0.05）;在发现细微宫腔畸形方面也具有优势,但与对照组比无统计学差异。结论宫腔镜指导下清宫术＋透明质酸钠凝胶留置宫腔的方法可避免多次清宫,减少宫腔粘连的发生率;并能发现宫腔畸形,及早进行处理。     

稽留流产清宫术后服用短效避孕药"优思明"对宫腔粘连的预防作用

目的探讨稽留流产清宫术后服用短效避孕药＂优思明＂对宫腔粘连的预防作用。方法随机选择在我院诊断为稽留流产并行清宫术的自愿患者200例,随机分成研究组和对照组,两组年龄、孕周、孕次等方面无差异性,两组患者均在清宫术前服用米非司酮片150mg和米索前列醇片600ug排胎治疗,术后常规应用抗生素3天,研究组在清宫术后立即给予优思明21片装,每天一片,连续3个周期,对照组不给药。随访观察两组术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无宫腔粘连及程度。结果研究组术后月经复潮时间为30±4天,月经量减少4例,轻度宫腔粘连者4例,中度宫腔粘连者2例,无重度宫腔粘连者出现,无周期性腹痛及宫腔积血者出现。对照组月经复潮时间39±5天,月经量减少20例,轻度宫腔粘连者11例,中度宫腔粘连者4例,重度宫腔粘连者2例。周期性腹痛宫腔积血2例。月经复潮时间及月经量减少两组比较有显著差异性,P〈0.05,宫腔粘连总发生率两组比较有显著差异性,P〈0.05,中、重度宫腔粘连两组比较有显著差异性,P〈0.05。结论稽留流产清宫术后服用短效避孕药＂优思明＂对宫腔粘连有较好的预防作用,值得临床上广泛应用。     

稽留流产清宫后服用短效避孕药“妈富隆”预防宫腔粘连

目的:观察稽留流产清宫后服用短效避孕药"妈富隆"预防宫腔粘连的效果。方法:2012年1月~2014年12月在我院诊断为稽留流产患者160例,年龄20~30岁,停经60~90天,孕次1~3次。随机分2组,2组患者均在清宫术前服用米非司酮片200mg和米索前列醇片600ug排胎治疗,术后常规应用抗生素3天。实验组:在清宫术后立即口服妈富隆每天1片,连服21天,下次月经第5天继续服用,连续3个周期;对照组:不口服妈富隆,口服生化汤。随访观察术后阴道流血持续的时间、首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛;行B超检查子宫内膜厚度、有无宫腔积血或残留;宫腔镜检查观察有无宫腔粘连及程度。结果:实验组的术后阴道流血持续的时间明显低于对照组(P<0.05);月经复潮在术后37天内恢复,无闭经和宫腔积血,无宫颈及宫腔粘连,月经减少和周期性腹痛发生均明显低于对照组(P<0.05);术后并发症发生也低于对照组(P<0.05)。结论:稽留流产清宫后服用短效避孕药"妈富隆"能有效预防宫腔粘连,值得临床上广泛应用。     

芬吗通预防稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的临床观察

探讨稽留流产患者清宫术后应用芬吗通预防宫腔粘连的疗效观察。选择本院收治的60例稽留流产患者,根据清宫术后用药分成两组,对照组清宫术后仅给予常规抗生素、益母草治疗,观察组在对照组的基础上给予芬吗通治疗,比较两组术后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及宫腔粘连情况。观察组术后出血量少于对照组,阴道流血及腹痛持续时间、月经复潮时间均短于对照组(P＜0.05);观察组宫腔粘连发生率为6.25％,低于对照组28.57％(P＜0.05)。稽留流产患者清宫术后应用芬吗通能够有效减少术后阴道出血时间及出血量,并能缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连的发生率,值得临床推广。     

MA患者清宫术后宫腔粘连的发生率及相关因素分析

目的探讨稽留流产(MA)患者清宫术后宫腔粘连的发生率及影响因素。方法选取我院2018年3月～2019年3月行清宫术后的MA患者210例,随访半年,根据其是否发生宫腔粘连分为粘连组和对照组。比较两组患者的一般资料、血清雌激素和炎症因子水平及阴道三维超声检测结果;应用Logistic回归分析MA患者清宫术后发生宫腔粘连的影响因素。结果在半年的随访过程中,共44例患者发生宫腔粘连,发生率为20.95%。两组患者在既往流产次数、手术时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、雌二醇(E2)、子宫内膜厚度(ED)、内膜体积(EV)上存在明显差异(P0.05)。回归结果显示,hs-CRP(HR=1.315,P=0.033),既往流产次数(HR=3.005,P=0.000)是MA患者清宫术后发生宫腔粘连的独立危险因素(P0.05);血E2(HR=0.950,P=0.000)、ED(HR=0.000,P=0.000)、EV(HR=0.068,P=0.000)是MA患者清宫术后宫腔粘连的独立保护性因素(P0.05)。结论 MA患者清宫术后宫腔粘连的发生率较高,其中既往流产次数、术后高水平的hs-CRP是其独立危险因素,术后血E2水平、ED、EV是其独立保护性因素。     

宫腔镜下子宫粘连电切术后不同方法预防宫腔粘连的效果分析

目的比较宫腔镜下子宫粘连电切术后不同方法预防宫腔粘连的效果。方法对2018年1月~2019年1月于我院行宫腔镜下子宫粘连电切术治疗的80例患者进行研究,依据随机对照原则分为两组,每组40例。对照组患者接受雌孕激素人工周期+生物电刺激治疗,观察组患者接受雌孕激素人工周期+宫腔球囊治疗。比较两组患者治疗效果、手术前后子宫内膜厚度变化情况、治疗期间不良反应及术后6个月复查宫腔再粘连发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,组间比较差异显著(P0.05);观察组患者术后3个月、6个月子宫内膜厚度均高于对照组,组间对比差异显著(P0.05);两组患者治疗期间恶心、腹痛、阴道不规则出血发生率组间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后6个月复查宫腔再粘连发生率低于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论宫腔镜下子宫粘连电切术后采用雌孕激素人工周期+宫腔球囊治疗能够提高治疗效果,促进患者子宫内膜修复,降低宫腔再粘连发生率,值得临床推荐。     

雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下子宫纵隔电切术后宫腔粘连的价值探讨

目的:观察宫腔镜下子宫纵隔电切术的疗效,评价术后应用雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连的价值.方法:选取子宫纵隔患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.2组患者均行腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔电切术,对照组术后放置宫内节育器(金属圆环);观察组放置宫内节育器(金属圆环),并采用雌孕激素序贯人工周期疗法.所有患者于术后3个月行宫腔镜复查,比较2组宫腔粘连情况;继续随访至术后1年,比较2组患者妊娠及月经情况.结果:所有患者均顺利完成手术,无明显并发症发生.2组患者术后3个月宫腔粘连率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1年经期紊乱、经量增多及妊娠率差异亦均无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜下子宫纵隔电切术安全有效,能有效提高患者妊娠率,但术后应用雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连未见明显价值.     

人工流产术后48例宫腔粘连分析

目的：探讨人流术后宫腔粘连的原因、治疗及预防措施。方法：对48例宫腔粘连病例的诊治情况进行回顾性分析。结果：48例中宫颈粘连4例（8．3％）;宫颈和宫腔粘连12例（25％）;宫颈内口粘连32例（66．7％）。引起宫腔粘连的原因有不规范的宫腔手术操作;慢性宫颈炎及子宫内膜炎未经治疗,术后宫腔感染。结论：人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时应尽早行宫腔镜检查和治疗。     

宫腔镜在子宫内粘连不孕症的应用

目的：宫腔镜直视下分离宫内粘连。方法：宫腔镜定位，用片状探针或小号宫颈扩张器扩张，术后放置宫内节育器，人工周期治疗。结果：３０例患者，全部恢复月经周期，２５．４％患者腹痛消失，１４例怀孕。结论：宫腔镜治疗宫内粘连引起不孕症，３０例观察，受孕率４６．６％，为不孕症的诊断及治疗开辟了新的途径。     

宫安康与球囊联合宫内节育器对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果比较

目的 比较宫安康与球囊联合宫内节育器对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果。方法 选取我院妇科2017年9月～2019年9月的86例宫腔镜电切术患者,根据术后宫腔粘连不同预防方法将其分为A组与B组,每组43例,A组应用宫安康,B组应用球囊联合宫内节育器,对比两组患者的AFS评分、子宫内膜厚度、宫腔粘连发生情况、月经恢复情况以及并发症发生情况。结果 两组治疗后的AFS评分、子宫内膜厚度、宫腔粘连发生率、月经恢复率均相当(P0.05);A组的并发症发生率(6.98%)低于B组(18.60%)(P0.05)。结论 宫安康与球囊联合宫内节育器对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防效果相近,均可明显降低AFS评分,增加子宫内膜厚度,月经恢复率高,且宫腔粘连发生率低;但宫安康的并发症发生率低于球囊联合宫内节育器,安全性更高,值得临床应用。     

米非司酮和米索前列醇配合治疗稽留流产的临床观察

目的:评价流产药物配合清宫术治疗稽留流产的疗效。方法:60例稽留流产患者随机分为观察组和对照组,每组30例。结果:观察组术中镇痛有效率、胚胎自然排出率及1次清宫成功率均高于对照组(P<0.05),宫颈软化及扩张程度优于对照组(P<0.05),手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产安全、实用、效果好,值得临床应用。     

人工流产术后妇女服用屈螺酮炔雌醇片疗效观察

目的:观察人工流产术后妇女口服屈螺酮炔雌醇片的疗效。方法:选择人工流产术妇女189例,随机分为两组,研究组妇女人流术后给予口服屈螺酮炔雌醇片,每日1片,共服用21 d。下次月经的第3天,开始下一个周期,连服3个周期。对照组妇女人流术后采用工具避孕。观察两组妇女术后阴道出血时间,月经复潮时间,术后宫腔粘连情况。结果:研究组妇女术后阴道出血时间:(4.36±1.35)d,月经复潮时间:(25.6±2.87)d,术后出血量小于月经量:93.45%;上述指标明显低于对照组:(6.64±3.34)d,(36.3±7.24)d和72.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妇女术后月经量减少,术后闭经,术后宫腔粘连发生率(1,0,0)明显低于对照组:(5,3,5)(P<0.01)。结论:人工流产术后立即给予妇女口服屈螺酮炔雌醇片疗效显著,值得临床推广使用。     

应用透明质酸钠并球囊子宫支架在预防宫腔镜电切术后宫腔粘连中的疗效观察

目的探讨透明质酸钠联合球囊子宫支架在预防宫腔镜电切术后发生宫腔粘连的效果研究。方法将120例官腔镜电切术患者平均分为观察组和对照组各60例。观察组患者术后在宫腔内注射透明质酸钠并放置球囊子宫支架：对照组患者单纯置入宫内节育器1枚。记录术后1、3个月两组患者的出血量、宫腔粘连情况,并观察两组患者术后有无感染、子宫穿孔、大出血等并发症发生。结果术后1个月和3个月,观察组的宫腔粘连发生情况、术后子宫出血量和并发症发生情况优于对照组,差异有统计学意义。结论官腔镜电切术后应用透明质酸钠配合球囊子宫支架可有效预防宫腔粘连,减少子宫出血。且安全简便,值得临床广泛推广应用。