血清降钙素原检测对慢性肾衰竭患者合并细菌感染的临床应用价值

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血清降钙素原(PCT)水平,以及PCT检测对CRF合并细菌感染患者的临床应用价值。方法选择2014年3月至2015年12月我院肾病内科临床确诊的单纯CRF患者50例、并发细菌性肺炎CRF患者50例及同期健康者50例。采用化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清PCT浓度。结果 CRF组、并发细菌性肺炎CRF组PCT水平均明显高于正常对照组,并发细菌性肺炎CRF组患者PCT水平显著高于CRF组(P0.05)。血清PCT诊断CRF并发细菌性肺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94%、90%、90.4%、93.75%和92%。结论 CRF患者PCT水平升高,PCT检测对CRF并发细菌感染有重要的辅助诊断价值,可以指导CRF并发细菌感染者合理使用抗生素,避免抗生素滥用。     

血清降钙素原在细菌感染中的临床应用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)作为细菌感染标志物在临床的应用价值。方法采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度。结果脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05)。脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P0.05)。PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果。CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标。     

血清降钙素原在细菌感染中的应用

目的评价血清降钙素原（PCT）在细菌感染中的疗效观察以及对临床感染观察的意义探讨。方法选取本院2013年1月-2014年2月入院确诊为细菌感染的患者55例,分为重症感染组和局部感染组,对其进行PCT及WBC测定,并与正常对照组健康体检人员血清PCT进行分析比较。结果重症感染组血清PCT浓度中位数为16.0μg/L,局部细菌感染组血清PCT浓度中位数为1.6μg/L,在抗菌药物治疗前,血清PCT细菌感染组均明显升高,与正常对照组两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在抗菌药物治疗后,在细菌感染组发现血清PCT快速下降,而WBC值仍维持较高水平。结论血清PCT检测可作为细菌感染早期诊断的指标,对全身细菌感染诊断有较高的敏感性,且对于抗菌药物的使用有一定的指导作用。     

血清降钙素原在严重细菌感染及脓毒症中的应用价值

感染因子是发热疾病最常见的致病原因。相关文献报道显示,延迟1h给予足量、适当的抗菌药物治疗将会使脓毒症患者病死率增高5%~10%[1-2]。因此,临床上常对病因不明的发热初诊患者给予经验性抗感染治疗。然而,相关文献显示50%被用于特定治疗的抗菌药物被视作不必要或不恰当[3]。例如,病毒感染是支气管炎的常见病因,但仍有80%的患者会     

血清C反应蛋白、降钙素原检测在血液病合并细菌感染中的诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在血液病合并细菌感染诊断中的临床价值,为临床治疗提供依据。方法随机抽取血液病合并细菌感染患者57例和同期收治的非细菌感染患者60例分别作为合并细菌感染组和非细菌感染组,检测两组外周血WBC计数和血清CRP、PCT水平,并对检测结果进行统计分析。结果合并细菌感染组外周血WBC计数及阳性率明显高于非细菌感染组,差异无统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组血清CRP、PCT水平及阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组血清CRP和PCT阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.05)。合并细菌感染组中,血清CRP与PCT阳性率相同;非细菌感染组中,血清CRP阳性率较高,血清PCT阳性率较低。结论血清CRP和PCT可反映血液病患者细菌感染情况,在血液病合并细菌感染的诊断中具有重要的临床价值;而且血清PCT比CRP的诊断特异性更强,更易于细菌感染的诊断。     

血清降钙素原在细菌感染中的应用效果分析

目的:探讨细菌感染患者应用血清降钙素原(PCT)检验的价值.方法:选取2019年1月～2020年6月我院就诊的80例感染患者,根据感染原因分为病毒感染组(n=30)、细菌感染组(n=50),同期选择50例健康体检者作为对照组,均进行血清降钙素原检测,比较三组血清PCT降钙素原水平、阳性检出率、治疗前后血清PCT水平的变...     

