早期康复训练对急性脑卒中患者预后的影响

目的 探讨早期个体化康复训练对急性脑卒中患者预后的影响.方法 将80例急性脑卒中患者随机分为康复组与对照组各40例,2组一般资料、日常生活活动能力(ADL)及卒中量表(NIHSS)评分匹配,具有可比性.对照组给予常规治疗及护理,2周后康复训练,康复组在常规药物治疗护理基础上,病情允许时在发病后1～3 d给予个体化康复训练,比较2组患者的ADL、NIHSS评分.结果 治疗90 d康复组ADL(81.56±20.31 vs65.42±18.53,P<0.05)、NIHSS评分(7.06±1.25 vs 11.05±1.59,P<0.05)明显优于对照组.结论 急性脑卒中早期个体化康复训练可改善患者ADL,提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力,提高患者的生存质量.     

老年2型糖尿病患者实施社区优质护理管理

目的研究社区优质护理对老年2型糖尿病的应用效果。方法在2017年9月至2018年9月间从我社区中随机筛选患有2型糖尿病的54例老年患者为研究对象,按照盲抽法将其分为相同的两组,即对照组和研究组各27例。对照组患者实施常规护理及健康教育,研究组患者在对照组的基础上实施社区优质护理。护理半年后比较两组患者空腹和餐后两小时的血糖指标,并对其生活质量进行评分。结果对照组患者护理前的生活质量评分为(58.67±6.28)分,与研究组患者护理前的生活质量评分(57.15±6.07)分相比,P 0.05,差异不具有统计学意义。护理后,对照组患者的生活质量评分为(71.21±5.39)分,明显低于研究组患者的生活质量评分(86.53±4.76)分,P0.05,差异具有统计学意义。对照组患者护理后空腹血糖指标为(7.94±3.01)mmol/l,餐后两小时的血糖指标为(10.26±3.26)mmol/l,明显高于研究组患者护理后空腹血糖指标(5.27±2.11)mmol/l和餐后两小时的血糖指标(8.04±2.57)mmol/l,P 0.05,差异具有统计学意义。结论社区优质护理对改善老年2型糖尿病患者的血糖指标有重要作用,并且可以提高患者的生活质量,有利于患者的身心健康。     

对糖尿病患者实施综合护理干预的效果探析

目的对糖尿病患者实施综合护理干预的效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象(2016年10月17日到2017年3月17日期间),将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组患者各30例,对照组行传统护理,观察组行综合护理,并将2组糖尿病患者经相应护理干预的餐前血糖、餐后2h血糖、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及护理满意度评分进行对比。结果观察组糖尿病患者经护理干预的餐前血糖为(6.25±1.64)mmol/L,餐后2h血糖为(9.29±1.55)mmol/L、HAMA评分为(6.85±1.25)分、HAMD评分为(7.12±1.54)分及护理满意度评分为(90.24±6.77)分,均优于对照组,P0.05。结论对糖尿病患者实施综合护理的效果显著,值得推广实施。     

叶酸联合维生素B_6治疗缺血性脑卒中相关血清指标观察及疗效分析

目的探讨常规治疗与叶酸联合维生素B_6治疗缺血性脑卒中疗效及对相关血清指标的影响。方法采集2020年1—10月我院缺血性脑卒中患者450例,通过随机数字法分为对照组(常规治疗)与研究组(叶酸联合维生素B6),每组各225例。比较两组治疗前后NIHSS评分及mRS评分、治疗效果、生化指标、治疗后D-二聚体、TG、LDL-C、TC、Hcy、HDL-C等指标。结果两组治疗前NIHSS评分及mRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后NIHSS评分[(4.77±2.19)分]与mRS评分[(3.01±0.54)分]均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后总有效率(94.7%)高于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前各项生化指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后D-二聚体(2.11±0.39)μg/L、TG(3.46±0.33)mmol/L、LDL-C(1.39±0.20)mmol/L、TC(1.51±0.31)mmol/L、Hcy(1.31±0.20)μmol/L水平均低于对照组,HDL-C[(1.31±0.20)mmol/L]水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在缺血性脑卒中治疗中,更推荐采用叶酸联合维生素B6治疗,可减轻神经功能受损程度,改善D-二聚体与Hcy水平,使血脂水平得到有效调整,整体治疗效果明确。     

