针刺联合糖皮质激素治疗突发性耳聋伴眩晕的疗效及前庭肌源性诱发电位在诊疗中应用的研究

目的观察针刺联合糖皮质激素治疗突发性耳聋伴眩晕的疗效及前庭肌源性诱发电位(VEMP)在诊疗中应用的研究。方法选取本院42例突发性耳聋伴眩晕患者作为研究对象,分为观察组与对照组各21例。对照组采用糖皮质激素进行治疗,观察组采用针刺联合糖皮质激素进行治疗,比较两组的疗效、VEMP的变化情况。结果观察组患者总有效率76.2%明显高于对照组57.1%(P0.05)。治疗前两组眼性前庭诱发肌源性电位(o VEMP)阈值和引出率差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组oVEMP阈值均下降、引出率均增加(P0.05);治疗后观察组o VEMP阈值低于对照组,引出率高于对照组(P0.05)。治疗前两组颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)阈值和引出率差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组阈值下降、引出率增加(P0.05);治疗后观察组阈值低于对照组,引出率高于对照组(P0.05)。结论 oVEMP和c VEMP联合检测全面客观评价突发性耳聋伴眩晕的前庭传导通路功能;针刺联合糖皮质激素明显改善突发性耳聋伴眩晕的疗效及前庭功能。     

原发性高血压患者耳蜗电图和前庭肌源性诱发电位特点分析

目的 分析原发性高血压患者耳蜗电图(ECochG)和前庭肌源性诱发电位(VEMP)的特点，评价ECochG和VEMP在高血压患者中的作用与意义。方法 选择2020年8月至2021年8月于我院耳鼻喉科就诊的患者40例。已确诊为原发性高血压且目前血压>140/90 mmHg为高血压组，既往无高血压且目前血压正常者为正常对照组，两组各20例。所有患者均进行ECochG和VEMP,分析原发性高血压患者的ECochG和VEMP的特点。结果 (1)ECochG中高血压组AP潜伏期延长，-SP/AP比值增大，差异有统计学意义(P<0.01);(2)oVEMP检查中，高血压组P1、N1潜伏期延长，振幅降低，两组差异有统计学意义(P<0.05),N1-P1波间期和振幅不对称比差异无统计学意义(P>0.05);(3)cVEMP检查中，高血压组P1潜伏期延长，振幅降低，组间差异有统计学意义(P<0.05),N1潜伏期、P1-N1波间期和振幅不对称比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过ECochG、cVEMP/oVEMP的检查结果可帮助了解高血压患者耳蜗及前庭功能状态，为诊断高血压病所致的耳蜗及前庭病变提供依据，为早期防治高血压所致的耳蜗及前庭功能障碍提供帮助。     

半规管阻塞术与迷路切除术治疗70例晚期顽固性梅尼埃病的疗效

目的 比较半规管阻塞术与迷路切除术治疗晚期顽固性梅尼埃病的远期疗效。 方法 回顾性分析2015年3月至2016年3月接受半规管阻塞术(n=56)和迷路切除术(n=14)治疗的70例晚期顽固性梅尼埃病患者的临床资料,比较半规管阻塞术(半规管阻塞术组)和迷路切除术(迷路切除术组)两种手术方式的治疗效果。 结果 半规管阻塞术组眩晕总控制率为96.4%(54/56),其中A级控晕率为80.4%(45/56)、B级控晕率为16.1%(9/56);迷路切除组眩晕总控制率为100%(14/14),所有患者均为A级控制;两组眩晕控制有效率差异无统计学意义(P>0.05)。半规管阻塞术组听力下降率为28.6%(16/56),迷路切除组听力损失率为100%(14/14),半规管阻塞术组听力损失率低于迷路切除组(P<0.001)。半规管手术组手术前、后颈源性/眼源性前庭肌源性电位(c/oVEMP)的异常率差异无统计学意义(P均>0.05)。迷路切除术组手术前、后颈源性/眼源性前庭肌源性电位的异常率差异有统计学意义(P=0.014;P=0.006)。半规管阻塞术组、迷路切除组的平衡恢复时间分别为(16.5±5.19)d、(25.07±7.87)d,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 半规管阻塞术治疗晚期顽固性梅尼埃病的疗效优于迷路切除术。     