降钙素原在自身免疫性疾病与细菌感染中的临床价值

对比分析了降钙素原在自我免疫性疾病患者中的水平变化。     

血清降钙素原和脑脊液降钙素原检测在成年人中枢神经系统细菌感染中的应用

目的分析血清和脑脊液降钙素原水平检测在成年人中枢神经系统感染诊断中的临床价值,为成年中枢神经系统感染患者的临床诊断和治疗提供参考。方法选取该院2015年2月至2015年12月收治的成年中枢神经性系统疾病患者60例作为研究对象。所有患者初诊疑似有中枢神经系统感染的临床症状、体征,均采用脑脊液病原学检查及分离确诊感染病原微生物的种类,同时对脑脊液和血清标本进行降钙素原的检测。整理并记录60例患者的脑脊液病原学检查结果和降钙素原检测结果。以脑脊液病原学检测结果为金标准,血清和脑脊液降钙素原大于0.5ng/mL为感染阳性,采用四格诊断表,输入降钙素原检测结果和脑脊液病原微生物检测数据,分析并计算血清、脑脊液降钙素原对中枢神经系统感染判断的一致性,分析降钙素原脑脊液和血清检测方法对病原微生物检测的灵敏度、特异度和准确度。结果 31例患者为细菌性感染,22例患者为病毒性感染,7例患者未检出病原菌,阳性率为88.34%。血清降钙素原检测:阳性49例、阴性11例;脑脊液降钙素原检测:阳性37例、阴性23例。血清降钙素原与脑脊液病原学检测结果一致性检验的Kappa系数为0.769,血清降钙素原和脑脊液病原学检查结果具有较高的一致性;脑脊液降钙素原与脑脊液病原学检测结果的Kappa系数为0.315,脑脊液降钙素原和脑脊液病原学检查结果一致性较差。血清降钙素原对中枢神经系统细菌感染诊断的灵敏度为96.08%,准确度为93.33%,特异度为77.78%,脑脊液降钙素原对中枢神经系统细菌感染诊断的灵敏度为73.33%,准确度为45.00%,特异度为38.46%;血清降钙素原检测对成年中枢神经系统感染的诊断具有更高的临床价值,脑脊液降钙素原检测的诊断价值不大。结论血清降钙素原检测方法对成年人中枢神经系统感染诊断的灵敏度、准确度和特异度较高,对患者治疗方案的选择及治疗效果的评价具有较好的指导作用,对成年人中枢神进系统细菌性感染患者具有较高的临床价值。     

血清降钙素原在重症肺炎诊断中的临床价值

选取2010年1月～2012年12月来我院就诊的56例重症肺炎患者为治疗组;同时选取同期的轻度肺炎患者56例为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗组患者的PCT（降钙素原）、CRP（C反应蛋白）指标要明显的高于对照组患者,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;在体温以及WBC计数（白细胞计数）方面两组比较差异不显著（P〉0.05）,无统计学意义。血清PCT的指标越高,则重症肺炎病人需要呼吸机辅助呼吸比例高、应用抗生素周期以及住院时间长、死亡率高,因此做好重症肺炎病人血清PCT检测对病情以及预后评估具有十分重要的意义。     

降钙素原在重度脑外伤细菌感染治疗中的诊断价值

【目的】探讨降钙素原（PCT）在重度脑外伤细菌感染中的诊断价值。【方法】将44例重度脑外伤患者分成非细菌感染组（A组）和细菌感染组（B组）,检测入院后d1、d3、d5、d7血清PCT水平,比较两组d1最高体温、白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）及PCT水平。【结果】B组各时段血清PCT均显著高于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组在d1最高体温、WBC计数、CRP比较无统计学意义（P＞0．05）;以PCT≥1ng／mL为界值,PCT判定细菌性感染的敏感度为83．3％（20／24）,特异度为85．0％（17／20）。【结论】血清PCT水平及其变化可作为判断重度脑外伤后细菌感染及预后的有效指标,PCT≥1ng／mL可作为重度脑外伤患者细菌感染的参考值。     

