应用MRI扫描ADC值评估乳腺浸润性导管癌组织学分级及预后的可行性研究

目的探讨应用MRI扫描ADC值评估乳腺浸润性导管癌组织学分级及预后的可行性。方法回顾性收集我院2017年1月～2018年11月收治的经病理学活检确诊的79例乳腺浸润性导管癌患者临床及影像学资料,比较不同组织学分级、预后分子指标(ER、PR、Ki-67、HER-2)ADC值水平,采用Spearman等级相关分析预后分子指标与ADC值的相关性。结果不同SBR分级与对照组正常乳腺组织的ADC值比较有差异,Ⅲ级乳腺浸润性导管癌ADC值明显高于Ⅰ级、Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05);对照组ADC值明显低于Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺浸润性导管癌ADC值,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺浸润性导管癌ER、PR、Ki-67不同表达水平ADC值比较存在明显差异,其中ER阴性、PR阴性、Ki-67阴性ADC值明显高于ER阳性、PR阳性、Ki-67阳性,差异有统计学意义(P0.001);HER-2不同表达水平ADC值比较无明显差异(P0.05);经过Spearman等级相关分析结果显示乳腺浸润性导管癌的ADC值与ER、PR、Ki-67表呈负相关(r值分别为-0.392、-0.348、-0.475,P均0.001);乳腺浸润性导管癌的ADC值与HER-2水平表达无关(P0.05)。结论 MRI扫描ADC值与乳腺浸润性导管癌组织学分级及预后存在一定相关性,可用于临床预后评估的指标。     

乳腺癌磁共振参数与表皮生长因子受体2增殖细胞核抗原相关性

目的:探究磁共振(MRI) T2WI信号特征、表观弥散系数(ADC)值对乳腺癌患者人类表皮生长因子受体2(cerbB-2)及,增殖细胞核抗原(Ki-67)表达的相关性。方法:选取我院2017年6月至2021年4月收治乳腺癌患者117例,所有患者均行常规MRI影像检查、标本免疫组织化学染色检测,记录MRI影像检查所得T2WI信号特征、ADC值与免疫组织化学检测cerbB-2、Ki-67阳性情况,分析其相关性。结果:结果显示cerbB-2表达阳性、阴性时ADC值分别为(0.81±0.11)、(0.90±0.15),cerbB-2阳性表达T2WI多为高信号,ADC值明显升高(P <0.05)。Ki-67表达阳性、阴性时T2WI信号及ADC值存在明显差异,阳性表达T2WI多为高信号,ADC值明显降低(P<0.05)。T2WI高信号、ADC值升高为cerbB-2阳性影响因素,且两者与其呈正相关性(r=0.372、r=0.310,P<0.001、P=0.001); T2WI高信号、ADC值降低为Ki-67阳性影响因素,T2WI信号与Ki-67正相关,ADC值与其呈负相关(r=0....     

乳腺癌TIC Ⅱ、Ⅲ型曲线类型及ADC值与Ki-67相关性研究

目的：探讨乳腺癌MRI动态增强曲线( TIC)类型、弥散表观系数( ADC)值与免疫组化标志物Ki-67表达的相关性。方法搜集乳腺病例43例,全部行MRI动态增强扫描及弥散加权成像( DWI),测其TIC类型及其ADC值,且所有病例做病理和肿瘤指标Ki-67的免疫组化,并统计分析TICⅡ、Ⅲ型曲线类型及ADC值与Ki-67的表达是否存在相关性。结果乳腺癌ADC值越低,其Ki-67表达越高; TIC曲线类型Ⅲ型者Ki-67表达较Ⅱ型者阳性率高。结论 TIC类型及ADC值与Ki-67的表达存在一定相关性,可为临床评估乳腺癌预后提供有利依据。     