孤独症患儿与正常儿童多频稳态听觉诱发反应敏感频率分布的对比分析

目的对82例孤独症患儿(164耳),37例正常儿童(74耳)进行多频稳态听觉诱发电位测试,探讨孤独症儿童与正常儿童听觉敏感频率分布是否不同,及多频稳态听觉诱发电位对孤独症患儿进行听觉统合训练的意义。方法对2007年2月—2010年12月来我科就诊的82例心理科诊断为孤独症的患儿进行声导抗、听性脑干诱发电位、40Hz诱发反应、耳声发射及多频稳态听觉诱发电位测试,以37例正常儿童为对照组,进行同样的测试,并对其测试结果进行统计分析。结果 82例孤独症儿童164耳中有67耳(40.85%)敏感频率为500Hz,30耳(18.30%)敏感频率为1 000Hz,83耳(50.61%)敏感频率为2 000Hz,61耳(37.20%)敏感频率为4 000 Hz;37例正常儿童中有16耳(21.62%)敏感频率为500Hz,39耳(52.70%)敏感频率为1 000Hz,29耳(39.19%)敏感频率为2 000Hz,21耳(28.38%)敏感频率为4 000Hz。二组不同敏感频率分布率相比,在1 000Hz上,差异具有统计学意义(P<0.01);在500Hz、2 000Hz、4 000Hz上均为差异均无统计学意义。结论孤独症患儿的听觉敏感频率分布与正常儿童在1 000Hz这个频率上有所不同,以2 000Hz为主,但集中性不高,较分散,故进行听觉统合训练时应考虑采取个体化方案。     

两种刺激声下正常青年人眼肌前庭诱发肌源性电位参数的对比研究

目的:比较两刺激声对气导短纯音诱发的前庭诱发肌源性电位(ACS-oVEMP)参数的影响。方法:选择年龄在20³0岁间正常人25例(50耳),分别采用短纯音(500Hz tone brust)和短音(click)为刺激声进行双耳ACS-oVEMP检测,比较ACS-oVEMP引出率、阈值、N1潜伏期、P1潜伏期、N1-P1波间期、振幅情况。结果:500Hz tone burst的ACS-oVEMP引出率100%,阈值89.42±6.63dBHL,N1潜伏期10.25±1.23ms,P1潜伏期15.11±1.56ms,N1-P1波间期4.86±0.90ms,振幅5.98±4.10uV;click的ACS-oVEMP引出率30%,阈值90.00±11.87dBHL,N1潜伏期10.79±4.53ms,P1潜伏期15.25±4.53ms,N1-P1波间期4.46±0.97ms,振幅3.81±1.29uV,引出的参数比较引出率、潜伏期、振幅有统计学差异。结论:500Hz tone burst为ACSoVEMP的最佳刺激声,其引出的潜伏期适当、振幅最大波形最易辨认。     