个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用效果

目的探究个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用效果。方法选取我院2017年1月至2018年12月就诊的妊娠合并糖尿病(GDM)孕妇168例为研究对象,随机分成实验组与对照组各84例,其中对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施个体化护理干预,比较两组的护理干预效果。结果护理前,实验组空腹状态下血糖及餐后2h的血糖与对照组进行比较,组间差异均无统计学意义(P0.05);而护理干预后,实验组空腹状态下血糖为(7.39±1.59) mmol/L及餐后2h的血糖为(9.22±1.68) mmol/L,与对照组的空腹状态下血糖为(8.90±1.58) mmol/L及餐后2h的血糖为(11.29±1.71) mmol/L进行比较,实验组的血糖指标明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P0.05);且护理后,实验组的并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的17.86%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论个体化护理干预应用在妊娠合并糖尿病孕妇围产期时,临床效果显著获益,且并发症发生率较低,值得临床推广。     

清肝解郁汤对肝郁化火型老年2型糖尿病伴抑郁症患者糖代谢、神经递质及皮质醇影响

目的探讨清肝解郁汤对肝郁化火型老年2型糖尿病伴抑郁症患者糖代谢、神经递质及皮质醇的影响。方法将阜阳市第三人民医院2017年1月—2018年12月就诊的2型糖尿病合并抑郁症患者96例随机分为两组,对照组应用常规西药治疗,研究组在对照组基础上应用清肝解郁汤治疗,分析采用不同治疗法案对患者糖代谢[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]以及硫化脱氧表雄酮(DHEAS)、皮质醇等相关指标水平的影响。结果研究组有效率为95.8%,对照组有效率为75.0%,研究组疗效高于对照组(P0.05)。研究组FBG(6.0±1.2)mmol/L,对照组FBG(7.0±1.2)mmol/L,研究组低于对照组(P0.05);研究组2 h PG(9.8±2.4)mmol/L,对照组2 h PG(10.1±2.3)mmol/L,研究组低于对照组(P0.05);研究组HbAlc 6.4%±1.2%,对照组HbAlc 6.9%±1.1%,研究组低于对照组(P0.05)。研究组神经递质5-HT(131.1±9.1)ng/mL,对照组神经递质5-HT(101.5±9.1)ng/mL,研究组高于对照组(P0.05);研究组神经递质NE(0.81±0.04)ng/mL,对照组神经递质NE(0.68±0.03)ng/mL,研究组高于对照组(P0.05)。研究组皮质醇水平(24.5±4.3)μg/mL,对照组皮质醇水平(20.1±5.1)μg/mL,研究组高于对照组;研究组DHEAS水平(251.4±34.1)μg/mL,对照组DHEAS水平(291.4±54.7)μg/mL,研究组低于对照组(P0.05)。研究组焦虑(10.4±0.9)分,对照组焦虑(17.4±2.1)分,研究组焦虑得分低于对照组(P0.05);研究组抑郁(9.8±0.8)分,对照组抑郁(16.3±2.1)分,研究组抑郁评分低于对照组(P0.05)。结论针对2型糖尿病合并抑郁症采用清肝解郁汤进行治疗,可以有效提高患者血糖水平控制情况,降低患者DHEAS水平,提高神经递质5-HT、NE活性,使患者皮质醇水平得到明显改善,促进患者不良情绪的调整,缓解患者临床症状,可以在临床上进行进一步推广应用。     

思维导图联合个案化护理措施在糖尿病性视网膜病变患者中的应用

目的 探讨思维导图联合个案化护理措施在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年12月西安市人民医院收治的120例糖尿病性视网膜病变患者进行研究。按照随机数表法分为对照组和研究组各60例。对照组患者采用常规护理，研究组患者采用思维导图联合个案化护理。护理3个月后比较两组患者护理前后的血糖、视力水平、生活质量评分[参照生活质量量表(SF-36)]及眼底水肿、出血、渗出的发生率。结果 护理前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较护理前明显降低，且研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(5.13±0.15) mmol/L、(7.39±1.02) mmol/L，明显低于对照组的(6.08±0.45) mmol/L、(9.54±1.71) mmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组患者的视力水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组患者的视力水平均较护理前明显升高，且研究组患者的视力水平为(0.57±0.09)，明显高于...     