脑膜瘤组织中PCNA、Ki-67的表达

目的:探讨肿瘤增殖指标增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki-67的表达与脑膜瘤组织学分级、复发的关系。方法:应用免疫组化LSAB法检测70例脑膜瘤组织中PCNA、Ki-67的表达情况,其中复发者32例,未复发(初发者)38例;并分析其与脑膜瘤组织学分级、复发及其相互关系。结果:32例复发性脑膜瘤组织中PCNA表达阳性28例(87.5％),Ki-67表达阳性8例(25.0％);38例初发性脑膜瘤中PCNA表达阳性22例(57.9％),Ki-67表达阳性7例(18.4％)。随脑膜瘤组织学分级的增高,PCNA强阳性表达者增多,复发组阳性率(28/32)显著高于初发组(22/38)(P<0.05)。随组织学分级级别的增高,Ki-67指数(Ki-67 LI)明显增加;复发组Ki-67 LI((3.96±4.89)％)明显高于初发组((1.05±1.62)％)(P<0.05)。结论:PCNA、Ki-67可作为临床与病理评价脑膜瘤生物学行为及患者预后的参考指标。     

脑膜瘤中整合素α3及Ki-67表达的生物学意义

目的探讨脑膜瘤中整合素α3及Ki-67的表达及其生物学意义。方法用免疫组化方法检测43例脑膜瘤、5例正常硬脑膜及5例蛛网膜中整合素α3及Ki-67的表达。结果在WHOⅠ级及WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤中,整合素α3的阳性表达率分别为80.0%(28/35)及37.5%(3/8),χ2=4.133,P=0.021;Ki-67标记指数分别为(2.24±0.84)%及(10.20±2.11)%,t=10.468,P=0.000,其差异均有统计学意义;且整合素α3的表达与Ki-67标记指数具有负相关关系,r=-0.89,P=0.000。结论整合素α3表达下调能促进脑膜瘤细胞的增殖及侵袭;整合素α3与Ki-67的表达均可应用于临床;作为评价脑膜瘤恶性程度、选择治疗措施及预测患者预后等的有力指标。     

脑膜瘤中整合素β1及Ki-67的表达研究

目的探讨脑膜瘤中整合素β1及Ki-67的表达及生物学意义。方法用免疫组化方法检测43例脑膜瘤、5例正常硬脑膜及5例蛛网膜中整合素β1及Ki-67的表达。结果在WHOⅠ级及WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤中,整合素β1的阳性表达率分别为40.0%(14/35)及87.5%(7/8),χ2=4.133,P=0.021;Ki-67标记指数分别为(2.24±0.84)%及(10.20±2.11)%,t=10.468,P=0.000,其差异均有统计学意义;且整合素β1的表达与Ki-67标记指数具有正相关关系,r=0.86,P=0.000。结论整合素β1表达上调能促进脑膜瘤细胞的增殖及侵袭;整合素β1与Ki-67的表达均可应用于临床,作为评价脑膜瘤恶性程度、选择治疗措施及预测患者预后等的有力指标。     

孤立性纤维性肿瘤影像学表现及与Ki-67表达的相关性

探讨孤立性纤维性肿瘤影像学表现及与Ki-67表达的相关性.收集经病理证实的27例孤立性纤维性肿瘤患者CT、MRI资料,分析其影像学特征,其中17例经免疫组化检查测定Ki-67,计算该17例患者CT动脉期最大强化率(pCER),结果进行统计学分析.所有病例中发生于胸部17例,腹部5例,颅脑1例,颌面部4例.23例行CT检查,4例行MRI检查.病灶表现为边界清楚的软组织肿块,CT平扫密度均匀或不均匀,MRI检查T1WI以等低信号为主、T2WI信号混杂多样,增强扫描可见强化.测定Ki-67的17例CT增强病例中,pCER与Ki-67表达呈正相关性(rs=0.828, P<0.01),pCER值越高,其Ki-67表达越高.孤立性纤维性肿瘤可发生于全身多个部位,影像学表现可以一定程度反映肿瘤生物学行为.     