血清降钙素原在新生儿败血症临床诊治中的价值

目的探讨血清降钙素原（PcT）在新生儿败血症诊治中的价值。方法败血症组和对照组于入院时及治疗后恢复期采血以固相免疫色谱法检测血清PCT水平,观察每份标本PCT的变化情况,进行相关分析。结果入院后未经抗菌药物治疗时败血症组血清PCT平均水平是（15．32±4．57）ng／mL,对照组为（0．26±0．13）ng／mL,两组差异有统计学意义（尸〈O．05）;经抗菌药物治疗后恢复期血清PCT败血症组为（O．31±0．20）ng／mL,对照组恢复期为（0．25±0．15）ng／mI．,两组差异无统计学意义。在PCT〈0．5、≥0．5～1．9、〉1．9～10．0和大于10．0ng／mL这4种浓度时败血症组的病例数分别是7例（8．970）、10例（12．82％）、28例（35．90％）和33例（42．31％）;对照组病例数分别是51例（85．0％）、6例（10．0％）和3例（5．0％）,无大于10．0ng／mL病例。血清PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为78．20％、95．00％、95．31％和77．03％。结论血清PCT是一项较为理想的早期诊断新生儿败血症的标志物,灵敏度和特异度均较高,在评价治疗效果、提示疾病的严重程度等方面均有重要意义。     

血清降钙素原水平在血流感染中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平在血流感染患者中的临床价值。方法回顾性分析我院568例同时送检PCT检测和血培养的结果,其中有效研究对象538例;比较PCT水平与血培养结果的关系,同时比较PCT在革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌之间的差异;选取多次行PCT检测的血培养阳性患者,并依据3周内转归分为好转组、迁延组及死亡组,比较不同转归患者PCT差异。各组间PCT差异比较采用秩和检验;预后分析中采用Fisher’s精确概率法。结果血培养阳性患者PCT值[3.39(0.69~6.52)μg/L]明显高于血培养阴性患者[0.31(0.09~1.48)μg/L],差异有统计学意义(P0.05);G-菌、G+菌及真菌感染患者PCT分别为4.39(1.80~10.85)μg/L、1.98(0.42~4.05)μg/L及0.62(0.39~3.98)μg/L,差异有统计学意义(P0.05);根据受试者工作特征曲线(ROC),PCT临界值设定为3.315μg/L时,区分G-菌与真菌血流感染的灵敏度为67.9%,特异度为75.0%;设定为4.1μg/L时,PCT区分G+菌与G-菌血流感染的灵敏度为57.7%,特异度为76.5%;46例多次PCT检测血培养阳性患者中,PCT呈下降趋势时患者预后较好。结论血清PCT水平的检测有助于快速排除和诊断血流感染,同时有助于区分G-菌、G+菌及真菌所致的感染;动态监测PCT变化趋势有助于患者预后的判断。     

降钙素原联合C反应蛋白在老年患者肺部细菌感染中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在老年患者肺部感染中的诊断价值。方法选取2013年3月至2014年3月泸州医学院附属医院收治的老年住院患者145例,按有无肺部感染及感染严重程度分为无感染组(43例)、局部感染组(68例)、重症感染组(34例),检测其血清PCT、全血CRP水平及白细胞(WBC)计数,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较各炎症指标对老年患者肺部细菌感染的诊断价值。结果重症感染组PCT水平明显高于局部感染组和无感染组,差异均有统计学意义(P0.05),PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.960±0.033,CRP为0.717±0.084,WBC为0.582±0.094。在PCT阈值为0.2μg/mL时,其诊断灵敏度为95.1%,特异度为88.4%,Youden指数为0.835;在CRP阈值为67.72mg/L时,其灵敏度为57.8%,特异度为83.7%,Youden指数为0.415。WBC的AUC不具有诊断意义。结论 PCT是一个较为理想的诊断老年患者肺部细菌感染及判断感染严重程度的标志物,PCT联合CRP能更好地辅助诊断老年患者肺部感染。     

血清降钙素原在诊断早期急性胰腺炎及合并感染中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在诊断早期急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)及合并感染中的临床价值。方法 165例发病12 h内入院的AP患者,其中轻型胰腺炎(MAP组)114例,重型胰腺炎(SAP组)51例;合并感染(感染组)34例,未合并感染(非感染组)131例。检测患者在入院时、入院后第3天、第7天PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况。结果 SAP组患者各时点血清PCT水平明显高于MAP组(P<0.05),而血清CRP水平、IL-6水平与MAP组比较差异无统计学意义。感染组血清PCT水平在入院时、第3天及第7天均高于非感染组(P<0.01),CRP和IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT能够在早期反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,并且能够反映AP患者是否合并感染,有助于早期判断疾病的严重程度和早期合理预防感染,对急性胰腺炎的早期综合治疗具有一定的临床指导价值。