个性化护理对糖尿病脑卒中患者血糖的影响

目的研究分析个性化护理对糖尿病脑卒中患者餐前、餐后2小时血糖的影响。方法将收治的102例糖尿病合并脑卒中患者随机分为对照组(51例)和实验组(51例),比较两组患者餐前、餐后2小时血糖控制水平和Barthel评分变化。结果护理后两组患者的餐前、餐后2小时血糖均下降,Barthel评分均上升(P0.05),实验组餐前血糖(6.40±0.87)、餐后2小时血糖(9.55±1.23)、Barthel评分(61.96±9.95)差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理对糖尿病脑卒中患者餐前、餐后2小时血糖控制有效,加快了患者的康复速度,提高了Barthel评分、减少致残率。     

多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值

目的总结分析多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值。方法选择2018年1月至2018年12月我院收治的56例糖尿病合并冠心病患者的资料进行研究,接受单一性护理的26例患者纳入对照组,接受多样性护理方式的30例患者为观察组,比较两组护理满意度、住院时间、疾病知识掌握程度、血糖水平(空腹血糖及餐后2h血糖)、心功能分级及并发症发生率等指标。结果观察组护理满意度(90.5±2.2)分、疾病知识掌握程度(85.6±1.9)分明显高于对照组,住院时间(11.2±1.6)d、空腹血糖(7.2±0.5)mmol/L及餐后2h血糖(8.9±1.1)mmol/L、心功能分级评分(1.5±0.2)分、并发症发生率3.33%均明显低于对照组,差异明显(P0.05)。结论多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中存在极高的应用价值,能更好的控制血糖,减少并发症发生,提高患者疾病知识掌握程度及护理满意度,可推广普及。     

优质护理饮食干预对糖尿病肾病患者血糖、营养状况及肾功能的影响

目的:探讨优质护理饮食干预对糖尿病肾病患者血糖、肾功能及营养状况的影响。方法:选取86例糖尿病肾病患者为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各43例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上给予优质护理饮食干预。比较两组患者血糖水平、营养状况、肾功能变化情况。结果:(1)护理前,两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组与对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平较护理前皆有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者空腹血糖水平为(4.28±0.95)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.18±1.66)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.32±0.73)%,低于对照组的(6.63±1.36)mmol/L、(7.22±1.51)mmol/L、(7.85±0.92)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)护理前,两组患者欧洲营养风险筛查量表(NRS2002)评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NRS2002评分为(1.49±1.19)分,低于对照组的(1.98±1.07),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)护理前,两组患者CysC、BUN、Scr水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CysC水平为(0.79±0.16)mg/L,低于对照组的(0.85±0.09)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的BUN水平为(12.24±1.02)mmol/L、Scr水平为(95.23±10.14)μmol/L,高于对照组的(8.62±1.23)mmol/L、(88.52±11.19)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理饮食干预相较于常规护理,可有效降低糖尿病肾病患者血糖水平,改善患者的营养状况及肾功能,利于预后。     

短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者的效果

目的：观察短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者的效果。方法：选取120例强迫症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用氟伏沙明治疗,观察组在对照组基础上联合短程团体认知行为疗法治疗,比较两组耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）评分、临床疗效、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、汤旦林（TDL）生命质量量表评分和强迫信念问卷（OBQ-44）评分。结果：治疗后,两组Y-BOCS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组TDL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组OBQ-44评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：短程团体认知行为疗法联合氟伏沙明治疗强迫症患者可提高治疗总...     

冠状动脉钙化与SYNTAX 评分和GRACE 评分的相关性

目的： 探讨拟诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者冠状动脉钙化积分、钙化支数与评估 冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分、评估未来心血管事件危险分层的GRACE评分之间的关系。方法： 回顾性 收集2014 年1 月至2019 年4 月在海口市人民医院住院的214 名拟诊冠心病患者的冠状动脉钙化积分、钙化支数、 SYNTAX评分及GRACE 评分等资料。根据冠状动脉钙化积分及钙化支数进行分组,比较各组间SYNTAX评分和 GRACE评分的差异。采用Spearman 相关系数分析冠状动脉钙化积分、钙化支数与SYNTAX评分、GRACE评分的相 关性,二项logistic 回归分析冠状动脉钙化的危险因素,受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分 析冠状动脉钙化积分、钙化支数预测冠心病及SYNTAX评分、GRACE评分高危组的价值。结果： Spearman 相关分 析显示冠状动脉钙化积分与SYNTAX评分(r=0.505,P<0.01)、GRACE评分(r=0.195,P<0.01)呈正相关。钙化支数与 SYNTAX 评分(r=0.533,P<0.01)呈正相关,与GRACE 评分无关(r=0.124,P>0.05)。二项logistic 回归显示男性和 SYNTAX评分是冠状动脉发生钙化的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示冠状动脉钙化积分预测冠心病(AUC= 0.756,P<0.01)和SYNTAX 评分高危组(AUC=0.781,P<0.01)的价值良好,而预测GRACE 评分高危组的价值较低 (AUC=0.698,P<0.01)。钙化支数预测冠心病(AUC=0.763,P<0.01)和SYNTAX评分高危组(AUC=0.868,P<0.01)的 价值良好,而在预测GRACE评分高危组上无统计学意义(AUC=0.601,P=0.07)。结论： 在临床拟诊冠心病患者中, 冠状动脉钙化积分、钙化支数对冠状动脉病变严重程度及未来心血管事件发生风险有较好的预测作用。冠状动脉造 影术前测量冠状动脉钙化积分、钙化支数对预测冠状动脉病变严重程度及制订治疗方案有一定的临床意义。     