针刺百会穴对内淋巴积水豚鼠听力及耳蜗血流灌注量的影响

目的:观察电针百会穴对内淋巴积水(EH)豚鼠听觉脑干诱发电位(ABR)、耳蜗电图(EcochG)及耳蜗血流灌注量(CoBF)的影响。方法:采用腹腔注射精氨酸加压素诱导EH豚鼠模型。造模组豚鼠100只随机分为模型组、电针穴位组(电针百会穴)、电针非穴位组(电针股部非穴位)、药物组(灌胃血管加压素拮抗剂OPC-41061)和针药联合组(电针百会穴+OPC-41061灌胃),每组20只。另设20只正常豚鼠为对照组。对照组和模型组豚鼠不予干预,其他各组分别进行相应干预。治疗28 d后,采用Navigator PRO听觉脑干诱发电位诊断系统检测豚鼠ABR和EcochG,采用激光多普勒血流仪检测CoBF。结果:①与对照组相比,模型组在各频率的ABR阈值均明显升高(P0.05)。与模型组相比,电针穴位组在250、500、1 000、4 000、6 000、8 000 Hz频率下的ABR阈值均显著降低(P0.05),电针非穴位组在4 000、6 000、8 000 Hz频率下的ABR阈值亦显著降低(P0.05),药物组和针药联合组在各频率的ABR阈值均明显降低(P0.05)。与电针穴位组相比,药物组在1 000和8 000 Hz频率的ABR阈值明显降低(P0.05),针药联合组在500、1 000、4 000、8 000 Hz频率的ABR阈值明显降低(P0.05)。针药联合组与药物组在各频率的ABR阈值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。②在8 000 Hz频率下,模型组-SP/AP值较对照组显著升高(P0.05);与模型组相比,电针穴位组、药物组和针药联合组的-SP/AP值显著降低(P0.05);电针非穴位组的-SP/AP值明显高于电针穴位组(P0.05)。电针穴位组与药物组、针药联合组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。③模型组豚鼠的CoBF较对照组明显降低(P0.05);与模型组相比,电针穴位组和针药联合组CoBF显著升高(P0.05)。电针穴位组与药物组、针药联合组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:电针百会穴可明显改善EH豚鼠的听力和电生理,其作用可能与增加CoBF有关。     

注射庆大霉素对梅尼埃病的疗效及对患者听力的影响

目的:探讨注射庆大霉素对梅尼埃病的疗效及对患者听力的影响。方法:选取本院2011年4月-2013年4月收治的80例梅尼埃患者,依据抽签法分为对照组和试验组,每组各40例,对照组患者予以地塞米松治疗,试验组患者予以注射庆大霉素治疗,观察两组患者治疗后的听力变化、眩晕及耳鸣的控制效果,不良反应。结果:治疗后,两组梅尼埃病患者4、8 KHz听阈均有一定降低,但两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。试验组眩晕总有效率90.00%高于对照组72.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组耳鸣总有效率67.50%高于对照组45.00%,比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者总不良反应率比较无差异(P0.05)。结论:射庆大霉素对于梅尼埃病患者的效果确切,能够显著改善患者的眩晕症状,对于耳鸣也有一定的改善效果,同时对于患者的听力影响较小,值得推广。     

噪声接触工人966名听力体检情况分析

目的 分析某车厂接触噪声的工人的听力体检情况,了解噪声导致听力损失的现状,为防治生产噪声所致听力损伤提供依据。方法 选取2021年到南京市职业病防治院体检的某车厂接触噪音的在岗工作人员职业健康体检中纯音测听检查结果进行分析。评定标准：纯音听阈异常,任一侧耳的任一个频率听阈>25 d B HL;高频听力损失,双耳3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz频率平均听阈≥40 d B HL。结果 观察对象共966人,听阈异常417人（43.2%）,纯音测听高频听力损失86人（8.9%）。男性工人与女性工人听力阈值异常率、高频听力损失检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。高频听力损失异常随着年龄增加检出率增高（P<0.05）,随接触噪声工作年限增长检出率增高（P<0.05）。听阈异常人群中,语频平均听阈,高频平均听阈,3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz频率听阈组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 噪声致听力损失以高频为主,尤其是4 000 Hz、6 000 Hz听阈提升。不同性别异常检出率比较,差异无统计学意义（P&...     