乳腺癌组织磁共振T2WI 信号特征与增殖细胞核 抗原（Ki-67）表达的相关性

目的 探讨乳腺癌患者磁共振（MRI）T2WI 信号特征与细胞核增殖抗原（Ki-67）表达的相关性。 方法 采用回顾性与随机抽样研究方法，选取2011 年9 月-2017 年4 月在该院诊治的乳腺癌患者122 例作为研 究对象，记录MRI T2WI 信号特征与扩散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值，采用免疫组织化学检测Ki- 67 阳性表达情况。结果 癌组织的Ki-67 阳性率为54.9%，癌旁组织为23.8%，癌组织的Ki-67 阳性率高于癌旁 组织（P <0.05）。在T2WI 信号特征上，癌组织78 例（63.9%）主要表现为高信号与高亮信号，癌旁组织9 例（7.4%） 主要表现为低或等信号。癌组织的ADC 值为（0.89±0.12）×10-3/mm2，低于癌旁组织的（1.67±0.24）×10-3/ mm2（ P <0.05）。在癌组织中，Spearman 相关性系数分析显示T2WI 高信号与Ki-67 阳性率呈正相关（r s =0.724， P <0.05），与ADC 值呈负相关（rs =-0.452，P <0.05）。多因素分析T2WI 高信号、ADC 值为影响Ki-67 阳性 率的危险因素（P <0.05）。结论 乳腺癌病灶MRI T2WI 信号特征多表现为高信号，Ki-67 呈现高阳性率表达， 伴随有ADC 值下降，它们之间存在相关性，T2WI 信号特征对乳腺癌的筛查及预后判断有积极作用。     

多模态磁共振成像对不同病理分级、分型脑膜瘤的诊断价值

目的 探讨多模态磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）对不同病理分级及分型脑膜瘤的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年5月牡丹江医学院附属红旗医院确诊的58例脑膜瘤患者的影像资料，以病理结果为金标准，观察不同扫描序列对脑膜瘤分级、分型的诊断效能及与病理诊断的一致性。结果 病理结果显示，58例脑膜瘤患者世界卫生组织（World Health Organization，WHO）分级Ⅰ级50例、Ⅱ级5例、Ⅲ级3例。T1加权成像（T1 weighted imaging，T1WI）呈稍低及等信号、T2加权成像（T2 weighted imaging，T2WI）呈等及稍高信号时多见于良性脑膜瘤，恶性脑膜瘤T1WI、T2WI一般呈等信号，信号评分对血管瘤型、微囊型及纤维型有鉴别意义。不同WHO分级脑膜瘤的水肿指数、局部脑血流量、表观弥散系数比较差异均有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ级脑膜瘤与Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤的N-乙酰天冬氨酸（N-acetyl-aspartate，NAA）、胆碱复合物（choline compound，Cho）、肌酐（creatinine，Cr）、NAA/Cr、Cho/Cr比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。磁敏感加权成像对病灶内出血、微血管及钙化的检出与病理结果有较高的一致性。结论 多模态MRI对不同病理分级脑膜瘤的鉴别及分型有较高的临床价值。     

脑膜瘤bcl-2,baX,Ki-67的表达及意义

采用免疫组化方法检测67例脑膜瘤组织中bcl-2,bax,Ki-67的表达,探讨其表达与脑膜瘤组织学分级、复发及预后的关系.结果发现良性复发组bcl-2表达显著高于良性无复发组、不典型组、恶性组(P＜0.01);恶性脑膜瘤bax的表达高于良性无复发组(P＜0.05);Ki-67表达在良性有无复发组间未见显著差异(P＞0.05),不典型组与良性组间差异有显著性(P＜0.05),恶性组与良性组差异有极显著性(P＜0.01).提示过表达bcl-2的脑膜瘤患者预后差、有潜在复发的可能;bax在诱发恶性脑膜瘤细胞的凋亡及加速其坏死等方面具有重要作用;Ki-67标记指数(Ki-67LI)不仅可作为评价脑膜瘤组织学分级的客观量化指标,也可作为评估其术后复发及恶变指标之一.