可视音乐训练孤独症谱系障碍患儿的效果

目的:观察可视音乐训练孤独症谱系障碍(ASD)患儿的效果。方法:选取96例ASD患儿为研究对象,按照随机数字表法分为研究组46例与对照组50例。对照组给予常规训练,研究组在对照组基础上给予可视音乐训练,比较两组训练前后儿童孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、儿童孤独症行为量表(ABC)评分和儿童孤独症评定量表(CARS)分度。结果:训练后,两组ATEC各维度评分和总分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组ABC各维度评分和总分均低于训练前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,研究组CARS分度轻度或中度占比为87.0%,明显高于对照组的70.0%;重度占比为13.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规训练基础上采用可视音乐训练可降低ASD患儿ATEC、ABC评分,改善CARS分度,效果优于常规训练。     

颅脑外伤患者凝血功能与GCS、GOS评分的关系

目的:研究并分析224例颅脑外伤患者创伤后首次凝血功能结果与对应病情及预后的关系.方法:收集2005年7月～2010年7月我院神经外科收治的224例单纯性颅脑外伤患者基本资料,在患者入院时测定凝血功能,根据患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、继发血肿的发生与否、外伤性脑梗塞发生与否以及格拉斯哥结果评分(GOS评分)进行统计学分析.结果:TT(凝血酶时间)在GCS评分和GOS评分不同的三组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究提示对于颅脑外伤患者,早期的凝血功能与其病情、预后及并发症等方面具有一定相关性.     

3种预后评分系统评估慢性髓细胞白血病的预后比较

目的：比较Sokal,Hasford,EUTOS 3种预后评分系统用于我国慢性髓细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者预后评估的有效性。方法：对234例CML慢性期(chronic phase,CP)接受甲磺酸伊马替尼(imatinib mesylate,IM)治疗的患者进行回顾性分析,分别采用Sokal,Hasford,EUTOS 3种评分系统对患者进行危险度分组,比较3种评分系统预后分层与患者长期生存指标总生存率(overall survival,OS)、无进展生存率(progression free survival,PFS)、无事件生存率(event free survival,EFS)的一致性。中位随访20.5个月。结果：采用EUTOS评分系统划分的低、高危组5年预期OS分别为94.6%和84.7%(P=0.011),5年预期EFS分别为92.6%和77.6%(P=0.001),5年预期PFS分别为95.3%和82.4%(P=0.001)。以Sokal或Hasford评分系统划分的低、中、高危组,5年OS,EFS及PFS之间差异无统计学意义(P>0.05)。与Sokal,Hasford评分系统相比,EUTOS评分与患者5年预期OS,PFS,EFS的一致性较高。结论：EUTOS评分系统更适合使用IM治疗的CML-CP患者的预后评估,调整酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)治疗方案可能会影响EUTOS评分的预测效果。     

轻中度肾功能不全与急性冠状动脉综合征患者冠脉粥样硬化负担间的相关性

目的探讨轻中度肾功能不全和急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉粥样硬化负担间的关系。方法连续性入选于2012年3月至2013年12月就诊于我院的150例ACS患者。研究计算了患者的Gensini和SYNTAX评分。根据估算肾小球滤过率（eGFR）将患者分为三期：一期为eGFR＞90;2期为60～89;3期为30～60 ml/min/1.73 m2。比较不同分类间患者的临床特征及冠脉粥样硬化负荷情况。结果第2期和第3期患者的Gensini和SYNTAX分数比第一期高。同样,第2期和第3期患者中,冠脉病变的数量、严重病变血管的数量（＞50%和70%）、左主干病变和完全闭塞的血管数量比第1期患者更高。多元线性回归分析表明eGFR降低以及年龄和男性是Gensini和SYNTAX分数的独立危险因素。结论在校正传统的心血管危险因素后,轻中度肾功能不全与动脉粥样硬化负担独立相关。     

血浆渗透压与肝肾综合征预后的关系

目的 探讨血浆渗透压评分对肝肾综合征(HRS)预后的评价作用.方法 研究对象为106例HRS患者,按随访3月内的预后情况分为生存组(30例)和死亡组(76例),分别进行血浆有效晶体渗透压评分、胶体渗透压评分、血浆渗透压综合评分、MELD及Child-Pugh评分,进行统计学分析,比较各评分对HRS预后的评价能力.结果 HRS死亡组除血浆有效晶体渗透压单项评分外,其余各评分均高于存活组(P＜0.01).血浆有效晶体渗透压单项评分和胶体渗透压单项评分的AUC均＜0.7,Child-Pugh评分、MELD评分和血浆渗透压综合评分的AUC均＞0.7.Youden指数以血浆渗透压综合评分为最高,MELD评分和Child-Pugh评分次之.结论 Child-Pugh评分、MELD评分和血浆渗透压综合评分对HRS预后均具有良好的评价作用,其中以血浆渗透压综合评分的预测能力最佳.     