窄带CE-Chirp声诱发的听性稳态反应对正常青年人阈值测试的研究

目的 了解正常青年人的听性稳态反应阈值及与纯音测听检查的相关性.方法 30例听力正常受试者(60耳),年龄24～30岁；听性稳态反应调制频率为90 Hz,分别记录500 Hz、1 000 Hz、2 000Hz和4000 Hz4个频率听性稳态反应原始阈值、测试中是清醒或是睡眠状态、检测完成总时间等.结果 听性稳态反应原始阈值高于纯音听阈值.听性稳态反应原始阈值,无论睡眠组22例(44耳)或是清醒组7例(14耳),耳别间和性别间在各个频率上均无显著性差异.调制频率为90 Hz,睡眠组听性稳态反应阈值与纯音测听阈值相关性更好,且1 000 Hz、2000 Hz,呈高、中度相关.睡眠组,以50 dBSPL刺激声作为听性稳态反应分析强度,各频率中,500 Hz引出率最低(率=84.1％),有显著性差异(x2=10.37；P=0.016).结论 调制频率为90 Hz的听性稳态反应对睡眠状态正常青年人听阈检查更准确,尤以1 000Hz、2000 Hz两频率更有参考价值.     

鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察鼻内镜下腺样体切除术和传统腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效,及其对听阈的影响。方法选取2011年1月至2013年12月在上海市第五人民医院就诊的分泌性中耳炎患者70例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组35例。对照组予以传统腺样体切除术,观察组予以鼻内镜下腺样体切除术。观察两组治疗3个月后的疗效,术前术后不同频率(250、500、1 000 Hz)听阈的变化,并发症的发生率和复发率的比较。结果观察组的总有效率、并发症发生率和复发率分别为97.14%、8.57%和2.86%,明显优于或者低于对照组的77.14%、31.43%和22.86%(χ2=4.590,P0.01)。两组治疗前在250、500、1 000 Hz的听阈差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组听阈均较治疗前明显降低(P0.01)。结论鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效明显优于传统腺样体切除术,在提高听阈、降低并发症和减少复发率具有明显的优势。     

良性阵发性位置性眩晕合并梅尼埃病的临床特征

目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)合并梅尼埃病病例的临床特征及预后.方法 2009年7月至2011年12月我院神经内科确诊BPPV患者343例,收集上述患者的临床资料,随访6年,通过与同期特发性BPPV病例的比较,分析评价BPPV合并梅尼埃病病例的临床特征及预后情况.结果 343例BPPV患者中特发性BPPV305例,继发于其他病因者26例,合并有梅尼埃病者12例(3.5％).与特发性BPPV患者相比,BPPV合并梅尼埃病患者的平均年龄为(59.83±6.12)岁,明显大于特发性BPPV患者的(53.99±12.37)岁,t=3.069,P=0.008;其BPPV复发率(83.3％)亦明显高于特发性BPPV的复发率(17.4％),x2=27.535,P＜0.001;但两组病例性别、平均病程及受累半规管的分布差异均无统计学意义.结论 BPPV合并梅尼埃病的发生率为3.5％,BPPV多发生于梅尼埃病病程的后期,患病年龄相对较大,BPPV更容易出现复发.     

鼓膜切开置管联合鼓索神经切断术治疗梅尼埃病的疗效分析

目的 总结鼓膜切开置管联合鼓索神经切断术治疗梅尼埃病的临床疗效.方法 45例单侧梅尼埃病患者,患耳听力分期为Ⅱ～Ⅲ期,经常规药物治疗3个月其眩晕症状未能缓解者,随机分为2组,A组22例,仅给予患侧鼓膜切开置管及鼓室注射甲强龙(甲强龙注射液12 mg/0.3 ml,每周1次,共4周);B组23例,给予患侧鼓膜切开置管联合鼓索神经切断术,同时鼓室注射甲强龙(同置管组),随访24个月.通过对治疗后第18～24个月和治疗前6个月患者眩晕发作次数的比较,评价2组患者的治疗效果.结果 与治疗前6个月相比,治疗后第18～24个月,A组22例患者中眩晕控制的总有效率为72.7％,B组为73.9％,2组有效率差异无统计学意义.结论 鼓膜切开置管术、鼓室注射甲强龙是治疗梅尼埃病的一种有效的方法,可显著减少患者的眩晕发作,其操作简便、微创,联合鼓索神经切断术对其眩晕控制有效率无进一步提高作用.     