血浆渗透压评分对肝肾综合征的预后评价

目的 探讨血浆渗透压评分对肝肾综合征(hepatorenal syndrome HRS)预后的评价作用。方法 研究对象为106例HRS患者,按随访3月内的预后情况分为存活组(30例)和死亡组(76例),分别进行血浆有效晶体渗透压评分、胶体渗透压评分、血浆渗透压综合评分、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease MELD)评分和Child Pugh评分,进行统计学分析,比较各评分对HRS预后的评价能力。结果 除血浆有效晶体渗透压评分外,HRS死亡组的其余各评分均显著高于存活组(P<0.01)。Child Pugh、MELD和血浆渗透压综合评分的曲线下面积(area under curve AUC)均>0.7,其余各项评分的AUC均<0.7。Youden指数以血浆渗透压综合评分为最高,MELD和Child Pugh评分次之。结论 Child-Pugh、MELD和血浆渗透压综合评分对HRS预后均具有良好的评价作用,其中以血浆渗透压综合评分的预测能力最佳。     

三种评分系统联合高频超声在儿童急性阑尾炎诊断中的价值对比研究

目的 比较改良Alvarado 评分、儿童阑尾炎评分（PAS）、阑尾炎炎症反应评分（AIR）系统联合高频超声（HFUS）在儿童急性阑尾炎（AA）诊断中的价值,为临床早期诊断AA 提供参考依据。方法 回顾性分析2019 年1 月至2020 年6 月因疑似AA 于安徽省儿童医院就诊并行腹腔镜探查术的559 例患儿临床资料,根据术后病理结果将其分为AA 组（n=538）和非AA 组（n=21）。分别使用改良Alvarado、PAS、AIR 评分系统对每例患儿评分,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算各评分系统ROC 曲线下面积（AUC）及最佳诊断界值。最后分析比较各评分系统单独及联合HFUS 诊断儿童AA 的敏感度、特异度及准确度。结果 改良Alvarado、PAS、AIR 评分的AUC 分别为0.884、0.904、0.808,最佳诊断界值分别为7、6、6 分。单独诊断时,PAS 评分的敏感度、准确度（91.1%、90.5%）高于改良Alvarado 评分（83.5%、83.4%）及AIR 评分（82.3%、81.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而特异度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。联合诊断时,改良Alvarado、PAS、AIR 评分联合HFUS 的敏感度、准确度（98.3%、97.5%,98.5%、97.7%,98.1%、97.0%）均分别高于改良Alvarado 评分（83.5%、83.4%）、PAS 评分（91.1%、90.5%）、AIR 评分（82.3%、81.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而特异度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。三种联合诊断方法之间的敏感度、特异度及准确度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 改良Alvarado、PAS、AIR 评分系统对儿童AA 均有一定的诊断价值,而PAS 评分的诊断水平较高;各评分系统联合HFUS 的诊断效能优于单一评分系统,能够提高儿童AA 诊断的敏感度和准确度,值得临床推广使用。     

肝硬化32例患者非侵袭性检查与病理的对照研究

目的：研究肝硬化患者非侵袭性检查与肝组织病理检查的相关性,探讨非侵袭性检查对肝脏储备功能的评估价值.方法：对32例肝硬化患者肝组织进行病理检查,对肝组织学活动指数（histological activity index,HAI）依Knodell系统进行评分,并将非侵袭性检查：吲哚氰绿（indocyanine green,ICG）排泄实验（ICG RI5值）、Child-Push评分、MELD评分与Knodell评分相对照,研究是否相关.结果：肝脏非侵袭性检查：ICG RI5值、Child-Push评分、MELD评分与Knodell评分均有相关性（P〈0.05）.24周患者生存组与死亡组比较中,Knodell评分、ICG RI5值差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：ICG排泄实验、Child-Push评分、MELD评分与Knodell评分均有相关性,是评估肝脏的储备功能的可靠指标,并能预测其短期预后.且ICG RI5值与Knodell评分的相关系数更大,预测其短期预后更敏感.