基于循证医学《伤寒杂病论》方对美尼尔氏综合征的研究

[目的]以《伤寒杂病论》方治疗美尼尔氏综合征的文献为研究对象,探索《伤寒杂病论》方在治疗美尼尔氏综合征临床运用规律、特点和优势。[方法]通过计算机检索以"中国知网""维普""万方""中国生物医学数据库"检索为主,辅以天津中医药大学过期期刊库手工检索,设置《伤寒杂病论》方方剂名为关键词或主题词,获取各方治疗的病症(证)谱,并根据ICD-10文件和《中医病证分类与代码》规范病症(证)谱。通过对病症(证)谱的提取,采用Excel2010建立《美尼尔氏综合征个案信息采集表》《美尼尔氏综合征临床信息采集表》。[结果]《伤寒杂病论》方治在疗美尼尔氏综合征临床研究文献中,泽泻汤有频次众多的大样本临床对照试验支持,且其中的中高级质量证据较多。在美尼尔氏综合征的个案研究方剂谱中,苓桂术甘汤、吴茱萸汤、泽泻汤、小柴胡汤等应用频次较多,且医案证据质量偏高。[结论]优势高频方可分为如下两类:1)以治痰饮标实为主的泽泻汤、五苓散、苓桂术甘汤等。2)以治脾胃虚弱兼木火内郁的小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤等。     

晚期肺腺癌患者65例循证护理干预对患者心理及疼痛状况的影响分析

目的 探讨循证护理干预对晚期肺腺癌患者心理及疼痛状况的影响。方法选取2015年8月~2016年7月在我院接受治疗的晚期肺腺癌患者130例,采用随机数字表法将所有入选患者分为两组,观察组65例,给予循证护理干预,对照组65例,给予常规护理干预,观察两组患者护理后生活质量、VAS、SDS、SAS及生活活动能力改善情况,同时比较两组患者护理后并发症发生率及患者对护理工作的满意度评价。结果护理后,观察组患者的生理、心理、社会、日常及总分都显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者的VAS、SAS及SDS评分均有所下降,观察组[(3.12±1.02)分、(30.45±5.78)分和(32.02±6.12)分]低于对照组[(4.23±1.10)分、(36.12±8.12分)和(39.12±7.45)分],差异显著(P0.05);护理后,两组患者的生活活动能力均有所提高,观察组[(84.12±5.12)分]高于对照组[(77.12±6.89)分],两组比较差异显著(P0.05);观察组总发生率为9.23%,低于对照组27.69%,两组比较差异显著(P0.05);观察组患者护理后的总满意率为93.85%,高于对照组78.46%,两组比较差异显著(P0.05)。结论对晚期肺腺癌患者采用循证护理干预,能够有效缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量和心理状态,效果显著。     

非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染的相关性研究

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性。方法选取2010年1月~2017年10月我院收治的100例NHL患者作为观察组,同期200名健康体检者作为对照组。比较两组之间的HBV感染率和乙肝表面抗原(HVs Ag)阳性率,分析不同病例类型NHL患者的临床资料与HBV感染的相关性。结果观察组患者的HBV感染率为39%(39/100),Hbs Ag阳性率为27%(27/100);对照组的HBV感染率及Hbs Ag阳性率分别为21%(42/200)和15%(30/200),组间差异均有统计学意义(P0.05)。HBV的感染率不但与非霍奇金淋巴瘤的病理类型有相关性,而且也与其临床分期有明显相关性(P0.05),但是HBV的感染率与患者年龄和性别无明显相关性(P0.05)。结论 NHL与HBV感染具有一定的相关性,临床上给予一定的重视。     

改良慢Mohs环状皮肤活检技术在阴茎阴囊Paget's病中的应用

<正>乳房外Paget’s病(extramammary Paget’s disease,EMPD)是一种罕见而致命的上皮内恶性肿瘤，常发生在毛囊较多的大汗腺皮肤上，最常见的部位是外阴，其次是会阴、肛周、阴囊和阴茎皮肤^[1-2]。治疗EMPD的主要方法是皮肤病损扩大切除术，     

SARS病人血清心肌同工酶水平分析

为分析严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)的变化,用以发现早期急性心肌损伤,将204名SARS病人按年龄分为7组,选出每人住院期间测得的CKMB最高值,计算每组CKMB异常患者的百分率及每组CKMB的平均值及标准差(x±s),并进行统计学分析。再将204名病人按CKMB是否正常分为2组,统计每组中多个肺叶病变患者的比例。结果CKMB异常的百分率20岁以下组28%,21～30岁组12%,31～40岁组17%,41～50岁组22%,51～60岁组42%,61～70岁组33%,大于70岁组26%;CKMB值按上述顺序依次为(23±11)、(19±16)、(21±15)、(20±10)、(24±15)、(36±26)、(22±11)IU/L。CKMB异常组中多个肺叶病变患者占53%,CKMB正常组为35%。提示部分SARS病人存在急性心肌损害,出现CKMB异常的百分比最高的年龄组为51～60岁组;CKMB平均值最高的年龄组为61～70岁组;CKMB异常组中多个肺叶病变患者明显高于CKMB正常组。     

胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察

目的：观察胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月于我院治疗的94例Graves病合并糖尿病患者。依照简单随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组患者均服用甲巯咪唑(赛治)抗甲亢治疗,对照组另予以常规胰岛素控制血糖治疗,观察组则在使用常规胰岛素的基础上增用格列美脲控制血糖,治疗8周后比较两组患者的疗效及血糖、甲状腺相关激素水平。结果观察组患者甲亢的治疗总有效率为95.74%,与对照组的89.36%比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,两组患者治疗前后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,两组患者治疗后的FT3及FT4水平明显低于各组治疗前,但TSH水平明显高于各组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者糖尿病的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于治疗前,治疗后对照组患者的HbA1c水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而FBG及2 hBG与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的FBG、2 hBG以及HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病,能够有效改善患者的机体血糖代谢,有利于更好地提高临床疗效,且对甲亢疗效无明显影响。     

帕金森病患者的肛门括约肌肌电图与自主神经功能障碍分析

目的分析帕金森病(PD)患者的肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)与自主神经功能障碍情况,探讨两者的相关性及两者与PD患者病情程度的相关性。方法选择2018年1～12月就诊于浙江省人民医院临床诊断为PD的50例患者作为观察组和19例健康对照者作为研究对象,两组均进行EAS-EMG检查及PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分,分析两组的检查结果及相关性。同时依据HY分期对PD患者进行病情分级,分析病情程度与EAS-EMG、SCOPA-AUT评分的相关性。结果观察组的EAS-EMG及SCOPA-AUT评分异常度均高于对照组(P0.05)。PD患者SCOPA-AUT得分与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.46,P=0.00),与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.27,0.14;P=0.06,0.32)。PD患者病情程度与EAS-EMG的平均时限呈正相关(r=0.50,P=0.00),而与平均波幅及多相波百分比不相关(r=0.18,0.17;P=0.21,0.25);病情程度与SCOPA-AUT评分呈正相关(r=0.68,P=0.00)。结论 PD患者的EAS-EMG存在异常,且普遍存在自主神经功能障碍;PD患者的EASEMG异常程度越高,病情越重,出现的自主神经功能障碍症状越多、越频繁。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效分析

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果,并探讨其对患者心功能指标的影响。方法将我院2014年11月~2016年11月期间所收治的148例冠心病心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为两组,对照组和实验组各74例,对照组采取常规治疗,实验组在此基础上应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果,并比较两组患者的心功能改善情况。结果两组在心率与收缩压方面差异无统计学意义(P0.05);实验组的临床治疗总有效率为95.95%,显著高于对照组(81.08%),且实验组LVEF(51.7±3.7)%、LVESD(34.7±3.5)mm、LVEDD(54.7±4.2)mm明显优于对照组[(45.3±3.1)%、(39.8±2.7)mm、(60.5±4.1)mm],两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床效果明显,能够有效提高患者的临床总有效率,并对改善患者心功能存在明显优势,值得推广应用。